Претензия по страховым спорам

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Претензия по страховым спорам». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Перед обращением в суд, необходимо соблюдать досудебной порядок урегулирования конфликта-обращаться с претензией. Только так Вам проще будет обосновать суду нарушение своего права, а также иметь возможность требовать штрафные санкции, основанные на Законе «О защите прав потребителя».

Если говорить о претензии к страховой компании по ОСАГО, то она рассматривается в течение 10 рабочих дней и дается ответ заявителю. Страховщик, либо согласен с претензией и выплачивает страхователю определённую сумму, либо отказывается, основываясь на некоторые нормы права.

Но обратимся к нашей претензии. Претензия состоит из нескольких частей:

• наименование страховой компании, куда направляется претензия, а также ФИО заявителя;
• часть, включающая в себя детали произошедшего;
• часть, состоящая из сути претензии;
• часть, содержащая просительную сторону, что требует заявитель;
• необходимо приложить документы, свидетельствующие о том, что Вы застрахованы в данной компании, а также подтверждающие страховой случай.

После того, как претензия будет сформирована, ее необходимо отправить страховщику способами, которые указаны ниже.

ВАЖНО: в случае отказа, страхователь вправе предъявить исковое заявление в суд.

Претензия в страховую компанию

Претензия подается страховщику следующими способами.

1. Лично. То есть, страхователь вместе с собранным пакетом документов приходит в офис своей страховой компании и лично подает претензию. Один экземпляр со всеми необходимыми документами находится у компании, а второй экземпляр с пометкой о принятии остается у Вас на руках. В последствии, если дело дойдет до суда-это будет являться доказательством, что вы действительно обращались с претензией и вам ответили отказом, либо ответ так и не поступил.
2. Почта. Также, со всем пакетом документов, Вы приходите на почту и отправляете документы заказным письмом с уведомлением. Это также будет служить доказательством о принятии компанией вашей претензии.
3. Электронная почта. Нередко страховые компании принимают претензии по электронной почте. Это еще один вариант обратиться к страхователю.

Для того, чтобы шансы на положительный ответ на вашу претензию повысился, необходимо грамотно ее составить, исходя из практики и нормативных актов. Правильное обоснование проблемы и пути ее решения, позволит решить все вопросы, не прибегая к судебному процессу. В этом Вам помогут наши юристы, которые не раз заставляли компании выполнить требования своих доверителей.

Если претензия была составлена правильно и своевременно отправлена по месту назначения, наш юрист и в судебной инстанции сможет доказать халатность и бездействие страховщика по отношению к своему клиенту. Специалист, который будет вести дело в суде, сумеет четко обосновать и подтвердить вину страховой компании.

Вообще сроки существуют не на подачу претензии в страховую компанию. А уже непосредственно на подачу искового заявления в суд, общий срок составляет 3 года с момента, когда лицо узнало о своих нарушенных правах. Вообще с подачей претензии, лучше не временить. Как только вы узнали стоимость восстановительного ремонта, можете обращаться в страховую с претензией, с указанием суммы для взыскания страховки.

Срок рассмотрения претензии со стороны страховщика

Страховые компании, обязаны рассмотреть Ваше обращение в течении пяти дней с момента получения претензии и выехать на осмотр транспортного средства. Заявитель должен предоставить беспрепятственный доступ к транспортному средству. В случае нарушения сроков рассмотрения претензии, можно смело обращаться в суд, ведь страховщик нарушает ваши права.

После осмотра транспортного средства, страховая должна дать ответ или заключение в течении 20 дней с даты выезда на осмотр транспортного средства в котором будет одно из следующих решений:

1. Выдать направление на рeмонт для устранения недостатков транспортного средства. В первом случае, страховая компания направляет вас на ремонт транспортного средства в организацию с которой она сотрудничает, сразу хотелось бы отметить, что запчасти ставят самые дешевые и зачастую не качественные (к сожалению, такова практика). После ремонта можно будет провести экспертизу, которая даст вам информацию по качеству замененных деталей и установке.
2. Выплата компенсации в денежном эквиваленте. Второй случай самый лучший для клиента, и он подразумевает собой выплату по оценке самой страховой. Разумеется, оценка будет занижена до самого предела. Бороться с ними следует следующим образом, делаете собственную оценку, пишете повторную претензию с требованием к доплате на основании оценки эксперта. Страховая может доплатить. Но может и не согласится с вашим расчетом, такое решение страховой вы имеете право оспорить в суде.
3. Отказ в удовлетворении требований заявителя. В третьем случае вам не избежать обращения в судебные инстанции, но перед обращением всегда лучше показать отказ страховой опытному адвокату, чтобы он мог дать расклад и предоставить судебную практику по похожей категории дел.

Смотрите видео нашего канала YouTube про возмещение страховой выплаты, если страховая не платит, какие действия будут наиболее эффективными в восстановлении права. Пишите в комментариях свой вопрос и адвокат по страховым случаям ответит Вам бесплатно: профессионально и в срок.

Филиал ООО «Страховая компания» в г. Екатеринбурге

650098, г. Екатеринбург, ул. Полевая, д. 8

Демидова Петра Алексеевича,

зарегистрированного по адресу:

640098, г. Пермь, ул. Совхозная, д. 15, кв. 1

ПРЕТЕНЗИЯ

о выплате страхового возмещения

Я, Демидов Петр Алексеевич, 18 августа 2017 г. в 22 часа 35 минут, управляя принадлежащим мне автомобилем Тойота королла (VIN — WJFOLFMDR0BD7S50511, регистрационный знак — Г367РУ166RUS), стал участником ДТП по адресу: г. Екатеринбург, ул. Ленина, д. 35.

В результате аварии моему автомобилю были причинены механические повреждения. Виновником ДТП признан водитель автомобиля ВАЗ 2109 Лещенко Алексей Николаевич, что подтверждается протоколом об административном правонарушении от 18.08.2017 серия 46 ХА N 29802912, постановлением по делу об административном правонарушении от 18.08.2017 серия 65 РН № 458673.

Виновник аварии предъявил полис обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств серии ВВВ N 05364428242, выданный ООО «Страховая компания» 01.07.2017.

После моего обращения в ООО «Страховая компания» по наступлению данного страхового случая и представления необходимых документов в полном объеме мне была перечислена страховая выплата в размере 100 000 (Сто тысяч) руб. 00 коп

Данная сумма значительно ниже тех затрат, которые необходимы для приведения моего автомобиля в состояние, в котором он находился до момента наступления страхового случая (п. 18 ст. 12 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской

ответственности владельцев транспортных средств»).

Согласно отчету от 04.08.2015 N 017/13 об оценке рыночной стоимости услуг по восстановительному ремонту моего автомобиля, составленному ООО «Уральский Оценщик», ущерб, причиненный моему автомобилю, 100 000 (Сто тысяч) руб. 00 коп

На основании изложенного, учитывая допущенные нарушения,

ПРОШУ:

1. Произвести страховую выплату в размере 100 000 (Сто тысяч) руб. 00 коп. в течение 5 (Пяти) календарных дней с момента получения данной претензии
2. Оплатить стоимость услуг по независимой оценке ущерба в размере 10 000 (Десять тысяч) руб. 00 коп.

Досудебная претензия по ОСАГО: как составить и чего ждать. Образцы претензий

г. Екатеринбург, пер. Отдельный, 5

остановка транспорта Гагарина

Трамвай: А, 8, 13, 15, 23

Автобус: 61, 25, 18, 14, 15

Троллейбус: 20, 6, 7, 19

Маршрутное такси: 70, 77, 04, 67

Попытка избежать разбирательств в суде — это не только возможность для водителя в ближайшее время получить справедливое возмещение убытков, но и необходимая процедура.

По закону, прежде чем подавать документы в суд, истец обязан попытаться решить вопрос мирным путем.

Если при подаче заявления в суд выясняется, что отсутствует досудебная претензия к страховой компании по ОСАГО, иск не будет рассматриваться. Разбирательства прекращают, даже если факт отсутствия претензии выявлен в ходе судебного процесса. Данный вопрос регулируется статьями 16.1, 222 и 132 ГПК РФ.

Мы подготовили актуальные образцы претензии в различные СК.

Образцы в формате .doc, так что у вас не возникнет проблем скачать, открыть и заполнить необходимые данные и направить в СК. Пользуйтесь.

• Образец универсальной претензии по ОСАГО.
• Образец претензии по ОСАГО в «Ресо-Гарантия».
• Образец претензии по ОСАГО в «Ингосстрах».
• Образец претензии по ОСАГО в «Росгосстрах».

Важно! Будьте внимательны. Все данные должны быть корректно заполнены, иначе страховая компания даже рассматривать претензию не будет.

Заполните информацию по обстоятельствам ДТП, данные виновника ДТП и ваши. Заполните данные страховой компании и правильно дайте ссылку на правила страхования. Приложите все необходимые документы.

В случае если вы сомневаетесь, обратитесь к юристу. Сэкономите время, нервы и деньги в том числе.

К заявлению прикладывают все имеющиеся документы, подтверждающие обоснованность требований пострадавшего. Чем больше доказательств своей правоты предоставит водитель, тем больше шансов, что его запрос будет удовлетворен в полном объеме.

В качестве доказательств занижения выплат предоставляется заключение независимого эксперта о размере повреждений и стоимости восстановления. Оплатить экспертизу придется владельцу машины. Проводят процедуру только после того, как сотрудники страховой осуществят осмотр и оценку, обязательные по заключенному договору. После получения акта о размере возмещения от специалистов страховой можно предоставить автомобиль для осмотра независимым экспертам.

Если независимая экспертиза проведена до проведения оценки страховой компанией, она имеет право отказать в рассмотрении претензии.

В случае натурального возмещения ущерба страховая в рамках действия договора отправляет автомобиль на одну из принадлежащих или сотрудничающих с ней станций технического обслуживания. Работники СТО проводят комплексный ремонт, восстановление поврежденных участков и возвращают владельцу машину с указанным сроком гарантии.

Причиной подачи претензии по натуральному возмещению может служить:

• не качественно выполненный ремонт;
• выявление недостатков выполненных работ во время действия гарантии;
• ремонт выполнен не в полном объеме.

После рассмотрения претензии работниками страховой может быть принято решение об отправке автомобиля на повторный ремонт. При необходимости компания может выплатить денежную компенсацию на восстановление автомобиля в стороннем автосервисе. Также нередко водители получают отказ в выплате и повторном ремонте. Это возможно, если их претензии признаны необоснованными.

Образец досудебной претензии в страховую компанию

Сформированную претензию подают в страховую компанию. Допустимо отправить копию претензии виновнику аварии. Если фирма, с которой заключался договор, объявила себя банкротом и исчезла, документы передаются в Союз автостраховщиков.

Собранный пакет документов можно переслать по почте заказным письмом с уведомлением о вручении, позволяющим зафиксировать дату подачи для отсчета срока рассмотрения.

Доставка бумаг лично в офис страховой считается оптимальным вариантом подачи претензии. Сотрудник, принимающий документы, прописывает на претензии дату подачи. Это пригодится, если компания не отреагирует своевременно на жалобу и придется подавать исковое заявление.

Претензия подается, если:

• компенсация не выплачена в двадцатидневный срок после ДТП;
• размер выплат искусственно занижен;
• страховая отказала в оплате ущерба.

Подают документы, если получено уведомление, не соответствующее ожиданиям водителя, или по истечении срока, отведенного законом на выплату компенсации. У владельца есть 10 дней для подачи документов.

При наличии веских оснований претензия может подаваться в течение трех лет. Далее взыскать компенсацию даже через суд невозможно, дело закрывается по истечении срока давности.

Страховая имеет право отказать в рассмотрении заявки, если на то есть веские основания, предусмотренные законодательно. К причинам отказа относятся:

• не страховые случаи (пострадавший во время аварии был под воздействием алкоголя или наркотических препаратов);
• нарушение заявителем условий договора ОСАГО;
• заявление подается от имени гражданина, не являющегося владельцем автомобиля или его законным представителем;
• предоставлен пакет документов в не надлежащем виде или не в полном объеме;
• первое заявление на выплату компенсации подано несвоевременно (позднее 5 дней после аварии);
• страховая виновника лишилась лицензии на осуществление манипуляций по ОСАГО;
• дана не полная информация в претензии;
• нет отметки о несогласии с действиями страховой;
• когда дело об аварии рассматривается в суде (так как нет возможности установить полную картину происшествия);
• заявитель не указал данные для перевода компенсации;
• водитель не предоставил автомобиль для проверки качества работ (при натуральном возмещении).

• Автострахование
  • ОСАГО
  • КАСКО
• Недвижимость
• Жизнь и здоровье
  • ОМС
  • ДМС
• Пенсионное и социальное
• Бизнес
• Финансы
  • Инвестиции
  • Кредит
• Туризм
• Ещё
  • Страховые компании РФ

Это самый распространенный вопрос для страхователей, которым страховая компания отказала в выплате страхового возмещения или существенно занизила выплату.

Досудебная претензия составляется в простой письменной форме, в данном случае «простой» означает, что заявление и подпись на нем не требует нотариального заверения.

Какой либо утвержденной формы претензии к страховой компании не существует. Однако страховые компании очень часто вынуждают страхователей заполнять специальные бланки претензий, которые разработали страховые компании, обязать вас использовать именно этот бланк никто не может и это не является основанием для отказа у удовлетворении ваших законных требований. Страховые компании могут только попросить или предложить вам заполнить бланк, который у них имеется.

Каждое действие во взаимоотношениях со страховой необходимо совершать с прицелом на дальнейший судебный процесс.

А в соответствии со ст. 56 ГПК каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований цитата ссылка на рг или консультант.

В этой связи страхователь должен при направлении досудебной претензии в адрес страховой компании обеспечить себя доказательствами направления данной претензии и документов приложенных к претензии.

Для этого есть 2 варианта

• Вариант №1. Направить претензию по почте ценным письмом с описью вложения (в описи подробно излагается перечень направляемых документов и сама претензия).
• Вариант №2. Лично вручить сотруднику компании, при этом обязательно нужно добиться регистрации претензии и отметки на вашем экземпляре (печать и подпись уполномоченного сотрудника).

В этом случае вы обеспечите себя надлежащими документами.

Претензия в страховую компанию по ОСАГО

Если страховая компания не ответила на досудебную претензию в установленный срок, то данный факт трактуется как не обоснованный отказ и наступают правовые последствия как для отказа в удовлетворении законного требования страхователя т.е. после этого необходимо обращаться в суд с исковым заявлением к страховой компании.

Страховщик может отказать в выплате страхового возмещения, ссылаясь на самые разные причины. Чаще всего отказ происходит, когда виновник в ДТП не определен, а спорная ситуация находится на рассмотрении в суде. В таком случае основанием для предъявления претензии на отказ в выплате страхового возмещения будет судебное решение, определяющего виновника ДТП и, соответственно, сторону, убытки которой подлежат возмещению.

Претензию лучше всего вручить лично. Для этого необходимо подготовить два экземпляра претензии и отнести их в отделение страховой компании. Один экземпляр вместе со всеми прилагаемыми документами останется у страховщика, а на втором его сотрудник оставит отметку о вручении с датой получения и отдаст зарегистрированный экземпляр обратно заявителю.

Если прийти в офис страховщика нет возможности или претензию отказываются принимать, ее можно направить по почте заказным письмом с уведомлением о вручении. Почтовую квитанцию об отправке следует сохранить для возможного предъявления в суде.

Далее необходимо ждать возвращения уведомления о вручении, на котором будет указана дата получения претензии. Именно с этой даты считается срок исполнения указанных в претензии требований. Бывает, что страховая компания специально не получает такие письма. В этом случае письмо вернется отправителю через месяц.

В результате наступления ДТП, страховая компания, в рамках договора обязательного страхования, обязана произвести выплату пострадавшему. С одной стороны страховая организация выплачивает денежные средства пострадавшему, чтобы отремонтировать автомобиль. В чем может быть недовольство, если страховщик исполняет свои обязательства в рамках единого закона?

На самом деле потерпевшая сторона может составить претензию в трех случаях:

1. Если организация полностью отказала пострадавшему в выплате компенсации.
2. В случае, когда финансовая организация занизила сумму выплаты.
3. Когда не соблюдены сроки выплаты.

Что касается практики, то в большинстве случаев страховые организации именно занижает сумму выплаты в целях экономии.

Сроки выплаты тоже часто не соответствуют действительности. Однако страховщики пытаются перечислить средства в срок, чтобы не платить неустойку, в размере 1% от суммы компенсации, за каждый день неоплаты.

К счастью, если ранее водители не знали свои права, то сегодня могут получить всю необходимую информацию на нашем страховом портале.

Сразу стоит повториться, что утвержденной формы бланка не существует. Для удобства вы можете скачать претензию к страховой компании по ОСАГО образец на нашем сайте и заполнить ее, согласно вашим данным.

Основные разделы:

Данные страховщика	В этом разделе обязательно указывается: наименование страховщика; юридический и фактический адрес; телефон, факс или адрес электронной почты.
Личные данные собственика	В следующем разделе будьте готовы прописать: фамилию, имя и отчество; место регистрации, по паспорту; паспортные данные; номер мобильного телефона и адрес электронной почты (если желаете получить ответ на него).
Данные договора	Следует указать: номер страхового полиса; дату выдачи; срок страхования.
Требования	Это основной раздел претензии в страховую по ОСАГО. В нем нужно указать: номер страхового дела; указать сумму выплаты или пункт правил, согласно которым получен отказ; реальную сумму убытка. В этом разделе прописывается разница, которую вы просите доплатить в течение 5 рабочих дней.
Документы	Претензию в страховую компанию следует направлять с полным пакетом документов. Что вам потребуется, читайте в следующем разделе нашей статьи.
Реквизиты	Это последняя часть претензии, в которой следует указать реквизиты личного счета, куда просите перечислить недостающие средства.

Досудебная претензия по осаго. образец и бланк для скачивания 2020 года

Претензия в страховую компанию по ОСАГО подается со всем перечнем необходимых документов. Будьте готовы подготовить:

• ксерокопию паспорта владельца транспортного средства;
• копия паспорта транспортного средства;
• справка с ГИБДД, о факте ДТП;
• постановление о нарушении;
• справки с медицинского учреждения, если участникам аварии был причинен ущерб;
• официальное заключение от независимого эксперта, с чеком об оплате;
• выписка с банка, с полными реквизитами.

Важно! Ряд страховых компаний просит предоставить исключительно оригиналы всех перечисленных документов. Это необходимо для того, чтобы уполномоченный сотрудник финансовой компании сам сделал копии и заверил их собственной подписью и печатью компании.

При этом важно отметить, что уполномоченный сотрудник страховой компании не может отказать в приеме обращения, если предоставлены копии. В этом случае специалист должен предоставить письменный отказ.

Подать претензию может только владелец транспортного средства, который получил повреждения. Если вопросами урегулирования убытков занимается другой человек (водитель или юрист) то потребуется подготовить нотариальную доверенность.

Важно знать, что бланк претензии в страховую компанию по ОСАГО необходимо направлять в то отделение, в котором был заявлен убыток. Если у компании, пока вы готовили документы, отозвали лицензию или она стала банкротом, то подавать все следует в Российский союз автостраховщиков (РСА).

При этом важно учитывать, что подать обращение можно:

• Лично, путем обращения в офис страховщика или отдела урегулирования. В этом случае на руках у пострадавшего должна остаться ксерокопия бумаги, с отметкой о принятии.
• Заказным письмом с уведомлением. Выбирая такой способ, не стоит забывать про опись, в которой перечисляются все документы, которые присутствуют в заказном письме.
• Через курьера. Этот вариант пользуется меньшей популярностью, поскольку все расходы ложатся на застрахованного автолюбителя. При этом стоит отметить, что данная статья расходов не будет компенсирована в судебном порядке.

В рамках закона срок рассмотрения претензии по ОСАГО 5 рабочих дней. В течение указанного срока организация должна составить и направить официальный ответ лично в руки пострадавшему или по адресу электронной почты.

Если финансовая организация не предоставит ответ в указанные сроки, то потерпевшая сторона может потребовать оплаты неустойки. При этом важно отметить, что страховая выплатит неустойку в том случае, если будет вынесено судебное постановление.

Важно! Если клиент не удовлетворен ответом финансовой компании, то он может составить жалобу в Центральный банк или Роспотребнадзор.

Перечисленные инстанции, при получении жалобы, обязаны будут проверить всю документацию, связанную с наступлением страхового случая и вынести решение. Важно отметить, что это хорошая возможность для клиента решить вопрос компенсационной выплаты, не обращаясь в суд.

На практике страховые компании быстро выполняют требования данных учреждений, поскольку бояться получить предписание или лишиться лицензии.

Важно принимать во внимание, что страховая организация обязана рассмотреть обращение в установленные на законодательном уровне сроки. Если сроки будут нарушены, то потерпевшая сторона может претендовать на получение пени.

В рамках закона указано, что застрахованный имеет право получить 1% от суммы выплаты, за каждый день просрочки. При этом необходимо принимать во внимание, что застрахованный может составить обращение и обратиться в суд уже в первый день, который следует за днем, когда должен был предоставлен ответ.

Дополнительная система наказаний:

• 0,05% от суммы выплаты за каждый день, когда заявление небыло рассмотрено;
• 50% от суммы иска, если ваше дело было передано в суд;
• ущерб за причинение моральной компенсации.

Важно! Следует принимать во внимание, что размер всех перечисленных пеней, в общей сумме не должен превышать сумму компенсационной выплаты. Данное правило утверждено на законодательном уровне.

На практике бывают случаи, когда СК отказывает в выплате. Такое часто встречается в крупных организациях, таких как Росгосстрах.

Страховщик может отказать:

• если виновная сторона была в алкогольном или наркотическом опьянении;
• у страховщика отозвана лицензия;
• клиент предоставил не полный пакет документов;
• потерпевший отказал в осмотре поврежденного транспортного средства;
• документ составлен неправильно, поэтому пример вы можете скачать в начале статьи.

Претензия в страховую компанию форма

Страховой адвокат по спорам ОСАГО и КАСКО.

подрбнее…

Юрист по страхованию имущества, жизни и здоровья.

подрбнее…

Адвокат по ДТП, защита по ст.264 УК РФ.

подробнее…

Адвокат по ДТП.

Претензия — это официально оформленный документ от физического или юридического лица, направленный в страховую компанию (СК). В данном документе указываются причины несогласия с действиями СК и предложения по устранению этих причин. Самые распространённые поводы для составления претензии:

1. Страховая компания отказалась выплачивать компенсацию. Поскольку страховые компании являются коммерческими организациями, то и борьба за прибыль идёт не меньшая, чем за прилавком магазина. Разве что выглядит всё более дипломатично, нежели в торговле. Суммы выплат, как правило, достаточно высокие и поэтому многие СК предпочитают бороться за прибыль в каждом страховом случае. Поскольку не все граждане достаточно подкреплены юридически, то найдутся среди них и те, кто закроют глаза и отдадут свои «кровные» на ремонт автомобиля.
2. Страховая компания выплатила недостаточную сумму. Здесь, как и выше, целью является сокращение издержек компании за счёт «недовыплат» клиентам. Чаще всего обман заключается в неправильном расчёте ущерба оценщиками. Если экспертизу проводят «свои» эксперты, то и сумма ущерба к возмещению может быть рассчитана не по-вашему. Для опровержения подобных нарушений достаточно провести независимую экспертизу, и чтобы предъявить претензию, сумма, указанная независимыми экспертами, должна превышать первый расчёт более чем на 10%.
3. Затягивание сроков выплат. Нередко у страховых компаний попросту недостаточно средств для покрытия ущерба. В таком случае менеджеры начинают «кормить» клиентов обещаниями о завтрашнем дне. Если аппетита на такие обещания у вас нет, то по прошествии 20-дневного срока вы можете обратиться в страховую с соответствующим вопросом.
4. Некачественный ремонт автомобиля. Если страховая компания выписала направление на ремонт на станцию техобслуживания (СТО), где автомобиль не был приведён в доаварийное состояние, то можно также писать претензию.

Важно понимать, что с 2018 года в большинстве случаев выплаты производятся не в наличной форме, а в виде оплаты ремонтных работ напрямую в СТО. Таким образом пункты 1 и 2 остаются актуальными в исключительных случаях:

• полное уничтожение автомобиля
• причинение тяжкого вреда здоровью
• смерть владельца авто
• у водителя имеется группа инвалидности
• если условия выплаты были обговорены ранее и зафиксированы в доп. соглашении
• если итоговая сумма ремонта превышает установленную законом об ОСАГО.

Также, если со стороны СК были многократные нарушения по возмещениям, Центробанк вправе наложить так называемые санкции. В этом случае страхователь вправе требовать денежного вознаграждения.

Повторимся: страховая компания — это коммерческая организация. Как правило, достаточно крупная и может позволить себе грамотных юристов, знающих законодательство от А до Я. Поэтому малейшее несоответствие законам может стать причиной отказа в рассмотрении претензии. И, к счастью, список этих причин уже известен:

• водитель транспортного средства был в состоянии опьянения (алкогольного или наркотического) в момент ДТП
• отсутствуют документы из перечня, указанного выше
• ошибки в заполнении претензии
• нарушение каких-либо пунктов договора гражданской ответственности
• страхователь не уложился в пятидневный срок (после аварии) для подачи первого заявления
• идёт расследование происшествия в рамках уголовного или административного дела (причина для отсрочки)

Кроме того, если СК была лишена лицензии на ведение страхового бизнеса, то отказать они тоже имеют право. Поэтому будьте внимательны при выборе компании-страховщика. Не выбирайте «серые» неизвестные фирмы.

В случае неправомерного отказа, вы можете, параллельно сообщив о нарушении в РСА (Российский Союз Автостраховщиков) или Центробанк, смело отправляться в судебный участок.

Если автомобиль был застрахован по ОСАГО, то в случае спора подача претензии в страховую компанию обязательна. Жалобы в устном виде не будут приняты и рассмотрены страховой компанией. Кроме того, при подаче иска к страховщику судом проверяется соблюдение обязательного досудебного – претензионного порядка. Если такой порядок не соблюден, иск не будут рассматривать – его оставят без движения, а затем возвратят исковое заявление истцу.

Причем, на сегодня претензионный порядок введен бессрочно для требований вытекающих из отказа в выплате страхового возмещения, но лишь до 1 июля 2017 г. – для прочих требований по ОСАГО, в том числе для претензий о занижении выплаты.

Претензионный порядок регламентирован законом «Об ОСАГО» и «Правилами обязательного страхования гражданской ответственности…». Основные моменты, которые следует соблюсти при подаче досудебной претензии по ОСАГО:

• она должна содержать паспортные данные или реквизиты заявителя, наименование и реквизиты страховщика, сведения о желаемом способы выплаты (на счет, с указанием данных для перечисления, либо наличными в кассе);
• к претензии прилагаются результаты экспертизы, акты осмотра, другие документы, на которых основаны требования потерпевшего, а также паспорт потерпевшего, свидетельство о регистрации и договор о покупке/дарении автомобиля, справка о ДТП, полис ОСАГО (подлинные или в виде заверенных копий);
• претензия направляется на юридический адрес страховщика или агента, продавшего полис (можно установить на сайте ФНС, введя название или ИНН страховой фирмы в сервисе «Проверь себя и контрагента»).

Юридическая Компания «ЮСТ.АС»

Закон дает страховщику 5 календарных (кроме нерабочих праздничных) дней, чтобы рассмотреть претензию и ответить на нее (удовлетворить требования, либо отправить письмо с отказом).

За нарушение этого срока страховую компанию можно наказать при рассмотрении в дальнейшем спора в суде. Нарушителя обязывают уплатить штраф в половину от разницы между сразу выплаченной потерпевшему суммой и суммой, присужденной ему по итогам рассмотрения дела.

Отказ страховой компании или неполное удовлетворение требований потерпевшего является основанием к подаче иска в суд.

Законодательство не устанавливает четких требований о разрешении споров по КАСКО: ни в отношении необходимости претензии, ни касательно ее оформления или порядка подачи.

Поэтому, в случае спора из договора КАСКО следует руководствоваться «договором страхования»: то есть, полисом, а также внутренними правилами страховщика, на которые есть ссылка в полисе. Наличие в них указания на то, что претензионный порядок обязателен, правил о переписке со страховщиком, дает право страховой компании не принимать претензии, оформленные не по договору.

Обратиться в суд в этом случае можно только после претензионной переписки.

Если норм о разрешении спора в претензионном порядке ни полис, ни локальные правила страхования не содержат, то теоретически при нарушении своих прав можно сразу обратиться в суд. Тем не менее, подача претензии страховщику никогда не помешает, т.к. дает шанс урегулировать конфликт без суда и лишних расходов.

С первого взгляда задача «как написать претензию в страховую компанию» имеет очевидный ответ: все четко регламентировано законом (в случае ОСАГО) или договором КАСКО.

Однако на практике возникает множество непростых моментов:

• как соотносятся требования по ОСАГО и КАСКО;
• когда потерпевший вправе подавать претензию и в течение какого срока после ее подачи – обращаться с иском;
• как правильно рассчитать срок рассмотрения страховщиком претензии (без учета нерабочих праздничных дней);
• каким образом направить письмо-претензию в страховую компанию, если нарочно (из рук в руки) ее принимать отказываются;
• и другие.

Нередко страховые компании значительно снижают размер страховых выплат, также значительно продлевают и затягивают сроки выплат, а иногда и вовсе отказывают в выплатах без основательных и правомерных на то причин. Давайте подробнее о каждом случае:

1. Уменьшение размеров выплат. После произошедшего дорожно-транспортного происшествия, многие граждане самостоятельно пытаются решить возникшую проблему и оценить ущерб. В сложившейся практике, часто получается, что страховая компания после обращения водителя выплачивает сумму, которая совершенно не соразмерна с причиненным ущербом, т.е. выплаты намного меньше необходимой суммы. Это происходит чаще всего из-за занижения цен на запасные части или исключения из расчета большого количества деталей. Независимая оценка и экспертиза способны исправить ситуацию
2. Отказ страховой компании выплачивать ОСАГО. Еще возникают ситуации, когда и вовсе страховая компания отказывается выплатить сумму нанесенного ущерба, мотивируя свой отказ различного рода причинами. Защитить свои интересы гражданину становится затруднительно.
3. Отказ страховой по причине необходимости обращения к непосредственному виновнику ДТП. В некоторых случаях возмещение страхового ущерба по ОСАГО невозможно. За причинение ущерба с виновника дорожно-транспортного происшествия можно произвести взыскание минуя страховую компанию. Кроме того, зачастую выплаченной страховой компанией денежной суммы не хватает для покрытия расходов и ущерба причиненного в результате ДТП. В таком случае, в соответствии с законом, Вы имеете право взыскать сумму ущерба с виновника дорожно-транспортного происшествия в судебном порядке (одновременно можно заявить взыскание УТС по ОСАГО подробнее по ссылке), путем подачи искового заявления, путем проведения необходимых независимых экспертиз и оценки, для дальнейшего представления как доказательств в суд.
4. Иной спор по ОСАГО, который может возникнуть между страхователем и страховой компанией.

Досудебная претензия по ОСАГО в страховую компанию

Досудебный порядок урегулирования спора со страховщиком по полюсу ОСАГО является обязательным в соответствии с действующим законодательством. Предъявлять требования к Страховщику по договору ОСАГО необходимо если имеются следующие основания:

1. Исполнение обязательств не соответствует договору обязательного страхования
2. Страховые выплаты не соответствуют с размером предъявленным потерпевшим
3. Не соблюдение сроков передачи потерпевшему лицу после технического обслуживания и ремонта транспортного средства
4. Нарушены иные обязательства страховой компанией, связанные с ремонтом транспортного средства

Предъявленные требования отражаются в составленной претензии с указанием в приложении оригиналов или заверенных копий следующих документов:

• паспорт, свидетельство о рождении и иные документы, удостоверяющие личность заявителя
• подтверждающие право собственности на транспортное средство потерпевшего либо на страховую выплату в случае повреждения имущества
• устанавливающие факт ДТП. Если оформление документов происходило без вызова сотрудников полиции, то предоставляется извещение о ДТП

Претензия направляется Страховщику по месту нахождения под отметку на Вашем экземпляре о ее принятии или на юридический адрес Страховщика по почте заказным письмом с вложенным пакетом документов, указанным в приложении.

Срок рассмотрения претензии установлен законодательством в течении десяти календарных дней, с момента её получения. В течении данного срока Страховая компания предоставляет мотивированный ответ.

Законом прямо предусмотрена обязанность направить письменную претензию в следующих случаях:

• в выплате страховой премии неправомерно отказано;
• заявитель (он же потерпевший) не согласен с размером страховой выплаты;
• страховая организация допустила просрочку выплаты страховой выплаты (а она составляет 20 календарных дней после приема заявления о страховой выплате), или не направила мотивированный ответ об отказе в осуществлении выплаты. Претензия по ОСАГО в этом случае содержит требование о взыскании неустойки. Рассчитать ее можно, обратившись к п. 20 ст. 12 Закона об ОСАГО и тексту страхового полиса.
• заявителю положена компенсационная выплата (например, когда страховая организация находится в процедуре банкротства, у нее отозвана лицензия и др. случаи в ст. 18 Закона), в выплате которой отказано.

При получении от Страховой компании по договору ОСАГО компенсации в соответствии с реальным ущербом в части случаев необходимо обращаться в суд в связи с отказом перечислять денежные средства страхователю или сокращение страховой выплаты по усмотрению страховщика:

1. Подсудность спора. Исковое заявление к Страховой компании подается в суд по месту регистрации Страховщика или по месту жительства владельца чье транспортное средство пострадало в результате ДТП. В случае если цена исковых требований будет составлять до 50 000 (тысяч) рублей, то подсудность определяет рассмотрение спора в мировом суде, а если свыше 50 000 (тысяч) рублей, то подсудность определяет рассмотрение спора в районном суде.
2. Срок обращения в суд. Возникновение нарушенного права пострадавшего лица является день наступления страхового случая — ДТП. С этого дня отсчитывается три года, после которых право на взыскание со страховой компании компенсационной выплаты уже не будет при заявлении Ответчиком на пропуск срока исковой давности
3. Составление исковых требований содержит информацию о размере выплат, в связи с чем, в приложении к иску необходимо приложить пакет документов, который подтверждает факт нарушенного права.

Документы, приложенные к исковому заявлению о взыскании страховой выплаты:

• Оформленные на месте ДТП (протокол, извещение)
• Полис ОСАГО
• Заключение независимой экспертизы
• Претензия с отметкой Страховщика о принятии к рассмотрению
• Заключение медицинского обследования
• Соглашения об оказании юридической помощи, квитанции об оплате юридической помощи, а также подтверждение иных судебных расходов, если они возникли до подачи иска

Начиная с 01.09.2014, при любых разногласиях со страховщиком потерпевший обязан предоставить аргументированную претензию с приложением, подтверждающим обоснованность Вашей претензии, например, независимой экспертизой.

Страховщик обязан ответить на Вашу претензию в течение 5 календарных дней с момента получения Вашей претензии. Реакция страховщика может быть в виде: – полного удовлетворения требований, изложенных в претензии – частичного удовлетворения Ваших требований – отказ в удовлетворении Ваших требований

В случае подачи иска в суд без соблюдения досудебного обращения, суд должен оставить дело без рассмотрения. Не стоит забывать, что в суд необходимо предоставить доказательства досудебного обращения в страховую компанию, так что не забывайте получить отметку страховой компании о принятии на копии досудебной претензии.

5 ст. 4 АПК РФ, абз. 7 ст. 132 ГПК РФ, ч.

3 ст. 4 КАС РФ). При несоблюдении данного порядка, исковое заявление подлежит возвращению судом (п.

4 ч. 1 ст. 129 АПК РФ, п. 1 ч.

1 ст. 135 ГПК РФ, п. 1 ч. 1 ст.

129 КАС РФ), а в случае принятия к производству — оставлению без рассмотрения (п.

2 ч. 1 ст. 148 АПК РФ, п. 1 ч.

1 ст. 222 ГПК РФ, п. 1 ч. 1 ст.

196 КАС РФ). Согласно изменениям в АПК, внесенных Федеральным законом от 02.03.

2016 № 47-ФЗ, обязательный претензионный порядок урегулирования споров по экономическим спорам возвращается, а именно: согласно новой редакции пункта 5 статьи 4 АПК РФ спор, возникающий из гражданских правоотношений, может быть передан на разрешение арбитражного суда после принятия сторонами мер по досудебному урегулированию по истечении тридцати календарных дней со дня направления претензии (требования), если иные срок и (или) порядок не установлены законом либо договором, за исключением дел: об установлении фактов, имеющих юридическое значение; дел о присуждении компенсации за нарушение права на судопроизводство в разумный срок или права на исполнение судебного акта в разумный срок; дел по корпоративным спорам; дел о защите прав и законных интересов группы лиц; дел о досрочном прекращении правовой охраны товарного знака вследствие его неиспользования, дел об оспаривании решений третейских судов.

Если при наступлении страхового случая, предусмотренного договором ОСАГО, выплаты потерпевшему не произошло или выплаченная сумма страхователя не удовлетворила, он должен обратиться в страховую компанию с претензией.

Основанием для обращения к страховщику являются также иные разногласия между страхователем и страховщиком, в числе которых:

• нарушения обязательств по проведению восстановительного ремонта пострадавшего транспортного средства;
• несоблюдение станцией технического обслуживания срока передачи владельцу отремонтированного ТС.

Важно: в отсутствие попытки осуществить урегулирование несогласий в претензионном порядке рассмотрение судебного иска не состоится. Та же судьба постигнет и иск, поданный одновременно в отношении виновника аварии и страховщика.

Законные интересы физлиц-страхователей, связанные с неисполнением или ненадлежащим исполнением страховщиком своих обязательств по договору обязательного страхования в части, не урегулированной законом об ОСАГО, подлежат защите в соответствии с законом N 2300-1 «О защите прав потребителей» от 07.12. 1992 г.

Досудебная претензия по ОСАГО должна быть подана не ранее установленного законом срока, а именно — не ранее, чем через 20 дней (не считая праздничные дни). Этот срок отводится страховой компании на выполнение обязательств по договору (N 40-ФЗ, ст. 12, п.11).

Требование потерпевшего страхователя подлежит рассмотрению в течение 10-и календарных дней, исключая праздники (ФЗ N 2300-1).

Важно: день, следующий за днем истечения срока исполнения страховщиком своих обязательств, становится началом отсчета для начисления неустойки, положенной по закону о защите прав потребителя.

Введение обязательного досудебного урегулирования конфликта между застрахованным лицом и страховщиком стало обязательным для быстрого и эффективного решения проблемы между непосредственными участниками конфликта. Только после этого может привлекаться суд, который обязуется рассмотреть факты относительно каждого участника договора и принять правильное решение. Данное требование указано в ФЗ № 40 от 21.07.2014 г. В указанном законе говорится и о необходимости предоставлять документы, которые будут обосновывать предъявление претензии и которые страховщик обязан рассмотреть.

Уже после рассмотрения бумаг и оценки ситуации должен быть оформлен письменный отказ или же требование должно быть удовлетворено, то есть выплата осуществлена в затребованном размере. Имея на руках отказ, заявитель может обратиться в суд, предоставив все документы по делу и полагаясь на прохождение стадии необходимого досудебного урегулирования (п. 96 Постановление Верховного Суда РФ № 58 от 26.12.2017 г.). То есть, досудебная претензия обязательна, а получение ответа от страховщика также является обязательным, что дает надежду на благоприятное решение проблемы. В некоторых случаях им легче произвести выплату, чем рисковать более существенными затратами, связанными с судебными издержками, переплатами при одобрении иска.

Урегулирование споров между страховщиком и потерпевшим по ОСАГО возможно двумя путями:

• компания выплачивает недостающую часть возмещения или полную компенсацию, если суть конфликта в отказе признавать событие страховым случаем;
• она же за свой счет занимается исправлением недостатков, допущенных при ремонте автомобиля.

Образец составленной по правилам досудебной претензии в адрес недобросовестного страховщика может выглядеть так. И хоть регламентированной формы документа не существует, он составляется произвольно, необходимо указать:

• данные страховой компании;
• информацию о заявителе;
• причину возникновения и суть требований;
• ссылки на законы, в соответствии с которыми они должны быть удовлетворены;
• перечень прилагаемых документов;
• дату составления жалобы и подпись.

Претензия может представлять собой заполненный бланк. Не будет ошибкой написать ее от руки, но оформление должно быть без исправлений, разборчивым почерком.

Как написать досудебную претензию в страховую компанию

Претензия, пересылаемая в страховую компанию по поводу недостаточности выплаты или отказа в признании события страховым, обязательно дополняется списком документов: копий удостоверения личности заявителя, полиса, бумаг на машину, заключения экспертизы, если проводилась.

Досудебная жалоба должна также отражать отношение заявителя к отказу фирмы в компенсации или ее размеру, то есть несогласие. Ее составление и рассмотрение завершаются отправкой ответа компании в адрес автомобилиста или его представителя. Если это отказ, его следует обосновать. Иногда компания просто игнорирует обращение, но это не является препятствием для дальнейших усилий по получению адекватной компенсации вреда.

Смотрите в этом видео о том, как правильно составить претензию в страховую компанию:

Претензия по страховому случаю оформляется для передачи в страховую компанию в сопровождении копий:

• паспорта заявителя;
• СТС либо договора аренды, доверенности на использование;
• полиса автострахования;
• бумаг по ДТП, то есть протокола от ГИБДД, постановления, европротокола и др. (всего, что было оформлено);
• заключения экспертизы, подтверждающей занижение полученной суммы, если мало выплатили;
• медицинских документов при нанесении урона здоровью;
• отказа, полученного на заявление о возмещении вреда, когда речь о претензии по невыплате;
• самого обращения, оформленного при первом визите в компанию после аварии, с отметкой страховщика о регистрации;
• доверенности от автоюриста, если он занимается делом по поручению автомобилиста.

Форма жалобы требует, чтобы все бумаги были также перечислены в приложении к ней.

О чем гласит закон?

01 сентября 2014 года в ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» был внесен целый ряд изменений, который в частности затронул и срок рассмотрения претензии по ОСАГО.
После наступления страхового случая вы обращаетесь в страховую компанию с заявлением и прикладываете все необходимые документы. Это вам необходимо сделать в срок, который не превышает 15 рабочих дней. С этого момента у Страховщика есть 20 дней для выплаты страхового возмещения. Общий срок рассмотрения заявления потерпевшего теперь сократился с 30 до 20 календарных дней. Однако если у вас полис ОСАГО старого образца, то срок рассмотрения заявления составляет 30 календарных дней.

Осмотр поврежденного транспортного средства должен будет проводиться, как и раньше в течение 5 рабочих дней. В случае не предоставления потерпевшим своего автомобиля для проведения осмотра, страховщик может увеличить срок принятия решения по его страховому событию на 20 календарных дней, о чем должен сообщить страхователю.

Несогласие с суммой страховой выплаты, полученной автовладельцем по ОСАГО после аварии, тоже обязательно должно отражаться в претензии. То есть сам документ без упоминания этого обстоятельства еще не является причиной для принятия страховщиком решения об удовлетворении требования. Наоборот, это повод затянуть дело, отказавшись платить.

Во избежание проблемы следует писать в претензии, что компания перечислила определенную сумму, но автовладелец с ней не согласен, поэтому требует пересмотреть размер выплаты в сторону увеличения. И здесь же привести основание для этого, то есть заключение эксперта о реальном ущербе, нанесенном авто.

Похожие записи:

• Наследство по завещанию в Крыму
• Завещание доля при 60 лет
• Госпошлина за исковое заявление о восстановлении срока принятия наследства