Если стаж по больничному 2 месяца для ФСС

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Если стаж по больничному 2 месяца для ФСС». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Ситуация: работодатель потребовал от вновь принятого на работу работника предоставить документы, которыми можно подтвердить, что прежние работодатели уплачивали страховые взносы с выплат в пользу этого работника. Действительно ли работодатель должен требовать такие документы?

Решение: в п. 9 Правил подсчета и подтверждения страхового стажа, утвержденных Приказом Минтруда России от 09.09.2020 № 585н, указан перечень документов, которыми можно подтвердить страховой стаж. Документов, которыми можно подтвердить, что прежние работодатели уплачивали страховые взносы за работника, здесь не поименовано. Соответственно, требовать такие документы от нового работника не только необязательно, но и неправомерно.

Действия работодателя:

  1. Проверить наличие документов, по которым можно определить периоды, включаемые в страховой стаж (трудовая книжка, сведения о трудовой деятельности, трудовые договоры и т.п.).
  2. Теперь можно считать страховой стаж.

Как определить страховой стаж для исчисления больничного работнику

В страховой стаж включаются:

  • периоды работы по трудовому договору;
  • периоды государственной гражданской или муниципальной службы;
  • периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Периоды работы (службы, деятельности) считают в календарном порядке из расчета полных месяцев (30 дней) и полного года (12 месяцев). Каждые 30 дней этих периодов переводятся в полные месяцы, а каждые 12 месяцев — в полные годы (п. 23 раздел III Правил подсчета и подтверждения страхового стажа).

Если периоды, включаемые в страховой стаж, совпадают, учитывается один из таких периодов по выбору застрахованного лица. Нужный период указывается в заявлении (п. 24 Правил подсчета страхового стажа).

Важно не путать трудовой стаж и страховой.

Трудовой стаж — это периоды работы человека по трудовому договору, независимо от того, были ли перечисления взносов в Пенсионный фонд. При этом вид договора (бессрочный, срочный, совместительство) не имеет никакого значения.

Страховой стаж — период работы, в течение которого уплачивались взносы в Фонд социального страхования либо самим работником (который был, например, индивидуальным предпринимателем), либо его работодателем.

Некоторые периоды, входящие в трудовой стаж, в страховой не входят. Например, это может быть период работы самозанятым. То есть, если вчера работник платил налог на профессиональный доход, но отказался перечислять взносы, в будущем в страховой стаж этот период не войдет. Однако, ПФР поясняет, что самозанятые граждане при желании могут вносить на свой пенсионный счет некоторую сумму в течение года. Тогда стаж будет им зачислен.

При расчете страхового стажа учитываются только те периоды, когда страховые взносы уплачивались во внебюджетные фонды.

Из-за таких ситуаций страховой стаж работника может быть меньше трудового на ту же дату.

Расчет стажа для оплаты больничного

Документ, который подтверждает страховой стаж, — трудовая книжка или справка о трудовой деятельности, сформированная работодателем в соответствии со ст. 66.1 ТК РФ.

Если трудовая книжка не велась, то подтверждающими документами могут быть:

  • письменные трудовые договоры;
  • справки, выдаваемые работодателями или соответствующими государственными органами;
  • выписки из приказов;
  • лицевые счета или ведомости на выдачу заработной платы.

Например, недавно сотрудник был индивидуальным предпринимателем и работал без трудового договора, а сегодня он — ваш наемный работник. Для расчета страхового стажа работодателю необходима справка из регионального отделения ФСС об уплаченных ИП взносах.

Бывают случаи, когда совпадают несколько периодов для включения в страховой стаж. Это возможно, если работник одновременно работает на двух работах. Или когда индивидуальный предприниматель, платит взносы на соцстрахование и одновременно работает в организации по трудовому договору. В таких ситуациях будет учитываться только один из выбранных работником периодов (ч. 2 ст. 16 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Свой выбор он подтверждает заявлением в произвольной форме.

Порядок расчета страхового стажа для больничного пособия определен приказом Минтруда России от 27.08.2019 № 585н (ред. от 19.01.2021) «Об утверждении Правил подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам» и Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ. При подсчете стажадля больничного учитывают периоды:

  • работы по трудовому договору;
  • государственной службы (гражданская или муниципальная);
  • периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Во всех указанных ситуациях страховой стаж считают:

1 полный месяц = 30 дней.

1 полный год = 12 месяцев.

То есть каждые 30 дней переводятся в полный месяц, а каждые 12 месяцев — в полный год (п. 23 раздела III Правил подсчета и подтверждения страхового стажа).

Пример:

Вера Павловна с 1 марта по 25 мая 2015 года проработала в ООО «Рога и копыта». Затем уволилась и до 25 мая 2016 года нигде не работала. с 26 мая по 3 сентября 2016 проработала в ООО «Клыки и перья», а затем снова уволилась. С 1 января 2017 года по настоящее время Вера Павловна работает в ООО «Лобстер и кальмар».

На данном примере рассчитаем страховой стаж Веры Павловны:

с 01.03.2015 по 25.05.2015 — 2 месяца 26 дней;

с 26.05.2015 по 25.05.2016 — не работала (в суммарный страховой стаж не учитывается)

с 26.05.2016 по 03.09.2016 — 3 месяца 9 дней;

с 04.09.2016 по 31.12.2016 — не работала (в суммарный страховой стаж не учитывается);

с 01.01.2017 по 03.08.2021 — 4 года 7 месяцев 4 дня.

Суммарный стаж Веры Павловны на 03.08.2021:

Складываем дни: 26 + 9 + 4 = 39 значит получается 1 месяц и 9 дней.

Складываем месяцы: 2 + 3 + 7 + 1 (тот, что мы насчитали выше) = 13 значит 1 год и 1 месяц.

Складываем годы: 4 + 1 (тот , что насчитали выше) = 5 лет.

Итого: 5 лет 1 месяц 9 дней.

Страховой стаж напрямую влияет на размер пособия по временной нетрудоспособности. Если страховой стаж:

  • от 6 месяцев до 5 лет — 60% от среднего заработка;
  • от 5 до 8 лет — 80%;
  • более 8 лет — 100%.

Важно: согласно пп. 1 п. 1 ст. 9 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ отпуск без сохранения заработной платы не входит в страховой стаж. Но в трудовой книжке действующий работодатель этих отпусков не видит. Для того, чтобы правильно посчитать страховой стаж, бухгалтеру необходима справка о сумме заработка за два предыдущих года по форме 182н с предыдущего места работы. Обычно ее выдают в день увольнения или при повторном обращении сотрудника к бывшему работодателю.

Пример:

Бухгалтер Мария Ивановна оформила лист временной нетрудоспособности. Больничный лист открыт за период с 10 мая по 24 мая 2021 года.

Данные трудовой книжки Марии Ивановны:

с 15.01.2004 по 20.07.2014 — ООО «Ромашка»;

с 21.07.2014 по 25.08.2018 — ООО «Колокольчик»;

с 26.08.2018 г. по настоящее время — ООО «Незабудка».

Стаж считается на день, предшествующий дню наступления болезни, то есть в данном случае на 9 мая 2021 года:

15.01.2004 — 20.07.2016 — стаж 10 лет 6 месяцев 5 дней;

21.07.2014 — 25.08.2018 — стаж 4 года 1 месяц 4 дня;

26.08.2018 — 09.05.2021 — стаж 2 года 8 месяцев 13 дней.

Итог: общий страховой стаж: 17 лет 3 мес. 21 дн.

Это означает, что пособие по временной нетрудоспособности у Марии Ивановны будет составлять 100% ее среднего заработка.

При стаже работы менее шести месяцев пособие по временной нетрудоспособности за один полный календарный месяц выплачивается в размере, не превышающем минимальный размер оплаты труда (на 01.01.2021 минимальный размер оплаты труда составляет 12 792 рубля). В 2021 году размер дневное пособия работников, которые работают менее 6 месяцев равно:

  • для месяцев из 31 дня — 412,65 руб. в день;
  • для месяцев из 30 дней — 426,4 руб. в день;
  • в феврале — 456,86 руб.

Для расчета количества дней болезни необходимо умножить на дневное пособие.

Пример:

Тамара Петровна до 01.04.2021 года была самозанятой и взносы в ФСС не платила. С 01.04.2021 она работает кассиром в ООО «Рога и копыта». Тамара Петровна оформила лист временной нетрудоспособности с 1 июня по 7 июня 2021 года. Страховой стаж Тамары Петровны на момент наступления страхового случая 1 месяц 29 дней дней.

Пособие по временной нетрудоспособности Тамары Петровны составит:

426,4 * 7 = 2 984,80 руб.

Если лист нетрудоспособности открывает сотрудник индивидуального предпринимателя, то расчет больничного происходит по общим правилам в зависимости от страхового стажа. Так как ИП обязан заключать с каждым работником трудовой договор и перечислять взносы в ФСС.

А вот если лист нетрудоспособности открывает сам ИП, то рассчитывать на больничные во время болезни он может только в случае, если заключал договор добровольного социального страхования и производил уплату страховых взносов на себя в ФСС.

Заключать договор надо заранее. Чтобы получать выплаты по больничным в 2021 году, ИП должен был заключить договор и заплатить взносы уже в 2020-м.

Декретный отпуск делится на две составляющих:

  • По беременности и родам.

Отпуск по беременности и родам полностью включается в страховой стаж независимо от его продолжительности (п.1 ст. 16 Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ, т.к. в этот период сотрудница подлежит социальному страхованию, даже не смотря на то, что взносы в это время не платятся).

Размер пособия зависит от общего страхового стажа и среднего заработка сотрудницы.

Если стаж работницы больше полугода и до выхода в декрет средний заработок выше МРОТ, то расчет пособия будет осуществляться за 2 предшествующих года.

Если стаж работницы больше полугода, но в два предшествующих декрету года не было дохода или он был меньше МРОТ, декретные считаются исходя из МРОТ. Для расчета пособия берется МРОТ на 1 января года, в котором сотрудница уходит в декрет.

Если до ухода в декрет общий страховой стаж женщины менее полугода, размер пособия будет равен МРОТ за каждый календарный месяц отпуска.

Пример:

Секретарь Елена работает в компании 7 месяцев. Она беременна первым ребенком. Заработка в 2020 и 2021 годах не имела. Роды прошли без осложнений.

Пособие, которое ей нужно выплатить в 2021 году:

12 792 (МРОТ) х 24 (месяцев в году) : 730 (дней в 2 годах)) х 140 (кол-во дней больничного при родах без осложнений) = 58 878,25 руб.

В некоторых регионах назначаются районные коэффициенты, размер пособия за месяц увеличивается на размер таких коэффициентов.

  • По уходу за ребенком.

Согласно последней редакции Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ. Отпуск по уходу за ребенком до 1,5 лет и от 1,5 до 3 включается полностью в страховой стаж работника.

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается в размере 40% среднего заработка. Если страховой стаж менее шести месяцев, ФСС выплачивает пособие в размере МРОТ.

Важно: скоро электронные трудовые книжки заменят бумажные. Чтобы рассчитать размер пособия бухгалтеру необходимо знать весь стаж работника. Если с бумажной это сделать легко, то с электронной так не получится. Так как она содержит информацию только последнего работодателя.

Вся информация об общем стаже хранится в Пенсионном фонде на основании отчетов от предыдущих работодателей.

Поэтому для расчета страхового стажа бухгалтеру придется просить работника, обратиться в ПФР и запросить у них сведения о трудовой деятельности. По закону работодатель не может этого сделать сам.

Как посчитать страховой стаж для больничного: мануал для кадровика

Перечислим основные правила, используемые в 2021 году для расчета больничного листа.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в следующем порядке:

  • за счет средств страхователя — за первые три дня (только при заболевании или травме работника);
  • за счет средств бюджета ФСС — за основной период, начиная с четвертого дня нетрудоспособности работника;
  • за счет средств бюджета ФСС — с первого дня, при временной нетрудоспособности по причине ухода за ребенком, больным членом семьи или долечивание в санатории и т.п. (во всех случаях, кроме заболевания и травмы).

В 2020 году расширили число регионов, которые входят в пилотный проект ФСС, а с 2021 года по такой системе будет работать вся Россия. В пилотном проекте работодатель выплачивает больничные за первые три дня болезни, а далее выплаты производит ФСС. То есть не возмещает их работодателю позже, как это было раньше, а сразу делает за него. Аналогичный порядок действует с первого дня для больничного по уходу за больным членом семьи или по беременности и родам.

Расчетный период для пособия по временной нетрудоспособности — последние два календарных года. Эти два года предшествуют текущему, в котором наступила временная нетрудоспособность. Для больничных в 2021 году — это 2020 и 2019 годы. Если в одном из расчетных годов сотрудник был в отпуске по беременности и родам либо в отпуске по уходу за ребенком, можно заменить эти годы на другие предшествующие календарные годы или год по заявлению сотрудника. Заменять можно, только если пособие от этого вырастет.

В 2020 году вводили правило, при котором больничное пособие за полный месяц не могло быть меньше МРОТ, но в 2021 году оно работать не будет. Зато сохранится вот какой — сравнивать фактический среднедневной заработок нужно будет с МРОТ с учетом районного коэффициента.

Кроме того, размер МРОТ на 2021 год изменится и составит 12 792 рубля. Предельный заработок для базы по взносам на 2019 год — 865 000 рублей, на 2020 год — 912 000 рублей. Если вы рассчитаете пособие с большей суммы, ФСС не возместит вам затраты. Количество дней в расчетном периоде — 730. Рассмотрим пример расчета больничного в 2021 году.

Иванов Иван Петрович болел с 11 по 25 января 2021 года. Его страховой стаж 7 лет, расчетный период для исчисления пособия — 2019 и 2020 годы.

Шаг 1. Считаем заработок Иванова за предыдущие два года. В 2019 году он составил 720 000 рублей, а в 2020 году — 850 000 рублей. Обе суммы ниже допустимых лимитов (815 000 и 865 000 рублей соответственно), значит берем для расчета фактические суммы. Таким образом, в расчетном периоде его заработок составляет 1 570 000 рублей.

Шаг 2. Найдем средний дневной заработок: 1 570 000 разделим на 730. Получим 2 150 рублей 68 копеек.

Шаг 3. Определим средний дневной размер пособия с учетом стажа. Стаж составляет 7 лет, значит размер больничного пособия составит 80% от среднего дневного заработка: 1 720 рублей 54 копейки.

Шаг 4. Сумма пособия к выплате: дневной размер пособия умножаем на число дней нетрудоспособности: 1 720,54 × 15 = 25 808 рублей 1 копейки.

Если работник за два предыдущих года не имел заработка, или средний заработок был ниже МРОТ, то при расчете пособия применяется МРОТ. Рассмотрим пример расчета больничного на 15 дней со средним заработком ниже минимальной оплаты труда.

Шаг 1. МРОТ умножим на число месяцев расчетного периода: 12 792 × 24 = 307 008 рублей.

Шаг 2. Делим эту сумму на число дней в двух годах: 307 008 / 730 = 420 рублей 56 копеек.

Шаг 3. Средний дневной размер пособия с учетом стажа: 420,56 × 80 % = 336 рублей 45 копеек.

Шаг 4. Тогда сумма пособия для выплаты составит: 346,45× 15 = 5 196 рублей 75 копеек.

Законом установлен порядок расчета максимальной суммы, на основе которой можно рассчитать пособие работнику. В 2021 году дневной размер пособия по временной нетрудоспособности не может быть больше 2 434,25 рубля.

865 000 + 912 000 = 1 777 000 / 730 = 2 434,25 рубля.

Учитывайте это для работников, зарплата которых за последние два года в среднем была больше 74 000 рублей в месяц.

Остались вопросы? Посмотрите расчет больничного на видео.

Закон четко определяет, какие причины могут служить законным обоснованием для выплаты больничных. К ним относятся:

  • травма или какие-либо заболевания сотрудника;
  • нахождение на карантине;
  • необходимость ухода за близким человеком;
  • операции по протезированию;
  • лечение в санаториях и на курортах.

Больничный: как оплачивается и как рассчитать

Как уже было упомянуто выше, для расчета выплаты по больничному листу, нужно учитывать только те периоды работы сотрудника, за которые производились выплаты в соответствующие страховые фонды. В частности считаются периоды работ по:

  • договорам подряда;
  • трудовой книжке;
  • трудовым договорам;
  • индивидуальному предпринимательству;
  • государственной службе.

Кроме того, в расчете страхового стажа нельзя исключать службу в армии по контракту и срочную военную службу.

Пример расчета стажа (по трудовой книжке):

  1. берем все периоды работы по трудовой по датам, начиная от приема на работу и до увольнения;
  2. складываем их, отдельно считая дни, месяцы и годы;
  3. теперь нужно перевести дни в месяцы, а месяцы в годы.

К примеру, сумма страхового стажа по трудовой книжке получилась 8 лет 14 месяцев 35 дней. Переводим в годы месяцы, получаем: 1 год и два месяца, то ж самое делаем с днями, в результате имеем: 1 месяц 5 дней. Теперь все суммируем и имеем следующий итог:
8 лет + 1 год 2 месяца + 1 месяц 5 дней = 9 лет 3 месяца и 5 дней.

К сведению! Включать в расчет оплаты больничного время обучения в ВУЗе или других профессиональных учебных заведениях не надо.

При расчете стажа учитываются только те периоды работы, когда работодатель отчислял за сотрудника все полагающиеся выплаты во внебюджетные фонды.

Внимание! Если в одно и то же время сотрудник работал сразу в двух местах, то для расчета стажа для больничного листа нужно брать только одно из них.

Для чего важно знать общий страховой стаж. Дело в том, что от него напрямую зависит процент выплаты от заработной платы заболевшему сотруднику.

Посчитать оплату больничного можно и самостоятельно: Алгоритм такой:

  1. суммируем заработки за последние два года работы, но только те, из которых работодатель делал страховые взносы;
  2. делим полученный результат на 730 дней;
  3. умножаем число дней, проведенных на больничном на итог, полученный во втором пункте. Данная цифра и будет суммой, положенной по больничному листу.

Иванов П.С. имеет страховой стаж 7 лет. На больничном он находился 14 рабочих дней. Его зарплата за последние два года в общей сумме составила:
20 000 рублей х 24 месяца = 480 000 рублей. Далее:

480 000 : 730 дней = 657,53 рубля (среднедневной заработок)
657,53 рублей х 14 дней = 9205,42 рубля
Однако, страховой стаж Иванова П.С. 7 лет, а, значит, он имеет право только на 80% среднедневной заработной платы в качестве больничных. Поэтому в конечном итоге на руки он получит
9 205,42 рубля х 80% = 7364,33 рубля.

Совместители являются головной болью для многих бухгалтеров. Молодые специалисты бухгалтерских отделов не всегда знают, как оплачивать больничный лист этой категории работников. Это неудивительно: некоторые тонкости здесь тоже есть.

Например, если человек официально трудоустроен сразу на нескольких предприятиях, при получении больничного листа в поликлинике, ему следует уведомить об этом лечащего врача или регистратора. В данном случае ему полагается столько больничных листов, в скольких компаниях он работает. Однако, важно сделать пометку о том, какая их должностей является основной, поскольку именно здесь он может рассчитывать на дополнительную материальную поддержку.

Важно! Если сотрудник официально работает в разных местах больше одного года, то каждый работодатель обязан оплатить его больничный лист.

В перечень граждан, которым выдается листок нетрудоспособности приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н, который вступил в силу 14.12.2020, добавлены:

  • руководители организаций, являющиеся единственными участниками, учредителями или собственниками имущества;

  • лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду.

Ранее в приказе Минздрава эти граждане не упоминались, но законом 255-ФЗ их включили в число застрахованных лиц.

В приказе подробно изложен порядок выдачи электронных больничных, в том числе для сотрудников, работающих по совместительству. Если совместителю положена оплата в разных местах работы, то ему выдаются бумажные больничные листы в необходимом количестве, но электронный больничный лист при этом будет сформирован один и его номер можно будет сообщить всем работодателям.

Новые правила Минздрава:

  • оформление и продления больничных при травмах, полученных на производстве или в результате несчастного случая;

  • выдачи больничных при направлении на санаторно-курортное лечение или МСЭ.

Приказом допускается оформление больничного листка без посещения врача, при получении медицинской помощи с использованием телемедицинских технологий.

В этом случае порядок расчета больничных при прямой выплате не будет отличаться от расчета пособия при зачетном механизме, но чтобы сотрудник получил пособие, необходимо предоставить все необходимые документы своему работодателю, что бы тот в свою очередь передал эти данные в ФСС. Перечень документов определяется в зависимости от причины нетрудоспособности, это может быть болезнь, несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание.

Если болезнь сотрудника не связанна с несчастным случаем на производстве, то ему необходимо предоставить в организацию согласно ч. 5 ст. 13 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ следующий перечень документов;

  • листок нетрудоспособности;

  • справку о заработке с предыдущего места работы за расчетный период.

Кроме листка нетрудоспособности и справки о заработке необходимо предоставить дополнительные сведения о сотруднике для выплаты пособия. С этого года сотрудник может предоставить их в период работы или в момент трудоустройства.

Утверждается бланк сведений ФСС постановлением Правительства № 2375 от 30.12.2020 п. 2. Сведения можно подать по форме, утвержденной ФСС приказом № 26 от 04.02.2021.

Листок нетрудоспособности необходимо заполнять по общим правилам, но при прямых выплатах есть одна особенность -работодатель может не заполнять строки:

  • «за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации»;

  • «ИТОГО начислено».

Это предусмотрено п. 51 Порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности утвержденного приказом Минздрава № 925н от 01.09.2020. Все документы необходимо передать в отделение ФСС по месту своего учета.

Необходимо обратить внимание, что пособие по болезни фонд оплачивает в обычном порядке, если сотрудник заболел сам, то фонд начисляет пособие с четвертого дня болезни, потому что первые три дня болезни оплачиваются из собственных средств работодателя. Этот порядок четко прописан в ст. 6 Закона от 29.12.2020 № 478-ФЗ, п. 8 Положения утвержденное постановлением Правительства от 30.12.2020 № 2375. В случае если нетрудоспособность вызвана болезнью кого-нибудь из членов семьи, например, ребенка, то Фонд оплачивает пособие с первого дня.

В случае если болезнь сотрудника возникла по причине несчастного случая или связанна с профессиональным заболеванием, действует аналогичный порядок оформления документов для ФСС. Увеличен только их перечень. Необходимо дополнительно передать в фонд акт о несчастном случае или акт о профессиональном заболевании, а также копии материалов расследования. Это утверждено постановлением правительства от 30.12.2020 № 2375 п.3. Такое пособие оплачивается ФСС полностью начиная с первого дня нетрудоспособности, порядок таких выплат определен Законом № 125-ФЗ от 24.07.1998 ст. 8 п. 1 пп.1.

Лечащий врач, единолично имеет право выдать больничный лист только на 15 календарных дней об этом четко сказано в п. 19 приказа Минздрава № 925н, в случае утраты трудоспособности на более длительное время продлевать больничный лист имеет право только врачебная комиссия. Период нетрудоспособности может продолжаться до 10 месяцев, в случае заболевания туберкулезом, до 12 месяцев.

В случае длительной болезни пациента комиссия продлевает больничный лист каждые 15 дней. Если в больничном листке закончилось место для записей, допускается его закрытие и открывается его продолжение. Так же комиссия может закрыть длительный больничный по желанию работника для предъявления его к оплате и выписать ему продолжение, допускается открытие больничного листка в бумажном виде, а оформление его продолжения в электронной форме и наоборот.

КАК РАССЧИТАТЬ РАЗМЕР ПОСОБИЯ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ САМОСТОЯТЕЛЬНО?

Необходимо полученные от сотрудника сведения передать в отделение ФСС в форме электронного реестра или на бумаге. Отправить данные нужно по месту своего учета в течении пяти календарных дней с момента получения от сотрудника заявления и других бумаг. Отделение ФСС после получения документов рассматривает их не более 10 календарных дней. До истечения 10 календарных дней соцстрах обязан или выплатить пособие или принять решение об отказе в выплате.

При нарушении режима лечащий врач может поставить отметку в листке нетрудоспособности о нарушении режима. Для этого предназначены специальные коды, например:

  • код 24 – несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара;

  • код 26 – отказ от направления в учреждение МСЭ и т.д.

Врач проставляет соответствующий код и указывает дату нарушения, от этого может зависеть сумма пособия, начисленная работнику.

При наличии отметки о нарушении можно снизить пособие по листку нетрудоспособности. В ст. 8 закона 255-ФЗ перечислено три вида нарушения режима больничного листка, влияющих на оплату:

  • нарушение застрахованным лицом предписанного врачом режима;

  • неявка в установленный срок без уважительной причины на осмотр или на медико-социальную экспертизу;

  • наступление заболевания или травмы из-за алкогольного, наркотического или токсического опьянения.

Сотруднику, который допустил одно из этих нарушений необходимо рассчитывать пособие в следующем порядке:

  • до даты нарушения – по общим правилам, установленным 255-ФЗ;

  • с даты нарушения до дня выписки – исходя из размера МРОТ за полный календарный месяц.

Начиная с 19 июня 2020 г. в расчетах используется МРОТ, увеличенный с учетом районного коэффициента.

Многие люди сталкивались с понятием трудовой и страховой стаж, но не все понимают, в чем же их отличия.

Трудовой стаж — весь период работы человека, включая выполнение работ по договорам подряда. Кроме того, его можно отнести и к пенсионной терминологии, т. к. трудовой стаж применяется при расчете пенсии граждан, работавших до января 2002 года, то есть до начала пенсионной реформы.

Страховой стаж (СС) — те периоды работы гражданина, при которых за него уплачивались работодателем страховые взносы в ПФ РФ и ФСС.

Однако бывают дни, когда человек не работает, а стаж все равно идет:

  1. При наступлении нетрудоспособности, включая отпуск по беременности и родам (БиР), по уходу за ребенком до 1,5 лет, за членом семьи на инвалидности или престарелым родственником (от 80 лет и старше).
  2. При прохождении военной службы по призыву.

Особенности расчета стажа во время службы в армии узнайте в материале «Входит ли служба в армии в трудовой стаж (нюансы)?».

3. При прохождении государственной или гражданской службы и т. п. (все, что перечислено в законе от 12.02.1993 № 4468-I).

Все вышеперечисленные случаи относятся к нестраховому стажу, то есть к периодам, когда за гражданина не выплачивались страховые взносы.

Трудовой стаж для больничного листа рассчитывается по трудовой книжке сотрудника. Если документ отсутствует или содержит некорректные сведения, в расчет принимаются:

  • трудовые соглашения, оформленные в законодательном порядке;
  • справки, выдаваемые работодателем;
  • лицевые счета;
  • выписки из приказов.

Все документы должны содержать:

  • номер и дату выдачи;
  • Ф. И. О. сотрудника;
  • дату рождения работника;
  • место работы;
  • должность;
  • период работы.

Бумаги передаются в бухгалтерию по месту работы застрахованного лица.

Если страховой случай наступил, а работник не может представить необходимые документы для расчета страхового стажа, то сведения о зарплате и стаже работника следует запрашивать в ПФР.

Трудовой стаж для начисления больничного листа в 2021 году рассчитывается исходя из периодов, когда за работника выплачивались страховые взносы в ФСС. Если в трудовом стаже человека были перерывы, во время которых взносы не перечислялись (за исключением нестраховых периодов), то этот срок исключается из расчета страхового стажа.

О расчете пособия по временной нетрудоспособности читайте в материалах:

  • «Как рассчитать больничный лист»;
  • «Какие есть нюансы оплаты длительного больничного листа»;
  • «Как оплачивается больничный лист во время отпуска»;
  • «Как происходит оплата больничного листа в праздничные дни»;
  • «Оплата больничного по уходу за больным родственником»;
  • «Оплата больничного, выданного после работы, — версия ФСС».

1 шаг) Необходимо определить страховой стаж. Для того, чтобы рассчитать страховой стаж, необходимо наличие трудовой книжки сотрудника, вам необходимо помнить, что в стаж входит не только время трудовой деятельности, но и периоды государственной гражданской или муниципальной службы, периоды деятельности в качестве ИП, нотариуса, частного детектива, частного охранника, периоды прохождения военной службы. В зависимости от страхового стажа работника существует процентное отношение к среднему заработку:

  • стаж до 5 лет, а также вне зависимости от стажа, если заболевание или травма наступили в течение 30 дней после увольнения – 60 процентов;
  • стаж от 5 до 8 лет – 80 процентов;
  • стаж 8 и более лет – 100 процентов.

Если сотрудник заболел или получил травму, то организация оплачивает только за первые три дня болезни, остальные дни оплачивает ФСС России. Другие страховые случаи ФСС России оплачивает с первого дня болезни (например, пособия по беременности и родам, пособия по уходу за ребенком и т.д.). Право на больничный имеют не только работающие сотрудники, но и те, кто заболел в течение 30 дней после увольнения. Если на момент наступления болезни человек трудится у нескольких работодателей, то порядок выплаты больничного различается в зависимости от того, работал он в двух предшествующих календарных годах у этих же и (или) у других, так:

  • если он работал у одних и тех же работодателей, то больничный положен ему по всем местам работы;
  • если он работал у других работодателей, то больничный выплачивают по одному из последних мест по выбору работника;
  • если он работал как у нового, так и у старого работодателя, то больничный выплачивают по выбору сотрудника либо по каждому месту работы, либо по одному из последних мест работы. При этом если больничный назначается по всем местам работы, то средний заработок, полученный у других работодателей, не учитывается в расчете.

Федеральный закон 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» отмечает, что лист нетрудоспособности выдается рабочему в следующих случаях:

  • болезнь;
  • обнаружение травмы;
  • интоксикация;
  • лечение в санатории-профилактории;
  • уход за больным членом семьи;
  • карантин;
  • протезирование;
  • беременность и роды;
  • усыновление ребенка.

Число оплачиваемых дней больничного зависит от ситуации и серьезности заболевания.

Компенсация периода нетрудоспособности рассчитывается из средней заработной платы специалиста за два прошедших календарных года, то есть в 2021 году расчет проведут с учетом за 2019 и 2020 годы. Если стаж работника превышает восьми лет, каждый перерыв в работе из-за болезни компенсируется в полном объеме, которая равна его среднему заработку. При стаже от пяти до восьми лет оплата составит 80%. При стаже менее пяти лет – 60%. Если стаж пока менее полугода, работнику выплачивается минимальное пособие.

Дневное пособие рассчитывается по следующей формуле: средняя оплата в день*процент (60, 80, 100) средней дневной оплаты. При этом сумма к выплате = Дневное пособие*количество дней болезни.

Например, в марте 2021 года специалист по связям с общественностью в педагогическом университете Иванова проболела семь календарных дней.

Стаж специалиста больше восьми лет, поэтому ее пособие будет равно размеру среднедневной оплаты труда.

Иванова проработала в университете больше трех лет. Однако в расчетный промежуток попадают 2019 и 2020 годы.

Заработок Ивановой за 2019 год равен 360 тысяч рублей, в 2020 – 420 тысяч рублей. Средний заработок = (360 тысяч + 420 тысяч) / 730 дней = 1068,5 рубля. Размер пособия = 1068,5*7=7 479,5 рубля.

Работник должен предоставить работодателю лист нетрудоспособности в течение полугода после его закрытия. Расчет пособия проходит в ближайшие десять дней после подачи соответствующего заявления, а выплата производится одновременно с ближайшей оплатой труда. Выплаты декретных средств проводятся в такие же сроки.

Компенсация уволившемуся специалисту переводится в течение месяца после аннулирования трудового контракта. Ниже мы расскажем, когда возможна оплата больничного бывшему сотруднику.

Предприятие оплачивает больному сумму, исходя из числа дней на больничном. После ФСС компенсирует руководству эти средства за вычетом суммы первых трех дней.

Когда работник уходит на больничный для ухода за больным родственником, фонд оплачивает все нерабочие дни.

Законодательство не предусматривает минимальный оплачиваемый срок нетрудоспособности, однако устанавливает верхнюю планку:

Если бывший сотрудник не нашел новую работу и не встал на учет в ЦЗН, дни болезни ему компенсирует последний работодатель, если:

  • болен именно работник, а не члены его семьи;
  • бывший сотрудник заболел в течение месяца после увольнения;
  • лист нетрудоспособности направили в течение полугода после закрытия больничного.

Если гражданин трудится на двух местах работы больше двух лет, ему оплатят больничный сразу два работодателя. Для этого необходимо взять у лечащего врача два экземпляра больничных.

Если вы совмещаете две работы меньше двух лет, то оплату листа нетрудоспособности производит основной работодатель. При этом работник должен передать ему справку о доходах со второй работы.

Итак, как применить информацию из больничного листа и личной карточки работника для расчета пособия с помощью онлайн-калькулятора?

Последовательно пройдите три этапа:

  1. Введите период болезни из листка нетрудоспособности и выберите причину болезни (в больничном листе указан код причины нетрудоспособности).
  2. Введите суммы дохода сотрудника по месяцам за два предшествующих года и, если потребуется, поставьте галочки «Районный коэффициент» и/или «Неполная занятость» для расчета среднедневного заработка.
  3. Вы получите таблицу расчета выплаты по больничному листу с учетом стажа работника и разбивкой суммы пособия на две части: первая, которая платится работодателем, и вторая, которую перечисляет ФСС.

Обратите внимание: в калькуляторе есть подсказки, скрытые под знаками вопросов рядом с заполняемыми полями. Подсказки содержат ссылки на статьи нормативных актов и помогают правильно выполнить расчет.

Что входит в страховой стаж для оплаты больничного листа

\n\n

По общему правилу, в расчетный период входят два календарных года, предшествующие году, в котором наступила болезнь или начался декрет. Для бюллетеня, открытого в 2021 году, расчетный период — это 2020 и 2019 годы.

\n\n

Исключение предусмотрено для женщин, которые в расчетном периоде находились в декрете или в отпуске по уходу за ребенком. Им разрешено перенести один или два года на более раннее время. Основанием служит письменное заявление сотрудницы.

\n\n\n

Пример 1.

\n\n

Предположим, работница заболела в феврале 2021 года. Расчетным периодом для нее является отрезок времени с 1 января 2019 года по 31 декабря 2020 года включительно. Но так как в 2019 году женщина была в декрете, а в 2020 году — в отпуске по уходу за ребенком, она написала заявление о переносе. В результате в новый расчетный период вошли 2017 и 2018 годы.

\n\n\n

\n\n

Средний заработок для расчета пособий не может быть сколь угодно большим. Его можно учесть лишь в части, которая не превышает предельного значения базы по взносам на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Это значение утверждает Правительство РФ на каждый год.

\n\n\n

ВАЖНО. Необходимо сравнить средний заработок в расчетном периоде с действовавшими в то время предельными значениями базы. Сравнивать надо не суммарную цифру, а данные за каждый год в отдельности (пример в таблице 1).

\n\n\n

Таблица 1

\n\n

Пример сравнения среднего заработка с предельными значениями базы

\n\n

\n\t \n\t\t \n\t\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t

\n\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t

\n\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t

\n\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t

\n\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t

\n\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t

\n\t

\n

\n\t\t\t

Показатели

\n\t\t\t

\n\t\t\t

Расчетный период

\n\t\t\t

\n\t\t\t

2019 год

\n\t\t\t

\n\t\t\t

2020 год

\n\t\t\t

\n\t\t\t

Предельное значение базы на соответствующий год

\n\t\t\t

\n\t\t\t

865 000 руб.

\n\t\t\t

\n\t\t\t

912 000 руб.

\n\t\t\t

\n\t\t\t

Средний заработок

\n\t\t\t

\n\t\t\t

900 000 руб.

\n\n\t\t\t

(превышает)

\n\t\t\t

\n\t\t\t

880 000 руб.

\n\n\t\t\t

(не превышает)

\n\t\t\t

\n\t\t\t

Величина, учтенная при расчете больничного

\n\n\t\t\t

Итого:

\n\t\t\t

\n\t\t\t

865 000 руб.

\n\t\t\t

\n\t\t\t

880 000 руб.

\n\t\t\t

\n\t\t\t

1 745 000 руб.

\n\n\t\t\t

(865 000 + 880 000)

\n\t\t\t

\n\n

\n\n

Для пособия по временной нетрудоспособности в общем случае он равен среднему заработку за расчетный период (с учетом предельного значения базы), деленному на 730 дней.

\n\n

Для пособия по беременности и родам (БИР) в общем случае это дробь. В числителе — средний заработок за расчетный период (с учетом предельного значения базы). В знаменателе — количество календарных дней в расчетном периоде за минусом числа календарных дней, приходящихся на исключаемый период.

\n\n

В исключаемый период входят дни болезни, декрета, отпуска по уходу за ребенком до полутора лет, и дни, когда женщину освобождали от работы по российским законам с полным или частичным сохранением зарплаты (если с выплат не платили взносы на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством).

\n\n\n

Пример 2. Средний заработок сотрудницы в расчетном периоде равен 950 000 руб., предельное значение базы не превышено. Количество календарных дней расчетного периода равно 730. Из них работница была на больничном 20 календарных дней (исключаемый период). Средний дневной заработок составляет 1 338,03 руб.(950 000 руб.: (730 дн. – 20 дн)).

\n\n

\n\n\n

Если пособие рассчитывается исходя из МРОТ, то средний дневной заработок равен МРОТ (на дату начала бюллетеня), умноженному на 24 месяца и деленному на 730 дней. При неполном рабочем времени в формулу добавляют коэффициент, соответствующий продолжительности рабочего времени.

\n\n

\n\n

При расчете пособия по временной нетрудоспособности средний дневной заработок нужно умножить на процент от стажа:

\n\n

    \n\t
  • если стаж менее 5 лет — на 60%;
  • \n\t

  • если стаж от 5 до 8 лет — на 80%;
  • \n\t

  • если стаж 8 лет и более — на 100%.
  • \n

\n\n\n

СПРАВКА. Стаж определяют по трудовой книжке (бумажной или электронной). Если ее нет — по трудовым договорам и справкам с предыдущих мест работы. Так сказано в пункте 9 Правил подсчета и подтверждения страхового стажа (утв. приказом Минтруда от 09.09.20 № 585н).

\n\n\n

При оплате пособия по БИР средний дневной заработок всегда умножается на 100%.

\n\n

\n\n

Максимальный размер среднего дневного заработка — 2 434,25 руб.((865 000 руб. + 912 000 руб.): 730 дн.).

\n\n

Максимальное пособие по БИР в общем случае — 340 795 руб.((865 000 руб. + 912 000 руб.): 730 дн. × 140 дн.).

\n\n

Пособие по временной нетрудоспособности, рассчитанное исходя из МРОТ (при условии, что трудовой стаж более 8 лет) — 420,56 руб. в день (12 792 руб. × 24 мес.: 730 дн.).

\n\n

Пособие по БИР, рассчитанное исходя из МРОТ в общем случае — 58 878,4 руб.(12 792 руб. × 24 мес.: 730 дн. × 140 дн.).

\n\n

Пособие по временной нетрудоспособности из расчета МРОТ за полный месяц:

\n\n

в апреле, июне, сентябре, ноябре — 426,4 руб. в день (12 792 руб.: 30 кал. дн.);

\n\n

в январе, марте, мае, июле, августе, октябре, декабре — 412,65 руб. в день (12 792 руб.: 31 кал. дн.);

\n\n

в феврале — 456,86 руб. в день (12 792 руб.: 28 кал. дн.).

\n\n

Больничный, если стаж работника меньше 6 месяцев

\n\n\n

Пример 3

\n\n

Сотрудник болел с 1 по 11 ноября 2021 года, находился в стационаре. 6 ноября он нарушил режим, и врач сделал отметку об этом в больничном листе. Период с 6 по 11 ноября был оплачен исходя из МРОТ.

\n\n

Стаж работника — 13 лет, средний дневной заработок фактический — 1 900 руб.

\n\n

Бухгалтер рассчитал пособие:

\n\n

    \n\t
  • за период с 1 по 5 ноября — 9 500 руб.(1 900 руб. × 5 дн.);
  • \n\t

  • за период с 6 по 11 ноября — 2 558,4 руб.(426,4 руб. × 6 дн.).
  • \n

\n\n

Итого пособие составило 12 058,4 руб.(9 500 + 2 558,4).

\n\n\n\n

Пример 4

\n\n

Женщина принесла в бухгалтерию листок нетрудоспособности по БИР. Начало декрета — 18 ноября 2021 года. На эту дату страховой стаж составляет 5 месяцев.

\n\n

Бухгалтер начислил пособие исходя из минимального размера оплаты труда в сумме 58 878,4 руб.

\n\n\n

По общему правилу, в расчетный период входят два календарных года, предшествующие году, в котором наступила болезнь или начался декрет. Для бюллетеня, открытого в 2021 году, расчетный период — это 2020 и 2019 годы.

Исключение предусмотрено для женщин, которые в расчетном периоде находились в декрете или в отпуске по уходу за ребенком. Им разрешено перенести один или два года на более раннее время. Основанием служит письменное заявление сотрудницы.

Пример 1.

Предположим, работница заболела в феврале 2021 года. Расчетным периодом для нее является отрезок времени с 1 января 2019 года по 31 декабря 2020 года включительно. Но так как в 2019 году женщина была в декрете, а в 2020 году — в отпуске по уходу за ребенком, она написала заявление о переносе. В результате в новый расчетный период вошли 2017 и 2018 годы.

Главное изменение в порядке оплаты больничных для работников заключается в том, что теперь пособия будет выплачивать не только работодатель, но и региональное отделение ФСС, в котором работодатель зарегистрирован в качестве страхователя. Фактически пособие будет разделено на 2 части, которые могут выплачиваться разными способами и в разное время.

Первую часть пособия составляют выплаты за первые 3 дня временной нетрудоспособности (нахождения на больничном). За эти выплаты отвечает работодатель, который производит их за собственный счет без возможности последующего возмещения из средств ФСС (ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Пособие за весь последующий период временной нетрудоспособности, начиная с 4 дня болезни, работнику перечислит непосредственно ФСС.

При этом на весь 2021 год и последующие периоды сохраняется заявительный порядок получения пособий по временной нетрудоспособности. Чтобы получить больничное пособие работник по-прежнему должен обратиться к своему работодателю, предоставить больничный листок и написать соответствующее заявление.

Больничное пособие в 2021 году рассчитают уже по новым правилам. Так, если пособие за полный месяц окажется ниже МРОТ, то его все равно рассчитают, исходя из МРОТ. Для этого действующий МРОТ делится на количество календарных дней месяца (28,29,30 или 31) и умножается на количество календарных дней, приходящихся на время болезни (Федеральный закон от 29.12.2020 № 478-ФЗ).

Также претерпел ряд изменений в 2021 году и порядок получения больничных листков.

Шпаргалка по статье от редакции БУХ.1С для тех, у кого нет времени

1. С 2021 года первые 3 дня больничного оплачивает работодатель, а последующие – ФСС.

2. Если пособие за полный месяц окажется ниже МРОТ, то его все равно рассчитают исходя из МРОТ.

3. Чтобы получить больничное пособие, работник должен обратиться к своему работодателю, предоставить больничный лист и написать заявление.

4. В некоторых случаях работник может обратиться за больничным пособием непосредственно в ФСС.

5. Работники теперь могут проконтролировать выплату больничных пособий в Личном кабинете застрахованного лица на сайте ФСС или через специальное мобильное приложение «Социальный навигатор».

Новый порядок выдачи листков временной нетрудоспособности регулируется приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н. Теперь работник вправе самостоятельно выбирать, какой именно больничный лист ему нужен – электронный или традиционный, на бумажном носителе. При этом электронный больничный оформляется только с письменного согласия пациента.

Больничные сроком до 15 календарных дней включительно выдаются врачом самостоятельно, а при сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, больничный выдается и продлевается по решению врачебной комиссии. Больничный выдается на весь период нетрудоспособности, включая нерабочие праздничные и выходные дни.

Выдача бумажных больничных осуществляется при предъявлении паспорта или другого документа, удостоверяющего личность. Электронный больничный выдается при предъявлении паспорта (другого документа, удостоверяющего личность), а также номера СНИЛС.

Если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности занят у нескольких работодателей и в 2 календарных годах, предшествующих году выдачи листка нетрудоспособности, был занят у тех же работодателей, то ему выдается несколько бумажных листков нетрудоспособности по каждому месту работы.

Получив больничный листок, работник может обращаться за назначением и выплатой больничного пособия.

По общему правилу оформление больничных пособий в 2021 году осуществляется через работодателей. Именно они получают от работников листки временной нетрудоспособности и заявления, формируют пакет документов для назначения пособия и передают его в ФСС.

Однако новые правила все же оговаривают ряд случаев, когда работники вправе самостоятельно обратиться в ФСС за назначением и выплатой больничного пособия. Это возможно, в частности, в следующих случаях (п. 7 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375):

  • прекращения работодателем своей деятельности на день обращения за назначением и выплатой пособия;
  • невозможности установления фактического местонахождения работодателя на день обращения за назначением и выплатой пособия.

Чтобы самостоятельно получить пособие, работник должен представить в ФСС заявление, больничный лист, подтверждающий факт временной нетрудоспособности, трудовую книжку, а также справку о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие (ч. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Этот комплект документов нужно направить в территориальный орган ФСС по месту регистрации работодателя. Получив все вышеуказанные документы, ФСС произведет работнику выплату пособия на указанные им реквизиты.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *