Действия скорой помощи на месте ДТП
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Действия скорой помощи на месте ДТП». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
- Оказание первой помощи при дорожно – транспортных происшествиях
- Контактная информация
- Федеральный регистр медицинских работников (ФРМР)
- Срочная информация
- О министерстве
Алгоритм действий бригады СМП в ДТП.
В автошколах водителей готовят к различным обстоятельствам, которые потенциально могут произойти на дороге, но мы еще раз напомним о правилах техники безопасности, которые могут спасти жизнь и сберечь здоровье пострадавших в аварии.
- Убедитесь, что действиями, которые вы планируете предпринять, по неопытности или незнанию не навредите пострадавшему еще сильнее.
- Оцените максимально объективно, не будет ли попытка помочь угрожать вашей личной безопасности и безопасности других лиц. Часто, желая помочь, люди пытаются вытащить пострадавших из уже горящего автомобиля, при этом подвергая собственную жизнь огромному риску.
- Если вы сумели вытащить пострадавшего из автомобиля, аккуратно, продумывая каждый шаг, отнесите его в более безопасное место.
- Оборудуйте место аварии в соответствии с Правилами дорожного движения, включив аварийную сигнализацию и выставив на проезжей части треугольник, предупреждающий проезжающих водителей.
- Только в случае, если эта возможность не представляет дополнительного риска для вас, заглушите двигатель перевернувшегося или загоревшегося авто. Изолируйте аккумулятор.
- Позвоните в скорую и службу спасения, после чего постарайтесь оказать пострадавшим первую мед помощь при ДТП. Помните! Аккуратность и отсутствие паники — ваши главные помощники в деле спасения лиц, получивших тяжелые травмы.
Алгоритм, в соответствии с которым следует действовать, оказавшись на месте ДТП всегда зависит от состояния пострадавших и характера полученных ими повреждений.
В случае клинической смерти (потеря сознания, отсутствие дыхания и пульса) следует без промедления выполнить сердечно-легочную реанимацию.
- Уложите пострадавшего на спину и освободите дыхательные пути от рвотных масс и инородных тел. Очистите ротовую полость пальцем, обернутым чистой хлопковой тканью или бинтом.
- С помощью мундштука, который необходимо иметь в аптечке, резким выдохом наполните легкие пострадавшего воздухом. О результативности этой процедуры свидетельствует поднятие грудной клетки при попадании туда воздуха. Во время мероприятий по искусственному дыханию нос пострадавшего нужно плотно зажать во избежание утечки воздуха.
- Параллельно проведите непрямой массаж сердца в следующем порядке: правую ладонь поместите на солнечное сплетение, левую ладонь поместите сверху, затем ритмично и сильно производите надавливания не реже двух раз в секунду. Если вы проводите реанимацию самостоятельно, делайте искусственное дыхание и непрямой массаж сердца по очереди в соотношении «два полных вдоха, затем 30 надавливаний».
При потере сознания, когда признаки жизни имеются, необходимо обеспечить нормальное дыхание пострадавшего, очистив его дыхательные пути от жидкостей и инородных тел. Следите за тем, чтобы корень языка не перекрывал доступ воздуха в дыхательные пути. Уложите пострадавшего, разместив его ноги выше уровня головы, контролируйте дыхание и пульс до приезда скорой.
Обморочное состояние обычно не превышает по длительности одной минуты, однако при болевом шоке или серьезной кровопотере потеря сознания может длиться и дольше.
Для остановки кровотечения важно сначала определить, откуда идет кровь. Самое опасное кровотечение – артериальное, при котором кровь выходит ритмично пульсирующей струёй. Для остановки такого кровотечения на конечностях важно правильно наложить жгут, фиксируя его на 5-6 сантиметров выше повреждения. Жгут можно оставлять на конечности максимум на два часа летом и на час в зимнее время.
Темная кровь, обильно истекающая без пульсации – признак венозного характера кровотечения. Наложите на рану стерильную салфетку, а сверху – давящую повязку.
Незначительное количество крови по всей площади раны означает, что у пострадавшего капиллярное кровотечение, максимально неопасное, но требующее предотвращения инфицирования. С помощью бинта или лейкопластыря зафиксируйте стерильную салфетку на ране.
В случае перелома или вывиха, которые являются самыми частыми травмами в дорожно-транспортных происшествиях, важно не допустить деформации костей на площади поврежденного участка тела. Обычно переломы сопровождает сильная боль, но в состоянии шока пострадавший может отрицать ее. Обратите внимание на кривизну конечности, хруст при смене положения, наличие открытых переломов. При обнаружении перелома наложите на конечность две шины из подручных материалов (досок, палок), прибинтовав их выше и ниже повреждения снаружи и внутри. Если вы подозреваете перелом таза или позвоночника, рекомендуем не предпринимать самостоятельных мер по передвижению пострадавшего – это грозит параличом конечностей или нарушениями работы внутренних органов.
Крайне важно обеспечить профилактику шока для пострадавшего, который испытывает сильную боль или перенес серьезную кровопотерю. В состоянии шока организм испытывает колоссальную нагрузку, что может привести к дестабилизации работы сердечно-сосудистой системы и возможных негативным последствиям. Симптомы шокового состояния – бледность кожных покровов, заторможенность реакции, поверхностное дыхание, холодный пот. Для профилактики такого состояния после остановки кровотечения и обезболивания (его производят медицинские работники), давайте ему часто и помногу пить, согрейте, организуйте спокойную и тихую обстановку вокруг.
Первая медицинская помощь при ДТП – это не обязанность гражданина, а его право. Если вы не готовы взять на себя такую ответственность, вызывайте медиков-специалистов, сообщая пол и возраст травмированного лица, его состояние, детали происшествия.
В российском уголовном кодексе есть статья 125, предусматривающая ответственность за оставление в опасности, действие которой распространяется на виновных в происшествии лиц. Если по стечению обстоятельств вы оказались виновником ДТП, повлекшим за собой тяжелые травмы других людей, важно знать, что заведомое оставление этих лиц без помощи — не только аморальный поступок, но и уголовно наказуемое деяние. Постарайтесь предпринять максимум для спасения человеческих жизней.
Желаем вам безопасных дорог!
Каждый уважающий себя автолюбитель обязан иметь в своем транспорте автоаптечку. В ней должны храниться препараты, с помощью которых можно оказать первую помощь потерпевшему. Стоит понимать, что не все лекарственные средства могут помочь человеку в том или ином случае. У многих могут быть аллергические реакции, поэтому использовать медикаменты нужно очень внимательно.
В 2018 году вышло новое требование, согласно которому от некоторых препаратов стоит отказаться.
Министерство здравоохранения решило исключить следующие медикаменты:
- аспирин;
- зеленка;
- анальгин.
Особенность данного выбора обусловлена тем, что эти препараты имеют короткий срок годности.
По новым правилам аптечкой разрешается пользоваться 4,5 года. Как только срок закончится, ее нужно обновить, так как просроченными медицинскими препаратами пользоваться небезопасно. Исключение составляют кровоостанавливающие жгуты и пластыри.
Чтобы оказать первую доврачебную помощь, нужно следовать определенной схеме действий.
Алгоритм следующий:
- Необходимо определить тип травмы. Очень часто при столкновении случаются черепно-мозговые травмы и повреждения конечностей.
- Осторожно извлечь потерпевшего из транспортного средства.
- Снять с него всю лишнюю одежду, сковывающую движения.
- Оказать доврачебную помощь.
- Самое главное — потерпевшего следует перенести в безопасное место.
- Вызвать скорую помощь.
- Последний шаг — транспортировать потерпевшего в медицинское учреждение.
Во время столкновения с другим автомобилем пострадать может и водитель и пассажиры. Стоит учесть, что вытаскивать людей из транспортного средства можно несколькими способами. Это зависит от того, находится человек в сознании или нет.
Если потерпевший в сознании, то нужно сделать следующее:
- Открыть дверь.
- Аккуратно подхватить за предплечья и вытащить из машины. Делать это нужно очень медленно, если у пострадавшего перелом позвоночника, то ситуацию можно только усугубить. Любое лишнее движение способно нанести вред.
- Перенести потерпевшего в безопасное место и положить на твердую поверхность.
Если человек без сознания, важно при захвате за предплечья поддерживать голову, чтобы она не болталась из стороны в сторону.
Очень важно быстро и вовремя оказать первую доврачебную помощь при ДТП.
Стоит знать о нескольких главных правилах:
- Важно не навредить пострадавшему: если неправильно оказывать ПМП, можно только усугубить ситуацию.
- Необходимо убедиться в собственной безопасности. Нужно оперативно оценить ситуацию вокруг себя. Не стоит лезть в горящий автомобиль, так как есть огромная вероятность того, что оказывающий помощь пострадает сам.
- Если человека удалось вытащить из машины, то его незамедлительно стоит отнести в безопасное место.
- Если есть возможность, то на дороге нужно выставить специальный ограждающий знак, который предупредит других водителей о случившемся на дороге. Кроме этого, можно включить сигнализацию.
- Если автомобиль перевернулся, нужно попробовать заглушить мотор, но делать это нужно очень осторожно, так как есть большая вероятность того, что автомобиль может взорваться.
- Незамедлительно вызвать скорую помощь.
- Если у человека сломан позвоночник, то извлекать его необходимо очень осторожно. Лучше дождаться соответствующей бригады. Но когда извлечь пострадавшего нужно в срочном порядке, важно постараться минимизировать нагрузку на позвоночник.
Очень часто летальные исходы во время дорожно-транспортных происшествий происходят по причине стремительной кровопотери. Она может быть разных типов. Например, если кровь брызжет ярко-красным фонтаном, то повреждена артерия. Данный вид считается самым опасным, так как при артериальной кровопотере можно погибнуть за считанные минуты. Чтобы остановить это кровотечение, потребуется наложить жгут.
Если кровь тягучая и темная, то это венозное кровотечение. В этом случае нужно сделать повязку давящего типа, ее необходимо наложить на 2 см ниже раны, заранее закрыв проблемную область салфеткой.
Наложив жгут, нужно следить за временем. В летнее время кровоостанавливающий жгут накладывают на 2 часа, а зимой только на 1. Если пренебречь временными нормами, то это может привести к развитию такого заболевания, как некроз кожи. Наложив жгут, нужно сделать заметку в блокноте: указать время наложения жгута. Если под рукой не оказалось нужного листка бумаги, то записать можно на собственной руке.
Но даже если кровопотеря минимальная, бдительность проявить все-таки стоит, так как в рану может проникнуть инфекция. Чтобы избежать заражения, нужно взять салфетку и пропитать ее антисептиком, после чего наложить стерильную повязку.
В случае, когда у потерпевшего после аварии не прослеживается пульс, нужно сразу сделать непрямой массаж сердца. Стоит понимать, если сердце перестает биться, то организм не получает необходимое количество кислорода, в результате чего клетки мозга могут разрушиться, и это приведет к смерти.
Действовать нужно по следующему алгоритму:
- Снять с потерпевшего лишнюю одежду, встать на колени сбоку от него.
- Руки нужно расположить таким образом, чтобы они оказались чуть выше солнечного сплетения. Иначе можно сломать ребра.
- Пальцы скрестить в замок и положить одну ладонь руки на другую. Руки нужно держать ровными, упор — на одну из ладоней.
- Нажимать на грудную клетку нужно резко, во время нажатия следует использовать вес своего тела.
Во время непрямого массажа сердца ни в коем случае нельзя останавливаться. Если руки сильно устали, то можно попросить другого человека помочь. Важно привести потерпевшего в чувства до приезда скорой помощи: это увеличит его шансы на успешное восстановление.
Если пострадавший перестал дышать, то нужно в срочном порядке сделать искусственное дыхание и привести его в чувства.
Алгоритм действий:
- Нужно запрокинуть голову человека назад. При этом необходимо убедиться, что язык потерпевшего не западает в гортань, а воздух может спокойно проходить через дыхательные пути. В крайнем случае можно попробовать приколоть язык к одежде: звучит ужасно, но это может спасти жизнь человеку.
- Одной рукой держать голову потерпевшего, а другой зажать нос.
- Прижаться ко рту и произвести мощный вдох.
Перед тем, как приступить к искусственному дыханию, нужно обязательно удостовериться, что грудной клетке ничего не мешает. Необходимо снять лишнюю одежду, ведь она сдавливает грудь, что препятствует проведению качественной работы. Если искусственное дыхание делают правильно, то грудная клетка пострадавшего должна подниматься.
Приложение 2 к письму от __№
Позвоночник можно повредить в трех отделах: грудном, шейном и поясничном. Если имеются серьезные проблемы с шейным отделом, то в начале нужно оказать психологическую помощь. Важно постараться убедить потерпевшего в том, что все будет хорошо и повода для беспокойств нет. Если человек будет переживать, то он обязательно начнет крутиться и тем самым может только усугубить положение. Затем необходимо зафиксировать проблемную область.
Если поврежден грудной отдел, то алгоритм действий следующий:
- Положить пострадавшего на ровную поверхность.
- Снять лишнюю одежду
- Дать обезболивающий препарат.
При поясничных проблемах потерпевшего можно положить как на спину, так и на живот. Иногда разрешается стоять. Под грудь необходимо положить подушку.
Что делать при повреждении позвоночника:
- Пострадавшего нужно перенести в безопасное место, чтобы ему не угрожала опасность.
- При первой возможности требуется позвонить в скорую помощь.
- Если врачи приедут нескоро, необходимо собственными усилиями оказать человеку ПМП. Для начала следует зафиксировать его в статичном положении.
- Не стоит пытаться транспортировать больного до приезда медиков, так как можно сделать только хуже.
- Пока скорая едет, нужно находится рядом с пострадавшим лицом. Необходимо оказать моральную помощь: сказать, что ничего страшного не произошло, что все наладится.
- Если у потерпевшего идет кровь, ее нужно остановить. При этом желательно сохранять статичное положение больного, чтобы не травмировать еще сильнее.
По приезду врачей, нужно сообщить им обо всех манипуляциях, которые были проделаны собственными усилиями. Это поможет медицинской бригаде быстрее оценить ситуацию и незамедлительно провести необходимые процедуры.
Когда при возникновении дорожного инцидента есть потерпевшие, водители должны вызвать медиков и сотрудников ГИБДД. Если существует серьезная угроза жизни пострадавшему, участники аварийной ситуации обязаны экстренно оказать первую доврачебную помощь при ДТП. Характер манипуляций зависит от повреждений, состояния и самочувствия жертвы происшествия.
До оказания при ДТП первой медицинской помощи необходимо определить качество работы жизненно важных функций организма пострадавшего. От квалифицированной оценки состояния зависит выбор способа действий по спасению. На характер и объем оказываемых манипуляций влияет:
- сознание;
- частота, глубина вдохов;
- проходимость дыхательных путей;
- сердцебиение;
- реакция зрачков;
- температура тела;
- цвет кожных покровов.
Важно знать! После аварии может наблюдаться спутанное сознание, во время которого пострадавший не ориентируется в пространстве, медленно или неверно выполняет голосовые просьбы. Признаки обморочного состояния – отсутствие контакта, невозможность разбудить.
В норме наблюдаются ритмичные дыхательные движения. У взрослых количество вдохов, выдохов в минуту достигает 20, у детей – до 40. Причины проведения реанимационных действий – частое (25-30) или замедленное (8-10) дыхание. Вдохи подсчитываются по числу подъема грудной клетки и живота. При невозможности визуального установления глубины вдохов нужно приложить ухо к носу или рту потерпевшего.
Первая помощь при аварии подразумевает определение ушиба или нарушения целостности кости, суставов. Характер действий зависит от места, анатомических особенностей повреждения. Основными признаками перелома являются искривление конечности, хруст при изменении положения, выпирающие кости. Этапы доврачебной помощи:
- Остановить кровотечение при открытом переломе конечностей.
- Обработать рану.
- Наложить повязку.
- Зафиксировать шину.
- Дать обезболивающее лекарство для препятствия развития шокового состояния.
При повреждении конечностей накладывается шина из подручных средств для фиксации ближайших суставов, между которыми находится сломанная кость. Шина устанавливается на наружную, внутреннюю сторону ноги или руки. При переломе ключицы закрепляется плечевой сустав.
При кратковременной потере сознания (до 3 минут) нужно поднести нашатырный спирт. Пострадавшего укладывают в горизонтальное положение на спину с поднятыми выше лица ногами или усаживают и опускают голову ниже колен. Если обморочное состояние сохраняется дольше указанного времени, потерпевшего переворачивают на живот, очищают верхние дыхательные пути и прикладывают холодный компресс ко лбу.
Приложение 3 к письму от ____ _№
При оказании скорой помощи в результате дорожного происшествия главное – не навредить жизни и здоровью пострадавшего. Если человек не в состоянии самостоятельно выбраться из поврежденного автомобиля, не следует его вытаскивать во избежание деформации позвоночника, который может быть сломан. Смена положения тела при переломах приводит массированному кровотечению в результате пробивания внутренних органов, крупных артерий. Запрещено трогать потерпевшего в шоке после большой потери жидкой соединительной ткани.
При обмороке, отсутствии пульса и регулярного дыхания участники ДТП обязаны сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. При реанимационных действиях пострадавшего укладывают в горизонтальное положение. Важно соблюдать соотношение количества сжатий во время массажа сердца и числа искусственных вдохов. Для получения эффективного результата реанимационные действия осуществляются в первые 3-40 минут после наступления критического момента.
Законодательством предусмотрено наказание за оставление граждан в опасном для жизни и здоровья состоянии. Если участник ДТП не оказал первую доврачебную помощь, он привлекается к уголовной ответственности согласно ст. 125 УК РФ. Мера наказания зависит от действий водителя:
- умышленное неоказание первой помощи;
- оставление потерпевшего в опасности.
Часто после аварии на фоне стресса владельцы автомобилей начинают эмоционально выяснять, кто из них виноват. Подобные разбирательства нередко приводят к конфликтам и последующим нарушениям процедуры оформления ДТП.
Чтобы соблюсти установленные нормы, каждый водитель независимо от степени вины должен запомнить, что недопустимо делать после аварии:
- пытаться избежать ответственности, скрывшись с места происшествия;
- передвигать автомобили до прибытия дорожной полиции или проведения видеофиксации;
- раздувать конфликт с водителем второй машины;
- заниматься оформлением ДТП, не проверив безопасность и отсутствие травм остальных участников происшествия.
Первая медицинская помощь при ДТП
Когда обнаружены травмы, в результате удара автомобиля, у кого-либо из пешеходов, пассажиров или водителей, обязательно следует вызвать скорую и полицию. До приезда полиции рекомендуется собрать контактные данные свидетелей.
При полном отсутствии возможности связаться со скорой помощью и полицией (например если отсутствует мобильная связь) допустимо доставить пострадавшего в больницу на своем авто, оставить там свои координаты и описать события, повлекшие травму. На пути назад нужно сообщить в Госавтоинспекцию о произошедшем и вернуться к месту столкновения.
Траты, связанные с ремонтом поврежденного автомобиля компенсирует фирма, являющаяся представителем виновной стороны. Для этого специалистами проводится проверка повреждений и оценка урона. Потерпевшая убытки сторона, имеет право добиться выплаты недостающей суммы через суд, если существует уверенность в занижении величины выплат.
Это наиболее простой вариант для решения вопроса. Участникам аварии достаточно предоставить сотрудникам фирмы установленный набор документов и составить заявку на оплату.
При использовании европротокола на доставку бумаг отводится 5 дней. При любых обстоятельствах, чем быстрее автовладелец уведомит страховую о произошедшем, тем легче процедура расчета с фирмой.
При незначительных повреждениях лучше постараться договориться о возмещении урона на месте.
Потерпевшая убытки сторона даже в отсутствии договора все равно получает компенсацию от страхователя виновника. Единственной трудностью может стать местонахождение фирмы, где заключал договор автовладелец. Иногда пострадавшему приходится обращаться в офис, расположенный в другом городе или регионе. Когда страховка есть у обоих водителей эти нюансы решают между собой сами компании.
Пострадавшему водителю придется оплатить штраф за управление транспортным средством без полиса.
Если страховка отсутствует у виновника, получить компенсацию будет сложнее. В наиболее приемлемом варианте спровоцировавший ситуацию автовладелец оплачивает урон на месте. В остальных случаях придется вызывать работников ГИБДД и добиваться выплат через суд.
Список документов зависит от обстоятельств аварии. В основной набор входит:
- заявка на оплату работ по восстановлению;
- гражданский паспорт;
- удостоверение водителя;
- подтверждение права собственности на авто или права управления;
- протокол, написанный инспектором или европротокол;
- техпаспорт транспортного средства;
- СТС;
- оповещение о происшествии;
- действующий страховой договор;
- реквизиты для перечисления средств.
При необходимости список дополняют:
- отчетом о проведенной экспертизе;
- квитанциями и чеками об оплате эвакуатора, эксперта и сопутствующих трат;
- медицинским заключением о полученных травмах или инвалидности;
- выпиской из истории болезни;
- документами, подтверждающими растраты на лечение;
- свидетельством о наличии иждивенцев.
- справкой о смерти;
- подтверждением расходов на похороны.
Оказание первой помощи при дорожно – транспортных происшествиях
Что означает аббревиатура, наверное, знают даже дети. Но не все взрослые могут сформулировать точное определение ДТП. Его можно найти в п.1.2 ПДД.
Это событие, возникшее при движении ТС, в результате которого возникли повреждения машины, сооружений, другой материальный ущерб, имеются пострадавшие или погибшие.
Основными видами ДТП считаются столкновение, опрокидывание, наезды, падения пассажиров. Есть еще так называемые иные, к которым причисляются все другие ДТП. Это падения грузов, попадания отброшенных колесами предметов и наезды на внезапно возникающие препятствия. МВД в своей работе использует следующую классификацию происшествий:
- Бесконтактное – когда непосредственного столкновения виновника с другими участниками ДТП не было.
- Учетное – которое требуется указывать в отчетности. Например, если есть пострадавшие.
- Скрытое – когда обстоятельства совершения и участники не выявлены или виновник скрылся.
Кроме того, происшествие может классифицироваться по тяжести нанесенных повреждений, увечий и так далее.
В соответствии с законодательством, при рассмотрении ДТП быть защитником потерпевшего или обвиняемого может быть только лицо со статусом адвоката.
Адвокат по ДТП с жертвами вправе:
- ходатайствовать о проверкедействий потерпевшего и обвиняемого лица,
- требовать проведения автотехнической экспертизы и следственного эксперимента, воспроизводящего ДТП;
- формулировать вопросы экспертам;
- опрашивать очевидцев;
- подготовить исковое заявление или возражение на иск о возмещении морального и материального ущерба в рамках уголовного процесса;
- ходатайствовать о применении отягощающих или смягчающих обстоятельств;
- быть посредником при заключении мирового соглашения;
- участвовать в рассмотрении уголовного дела в суде любой инстанции в качестве представителя.
Благодаря грамотному поведению адвоката в минимально короткие сроки вы сможете добиться положительного для себя результата.
Алгоритм действий участника ДТП определен в ст. 2.5 и 2.6 ПДД. Сразу после аварии необходимо остановиться (передвигать машину больше нельзя), включить аварийку, на установленном расстоянии от авто поставить «треугольник», позвонить в ГИБДД и не трогать имеющие отношение к ДТП предметы. Но самое главное – оказать помощь пострадавшим. Следует вызвать бригаду медиков, при необходимости отправить потерпевших на попутном транспорте или своими силами доставить в больницу.
Транспортировка пострадавших при ДТП на своей машине является прямой обязанностью водителя. Об этом предварительно нужно сообщить в ГИБДД, а затем вернуться на место аварии.
Когда потерпевший при ДТП человек погибает, дело автоматических становится уголовным. При этом не важно, на каком этапе скончался человек – сразу при аварии или в результате полученных травм, находясь в больнице.
Когда во время аварии на дороге погибает один из участников, дело квалифицируют как убийство по неосторожности. При этом подобные действия подпадают под статью 264 УК РФ.
Авария с погибшими – всегда горе. Виновнику придется отвечать по всей строгости закона. КоАП нарушения, приведшие к тяжелым последствиям и гибели людей, не рассматривает.
Работает Уголовный кодекс, степень вины определяет только суд, и дальнейшее развитие событий зависит от квалификации правонарушения. Если состава преступления нет или есть смягчающие обстоятельства, наказание будет легче. Многое зависит от действий водителя сразу после аварии и его состояния в момент совершения.
Обстоятельства произошедшей аварии оцениваются в ходе следствия на основании собранных данных, документации, проведенных экспертиз, собранных объяснительных, и с учетом всех сопутствующих факторов.
Как только материалы дела полностью собраны, его передают для рассмотрения в суд, где для виновного лица определяется вид и мера наказания.
С учетом степени тяжести нанесенного вреда, расследованием будут заниматься:
- местные органы ГИБДД – при административном наказании;
- СГ (следственная группа по ДТП) – при уголовной квалификации.
Когда в отношении водителя открыто административное производство, в соответствии со статьей 25.1 КоАП РФ, он вправе знакомиться с материалами дела. Также он может предоставлять дополнительные доказательства, которые бы смягчили его вину.
Следователь отвечает за полный сбор материалов по делу, на основании которого суд определяет, виновен ли человек в ДТП и какое наказание ему избрать.
Суд оценивает доказательственную базу, на основании которой сделан вывод в виновности водителя. Если при рассмотрении дела будет обнаружено, что ПДД нарушили и один, и второй участник ДТП, то дело рассматривается по каждому.
Если водитель полностью примирился с пострадавшей стороной или ее родственниками, компенсировал нанесенный ущерб и затраты, уголовную ответственность можно исключить.
После автомобильной аварии водителю и очевидцам трагедии нужно выполнить ряд важных действий:
- Остановить движение автомобиля, выйти из него;
- Удостовериться в собственной безопасности;
- Место аварии обозначить знаками, свидетельствующими об аварийной остановке, или включить сигнализацию;
- Вызвать бригаду скорой помощи;
- Оказать первую помощь пострадавшим при ДТП;
- Выяснить личные данные очевидцев, записать их и вызвать полицию.
В момент вызова медиков нужно четко и последовательно предоставить диспетчеру необходимую информацию:
- Местоположение аварии с указанием точных данных и наиболее удобные пути следования;
- Количество пострадавших, их приблизительный возраст, предположительный вид травмирования;
- Свои личные данные (фамилию и номер мобильного телефона для связи);
- В случае необходимости попросить свидетелей встретить машину скорой помощи, если подъезд к месту аварии сложно отыскать.
Обратите внимание!
При транспортном происшествии, в котором пострадало больше трех человек, нужно вызывать не медицинскую помощь, а бригаду спасателей из подразделения МЧС.
Вызов спасателей необходим и в том случае, если извлечь пострадавших в ДТП из автомобиля не представляется возможным.
На русском и английском языках.
Вызов с номера 112 возможен:
– при отсутствии денежных средств на вашем счету;
– при заблокированной SIM-карте
– при отсутствии SIM- карты в телефоне
Если Ваш мобильный аппарат не поддерживает набор номеров из двух цифр, при звонках в экстренные службы после номера службы необходимо набирать знак *
Скорая помощь – 03*
Дополнительные телефоны для вызова скорой помощи операторов мобильной связи:
МТС – 030, Мегафон – 030, Билайн – 003, Скай – Линк – 903, Tele2- 030, U-tel – 030, Мотив – 903.
- Во-первых, нужно попытаться открыть двери или окна. Если это не получается без усилий, попробуйте воспользоваться подручными средствами. В критической ситуации очень аккуратно нужно разбить окна так, чтобы осколки не повредили органы пострадавшего.
- При зажатии нужно как можно быстрее устранить травмирующий фактор, если это возможно. В противном случае в срочном порядке стоит вызвать службу спасения.
- Если заметны травмы или переломы позвоночника, шейных отделов, то выносить человека из автомобиля нужно очень осторожно. Есть возможность причинения ему большего вреда (тот останется инвалидом либо вовсе скончается).
- Нельзя пытаться выдергивать потерпевшего за части тела. Чтобы облегчить процесс, нужно всеми силами освободить место, где находится участник ДТП, позвать на помощь проезжающих водителей.
- Лучше всего вытаскивать человека так: пропустить руки через подмышки, оказавшись спиной к человеку, сдвинуть его к дверной раме, а дальше аккуратно тащить.
- Если влияние травмирующего фактора не так велико, как вероятность, что вы можете навредить пострадавшему, лучше вызвать МЧС. Главное не оставлять в беде, к примеру при взрыве, пожаре.
- Из-за стресса или жары водителю за рулем может стать плохо, он потеряет сознание. Во-первых, нужно проверить состояние человека, нащупать пульс, понаблюдать за дыханием. Если перечисленные признаки отсутствуют, нужно делать прямой массаж сердца.
- Если признаки жизни есть, то нужно положить пострадавшего на ровное место, под ноги что-то подложить, чтобы кровь приливала к голове. Расстегнуть верхние пуговицы на одежде, ослабить ремень на поясе, дать больше кислорода. Действенным способом являются пары нашатырного спирта, которые должен вдохнуть участник ДТП.
- Если эти меры не помогли в течение 3 минут, то нужно срочно переложить потерпевшего на живот, к голове приложить холодный компресс, который имеется под рукой (к примеру, бутылка ледяной воды).
- Пока едет скорая помощь, нужно следить за признаками жизни(пульс, дыхание).
Эпилепсия сопровождается такими симптомами как судороги, широкие зрачки, непроизвольное мочеиспускание и другие.
- Положить голову на какой-то предмет.
- Ослабить галстук или расстегнуть верхние пуговицы.
- Перевернуть на бок, засечь продолжительность припадочного состояния.
- Плечи должны быть прижаты к земле.
- Вставьте любой предмет среднего размера в ротовую полость между корневыми зубами, чтобы язык не западал.
- Такие проблемы включают в себя удушье, сильный кашель, покраснение кожи на голове, сильную рвоту. В такой ситуации спасти человека можно только за 3 минуты.
- Нужно ударить потерпевшего по спине между лопатками.
- Сложить его руки таким образом, чтобы они находились выше подложечной зоны. Свои же конечности сложить в замок и положить ниже. Надавить руками.
- Если участник аварии не в состоянии кашлять, чтобы избавиться от инородного предмета (потерял сознание), нужно положить его на спину и давить резким движением на подложечную зону.
Как оказывать первую медицинскую помощь при ДТП
Не всегда медперсонал приезжает на место аварии в кратчайшие сроки. Если время для пострадавшего очень ценно, то необходимо знать, как самостоятельно организовать транспортировку до медицинского учреждения.
Если нет серьезных повреждений головы, грудной клетки или нижних конечностей, то поднимите человека, взяв его под плечи. Когда травмы все-таки есть, нужно осторожно положить больного на носилки, либо просто нести, поддерживая под спину и ягодицы.
Иногда не стоит рисковать и дождаться бригаду, если не позволяют погодные условия, состояние пациента или качество дороги.
Как только вы прибудете в лечебницу, не стоит самостоятельно выносить потерпевшего, позовите медработников, они оценят общее состояние больного и примут меры.
Нельзя оставаться равнодушным и быть в стороне, если являетесь очевидцем страшной аварии, где пострадал пассажир авто. По законодательству нашей страны каждый должен оказывать первую медпомощь потерпевшим.
Зная несколько основных принципов, как вести себя в той или иной ситуации, очевидец может спасти жизнь. Если не уверены в своих знаниях и силах, лучше ничего не трогать, а вызвать сотрудников МЧС и скорой помощи.
Прежде чем принять решение об оказании реанимационных действий, нужно убедиться, что у пострадавшего отсутствуют признаки жизни. Срочная реанимационная помощь потребуется, если у человека наблюдается отсутствие одного из приведенных факторов:
- Сознания;
- Четкого и регулярного дыхания;
- Пульса на сонной артерии;
- Реакции зрачков на свет.
Чтобы проверить реакцию зрачков, нужно, аккуратно отодвинув веко человека, положить на него ладонь. Если после того, как ладонь уберут, зрачки не сузятся, это свидетельствует о критическом состоянии человека.
Обратите внимание!
Отсутствие реакции зрачков на свет не является свидетельством смерти! О летальном исходе может говорить только отсутствие дыхания и сердцебиения.
Тем не менее, предоставление доврачебной помощи должно осуществляться до тех пор, пока есть хотя бы малейшая надежда на спасение человека.
Реанимационный процесс включает в себя проведение двух последовательных этапов:
- Очистка дыхательных путей;
- Проведение искусственного дыхания в комплексе с непрямым массажем сердца.
Выполнение первого действия крайне важное, так как очистка верхних дыхательных путей позволит человеку начать дышать самостоятельно. Это действие поможет качественно провести искусственное дыхание.
Доврачебная помощь по очистке дыхательных путей выполняется в следующем порядке:
- Пострадавшего кладут на спину;
- Его голову откидывают назад;
- Нижнюю челюсть больного выдвигают вперед;
- Пальцем, на котором намотан бинт или марля, круговыми движениями очищают ротовую полость.
Проведение искусственного дыхания необходимо для восстановления функций легких путем подачи в них кислорода. Выполняют данную методику до тех пор, пока пациент не начнет самостоятельно дышать или не приедут медицинские работники.
Массаж сердца, выполняемый по технике непрямого воздействия, позволяет обеспечить органы и ткани нужным количеством кровоснабжения. Спасательные действия проводят до появления четкой пульсации или прибытия профессионалов.
После того, как у пострадавшего явно начали прослеживаться признаки жизни (появилось слабое дыхание и пульсация на сонной артерии), проводят восстановительное мероприятие, которое состоит в обеспечении человеку положения на боку.
Обратите внимание!
Переворачивать пострадавшего нужно правильно. Для этого его руку кладут на свое плечо. Затем сгибают ногу больного и, взяв за ее колено, медленно переворачивают все тело на бок.
Если же у пациента присутствует дыхание и прощупывается пульс, однако он находится в бессознательном состоянии, помощь оказывают в таком порядке:
- Очищают дыхательные пути;
- Придают человеку позу «восстановления»;
- Регулярно фиксируют пульс и дыхание;
В случае необходимости немедленно начинают реанимационные действия.
Повреждения костной ткани в виде вывихов или переломов – частое явление при аварии.
Доврачебная помощь в этом случае сводится к выявлению травмы и иммобилизации поврежденных конечностей.
Переломы бывают открытые и закрытые.
При открытых переломах наблюдается следующая симптоматика:
- Сильная боль, усиливающаяся при попытках движения;
- Отечность и деформационные изменения поврежденной конечности.
Открытый перелом отличается от закрытого обязательным наличием раны, из которой могут виднеться обломки костей.
Помощь в этом случае оказывается в такой последовательности:
- Обеспечить прием анальгетиков;
- Обработать кожные покровы вокруг раны антисептическим раствором;
- Обездвижить конечность с помощью шин
Помните, что первая медицинская помощь при ДТП является обязанностью любого гражданина, ставшего его очевидцем. В случае скрытия с места катастрофы или игнорирования происшествия, законодательством Российской федерации предусмотрено наказание в виде штрафа или исправительных работ.
1. Первое, что необходимо сделать, — обеспечить безопасность пострадавшим и спасателям. Обязательно установите знак аварийной остановки и световую сигнализацию. Знак ставят на расстоянии не менее 15 метров в населенных пунктах и 30 метров вне.
Нередко пострадавшие в шоке вылетают под колеса проезжающих автомобилей, в надежде, что те остановятся. А бывают случаи, когда самих спасателей ночью сбивает машина.
2. Второе — вызвать спасателей: 0911 либо 112, бригаду скорой помощи — 03 (с мобильного: 003 или 030).
Во время переговоров необходимо кратко описать ситуацию, количество, пол, примерный возраст пострадавших, видимые повреждения и место аварии. Оставьте свои координаты, чтобы позже знали, кому вручить медаль за помощь, и могли перезвонить для уточнения места аварии.
3. Третье — непосредственная помощь. Она начинается с эвакуации травмированного из автомобиля. Вот тут вы должны помнить вечное правило: НЕ НАВРЕДИ!
Откройте дверь, а если не получается — аккуратно выбейте стекло и отожмите створку. Помогите пострадавшему выбраться. Если его зажало, не выдергивайте! Не получилось — значит, ждите спасателей, у них больше возможностей. В этом случае — обеспечьте пожаро- и электробезопасность автомобиля: отключите зажигание, уберите клеммы с аккумулятора. Пострадавшего укутайте, дайте таблетку анальгина из аптечки.
Если вы один, подхватите за пострадавшего со стороны спины, проведя руки под его подмышками, ухватитесь за предплечья, вытаскивайте пострадавшего так, чтобы его голова лежала у вас на груди (делайте всё спокойно, без суеты, не переусердствуйте). Уложите его на жесткую поверхность, без камней и лишних предметов, под голову положите небольшой валик.
Оцените степень сознания. Если в сознании, спросите о его самочувствии, что беспокоит, не тяжело ли дышать, чувствует ли он конечности. Пусть подвигает руками, ногами.
Если пострадавший без сознания, определите — дышит ли? Дыхание определяется по ритмичным движениям живота, ухом послушайте движения воздуха у рта. Пощупайте пульс на шее (указательным и средним пальцем начиная от угла нижней челюсти двигайтесь вниз, попадете в ямку, где пульсация наиболее явная. Давить сильно не нужно, не перекрывайте кровоток).
Если есть пульс, но страдает дыхание. Запрокиньте голову назад (нельзя при подозрении на перелом позвоночника!), откройте рот, выдвиньте вперед нижнюю челюсть. Таким образом в подавляющем большинстве случаев облегчится проходимость дыхательных путей. Если во рту есть сгустки крови, слизи, инородные тела, оберните палец чистой тканью и попытайтесь убрать все. Кроме того, в аптечке вы найдете воздуховод. Благодаря ему можно улучшить проходимость дыхательных путей. Когда будете вставлять воздуховод в рот, убедитесь, что этим прибором вы не запрокидываете язык.
Если нет дыхания, но есть пульс, сделайте вдох в пострадавшего, предварительно зажав его нос и наложив повязку на рот. Убедитесь, что во время вдоха поднимается грудная клетка, а пассивный выдох чувствуется по шуму и движению воздуха.
Нет дыхания, нет пульса — медлить и ждать помощи от медиков нельзя! Это состояние называется «клиническая смерть». Вам немедленно нужно проводить комплекс реанимационных мероприятий, о котором я напишу отдельно.
Оказание первой помощи пострадавшим
Если дыхание и сердцебиение на данный момент не страдают, пора обратить внимание на кожные покровы. Есть ли признаки внешнего кровотечения? Оно бывает трех видов: капиллярное, венозное и артериальное.
1. Капиллярное кровотечение характерно диффузным пропитыванием тканей темной кровью, оно не интенсивное, не угрожающее. Останавливается простой давящей повязкой (не забудьте обработать рану раствором йода или бриллиантовой зелени).
2. Венозное кровотечение характеризуется постоянным, достаточно интенсивным истечением темной крови. После обработки раны наложите давящую повязку. Кровотечение легко остановить легким сдавлением тканей ниже раны.
3. Артериальное кровотечение интенсивное, пульсирующее алой кровью. Здесь промедление смерти подобно! Как только увидели такую рану, сильно пальцами прижмите сосуд. Если поврежденный сосуд поверхностный, то вам удастся остановить кровотечение, сильно сжав ткани чуть выше раны. Кстати говоря, в этой же аптечке возьмите перчатки, инфекцию еще никто не отменял. Достаньте жгут.
Жгут при артериальном кровотечении накладывают выше раны, с силой обматывая вокруг конечности. Обязательно запишите время установки жгута!
Часто бывает так, что по запаре спасающие забывают, что необходимо через каждые полчаса зимой и не более чем через час летом расслаблять жгут, дать кровотоку временно восстановиться и подпитать ткани, — привозят таких пациентов уже готовых к ампутации конечности.
Во время расслабления жгута применяйте пальцевое прижатие раны.
Нет жгута — применяйте закрутки из ткани (бинт, косынка, мягкая ткань), с фиксацией палочкой. Нельзя делать закрутки из веревок, шнурков.
Раны головы следует обработать антисептиком и наложить повязку. Снятый скальп уложить обратно, как получится, и зафиксировать круговой повязкой.
Проникающее ранение в грудную клетку. При этом во время вдоха больного в плевральную полость с шумом всасывается воздух. Воздух начнет заполнять плевральную полость, сдавливать легкие, сердце, аорту и другие органы, резко нарушая их функцию. Чтобы этого не допустить, нужно немедленно закрыть рану либо герметизирующей тканью из аптечки, либо пакетом, полиэтиленом, лейкопластырем. Фиксировать повязку лучше на выдохе.
Ранение в живот. Таким пациентам легче, когда они приводят колени к туловищу (так их и транспортируйте). Если открытая рана — обработайте из аптечки антисептиком и наложите повязку. Все проникающие инородные тела (ножи, стекла, осколки) оставляем на месте, фиксируем их повязкой, чтоб не нанести большего вреда, и отправляем в больничное учреждение. Хирурги разберутся, что к чему.
Пить, есть пациентам с травмами нельзя, как бы они ни просили! Только врач может дать разрешение на принятие пищи. Это связано с риском анестезии, риском аспирации рвотными массами, при ранах кишечника — истечением содержимого в брюшную полость.
Переломы конечностей. Боль, неестественное положение травмированной конечности, осколки кости в ране говорят о травме кости. Без фиксации такой конечности транспортировать пациента нельзя, поскольку осколками можно повредить окружающие рану ткани.
Используют специальные медицинские шины, но можно обойтись и подручными материалами (лыжи, лыжные палки, доски), в месте соприкосновения с костью под них подкладывают вату или ветошь. Нужно фиксировать не менее двух суставов, дабы конечность была обездвижена полностью. Шину накладывают поверх одежды, после обработки раны. Синюшная, холодная конечность может говорить о избыточном сдавлении тканей бинтом.
При подозрении на перелом шеи — а сейчас уже при любых автоавариях — накладывают воротник на шею. Нет специального — можно соорудить из полотенец. Вообще, пациентов с травмой позвоночника транспортируют на жесткой поверхности, вроде двери, на спине или на животе.
Сегодня я вам изложил базовые знания и умения очень сжато и кратко, но и они вам дадут возможность не растеряться и не навредить пострадавшему, а при правильном выполнении — даже помочь.
Чтобы принять решение о необходимости реанимации, нужно определить у пострадавшего наличие или отсутствие признаков жизни. Признаками жизни являются:
- Сознание;
- Самостоятельное регулярное дыхание (проверяется по струе выдыхаемого воздуха в 1-2 см от рта или носа пострадавшего);
- Пульс (удобнее проверять его на сонной артерии);
- Реакция зрачка на свет (при попадании яркого света в глаза зрачок должен сужаться).
Процесс реанимации состоит из трех этапов:
- Освобождение верхних дыхательных путей.
- Искусственная вентиляция легких (искусственное дыхание).
- Непрямой массаж сердца.
Помимо ранений, характерными травмами в результате ДТП являются ушибы, вывихи и переломы костей. Рассмотрим правила оказания первой помощи при этих травмах.
Вывих — это повреждение сустава, делающее невозможным его нормальную работу. Вывих сопровождается резкой болью и отёком.
[symple_box color=»red»]Важно знать!
Вправлять вывих может только квалифицированный специалист. Попытка вправить вывих самостоятельно может привести к серьезному повреждению сустава и болевому шоку.
[/symple_box]
Переломы костей также сопровождаются отёком и резкой болью, однако далеко не всегда удается определить перелом по внешним признакам. К достоверным признакам перелома относятся:
- Искривление конечности;
- Укорочение конечности;
- Характерный хруст в месте перелома при движениях.
| 1 | Нет сознания, дыхания и пульса на сонной артерии (Клиническая смерть) | Немедленно приступить к реанимации. Если в течение 4-х минут после остановки сердца не приступить к реанимации, шансов на оживление практически нет |
| 2 | Нет сознания, но есть дыхание и пульс (Кома) | Если не уложить пострадавшего на бок, он может умереть от удушья из-за перекрытия корнем языка дыхательных путей |
| 3 | Опасная кровопотеря (Кровь растеклась на площади более 1 м2) | Обязательно наложить жгут. Если в течение 2-х минут кровотечение из бедренной артерии не остановлено, шансов на выживание нет. |
| 4 | Наличие ран | Наложить стерильные повязки |
| 5 | Имеются признаки перелома костей конечностей | Обезболить и наложить шины |
Реанимация участникам ДТП оказывается, если у пострадавшего в аварии присутствуют признаки клинической смерти.
К ним относят:
- отсутствие сознания или дыхания,
- слабое или отсутствующее сердцебиение,
- отсутствие сокращения зрачков на свет.
Обычные водители знакомы, как правило, лишь с общими реанимационными мероприятиями. Полномочия медработников намного шире. Они могут воспользоваться медикаментозной или аппаратной реанимацией. В любом случае для эффективного оказания такой помощи необходимы знания и правильный алгоритм выполнения операций. Пострадавшему следует придать нужное положение, после чего приступить к остальным действиям. Во время обучения оказанию медицинской помощи пострадавшим в ДТП посвящены отдельные лекции, на которых преподаватель подробно объяснит последовательность действий.