Причинение вреда здоровью научные статьи

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Причинение вреда здоровью научные статьи». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью

ББКХ881.1

СОВРЕМЕННОЕ ЗАРУБЕЖНОЕ УГОЛОВНОЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО ОБ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ЗА ПРИЧИНЕНИЕ ВРЕДА ЗДОРОВЬЮ ЧЕЛОВЕКА

М.И. ГалюКОва, кандидат юридических наук, доцент Уральского государст-

венного университета физической культуры, адвокат

Проблеме уголовно-правовой охраны права человека на здоровье в зарубежной науке всегда уделялось значительное внимание. Исследование литературных источников показало, что авторами изучены лишь отдельные проблемы и конкретные моменты развития особенностей уголовной ответственности за причинение вреда здоровью в законодательстве зарубежных стран. Недостаточная разработка данного вопроса и отсутствие углубленного научного подхода к сравнительноправовому анализу развития уголовно-правовой теории о понимании телесного повреждения и его критериев обусловило необходимость исследования, представленного в настоящей статье.

Ключевые слова: преступления против здоровья, вред здоровью, уголовное законодательство зарубежных стран, телесные повреждения.

Углубленное изучение современного зарубежного уголовного права и тенденций его развития имеет большое значение. Обращение к опыту зарубежного законотворчества позволяет представить отечественную правовую систему в соотношении с правовыми системами других государств.

Правовая картина мира складывается из множества существующих и функционирующих на современном этапе развития общества национальных правовых систем. Наличие общих признаков и черт у разных правовых систем позволяет классифицировать их между собой или подразделять в зависимости от тех или иных общих признаков и черт-критериев на отдельные группы или правовые семьи1.

Для государств англо-саксонской системы права характерна приоритетная роль судебного прецедента, хотя к настоящему времени, безусловно, действует и обширное уголовное законодательство. Напротив, в государствах романо-германской системы ведущим источником уголовного права является закон. При этом действуют как кодифицированные, так и некодифицированные уголовные законы. В ряде государств (Франция, Англия, США и др.) источниками уголовного права являются подзаконные акты, изданные исполнительными органами государственной власти. Особое место среди источников уголовного права зарубежных государств занимает конституционное законодательство. В

нем нередко закрепляются важнейшие уголовно-правовые принципы (запрет придания уголовному закону обратной силы, запрещение наказывать дважды за одно и то же и др.) или определяются признаки некоторых государственных преступлений (измены, шпионажа и т.п.). Ряд современных государств признал источниками уголовного права и международные соглашения (Франция, Германия, Швеция и др.).

В настоящее время уголовное право многих зарубежных государств подвергается интенсивному реформированию. Так, новые уголовные кодексы были приняты в 1992 году во Франции, в 1994 — в Йемене, в 1995 — в Испании, в 1997 — в Польше. Другие государства выбрали путь принятия новых редакций действующих кодексов (например, Германия, Швейцария, Китай). При этом принятие нового УК или его новой редакции не всегда свидетельствует о прогрессивных изменениях в правовых системах (например, УК Йемена

1994 года).

Данная статья посвящена анализу уголовного законодательства об ответственности за причинение вреда здоровью ведущих зарубежных стран, которые относятся к романогерманской и англо-саксонской правовым семьям.

Основным признаком романо-германской правовой семьи является ее формирование на основе римского права. Романо-германская правовая семья объединяет правовые системы

многих государств современного мирового сообщества. Существует она на европейской территории в странах латинской (Италия, Испания, Португалия) и романо-германской (Франция, Германия, Швеция) языковых групп. Кроме того, к этой правовой семье относятся правовые системы государств континентальной Европы, Латинской Америки, значительной части Африки, стран Ближнего Востока.

Правовая система Италии относится к континентальной системе, в связи с этим основным источником уголовного права Италии является Уголовный кодекс. Преступления против личности предусмотрены в двенадцатом разделе Уголовного кодекса Италии, содержащем три главы. Такая структура особенной части УК Италии объясняется тем, что он был принят в период фашистской диктатуры 1930 года, когда на первое место выдвигались интересы государства, а не личности2.

Первая глава «Преступления против жизни и личной невредимости» содержит составы причинения вреда здоровью, побоев и оставления без помощи. УК Италии предусматривает следующие виды преступлений против здоровья человека: побои, умышленные телесные повреждения, телесные повреждения, совершенные при отягчающих обстоятельствах, неосторожные телесные повреждения, драки.

К преступлениям против здоровья, прежде всего, относятся причинение вреда здоровью человека той или иной тяжести (ст. 111-115, 118 УК РФ), побои (ст. 116 УК РФ), истязание (ст. 117 УК РФ), а также заражение венерической болезнью (ст. 121 УК РФ) и заражение ВИЧ-инфекцией (ст. 122 УК РФ), неоказание помощи больному (ст. 124 УК РФ).

Объектом этих преступлений является здоровье человека как определенное физиологическое состояние организма. При этом не имеют значения возраст потерпевшего, наличие у него уникальных биологических качеств, состояние здоровья потерпевшего в данный момент времени и т. п.

Объективная сторона причинения вреда здоровью может выражаться как в действии, так и (значительно реже) в бездействии. При этом составы соответствующих преступлений конструируются в статьях УК по типу материальных. Это означает, что обязательными признаками объективной стороны являются указанное в законе преступное последствие в виде телесных повреждений или расстройства здоровья и причинная связь между действиями (бездействием) и последствием.

Понятие «вред здоровью человека» в уголовном законе не раскрывается. Его помогает сформулировать наука уголовного права на основе положений медицины. С медицинской точки зрения под вредом здоровью человека следует понимать нарушения анатомической целости или физиологической функции органов и тканей, возникшие в результате воздействия факторов внешней среды. Иными словами, вред здоровью человека может состоять: а) в причинении телесного повреждения, вызвавшего видимое нарушение анатомической целостности органов (тканей) организма человека или расстройство их физиологических функций; б) в том или ином заболевании (включая психическое расстройство, наркоманию или токсикоманию; в) в особом патологическом состоянии (например, шок, кома, гнойно-септические состояния). Побои, мучения и истязания не составляют особого вида повреждений и являются особым способом посягательства на здоровье человека.

Следовательно, в уголовно-правовом смысле причинение вреда здоровью можно определить как противоправное, совершенное виновно причинение вреда здоровью другого человека, выразившееся в нарушении анатомической целостности его тела либо в нарушении функций органов человека или организма в целом.

Причинение вреда здоровью всегда должно быть результатом противоправного деяния. Так, состояние необходимой обороны, крайней необходимости, выполнение профессиональных обязанностей (врачом) и иные узаконенные основания исключают оценку вреда, причиненного здоровью потерпевшего, как последствие уголовно наказуемого деяния. Здоровье человека — это природой данное ему благо, которым он вправе распоряжаться по собственному усмотрению. Причинение человеком вреда своему здоровью не рассматривается как уголовно-правовое деяние. Однако важно подчеркнуть, что согласие лица на причинение вреда его здоровью другим лицом само по себе, как правило, не исключает квалификацию деяния как противоправного посягательства на здоровье человека. Лишь при направленности действий потенциального причинителя вреда здоровью на достижение социально полезной цели согласие совершеннолетнего психически нормального лица исключает преступность содеянного. Так, согласно ст.1 Закона РФ от 22 декабря 1992 года «О трансплантации органов и (или) тканей человека» трансплантация органов (тканей) допускается исключительно с согласия живого донора и, как правило, с согласия реципиента.

В зависимости от степени тяжести вреда, причиненного здоровью, в УК установлена ответственность за причинение: а) тяжкого; б) средней тяжести; в) легкого вреда здоровью, г) не повлекшее расстройство здоровья.

На оценку деяний, которые причиняют вред здоровью, оказывает непосредственное влияние состояние сильного душевного волнения (аффекта) и обстановка — ситуация необходимой обороны или задержания лица, совершившего преступление. Противоправное причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью при наличии указанных признаков рассматривается как деяние, совершенное при смягчающих обстоятельствах (ст. 113, 114 УК РФ).

Место, время, орудия и средства причинения вреда здоровью по общему правилу для квалификации значения не имеют. Однако в ряде составов такой объективный признак, как способ причинения вреда, играет роль квалифицирующего обстоятельства (пп. «б», «в» ч. 2 ст. 111, п. «д» ч. 2 ст. 117 УК РФ).

Субъективная сторона причинения вреда здоровью может характеризоваться как умышленной, так и неосторожной виной. Именно в зависимости от формы вины в УК дифференцируется ответственность за эти преступления. При этом в качестве квалифицирующих признаков в некоторых составах указывается на особые мотивы (пп. «д», «е» ч. 2 ст. 111, п. «з» ч. 2 ст. 117 УК РФ) и цели (п. «ж» ч. 2 ст.111 УК РФ).

Субъектом умышленного причинения тяжкого вреда здоровью (ст. 111 УК РФ) и умышленного причинения средней тяжести вреда здоровью (ст. 112 УК РФ) может быть лицо, достигшее возраста 14 лет. За остальные преступления против здоровья ответственность наступает с 16 лет.

Лекция 21. Преступления против жизни и здоровья

Если говорить о квалифицирующих признаках, то они могут исходить из хулиганских побуждений, по мотивам идеологической, расовой, национальной, политической вражды. Чаще все всего причинение легкого вреда здоровью возникает во время драк, при дорожно-транспортных происшествиях, в результате алкогольного состояния. Они могут иметь умышленный или не умышленный характер.

Согласно нормам 115 статьи Уголовного кодекса России умышленное причинение вреда здоровью легкой тяжести предполагает под собой потерю трудоспособности короткий период без основного ущерба здоровью человека.


В соответствии с уголовным законодательством Российской Федерации за причинение легкого вреда здоровью лицо может понести ответственность. В частности, это штрафы, исправительные или обязательные работы, арест. Само по себе уголовное преследование может быть прекращено за примирением сторон. Очень часто такие преступления происходят при ДТП. Но ответственность за них предусмотрена не нормами уголовного, а нормами административного законодательства Российской Федерации.

Всегда можно взыскать моральный ущерб, понесенный в ходе совершения преступления, связанного с причинением легкой степени вреда здоровью. В соответствии со статьей частью 4 статьи 42 Уголовно-процессуального кодекса России потерпевшее лицо в рамках уголовного процесса может предъявить иск гражданского характера о возмещении причиненного морального вреда.


Моральный вред – это физические и нравственные страдания, понесенные в ходе причиненного преступления. Суд может взыскать в пользу ответчика моральную компенсацию, но при этом ее надо в обязательном порядке обосновать. В частности, это могут быть показания свидетелей или третьих лиц, справки с медицинского учреждения, подтверждающие то, что вы понесли нравственные страдания и обращались за помощью к врачу.

Потерпевшие часто пользуются правом на взыскание морального вреда. Есть процессуальное и материальное основание для взыскания морального ущерба. При процессуальном основании потерпевший инициирует на основании поданного иска в суд гражданское производство. В интересах потерпевшего гражданский иск о компенсации морального вреда могут предъявить также законные представители потерпевшего при материальных основаниях.


На данный момент достаточно много преступлений небольшой тяжести совершается в нашем государстве. К таким видам общественно опасных деяний по закону относится причинение легкого вреда здоровью. Эти категории дел, регламентированных статьей 115 Уголовного кодекса Российской Федерации напрямую относятся к частному обвинению, то есть потерпевшая сторона может примириться с подсудимым и тогда дело будет прекращено. С точки зрения установленных законодательных норм причинение вреда здоровью незначительной тяжести выражается в кратковременной утрате трудоспособности гражданином. При этом утрачивается эта самая трудоспособность на срок не больше двух недель. Определяется тяжесть вреда здоровью рядом нормативно-правовых актов, таких как Постановление Правительства РФ от 18 июля 2007 года под номером 522. Выясняется этот фактор при помощи проведения специальной судебно-медицинской экспертизы.


Краткая информация

Опытный специалист, судебная практика ― более 16 лет. За время своей деятельности работал как с гражданами, так и с юридическими лицами. Разносторонняя практика позволяет взглянуть на любую проблему, в том числе в сфере уголовного права, с разных сторон.

Судебная практика

Настоящее призвание нашел в решении проблем уголовного права. Занимается адвокатской защитой уже несколько лет, выиграно более 3000 дел. К каждой ситуации подходит, как к уникальной, изучает все особенности, до мельчайших подробностей. Это и позволяет похвастаться столь высокой результативностью (около 98% процессов ― в пользу клиента).

Признаками средней тяжести вреда здоровью являются, во-первых, отсутствие опасности для жизни в момент причинения (то есть причиняется вред здоровью, неопасный для жизни) и последствий, указанных в ст. 111 УК РФ (предусматривает ответственность за умышленное причинение тяжкого вреда здоровью). Признаки тяжкого вреда здоровью перечислены в диспозиции ч. 1 ст. 111 УК РФ.

Однако, во-вторых, признаком причинения средней тяжести вреда здоровью является длительное расстройство здоровья (то есть временная утрата трудоспособности продолжительностью свыше 3 недель (более 21 дня) или значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть (последний признак, заключающийся в утрате общей трудоспособности устанавливается судебно-медицинской экспертизой). В-третьих, признаком причинения средней тяжести вреда здоровью может являться стойкая утрата общей трудоспособности от 10 % до 30 %, что также устанавливается судебно-медицинской экспертизой.

Данное преступление характеризуется умышленной формой вины, может совершаться как с прямым, так и косвенным умыслом. Преступление признается совершенным с прямым умыслом, если лицо, его совершившее, осознавало общественную опасность своих действий (бездействий) предвидело возможность или неизбежность наступления общественно опасных последствий и желало их наступления (ч. 1 ст. 25 УК РФ). Преступление признается совершенным с косвенным умыслом, если лицо, его совершившее, осознавало общественную опасность своих действий (бездействий) предвидело возможность или неизбежность наступления общественно опасных последствий, не желало, но сознательно допускало эти последствия либо относилось к ним безразлично (ч.2 ст. 25 УК РФ).

Квалифицированные составы данного преступления содержат признаки, которые были раскрыты в ч. 2 ст. 105 УК.

Ответственность за преступление, предусмотренное ст. 112 УК РФ, наступает с 14 лет.

Наказывается преступление, предусмотренное ч. 1 ст. 112 УК РФ, ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до трех лет, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до трех лет.

Поскольку данное преступление относится к категории небольшой тяжести, получить за его совершение реальный срок наказания можно только лицу, ранее судимому либо совершившему преступление в период условно-досрочного освобождения.

Как правило, суды назначают наказание в виде ограничения свободы либо лишения свободы условно.

Приведем пример. Д. с ранее незнакомым В. в парке распивал спиртные напитки. Между ними произошла ссора, входе которой Д. подошел к потерпевшему и нанес несколько ударов рукой по голове, от чего В. упал. Подойдя к нему снова, Д. стал снова наносить множественные удары. После того, как потерпевший потерял сознание, Д. убежал. Согласно заключению судебно-медицинской экспертизы, у потерпевшего диагностировано: кровоподтеки волосистой части головы, сотрясение головного мозга, ушибы мягких тканей шеи. В совокупности квалифицируются как повлекшие вред здоровью средней тяжести по признаку длительного расстройства здоровья.

Учитываю большую общественную опасность квалифицированных видов преступлений, связанных с причинением вреда здоровью, и в частности – причинение вреда здоровью средней тяжести, законодателем предусмотрен по ч.2 ст.112 УК РФ только один вид наказания – лишение свободы на срок до 5 лет.

Часть 2 статьи относится к преступлениям средней тяжести. Суды при назначении наказания учитывают многие обстоятельства, в том числе – какой именно квалифицирующий признак вменен виновному, а также сами обстоятельства совершенного преступления.

Ранее ответственность за данное деяние была предусмотрена ч.3 и ч.4 статьи 118 УК РФ. С принятием Федерального закона от 08.12.2003 N 162-ФЗ указанные части утратили силу. Таким образом, в настоящее время причинение средней тяжести вреда здоровью уголовно не наказуемо. В зависимости от обстоятельств, виновное лицо подлежит гражданско-правовой ответственности. В любом случае, потерпевшее лицо вправе обратиться в суд в порядке гражданского судопроизводства и попросить возмещения вреда от действий виновного лица.

Зачастую необходимо приложить массу сил для доказывания данного вида преступления. Как отличить средний вред здоровью по неосторожности от умышленного вреда? Вообще средний вред здоровью включает в себя:

  • переломы и возможные трещины в мелких костях
  • повреждения от 1 до 3 ребер с одной стороны
  • вывихи конечностей
  • потеря пальца на ноге или на руке

В рамках уголовного дела, необходимо именно доказать факт совершения преступления по неосторожности, чем как раз и занимается наш адвокат по уголовному праву. Следователь не полно опрашивает свидетелей, а уж тем более не полно собирает доказательственную базу. Эксперт проводит экспертизу и выносит свое заключение, но в нем лишь раскрыта категория состояния здоровья потерпевшего. Поэтому в ходе опросов и сбора необходимых доказательств, не редко статью с умышленного причинения средней тяжести здоровью переквалифицируют на совершение преступления по неосторожности.

Под аффектом подразумевают человеческое состояние, когда человек не мог контролировать свои действия и поступки под влиянием стресса. К сожалению правоохранительные органы на стадии следствия в упор не замечают предпосылки к переквалификации какой-либо статьи под преступление совершенное в состоянии аффекта.

Причины какими могут быть вызваны состояния аффекта (ст. 113 УК РФ) для назначения экспертизы:

  • различные провокации со стороны потерпевшего или его родственников;
  • отсутствие мотива в совершении преступления;
  • совершение преступления спонтанным образом;
  • общее психическое состояние обвиняемого говорит о непроизвольных вспышках агрессии.

Стоит отметить, что все действия гражданина в таком состоянии нельзя приравнивать к действиям человека дееспособного человека. Поэтому предмет доказывания данного состояния часто лежит на адвокате и самом подсудимом. По ходатайству адвоката назначается судебно-медицинская экспертиза в которой и будет установлен факт состояния обвиняемого. Разница между наказанием за умышленное совершение преступления и в состоянии аффекта колоссальная, поэтому бороться за данную переквалификацию следует не теряя времени.

В случае, если вина по ст. ст. 112,113,114 УК РФ, все же будет доказана, наказания не избежать. Адвокат в свою очередь должен сделать все, что приговор был вынесен с наименьшими последствиями для обвиняемого. Наказание будет зависеть от всех обстоятельств дела, разумеется прокурор будет заявлять все негативные доводы, которые только возможны. При вынесении приговора по данной категории дел существуют отягощающие обстоятельства, такие как:

  1. Более одного потерпевшего в деле;
  2. Действия обвиняемого подпадают под хулиганство;
  3. Использование оружия;
  4. Нанесения вреда здоровью происходило несколькими лицами;
  5. Нанесение вреда здоровью происходило на рабочем месте потерпевшего, когда тот свою очередь выполнял свои должностные обязанности.

Адвокат оценивает все обстоятельна в отдельности. Помимо отягощающих обстоятельств, которые будет рассматривать судья адвокат сможет использовать доводы, которые выясняет у своего доверителя при личной консультации. Эти обстоятельства называются смягчающими, таковыми могут являться:

  • Беременность;
  • Наличие несовершеннолетних детей;
  • Положительные характеристики;
  • Несовершеннолетний возраст обвиняемого;
  • Явка с повинной;
  • Наличие болезней;
  • Своевременное оказание медицинской помощи потерпевшему;
  • Раскаяние;
  • Аморальное или противоправное поведение потерпевшего;
  • Превышение необходимой обороны;
  • Совершение преступления впервые;

В качестве наказания за преступление предусматривается ограничение свободы сроком до 3 лет; принудительные работы на срок до 3 лет; арест на срок до 6 месяцев или лишение свободы на срок до 3 лет. Часть вторая предусматривает лишение свободы на срок до 5 лет.

Не стоит забывать также, что потерпевший имеет право взыскать моральный и материальный вред с обвиняемого, поэтому очень важно своевременное обращение к нашему опытному в таких делах адвокату, который может предусмотреть все риски для своего доверителя и помочь добиться справедливого приговора.

ВНИМАНИЕ: смотрите видео о защите прав обвиняемого адвокатом и подписывайтесь на наш канал YouTube, вам станет доступна бесплатная юридическая помощь адвоката через комментарии к видеоролику.

Наш цивилизованный мир полон людей, которые привыкли решать свои проблемы при помощи силы, возможно это защитный механизм или воспитание человека, тем не менее от такой встречи никто не застрахован в наше время. В данной статье мы поговорим о причинении вреда здоровью средней тяжести. Думаем необходимо пояснить, что средний вред здоровью может быть не только в физическом плане, но и в психологическом.

Помощь в таких делах со стороны адвоката проходит: профессионально, выгодно и в срок. Наш адвокат по уголовным делам не раз выступал защитником обвиняемых (подозреваемых) в преступлениях данного состава и помогал потерпевшим в вопросе взыскания компенсации морального или материального вреда. Записывайтесь на консультацию уже сегодня!

г. Екатеринбург, пер. Отдельный, 5

остановка транспорта Гагарина

Трамвай: А, 8, 13, 15, 23

Автобус: 61, 25, 18, 14, 15

Троллейбус: 20, 6, 7, 19

Маршрутное такси: 70, 77, 04, 67

Возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью работника

1. Причинение вреда здоровью в уголовно-правовом аспекте имеет, с нашей точки зрения, два значения: во-первых, как обобщающее понятие данной группы преступлений, во-вторых, в качестве последствия этих преступлений. Очевидно, как предписание закона следует принять первое значение, имея в виду, что телесные повреждения являются неотъемлемой составной частью этих преступлений, а в некоторых случаях являются синонимом причинения вреда здоровью.

2. Статья 111 УК по сравнению со ст. 108 УК РСФСР 1960 г. существенно дополнена в основном за счет более полного изложения отягчающих обстоятельств. В диспозиции ч. 1 данной статьи дополнены конкретные последствия в виде заболевания наркоманией и токсикоманией. В частях 2, 3 и 4 развернуты квалифицирующие обстоятельства тяжкого причинения вреда здоровью, которые далее (чтобы избежать повторений) будут рассмотрены при анализе каждой части статьи.

3. Причинение вреда здоровью — это виновное деяние, состоящее в нарушении анатомической целости тела человека или нарушении нормального функционирования организма либо его органов.

4. Тяжкий вред здоровью может быть причинен путем как действия, так и бездействия. Чаще всего тяжкий вред здоровью причиняется действием с использованием различного рода предметов (например, палки, камня, куска стекла), колюще-режущих предметов бытового назначения (ножа, топора, лопаты, вил), оружия (холодного и огнестрельного), сил природы (воды, огня), источников повышенной опасности (различного рода машинами, электрическим током, газом, ядовитыми веществами) и т. д. Тяжкий вред здоровью нередко причиняется ударами рук, ног, толчком или другими действиями.

5. Тяжкий вред здоровью может быть причинен лицом, обязанным выполнять определенного рода действия, которые обеспечивают безопасность другого человека. Например, не отключение какого-либо механизма или прибора в определенный срок лицом, которое должно было это сделать, в результате чего причиняются телесные повреждения потерпевшему или наносится иной вред его здоровью.

6. Тяжкий вред здоровью может быть причинен не только физическим, но и психическим воздействием, когда установлен умысел на его причинение именно таким путем. Например, намеренное сообщение определенному лицу заведомо ложных сведений о смерти близкого человека или о наступлении каких-то других особо тяжких событий, которое причиняет травму, повлекшую заболевание потерпевшего. Причинение психическим воздействием морального вреда — страдания или горя, равно как и физической боли — при любых обстоятельствах не является тяжким вредом здоровью в смысле ч. 1 ст. 111 УК.

7. Ответственность за вред здоровью наступает только в случае причинения его другому человеку.

8. Обязательным условием наступления ответственности за причинение вреда здоровью является наличие причинной связи между действиями (бездействием) виновного и наступившими последствиями.

9. Тяжесть причинения вреда здоровью определяется следователем в ходе расследования и судом во время судебного разбирательства на основании Правил судебно-медицинского определения степени тяжести телесных повреждений, утвержденных приказом Министра здравоохранения СССР N 1208 от 11 декабря 1978 г. с учетом заключения судебно-медицинского эксперта, выводы которого оцениваются наряду с другими доказательствами и не являются обязательными для следователя и суда. В соответствии с уголовно-процессуальным законом проведение экспертизы для определения степени тяжести причиненного здоровью вреда обязательно. Поскольку в УК не предусмотрен безусловно или условно смертельный вред здоровью, следователь и суд, равно как и судебно-медицинский эксперт, не вправе характеризовать причиненный здоровью вред как условно или безусловно смертельный.

10. Уголовная ответственность за умышленное причинение тяжкого вреда здоровью наступает с 14 лет.

11. Причинение тяжкого вреда здоровью умышленно имеет место в тех случаях, когда виновный осознает, что результатом его действия или бездействия явится причинение вреда здоровью другого человека. В тех случаях, когда он желает причинить вред здоровью другого человека, он действует с прямым умыслом; когда допускает наступление такого результата (либо относится к этому безразлично), — действует с косвенным умыслом.

12. Особенность умышленного причинения тяжкого вреда здоровью состоит в том, что виновный иногда стремится к наступлению определенного последствия (например, прервать беременность или обезобразить лицо), а в некоторых случаях допускает наступление любого последствия (например, когда бросает тяжелый предмет в потерпевшего). В этом последнем случае содеянное квалифицируется по наступившим последствиям. Когда же виновный стремится к причинению тяжкого вреда здоровью, а в действительности причиняет вред, меньший по тяжести, он несет ответственность за покушение на тот вред здоровью, на совершение которого был направлен его умысел.

В данном разделе будут рассмотрены общие основания возникновения гражданско-правовой ответственности в связи с причинением вреда здоровью. Изучение данных категории позволит читателю правильно определить основание иска и распределение бремени доказывания, что необходимо для защиты своих прав.

Для начала необходимо определить нормативно-правовую основу рассматриваемых правоотношений. Возмещение вреда здоровью регламентируется 59 главой Гражданского кодекса РФ. Параграф 1 указанной главы раскрывает общие условия возникновения ответственности. Параграф 2 непосредственно регулирует вопросы возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина. С целью выработки единообразного применения закона Пленумом Верховного Суда РФ издано Постановление от 26.01.2010 № 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина».

Я осознано не желаю перегружать свои статьи академическим материалом, так как их основанная цель – доступно донести практические аспекты по возмещению вреда, поэтому следующим этапом я хочу рассмотреть основания, при наличии которых возникает ответственность по рассматриваемой категории дел.

Трудовое законодательство предусматривает случаи, при которых нет прямой вины работодателя, но он все же несет ответственность за ущерб, причиненный здоровью сотрудников, в соответствии с тяжестью травмы. К таким случаям относят:

      • Форс-мажор – действие стихийного бедствия, аварии, катастрофы;
      • Источник повышенной опасности.

По статистике, каждый день на производстве получают увечья свыше 1000 граждан, для 20 из них травма заканчивается летальным исходом, а еще 40 получают группу инвалидности.

Статья 143 УК РФ предусматривает уголовную ответственность работодателя за причинение тяжкого вреда здоровью или гибель работника.

Привлечь его к ответственности можно лишь при наличии трудовых отношений между ним и пострадавшим. В остальных случаях вступают в силу другие нормы УК РФ. Например, статья 118 – нанесение увечья по неосторожности.

Рассмотрим на примере.

Суд первой инстанции осудил предпринимателя за то, что из-за несоблюдения им правил безопасности труда, пострадал 15-летний мальчик. Однако апелляционный суд отменил приговор и направил дело на новое разбирательство. Мальчик не состоял в трудовых отношениях с предпринимателем, а признаки иных составов преступления в действиях обвиняемого следствием не анализировались.

Введение.

Глава 1. Понятие и юридическая характеристика причинения вреда здоровью человека.

1.1. Понятие причинения вреда здоровью человека.

1.2. Здоровье человека как объект уголовно-правовой охраны.

1.3. Характеристика объективной стороны причинения вреда здоровью человека.

1.4. Характеристика субъективных признаков причинения вреда здоровью человека.

Глава 2. Проблемы квалификации причинения вреда здоровью человека.

2.1. Особенности квалификации преступлений, причиняющих вред здоровью человека.

2.2. Проблемы разграничения преступлений, причиняющих вред здоровью человека с преступлениями, дополнительным объектом которых является здоровье человека.

Глава 3. Совершенствование законодательства и правоприменительной практики об ответственности за причинение вреда здоровью человека.

О причинении тяжкого вреда здоровью

В теории уголовного права уже сформировался концептуальный подход к определению объекта преступления, под которым следует понимать общественные отношения54, охраняемые уголовным законом от преступных посягательств.

В науке уголовного права получила широкое распространение трехчленная классификация объектов преступления «по вертикали» — это общий объект, родовой (специальный объект) и непосредственный объект. Иногда непосредственный объект называют видовым55. Однако в связи с тем, что в новый Уголовный кодекс РФ 1996 года введена более обширная и упорядоченная по сравнению с прежними УК структуризация норм Особенной части (разделы состоят из глав и статей), более удачной представляется позиция, согласно которой выделяется четырехчленная классификация объектов преступлений, где видовой объект занимает промежуточное положение между родовым и непосредственным и является подсистемой родового объекта, находясь с ним в соотношении «род — вид»

Общим объектом преступления признается вся совокупность общественных отношений (благ, интересов), охраняемых уголовным законом от преступных посягательств; родовым (специальным) — группа однородных общественных отношений (благ, интересов), ria которые посягает однородная группа преступлений, нормы об ответственности за совершение которых помещены в единый раздел Особенной части УК РФ; видовым объектом являются совокупность общественных отношений (благ, интересов), на которые посягают преступления, нормы об ответственности за совершение которых располагаются в пределах одной главы Особенной части УК РФ и непосредственным объектом является определенное благо (интерес), которому причиняется или создается реальная угроза причинения вреда57. Вышеизложенное в полной мере можно спроецировать и на преступления против личности, где в качестве родового объекта преступления личность выступает не только как биологический индивид, а, прежде всего, как носитель общественных отношений, складывающихся в обществе, неотъемлемым элементом которых являются их субъекты58. Следовательно, видовым объектом преступлений, расположенных в главе 16 УК РФ, являются, соответственно, жизнь и здоровье человека. Так, А.А. Пионтковский подчеркивал, что «непосредственным объектом посягательства при совершении ряда преступлений могут быть не сами общественные отношения, а их элементы,… их субъекты при посягательствах на личность…» Личность в системе общественных отношений занимает особое место, т.к. она как бы аккумулирует в себе характерные для данного общества отношения60. Этим определяется ценность человеческой личности, заинтересованность общества в охране жизни, здоровья, чести и достоинства каждого человека. Под личностью понимается человек как носитель каких-нибудь свойств \ Однако рассматривая преступления, расположенные в главе 16 Уголовного кодекса 1996 года мы говорим, прежде всего, о здоровье человека, а не личности. Для уголовно-правовой оценки не имеют значения характеристики личности потерпевшего. Закон охраняет здоровье любого человека независимо от того, личность он в социальном смысле или нет. В связи с этим мы предлагаем внести изменение в название Главы 16 УК Российской Федерации и предлагаем изложить ее в следующей редакции: «Преступления против жизни и здоровья человека».

Вопрос об объекте преступлений против здоровья человека различными авторами решается по разному. Большинство авторов, исследовавших эту проблему, в качестве непосредственного объекта причинения телесных повреждений называли здоровье человека . В уголовно-правовой литературе было высказано и другое мнение, что объектом телесного повреждения должно быть признано не здоровье человека, а его телесная неприкосновенность63. Однако в данном случае не учитывается возможность нарушения телесной неприкосновенности без причинения вреда здоровью человека, как это имеет место при нанесении ударов и побоев. Вместе с тем, как отмечает Д.С. Читлов, тяжкое телесное повреждение может быть причинено и без нарушения телесной неприкосновенности (например, причинение психического заболевания в результате запугивания, угроз и т.д.) .

Поэтому более правильным представляется признание объектом причинения вреда здоровью именно здоровье другого человека, независимо от его состояния и индивидуальных качеств. Телесная же неприкосновенность должна признаваться объектом иных насильственных посягательств, не связанных с причинением вреда здоровью человека.

Под квалификацией преступлений в теории и практике уголовного права понимается как процесс установления в совершенном деянии признаков соответствующего состава преступления, так и результаты этого процесса, то есть определение нормы, подлежащей применению в конкретном случае168.

Квалификация преступлений может рассматриваться и как познание, соединенное с оценкой социально-правовой характеристики общественно-опасных деяний уголовным законом, а также как отношение должностных лиц правоохранительных органов к своему долгу169. Таким образом, квалификация преступлений имеет социальный, уголовно-правовой и процессуальный аспекты.

Правовой основой квалификации преступлений является уголовный закон. В то же время квалификация преступления — это процесс и результат применения уголовного закона, решения вопроса о преступности и наказуемости содеянного. Правильная квалификация преступлений имеет важное социально-политическое и правовое значение, является реализацией уголовной политики государства.

К числу преступлений, причиняющих вред здоровью человека, совершаемых при смягчающих обстоятельствах, УК Российской Федерации

относит причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью в состоянии аффекта (ст. 113 УК) и причинение такого же вреда здоровью при превышении пределов необходимой обороны либо при превышении мер, необходимых для задержания лица, совершившего преступление (ст. 114 УК).

Каждый из этих видов посягательств, причиняющих вред здоровью, заслуживает самостоятельного рассмотрения.

Актуальность исследования вопросов ответственности за умышленное убийство и причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью в состоянии аффекта определяется, прежде всего, наличием большого числа ошибок, допускаемых при квалификации этих преступлений. Проблема аффекта и ответственности за преступления, совершаемые в состоянии аффекта, весьма подробно разработана юристами и психологами, однако анализ судебной практики свидетельствует о том, что многие ее аспекты требуют дополнительного исследования. По данным А.Б. Мельниченко, более чем половина ошибок, допускаемых следователями при квалификации преступлений против жизни и здоровья граждан, связана с неправильной правовой оценкой эмоционального состояния виновного и обстоятельств, его вызвавших . Ошибки, допускаемые в судебно-следственной практике, сводятся, в частности, к тому, что не всегда учитывается психическое состояние виновного в момент совершения преступления, либо, наоборот, признаются в качестве физиологического аффекта стрессовые состояния, таковыми не являющиеся. Имеет место и неправильное понимание признака внезапности аффекта, о котором идет речь в ст. 113 УК РФ. В некоторых случаях неправильно оцениваются обстоятельства, вызвавшие состояние сильного душевного волнения виновного.

Так, например, Узловским городским судом Тульской области 25 января 1994 г. Р. осужден по ч. 2 ст. 108 УК РСФСР к шести годам лишения свободы.

Он признан виновным в умышленном причинении тяжких телесных повреждений, повлекших смерть потерпевшего, при следующих (как указано в приговоре) обстоятельствах. 20 мая 1993 г. около 22 часов Р. в нетрезвом состоянии на улице в ссоре с К. вырвал из его рук металлическую трубу и ею умышленно нанес удар в голову, причинив ему тяжкие телесные повреждения, опасные для жизни, от которых потерпевший 22 мая скончался в больнице. Судебной коллегией по уголовным делам Тульского областного суда приговор оставлен без изменения.

Заместитель Председателя Верховного Суда РФ в протесте поставил вопрос об изменении судебных решений: переквалификации действий Р. с ч. 2 ст. 108 УК РСФСР (ч. 4 ст. 111 УК РФ) на ст. ПО УК РСФСР (ст. 113 УК РФ). Президиум Тульского областного суда 16 июня 1997 г. протест удовлетворил, приговор и кассационное определение изменил, указав следующее. Обоснованно признав Р. виновным в причинении умышленного тяжкого телесного повреждения, повлекшего смерть потерпевшего, суд вместе с тем допустил ошибку при решении вопроса о юридической квалификации преступления. В подтверждение вины Р. в совершении преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 108 УК РСФСР, суд сослался на показания осужденного, потерпевшей — жены К., свидетелей, на факт изъятия у Р. металлической трубы и заключение судебно-медицинского эксперта о причине смерти К., последовавшей через двое суток после случившегося.

Уголовные правонарушения против здоровья (ст. 106-119 УК РК), хотя и не выделены в самостоятельную главу, но расположены в гл. 1 «Уголовные правонарушения против личности» достаточно компактно и последовательно. Особое место среди них занимают уголовные правонарушения, заключающиеся в причинении вреда здоровью (ст. 106-108, 109-114).

Здоровье человека как определенное физиологическое состояние организма, при котором все его системы, части и органы функционируют нормально, является важнейшим социальным благом и охраняется государством (ст. 27 Конституции РК).

В Кодексе Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» от 18 сентября 2009 г. N 193-IV оно провозглашается неотъемлемым условием жизни общества, а глава16 названного законодательного акта закрепляет право граждан на охрану здоровья и устанавливает необходимые для этого гарантии1.

Понятие «вред здоровью» в уголовном законе не раскрывается, но разъяснение дает Верховный Суд РК. Так, согласно п.31 нормативного постановления №1 от 11 мая 2007 года «О квалификации некоторых преступлений против жизни и здоровья человека» под причинением вреда здоровью следует понимать противозаконное нарушение анатомической целостности тканей тела человека либо иные действия, повлекшие повреждение органов или нарушение их нормального функционирования. Тяжесть вреда здоровью определяется в соответствии с Правилами организации и производства судебно-медицинской экспертизы, утвержденными приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан2.

Степень утраты общей и профессиональной трудоспособности определяются Правилами проведения медико-социальной экспертизы от 30 января 2015 года №443.

С медицинской точки зрения под вредом здоровью понимают нарушение анатомической целостности органов и тканей или их физиологических функций либо заболевания или патологические состояния, возникшие в результате воздействия различных факторов внешней среды: физических, химических, биологических, психических. В уголовно-правовом смысле рассматриваемое понятие можно определить как противоправное, совершенное виновно причинение лицом вреда здоровью другого человека, выразившееся в нарушении анатомической целостности либо физиологических функций отдельных органов или организма в целом. Причинение лицом вреда собственному здоровью не рассматривается гл. 1 УК РК как уголовно-правовое деяние.

Причинение вреда здоровью должно быть результатом уголовно наказуемого деяния (действия или бездействия). Вред здоровью потерпевшего, причиненный в состоянии необходимой обороны, крайней необходимости, при выполнении профессиональных обязанностей и иных законных действий исключает его уголовно-правовое значение. Однако согласие лица на причинение вреда его здоровью другим лицом само по себе не исключает квалификации деяния как определенного противоправного посягательства на здоровье.

В УК РК в зависимости от степени тяжести причиненного в результате уголовного правонарушения вреда здоровью установлена ответственность за: умышленное причинение тяжкого вреда здоровью (ст. 106); умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью (ст. 107); умышленное причинение легкого вреда здоровью (ст. 108); причинение вреда здоровью в состоянии аффекта (ст. 111); причинение тяжкого вреда здоровью при превышении пределов необходимой обороны (ст. 112); причинение тяжкого вреда здоровью при задержании лица, совершившего преступление (ст. 113); неосторожное причинение вреда здоровью (ст. 114).

Длительность расстройства здоровья в каждом конкретном случае определяет в зависимости от продолжительности временной утраты нетрудоспособности (время нетрудоспособности). Устанавливая тяжесть вреда здоровью, эксперты учитывают как временную, так и стойкую утрату трудоспособности.

С судебно-медицинской точки зрения стойкой следует считать утрату общей трудоспособности либо при определившемся исходе, либо при длительности расстройства здоровья свыше 120 дней.

Кроме уже названных к уголовным правонарушениям против здоровья УК РК также относит: побои (ст. 109); истязание (ст. 110); угрозу (ст. 115); принуждение к изъятию или незаконное изъятие органов и тканей человека (ст. 116); заражение венерической болезнью (ст. 117); заражение вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ/СПИД) (ст. 118); оставление в опасности (ст. 119).

Непосредственным объектом данной группы деяний является здоровье человека как определенное физиологическое состояние организма. При совершении преступлений против здоровья не имеют значения возраст потерпевшего, наличие у него уникальных биологических качеств, состояние его здоровья в момент посягательства на него.

Объективная сторона причинения вреда здоровью может выражаться как в действии, так и в бездействии.

Место, время, орудия и средства причинения вреда здоровью для квалификации значения не имеют. Однако в ряде составов такой объективный признак, как способ, играет роль квалифицирующего обстоятельства (п.4 ч.2 ст. 106; п.4 ч.2 ст. 110 УК РК).

Субъективная сторона причинения вреда здоровью может характеризоваться как умышленной, так и неосторожной виной. В зависимости от формы вины и дифференцируется ответственность за эти преступления. При этом в качестве квалифицирующих признаков в отдельных составах указываются специальные мотивы (п.6, 7, 8 ч.2 ст. 106; п.5, 6 ч.2 ст. 110 УК РК) и цели (п.9 ч.2 ст. 106 УК РК).

Субъектом уголовных правонарушений данной категории является физическое вменяемое лицо, достигшее в случаях, предусмотренных ст. 106, ч.2 ст. 107 УК РК, четырнадцатилетнего возраста, в других – шестнадцатилетнего (ч.1 ст. 107, ст. 108-119 УК РК).

Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью
(ст. 106 УК РК).

Актуальность и значимость выбранной темы определяются следующими аспектами:

Во-первых, жизнь и здоровье человека является высшей ценностью, что прямо продекларировано Конституцией Российской Федерации.

Во-вторых, защита личности от преступных посягательств, охрана ее прав и свобод являются обязанностью государства, но удельный вес преступлений против личности неуклонно растет.

В-третьих, несмотря на постоянные изменения норм Уголовного кодекса Российской Федерации и разъяснения данных норм, в практике возникает множество вопросов об и правильном применении, которые являются следствием многообразия различных ситуаций совершения таких посягательств и сложности признаков, которые следует учитывать. В связи с этим имеется необходимость в разработке практических рекомендаций квалификации преступлений, связанных с причинением вреда здоровью.

В-четвертых, несмотря на значительное количество работ, посвященных преступлениям данного вида, тема уголовно-правовой характеристики преступлений, связанных с причинением вреда здоровью, разработана недостаточно. В большинстве научной литературы подробно исследован лишь тот или иной аспект. Все это вызывает необходимость проведения более тщательного анализа рассматриваемых в целом и отдельных их признаков.

Таким образом, актуальность выбранной темы определяет цель данной работы и задачи исследования.

Целью исследования является юридический анализ преступлений, связанных с причинением вреда здоровью, выявление проблем регулирования ответственности за данные преступления и разработка путей их решения.

Для достижения поставленной цели намечено решение следующих задач:

— рассмотреть исторический аспект уголовной ответственности за причинение вреда здоровью;

— проанализировать понятие преступлений, причиняющих вред здоровью;

— дать характеристику умышленного причинения тяжкого вреда здоровью;

— проанализировать характеристику умышленного причинения средней тяжести вреда здоровью;

— рассмотреть особенности причинения легкого вреда здоровью;

— проанализировать ответственность за причинение вреда здоровью по неосторожности и в состоянии аффекта;

— определить особенности причинения вреда здоровью при превышении пределов необходимой обороны и превышении мер, необходимых для задержания.

Объектом исследования являются отношения в сфере уголовно-правовой охраны личности от посягательств в виде причинения вреда здоровью.

Предметом исследования являются уголовно-правовые нормы, регламентирующие ответственность за причинение вреда здоровью.

Правовой основой работы являются нормы Уголовного кодекса Российской Федерации, иных нормативных правовых актов, Федеральных законов, а также Постановления Пленума Верховного суда Российской Федерации и судебная практика по рассматриваемым видам преступления.

Научную основу работы составляют труды ученых- правоведов, посвятивших свои работы различным аспектам рассматриваемых видов преступлений.

Методами исследования являются как частно-научные, так и общенаучные методы познания. К общенаучным методам познания относятся диалектико-материалистический и системно-структурный методы. В процессе формирования выпускной квалификационной работы использовались такие частно-научные методы, как логико-юридический, сравнительно-правовой и правового моделирования.

Для достижения целей и выполнения задач исследования была определена следующая структурно-логическая схема. Работа состоит из введения, трех глав, включающих в себя семь параграфов, заключения и списка литературы.

Уголовное право рассматривает понятия «вред» и «общественно опасное последствие» как синонимы. При этом причинение вреда здоровью может быть определено как противоправное деяние, повлекшее за собой наступление неблагоприятного последствия для здоровья другого человека. Все преступления, связанные с причинением вреда здоровью, сконструированы как материальный состав, то есть, преступления являются оконченными с момента причинения вреда здоровью, при этом, между действием и последствием должна иметь место причинная связь. В ч. 2 ст. 196 УПК РФ указано, что «экспертиза обязательно назначается, если необходимо установить характер и степень вреда, причиненного здоровью», таким образом, задачей судебно-медицинской экспертизы является установление характера и степени вреда, причиненного здоровью. В то же время, как совершенно справедливо отмечает Е.Р. Россинская, «одной из частых ошибок процессуального характера при назначении экспертизы является постановка перед экспертом, и решение им вопросов, связанных с квалификацией деяния по оценке тяжести вреда, причиненного здоровью, что лежит вне пределов его компетенции, когда эксперт подменяет следователя или суд»[10]. Использование в законодательстве такого термина, как «степень вреда здоровью» требует выработать его определение. Представляется, что степень вреда здоровью может быть определена как мера неблагоприятного последствия для здоровья потерпевшего, установленная нормами уголовного законодательства. Различные нормы УК РФ, устанавливающие ответственность за преступления против здоровья, учитывают различные степени вреда здоровью. Полагаем, что краткая судебно – медицинская характеристика степеней вреда здоровью может быть представлена в следующем виде:

— опасный для жизни вред здоровью – повреждение, заболевание или экстремальное состояние, повлекшее такое неблагоприятное последствие для здоровья, которое без оказания медицинской помощи приводит к смерти;

— значительный вред здоровью, – перечень неблагоприятных последствия для здоровья, указанный в ст. 111 и 112 УК РФ;

— незначительный вред здоровью, который предусмотрен в ст. 115УК РФ, такой вред выражается, как стойкая утрата общей трудоспособности до 10 %; – расстройство здоровья менее 21 дня;

— малозначительный вред – не являющийся преступным по признаку причинения вреда здоровью.

Отметим, что понятие преступлений против здоровья человека предлагают большинство авторов. Но в юридической литературе известно определение данных преступлений в широком смысле. Так, Г.Н. Борзенков в учебнике уголовного права России отметил: «К преступлениям против здоровья законодатель относит и такие деяния, которые непосредственно не причиняют вреда здоровью, непосредственно на него не воздействуют, но ставят в опасное состояние здоровье и жизнь человека»[11]. Выделяя в качестве самостоятельной группы преступления против здоровья в узком (собственном) смысле, мы все же не усматриваем методологической ошибки в рассмотрении преступлений против здоровья человека с позиции их расширительного толкования (в широком смысле). Как представляется, нередко это продиктовано соображениями прагматичности исследования, выполненного различными авторами, а также стремлением получить наиболее полную картину состояния уголовно-правовой охраны здоровья человека от преступных посягательств[12]. Наконец, преступления против здоровья человека с позиций доктрины уголовного права могут рассматриваться и в самом широком смысле, когда причинение вреда здоровью человека связано лишь с посягательством на дополнительный объект уголовно-правовой охраны инкриминируемого преступления. Такие преступления обычно называют насильственными и классифицируют их различными способами. В контексте рассматриваемого вопроса с такой позиции следует решать специальные задачи построения системы Особенной части действующего УК РФ. Речь в первую очередь идет о приемах унификации на уровне уголовно-правовых институтов и норм без многократного обращения к признакам преступлений, предусмотренных гл. 16 Кодекса. Подобная задача не может быть в полном объеме решена при представлении преступлений против здоровья человека только в узком или широком смысле. Актуальность понимания преступлений против здоровья человека в самом широком смысле возрастает при уяснении позиции Верховного Суда РФ в механизме уголовно-правового регулирования по дискуссионным вопросам квалификации преступлений.

Следовательно, в заключении параграфа отметим, что юридическая природа преступлений против здоровья человека совершенно не однозначно излагается в современной доктрине уголовного права России, поскольку приходится констатировать их понимание со стороны отечественных ученых в узком, широком и самом широком смысле. Как представляется, в указанном триедином аспекте рассматриваемого правового феномена нет ничего сверхъестественного и противоречивого, поскольку в основе подобного понимания лежат философские категории общего, особенного и отдельного (единичного), призванные отражать различные по своему объему сущности единого социально-правового явления – причинения вреда здоровью человека.

Экспертиза степени тяжести причинения вреда здоровью

Ответственность за умышленное причинение тяжкого вреда здоровью предусмотрена ст. 111 УК РФ. Объектом преступления являются конституционные права гражданина на личную неприкосновенность.

Общим объектом является здоровье других лиц, а для ч. 4 ст. 111 УК РФ дополнительным объектом выступает жизнь[13].

Ч. 1 рассматриваемой нормы предусматривает ответственность за причинение вреда здоровью, связанного с:

— угрозой для жизни;

— потерей зрения, слуха, речи, органа либо его функции;

— прекращением беременности;

— психическим расстройством;

— заболеванием наркоманией или токсикоманией;

— обезображиванием внешнего вида;

— утратой трудоспособности на 1/3 и более, а также полной утратой профессиональной трудоспособности.

Квалифицированными видами причинения тяжкого вреда здоровью являются действия, совершенные:

— в связи с выполнением лицом общественного долга либо служебной деятельности;

— в отношении малолетнего или беспомощного лица, с особой жестокостью, издевательствами и мучениями. Здесь видится необходимым отметить, что по нашему мнению данный признак излишне загроможден различными терминами, представляется, что беспомощность уже включает в себя малолетство, поскольку любой малолетний – беспомощен перед преступником, аналогичным образом, издевательства и мучения охватываются понятием особой жестокости. В силу этого мы считаем возможным изложить п. б ч. 2 ст. 111 УК РФ в следующей редакции «в отношении лица, заведомо для виновного находящегося в беспомощном состоянии, а равно с особой жестокостью»;

— общеопасным способом;

— по найму;

— из хулиганских побуждений;

— по мотивам политической, идеологической, расовой, национальной или религиозной ненависти или вражды либо по мотивам ненависти или вражды в отношении какой-либо социальной группы;

— в целях использования органов или тканей потерпевшего;

— с применением оружия или предметов, используемых в качестве оружия.

В ч. 3 устанавливается ответственность за причинение вреда здоровью группой лиц, группой лиц по предварительному сговору или организованной группой, а также в отношении двух или более лиц.

В ч. 4 предусмотрена ответственность за умышленное причинение вреда здоровью, повлекшего по неосторожности смерть.

По законодательству Российской Федерации уголовно наказуемым в соответствии со ст. 111 УК РФ является умышленное причинение вреда здоровью а) только человека, б) только другого человека. Таким образом, причинение тяжкого вреда здоровью животному либо самому себе не может влечь ответственность по данной норме. При этом и те ситуации, когда тяжкий вред здоровью потерпевшего причиняется по желанию последнего, образуют состав рассматриваемого преступления. Однако здесь существуют и исключения- разрешенное прерывание беременности и изъятие органов, причинение вреда здоровью в ходе спортивных соревнований[14].

Субъектом данного преступления является вменяемое физическое лицо, достигшее 14-ти лет.

Субъективная сторона преступления характеризуется умышленной формой вины, определенное исключение образует ч. 4 ст. 111 УК РФ, для которого характерна так называемая двойная форма вины- умысел по отношению к действиям и неосторожность по отношению к последствиям.

Следует отметить, что при описании состава умышленного тяжкого вреда здоровью в ст. 111 УК РФ использован комбинированный метод: путем перечисления образующих его элементов, видов тяжкого вреда, а также посредством указания на ближайший род и видовые отличия. Здесь следует отметить, что российским законодателем в Федеральном законе от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» здоровье определено как «состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма» в свою очередь, термин «здоровье», определенный в уставе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) трактуется как «состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только как отсутствие болезни или физических дефектов». Как следует из представленных определений, российский законодатель вместо дефиниции «физические недостатки» использует термин «расстройства функций органов и систем организма». Рассмотрим на конкретном примере, как это выражается при совершении преступления, предусмотренного ст.111 УК РФ: как следует из материалов уголовного дела, Д. в ходе ссоры, возникшей на почве личных неприязненных отношений, умышлено, с целью причинения тяжкого вреда здоровью М., нанес ему один удар рукой в область лица и клинком ножа в область живота, причинив М.: проникающее ранение живота в области реберной дуги справа по средней ключичной линии с повреждением серповидной связки и левой доли печени, расценивающееся как тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни)[15].

Как следует из материалов другого уголовного дела Г. находясь в подъезде дома, после совместного распития спиртных напитков с Ч., на почве ссоры и возникших личных неприязненных отношений, умышлено, с целью причинения тяжкого вреда здоровью Ч. нанес ему один удар клинком ножа в область передней брюшной стенки справа, причинив колото-резанную рану передней брюшной стенки в области реберной дуги справа по среднеключичной линии, проникающую в брюшную полость, с повреждением правой доли печени, расценивающуюся как тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни[16].

Ответственность за умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью предусмотрена ст. 112 УК РФ. В ч. 1 ст. 112 УК РФ средний вред здоровью законодатель определяет как не опасный для жизни человека, не повлекший последствий, указанных в ст. 111 УК РФ, однако вызвавший длительное расстройство здоровья или значительную стойкую утрату общей трудоспособности менее чем на одну треть. Мы считаем, что следует отказаться от понятия «трудоспособность» как признака, определяющего тяжесть вреда здоровью, и ввести признаки, на основании которых определяется профессиональная трудоспособность и утрата общей трудоспособности, т.е клинико-функциональный признак и признак ограничения жизнедеятельности. Следует определять вред здоровью исходя из клинико-функционального признака и признака ограничения жизнедеятельности. Разработку данных признаков поручить комиссии, состоящей из специалистов в области уголовного права, судебной и практической медицины. Анализ уголовно-правовых признаков причинения средней тяжести вреда здоровью приводит к необходимости совершенствования уголовного законодательства данной области с учетом потребностей правоприменительной практики.

Мы полагаем, что законодательная формулировка ст. 112 УК РФ не должна содержать описание признаков, на основании которых определяется тяжесть вреда здоровью. Данные признаки должны быть подробно изложены в «Правилах определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека».

В связи с этим предлагаем изложить ч. 1 ст. 112 УК РФ в следующее редакции:

«Статья 112. Умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью

1 .Умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью — наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до трех лет, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до трех лет».

В настоящее время, почему- то при причинении тяжкого вреда здоровью совершение такого преступления группой лиц, группой лиц по предварительному сговору или организованной группой, а также в отношении двух или более лиц является особо квалифицированным составом, выделенным в третью часть данной статьи, тогда как те же самые признаки в статье 112 отнесены ко второй части. В первом случае эти действия относятся к категории особо тяжкого преступления, во втором- к категории средней тяжести. Данное деление, на наш взгляд, неверно. Статья 112 не предусматривает такого квалифицирующего признака, как причинение средней тяжести вреда здоровью общеопасным способом.

Представляется, что квалифицирующие признаки ст. 112 УК РФ, должны быть аналогичны квалифицирующим признакам, изложенным в ч. 2 и ч. 3 ст. 111 УК РФ.

Элементы состава преступления, предусмотренного ст. 112 УК РФ, полностью аналогичны элементам состава преступления, предусмотренного ст. 111 УК РФ, в связи с чем, не видим необходимости в их детальном исследовании в рамках данного параграфа.

Наиболее дискуссионным в науке российского уголовного права и неоднократно встречающимся на практике является преступное деяние, выражающееся в умышленном причинении легкого вреда здоровью.

Согласно действующему уголовному законодательству умышленное причинение легкого вреда здоровью заключается в причинении такого вреда, который вызвал кратковременное расстройство здоровья или незначительную стойкую утрату общей трудоспособности потерпевшего.

Указанные в диспозиции статьи объективные признаки характеризуют данный вид общественно опасного поведения человека и впоследствии выступают в качестве предмета изучения и оценки со стороны следственных и судебных органов.

Так, Заверткин А.В. справедливо обращает внимание на то, что трактовка последствий умышленного причинения легкого вреда здоровью по УК РФ значительно отличается от его описания в аналогичной норме УК РСФСР 1960 г. Сравнивая, на первый взгляд, аналогичные составы, ученый указывает, что в ст. 115 УК РФ не устанавливается уголовная ответственность за легкий вред, не повлекший за собой кратковременного расстройства здоровья, в то время как в ранее действующем законодательстве она была предусмотрена ч. 2 ст. 112 УК РСФСР[18]. По нашему мнению, сведение сущности причинения легкого вреда здоровью до физического нарушения целостности тканей и органов и определение степени тяжести вреда только руководствуясь физической составляющей является последствием существовавшей ранее формулировки – «телесные повреждения» и соответственно на сегодняшний день такой подход мало приемлем, поскольку очевиден факт причинения вреда психическому здоровью человека в результате акта физического насилия. В таком случае здоровье представляет собой совокупность физического, психического и социального благополучия и их гармонию. C объективной стороны предусмотренное ст. 115 УК деяние может совершается как путем действия, так и бездействия. Однако, ряд ученых, таких как Т.Г. Даурова указывает, что в реальной жизни случаев причинения легкого вреда здоровью путем бездействия практически не встречается[19]. Законодатель выделяет два вида такого вреда: кратковременное расстройство здоровья и незначительную стойкую утрату общей трудоспособности.

Под незначительной стойкой утратой общей трудоспособности понимается стойкая утрата общей трудоспособности менее 10 процентов[20]. В доктринальных источниках под общей трудоспособностью понимается наличие у работников физических, психических, возрастных и других качеств, определяющих их способность к труду, не требующему специальной подготовки. Как уже отмечалось ранее, выделяли ещё один вид легкого вреда здоровью – легкий вред здоровью, не повлекший за собой кратковременного расстройства здоровья и незначительной стойкой утратой трудоспособности. Под ним понималось повреждение, имевшее незначительные, скоропреходящие последствия, длившиеся не более шести дней в соответствии с п. 22 «Правил определения степени тяжести телесных повреждений» утвержденных приказом Министерства здравоохранения» от 11 декабря 1978 г. № 1208. Однако на сегодняшний день указанный вид легкого вреда здоровью криминализирован в ст. 116 УК РФ «Побои». Обращаясь к п. 9 Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утв. Приказом Минздрава и соц. развития от 24 апреля 2008г. № 194-н, поверхностные повреждения, в том числе: ссадина, кровоподтек, ушиб мягких тканей, включающий кровоподтек и гематому, поверхностная рана и другие повреждения, не влекущие за собой кратковременного расстройства здоровья или незначительной стойкой утраты общей трудоспособности, расцениваются как повреждения, не причинившие вред здоровью человека[21]. Многие авторы научных работ считают, что преступление, предусмотренное ст. 115 УК РФ относятся к числу преступлений с материальным составом и, соответственно, признаются оконченными с момента наступления хотя бы одного из перечисленных в законе последствий. Существуют и иные точки зрения по вопросу момента окончания преступления, предусмотренного ст. 115 УК РФ.

М.Д. Шаргородский настаивает на том, что «только некоторые виды телесных повреждений, таких как потеря руки, ноги, зрения являются преступлениями с материальным составом, а нанесение удара, причинение раны являются преступлениями с формальным составом»[22].

Легкий вред здоровью выступает именно в качестве того вредного последствия, без которого нельзя квалифицировать деяние в качестве оконченного преступления по ст. 115 УК РФ и которое ставит умышленного причинения легкого вреда здоровью по конструкции в один ряд с убийством, причинением тяжкого вреда здоровью и средней тяжести вреда здоровью и другими материальными составами.

В целом элементы состава рассматриваемого деяния аналогичны элементам составов преступлений, предусмотренных ст. 112 и 111 УК РФ, единственным отличием является лишь наступление уголовной ответственности за умышленное причинение легкого вреда здоровью с 16-ти лет.

Что касается квалифицирующих признаков рассматриваемого деяния, то их по сравнению с квалифицирующими признаками умышленного причинения тяжкого вреда здоровью и вреда здоровью средней тяжести значительно меньше, что представляется нам в корне неверным.

Здесь мы также полагаем, что необходимо в ч. 1 ст. 115 УК РФ оставить лишь указание на причинение легкого вреда здоровью, не расписывая в данной норме, в чем он заключается. А ч. 2 и ч. 3 сконструировать по аналогии с ч. 2 и ч. 3 ст. 111 УК РФ.

Можно отметить, что в нынешнее время во всех государствах мира предусмотрена уголовная ответственность за противоправные действия общественной нравственности, но криминализация общественно опасных деяний против нравственности указывает о наличии ряда проблем, обременяющих противодействие эти преступлениям[23]. Итак, согласно статье 113 УК РФ, предусматривается уголовная ответственность за «причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью, совершенное в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, то есть аффекта, вызванного насилием, издевательством или тяжким оскорблением со стороны потерпевшего, а равно длительной психотравмирующей ситуацией, возникшей в связи с систематическим противоправным или аморальным поведением потерпевшего» в виде «исправительных работ со сроком до двух лет, либо ограничением свободы на срок до двух лет или принудительными работами на срок до двух лет, а также либо лишением свободы на тот же срок».

Следует отметить, что в уголовном праве применяются такие термины как «аффект», «душевное волнение», «внезапно возникшее сильное душевное волнение», не сформировалось единого понимания физиологического аффекта как ни в теории уголовного права, так и в судебной практике.

По мнению таких ученых, как О.Д. Ситковской, Л.П. Конышевой, М.М. Коченова, «аффект не является элементом психического отношения к общественно опасному деянию. Он представляет определенное психическое состояние действующего лица, вызванное неблагоприятными внешними обстоятельствами и имеет весьма ограниченное юридическое значение (при убийстве и умышленном причинении тяжкого или средней тяжести вреда здоровью)»[24]. Также следует сказать, что аффект случается как прием доказать свою правоту и самовольно наказать обидчика. При таких случаях в судебной практике виновного рассматривают как невменяемого, то есть при патологическом аффекте, или причитающего снисхождения, так как аффект, неожиданно наступающее потрясение для человека, «замутняет» его разум.

Как отмечалось ранее, виновное лицо в состоянии аффекта может быть признано невменяемым, если такое состояние именуется как патологический аффект. Расстройство психики при таком аффекте отличается болезненным состоянием человека, не способного отдавать отчеты своим поступкам. Патологический аффект представляет из себя психологическое кратковременное состояние, неожиданное возникновение которого связано с психотравмирующими факторами. Данный вид аффекта редко встречается у здоровых людей, потому что для него нужна патологическая основа, другими словами, отклонение от нормы, в особенности в эмоциональном плане, в том числе уменьшении сопротивляемости мозга, которое может быть вызвано травмами, болезнями. В статье 107 УК РФ перечислены причины возникновения состояния аффекта, такие как насилие, тяжкое оскорбление, издевательство, длительная психотравмирующая ситуация, а также иные противоправные и аморальные действия (бездействия). А в качестве условий выделяют:

1) возрастные особенности субъекта,

2) временное ослабление организма, например, из-за психического перенапряжения, недосыпание, физиологические нагрузки.

Итак, констатируя вышесказанное, можно отметить, что условия уголовной ответственности за преступления и причинения вреда здоровью тяжкой или средней тяжести, во многом совпадают с условиями, предусмотренные в статье 107 УК РФ.

По статье 113 УК РФ необходимым условием для ответственности считается неожиданность, внезапность сильного душевного волнения. Внезапно возникает также и умысел причинения вреда здоровью.

Заметим, что по основным объективным и субъективным признакам состав причинения тяжкого или средней тяжести вреда здоровья подобно убийству, совершенному в состоянии аффекта по статье 107 УК РФ, но отличия имеются в объекте, то есть здоровье потерпевшего, а не его жизнь, а также в том, что последствиями служит тяжкая или средняя тяжесть вреда здоровью.

Также следует заметить, что физиологическому аффекту свойственно отзываться подобающим образом на отрицательный раздражитель[25]. Наличие таких сопутствующих условий, как неврозы, болезненное состояние организма, преумножает возможность возникновения аффекта. Согласно мнению одному из ученых, таких как О. Д. Ситковской, «оценка аффекта должна зависеть не от того, насколько выражены симптомы аффекта, имеются ли нарушения сознания, истощение иные признаки, характеризующие качественное отличие патологического аффекта от физиологического». Данный автор отмечает, что большое значение имеет «изучение симптомов психологического состояния субъекта при совершении противоправных действий, а не почвы, на основе которой возникает аффект»[26].

Можно сказать, что наиболее правильной точкой зрения считается, что преступление в состоянии аффекта могут совершаться как с прямым, так и с косвенным умыслом. Из-за внезапности и динамики аффекта преступник не может отдавать полный отчет своим действиям, какой вред здоровью он может причинить человеку.

Таким образом, констатируя вышесказанное, можно сделать вывод:

1) важно различать физиологический и патологический аффект при квалификации деяний по статье 113 УК РФ. При физиологическом аффекте речь идет об ограниченной вменяемости и привлечении к уголовной ответственности, то при патологическом аффекте – о невменяемости, исключающее возможность привлечения к уголовной ответственности.

2) статья 113 УК РФ не имеет квалифицированного состава, но предусматривает причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью в состоянии аффекта[27]. В ходе следственной практики бывают ситуации, когда наносится тяжкая степень вреда здоровью, и с истечением некоторого времени наступает смерть потерпевшего.

Статья: Причинение легкого вреда здоровью

Средство массовой информации — печатное издание «Евразийский юридический журнал«.
Свидетельство о регистрации ПИ № ФС 77 — 46472 от 02.09.2011 г., выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций

Учредитель и главный редактор: Фархутдинов Инсур Забирович

Адрес: 119034, Москва, ул. Пречистенка, д. 10.

Недовольный качеством оказанной медицинской помощи по профилю «косметология» потребитель данной услуги (пациент) имеет право обратиться в суд с требованием о возмещении материального и морального вреда, причиненного ему в результате оказания данной услуги.

Данные правоотношения регулируются положениями Гражданского кодекса РФ, Закона РФ от 07.02.1992 № 2300-1 (ред. от 01.05.2017) «О защите прав потребителей», Гражданского процессуального кодекса РФ, Федерального закона № 323­-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и подзаконными нормативно-правовыми актами в сфере оказания медицинской помощи по профилю «косметология».

«Причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до трех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового, либо лишением свободы на тот же срок с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового (в ред. Федерального закона от 07.12.2011 № 420-ФЗ)».

«То же деяние (причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности. – Примечание автора), совершенное вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей, наказывается ограничением свободы на срок до четырех лет, либо принудительными работами на срок до одного года с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового, либо лишением свободы на срок до одного года с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового (в ред. Федеральных законов от 08.12.2003 № 162-ФЗ, от 07.12.2011 № 420-ФЗ)».

Общие вопросы расследования преступлений, связанных с причинением вреда здоровью

«Заражение другого лица ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей наказывается принудительными работами на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового либо лишением свободы на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет (в ред. Федерального закона от 07.12.2011 № 420-ФЗ)».

«1. Неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом, если это повлекло по неосторожности причинение средней тяжести вреда здоровью больного, наказывается штрафом в размере до сорока тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до трех месяцев, либо обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до четырех месяцев (в ред. Федеральных законов от 08.12.2003 № 162-ФЗ, от 06.05.2010 № 81-ФЗ, от 07.03.2011 № 26-ФЗ, от 07.12.2011 № 420-ФЗ).

2. То же деяние, если оно повлекло по неосторожности смерть больного либо причинение тяжкого вреда его здоровью, наказывается принудительными работами на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового либо лишением свободы на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового (в ред. Федерального закона от 07.12.2011 № 420-ФЗ)».

«Заведомое оставление без помощи лица, находящегося в опасном для жизни или здоровья состоянии и лишенного возможности принять меры к самосохранению по малолетству, старости, болезни или вследствие своей беспомощности, в случаях, если виновный имел возможность оказать помощь этому лицу и был обязан иметь о нем заботу либо сам поставил его в опасное для жизни или здоровья состояние, наказывается штрафом в размере до восьмидесяти тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев, либо обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо принудительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до трех месяцев, либо лишением свободы на срок до одного года (в ред. Федерального закона от 07.12.2011 № 420-ФЗ)».

«1. Осуществление медицинской деятельности или фармацевтической деятельности лицом, не имеющим лицензии на данный вид деятельности, при условии, что такая лицензия обязательна, если это повлекло по неосторожности причинение вреда здоровью человека, наказывается штрафом в размере до ста двадцати тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до одного года, либо ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до трех лет, либо лишением свободы на тот же срок (в ред. Федеральных законов от 08.12.2003 № 162-ФЗ, от 27.12.2009 № 377-ФЗ, от 07.12.2011 № 420-ФЗ).

2. То же деяние, повлекшее по неосторожности смерть человека, наказывается принудительными работами на срок до пяти лет либо лишением свободы на тот же срок (в ред. Федерального закона от 07.12.2011 № 420-ФЗ)».

На что опираться руководству медицинских учреждений (организаций/ИП), оказывающих медицинскую помощь по профилю «косметология»?

С 1 июля 2017 года вступил в силу приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 года № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», который утвердил новые критерии оценки качества медицинской помощи. Они применяются в целях оценки своевременности оказания помощи, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата, а также дифференцированы по группам заболеваний (состояний) и по условиям оказания помощи (в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара и стационарных условиях).

Важные нормы права, регулирующие правоотношения в сфере медицинских услуг по профилю «косметология», также содержатся в следующих подзаконных актах:

  • в приказе Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 апреля 2012 года № 381н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «косметология»» (зарегистрирован Минюстом России 17 мая 2012 года, регистрационный № 24196);
  • в приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года № 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июня 2013 года, регистрационный № 28924), с изменением, внесенным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2015 года № 549н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 сентября 2015 года, регистрационный № 38783);
  • в приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 года № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 года, регистрационный № 36160).

Знание правовых норм и требований, содержащихся в вышеуказанных подзаконных нормативных актах, как руководителями организаций, так и врачами-косметологами (медсестрами), непосредственно оказывающими медицинские услуги по профилю «косметология», представляется обязательным.

Для этого также необходима организация внутреннего контроля на предприятии за соблюдением вышеуказанных норм и требований сотрудниками, оказывающими данные услуги.

Многие лекарственные препараты имеют побочные эффекты, а практически любое медицинское вмешательство в организм человека предполагает определенный риск наступления неблагоприятных последствий. Тем не менее следование указанным нормам права и требованиям, изложенным в законодательстве, повышает возможность доказать свою правоту в суде, защититься от необоснованных исков и обвинений.

Важное значение в качестве доказательства при рассмотрении как гражданских, так и уголовных дел в данной сфере, на мой взгляд, будет иметь заключение судебно-медицинской экспертизы. Ни одно доказательство не может иметь заранее установленной силы для суда, но в связи с тем, что у председательствующего по делу (а также у сторон), как правило, отсутствуют специальные познания в данной сфере, выводы эксперта часто имеют решающее значение для вынесения решения в пользу одной или другой стороны. Будет правильным, если руководители организаций (индивидуальные предприниматели) будут консультироваться с экспертами заблаговременно в случае возникновения конфликтных или спорных ситуаций с потребителями услуг.

При заключении договора на оказание косметологических услуг представляется важным проинформировать потребителя услуги не только об ожидаемом положительном результате, но и о неблагоприятных последствиях, наступление которых возможно в связи с оказанием той или иной услуги. Это можно сделать как в самом договоре, так и в информированном согласии на оказание конкретной услуги.

Приведу два примера из судебной практики по искам с требованием о возмещении материального и морального вреда, причиненного потребителям в связи с оказанием медицинской услуги по профилю «косметология», а именно нитевого лифтинга.

Нормы о недопустимости причинения ущерба здоровью человека содержатся в Уголовном кодексе РФ. По степени тяжести они квалифицируются следующим образом:

Тяжкий вред, под которым понимается совершение таких действий, которые повлекли полную недееспособность потерпевшего, то есть сделали его инвалидом, что подтверждается медицинским заключением. К таким случаям относится нанесение таких повреждений, которые несовместимы с продолжением нормальной жизнедеятельности. Это может означать потерю слуха или зрения, прерывание беременности или заболевание психическим расстройством и др. По прошествии времени это может повлечь смерть потерпевшего в связи с причинённым ущербом.

Тема: Преступное причинение вреда здоровью понятие и виды

Совершение действий, способных нанести вред физическому состоянию человека, при которых виновное лицо не понимает значения своих поступков. Временное помутнение рассудка преступника именуется при наличии доказательств отсутствия умысла аффектом — бесконтрольным совершением действий, исключающим виновность.

Характеризует общественно — опасные проступки, которые были совершены без вины, умысла на такие действия у подозреваемого не было, он защищался при нападении другой стороны, но превысил пределы обороны, предусмотренные законодательством для таких случаев.

При анализе обстоятельств суд анализирует, могла ли виновная сторона, одновременно являющая потерпевшей, предотвратить совершение противозаконных действий по отношению у ней другими способами, не причиняя существенного вреда нападавшему. К таким случаям также относится причинение ущерба здоровью лица, который скрывался от сотрудников службы правопорядка в связи с совершением противоправных действий при задержании.

В ряде случаев нанести вред гражданину можно по неосторожности, для таких действий характерно отсутствие прямого умысла. Ущерб здоровью вероятен в связи с управлением другим лицом источником повышенной опасности при несоблюдении потерпевшим должных мер по защите собственного здоровья.

Причинение лёгкого вреда физическому состоянию человека. Устанавливается на основании норм гражданского законодательства, квалифицируется как неумышленное, совершенное без вины. Расстройство здоровья характеризуется небольшой длительностью — отсутствием трудоспособности не более 21 дня. К таким видам ущерба относятся раны, ушибы, синяки.

Статья 110 — Доведение до самоубийства — до пятнадцати лет лишения свободы с лишением права занимать определенные должности.

Статья 111 — Умышленное причинение тяжелого вреда здоровью (увечья) — лишение свободы до восьми лет

Статья 112 — Умышленное причинение вреда средней тяжести — лишение свободы на срок до пяти лет.

Статья 113 — Причинение тяжкого и среднего вреда здоровью в состоянии аффекта — лишение свободы на срок до двух лет.

Статья 114 — Тяжкий или средний вред причинённый при превышении необходимой самообороны — лишение свободы до двух лет.

Статья 115 — Умышленное причинение лёгкого вреда здоровью — исправительные работы до одного года.

Статья 116 — Побои — лишение свободы на срок до двух лет.

Статья 117 — Психические или физические страдания, истязания — лишение свободы до 3 лет.

Статья 118 — Причинение тяжкого вреда по неосторожности — исправительные работы либо лишение свободы до двух лет.

Статья 119 — Угроза убийством или причинением тяжкого вреда здоровью, если имелись основания опасаться осуществления этой угрозы — лишение свободы до двух лет.

Статья 120 — Принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации — лишение свободы на срок до пяти лет с лишением права занимать определённые должности.

Статья 121 — Заражение венерической болезнью — лишение свободы на срок до двух лет.

Статья 122 — Заражение ВИЧ инфекцией (СПИД) — лишение свободы на срок до пяти лет с лишением права занимать определённые должности.

Статья 123 — Незаконное проведение искусственного прерывания беременности — до пяти лет лишения свободы с лишением права занимать определённые должности.

Статья 124 — Неоказание помощи больному — до трёх лет лишения свободы.

  • Преступление, совершенное в состоянии аффекта, наказывается исправительными работами или лишением свободы до 2 лет. Обстоятельство бесконтрольности действий виновной стороны считается смягчающим признаком, квалифицирующим тяжесть совершенного поступка, что уменьшает его общественно — опасную значимость. Подтверждается такое состояние только судебно — медицинской экспертизой, которая проводится в срок, максимально приближенный к времени совершения проступка.
  • При причинении вреда здоровью подозреваемого, если осуществляется его задержание, или при самообороне, когда допустимые пределы нарушены и установлено, что предотвратить совершение преступления можно было другим способом, налагается санкция в виде лишения свободы до 2 лет. При наличии смягчающих обстоятельств — исправительные работы на это же время.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *