Рассмотрение споров со страховыми

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Рассмотрение споров со страховыми». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Представляют собой юридические разногласия возникающие в ходе исполнения страхователем и страховщиком условий договора страхования, такие как выплата или отказ в возмещении, изменения условий страхования, признания случая не страховым.

В данной рубрике мы подготовили судебные позиции по самым распространенным страховым спорам в России, с учетом последних судебных практик.

Страховое право регламентирует деятельность страховых компаний на территории РФ. Нормы страхового права весьма противоречивы, поэтому для урегулирования страховых споров чаще всего приходится обращаться в суд.

Понятие страховых споров относится к области страхового права. Урегулирование страховых споров представляет собой совокупность юридических мер, предпринимаемых для решения возникшей проблемы.

Оптимальное развитие событий предполагает достижение договоренности между сторонами мирным путем в досудебном порядке. Однако договориться получается не всегда.

В этом случае приходится прибегать к помощи суда.

Виды страховых споров и их основные причины.

Вид страхового случая Причины
Преддоговорные споры Несогласие с основными условиями соглашения
Несогласие с дополнительными условиями
Споры, основанные на выполнении условий договора Непризнание компанией произошедшего случая и отказ в компенсации
Неудовлетворенность размером выплаты
Затягивание сроков рассмотрения случая и выплаты
Споры, связанные с изменением условий, досрочным прекращением или расторжением контракта Завышение страхователем суммы страхования
Ложные сведения, оказывающие влияние на вероятность наступления неблагоприятного события или сумму ущерба
Неуведомление страховой компании о произошедших изменениях, которые повлияли на повышение риска
Оформление договора личного страхования без личного согласия застрахованного

Споры могут возникать как по добровольному, так и по обязательному страхованию. Чаще всего причиной для них становятся отказы компании в осуществлении выплаты. Причем они могут носить объективный характер (несоблюдение договора, непредоставление полного пакета документов) или возникают по причине нежелания страховщика выполнять свои обязательства.

Страховой спор возникает в случае несогласия одной стороны договорных отношений с действием другой. Рассмотрим наиболее частые случаи.

Произвести отказ в компенсации возможно только в том случае, если событие признано нестраховым. Чтобы разобраться, является оно таким или нет, следует внимательно читать условия договора, в них четко прописывается, за что страхователь может получить выплату, а за что – нет.

Некоторые особенности рассмотрения споров, связанных с договорами ОСАГО

Решение споров с компанией может решаться в досудебном порядке или в суде. В любом случае необходимо правильно составить претензию и отправить ее страховщику. В случае более простых дел, чаще всего организации стараются решить вопрос без обращения в суд, поскольку судебный процесс обычно негативно влияет на репутацию компании.

ВАЖНО! Даже если вы собираетесь подать в суд, наличие претензии к страховщику обязательно!

Лучше всего написать бумагу в 2 экземплярах, один из которых с пометкой страховой компании останется на руках. Если такую отметку поставить отказываются, лучше всего отправить претензию с уведомлением по почте. Образец досудебной претензии можно скачать здесь.

Согласно закону РФ «О страховании», страховщик имеет право оформлять лицензию на осуществление более 20 видов услуг. Каждая крупная компания заключает договор страхования для минимизации риска убытков. Не менее популярными являются услуги страхования жизни и здоровья человека, а также его имущества или недвижимости. Наиболее часто страховые споры возникают между владельцами автомобилей и страховой компанией, это обусловлено тем, что в РФ каждый автомобилист, участвующий в дорожном движении должен оформить страховку (ОСАГО).

Когда дело касается выплат страхового возмещения ситуация складывается менее радужно. Страховщик может существенно занизить либо отказать в выплатах вовсе. Любая страховая компания имеет достаточно серьезную юридическую поддержку, поэтому для того, чтобы разрешить вопрос в свою пользу клиенту понадобится грамотная правовая помощь в страховых спорах.

Страхование представляет собой обширную отрасль, которая затрагивает различные сферы жизни людей. Чаще всего судебные споры со страховыми компаниями возникают в сфере автострахования (ОСАГО, КАСКО), но это далеко не единственное направление, по которому граждане сталкиваются с конфликтными ситуациями. Итак, к числу наиболее распространенных категорий споров можно отнести:

  • отказ в выплате или занижение ее размера по ОСАГОи КАСКО;
  • отказ в выплате или занижение ее размера по договорамстрахования здоровья;
  • отказ в выплате или занижение ее размера по договорам страхования имущества;
  • спор со страховой, возникающий по договорам страхованиятуристов и путешественников, и некоторые другие.

Нередко страховщики не только намеренно занижают размер компенсации, отказывают в ее выплате и нарушают предусмотренные законом сроки, но и не принимают документы от граждан. В любой из этих ситуаций необходимо незамедлительно обращаться к юристу.

Сфера страхования традиционно является одним из самых запутанных направлений: это обусловлено как неоднозначностью законодательства и спецификой самого механизма (выделяют страхование рисков, ответственности, личное страхование и др.), так и недобросовестностью страховщиков, которые часто идут на различные ухищрения для получения выгоды. Именно поэтому решение споров со страховыми компаниямипредполагает тщательный анализ всей документации (иногда в договорах страхования содержатся незаконные условия) и детальное исследование сложившей ситуации. Кроме того, споры о страховом возмещении требуют от юриста не только идеального знания соответствующей нормативной базы, но и постоянного отслеживания актуальной судебной практики: изучение решений судов по аналогичным вопросам позволяет оценить перспективы обращения в судебные органы и выработать правильную тактику поведения.

Споры со страховыми компаниями

Даже если вы полностью уверены в своей правоте, судебные разбирательства все равно являются не самой приятной ситуацией, поэтому можно и нужно попытаться урегулировать конфликт без обращения в суд. С этой целью юрист подготавливает досудебную претензию и направляет ее в адрес страховщика. В претензии необходимо отразить суть конфликта, указать на нарушенные положения закона и договора, а также обязательно перечислить требования. Если на момент подачи претензии вы уже проводили независимую экспертизу, следует также предъявить требование о возмещении расходов. По итогам рассмотрения претензии страховщик может принять положительное решение и согласиться с требованиями заявителя или же направить отказ. Иногда встречаются ситуации, когда претензии остаются без ответа.

Как показывает практика, споры по страховым выплатам далеко не всегда удается разрешить мирным способом. Обычно страховой случай признается по решению суда при возникновении конфликта; также судебные органы обязывают страховщика выплатить возмещение в полном объеме. Но, конечно, это возможно только в том случае, если помощь в судебном урегулировании оказывается грамотным специалистом. При обращении в суд особенно важно собрать обширную доказательственную базу, которая не оставит сомнений в правильности вашей позиции и законности требований. Кроме того, необходимо быстро реагировать на все доводы ответчика и представлять доказательства их несостоятельности. Изучение судебной практики позволяет утверждать, что при наличии хорошего юриста судебные споры со страховой часто завершаются принятием решения в пользу страхователя, поэтому подача заявления в суд – эффективная мера защиты прав и законных интересов.

Поскольку полис ОСАГО есть у каждого автомобилиста (а КАСКО у значительной части водителей), страховые споры, связанные с возмещением ущерба после ДТП, встречаются повсеместно. Большинство страховщиков не заинтересовано в том, чтобы возмещать ущерб водителю, поэтому всеми возможными способами компании пытаются уменьшить размер выплаты или же вообще отказывают в компенсации. В таком случае, как правило, требуется провести независимую экспертизу, по итогам которой автовладелец получит обоснованное заключение о реальном размере ущерба. Затем, как и по другим категориям споров, юрист предпримет попытку урегулировать вопрос в досудебном порядке и при необходимости обратиться в суд. При этом, до того, как произойдет выплата страхового возмещения, ремонтировать автомобиль нельзя, поскольку суд может назначить проведение судебной экспертизы, а после ремонта доказать существование повреждений будет уже невозможно.

Действующее законодательство позволяет взыскать неустойку с недобросовестного страховщика. Взыскание неустойки означает, что с ответчика будут взысканы проценты за пользование денежными средствами страхователями (период, за который взыскиваются проценты, начинает отсчитываться с момента, когда ответчик отказал в выплате или занизил ее размер). Кроме того, если урегулирование страховых споров происходит в судебном порядке, суд накладывает на страховщика штраф в пользу истца. При обращении в суд истец также получает возможность компенсировать моральный ущерб, который был причинен ему неправомерными действиями ответчика.

Что сегодня страхуют в основном граждане? Конечно же, свою жизнь и здоровье, а также жизнь и здоровье родных и близких, имущества в виде домов, дач, квартир и их содержимого. Существует и такое понятие, как КАСКО, страхование в сфере автотранспорта, а также ОСАГО, обязательное страхование гражданской ответственности тех, кто владеет этим транспортом.

Финансовые убытки, согласно теории, страховая компания и должна будет возмещать, если вдруг случатся неблагоприятные жизненные ситуации, которые были фиксированы в страховом полисе как страховые риски, в результате которых у страхователя появились материальные затраты. Правда, на деле не всегда так происходит – фирма, которая обещала выплатить страховые возмещения, делает это неохотно. В итоге клиент, недополучив положенное, остается недоволен. Споры со страховыми компаниями лучше не затягивать, а сразу обратиться к профессионалу и начать действовать в решении проблемы выплат.

Страховой адвокат – юрист по страховым спорам

Урегулирование споров со страховыми фирмами должно проходить всегда только в письменной форме. Под письменной формой подразумевается или вручную, или в печатном виде составление претензии.

Конечно, самым правильным является то, чтобы в претензии были ссылки на закон, и не были допустимы эмоциональные фразы в адрес страховой фирмы. Для чего мы составляем претензию? Страховые споры и их разрешение, чтобы решить вопрос досудебном порядке, что бы не возникало вопросов, когда будет рассматриваться ваше дело в суде о том, почему вы не хотели решить без помощи суда.

В претензии указываете срок рассмотрения, она составляет не больше 30 дней с момента получения претензии. В случае, когда ваша претензия остается без рассмотрения, или при рассмотрении страховая компания отказывает Вам в ваших требованиях, то следует идти в суд.

Кстати, в претензии вы также можете заявить требование для возмещения вам расходов на экспертизу, если оно имело место быть, подчеркнуть, что если ваша претензия останется без удовлетворения, то будете обращаться за нарушением своих законных прав и интересов.

После того, как ваша претензия осталась без удовлетворения или рассмотрения, то вы смело можете подать в суд. При обращении в суд, истец не оплачивает государственную пошлину, так как вопросы со страховыми компаниями подпадают под закон «О защите прав потребителей»

Обращаясь в суд, Вам необходимо составить мотивированное исковое заявление и приложить доказательства, на которые вы ссылаетесь.

Доказательствами будут для примера (заключение оценочной экспертизы-если Вам не оплачивают страховую премию, или оценили ущерб при ДТП меньше, с чем вы и не согласились). Копии актов, копии документов (договор, претензия, отправка претензии).

Судебное разбирательство требует знания в правовых вопросах, также имеет знать все тонкости данного спора, потому что идти в суд, только основываясь на том, что вышеизложенные документы Вам будут достаточны для решения вопроса, то вы можете ошибаться. В суде также возможны ходатайства для истребования доказательства, назначения экспертизы, и т.д.

Суд вынес решение в Вашу пользу, ожидаем, когда вступит в законную силу, и получая исполнительный лист обращаемся к приставам.

Все, что было перечислено выше является дело квалифицированного юриста. Решая данный вопрос, нужно понимать, что все может пойти не так если рядом с Вами не будет профессионала, а если вы все напутаете? Пропустите те или иные факторы для данного вопроса, что может повлечь за собой проигрыш в суде.

Смотрите видео нашего канала YouTube и вы узнаете как подать претензию в страховую компанию, что делать и с чего начать действовать. Пишите вопрос в комментариях — адвокат по страховым спорам бесплатно ответит Вам.

Уровень опасности для жизни современного человека достаточно высок. Неприятных моментов, когда здоровье и даже жизнь бывает в опасности, предостаточно. Чтобы эффективно защитить себя и все, что у человека есть, многие прибегают к старому, но незабытому способу защиты от так называемых страховых случаев – страхованию. С этой целью надо обратиться в страховую организацию и написать соответствующее заявление. Но самое интересное, что не все страховщики добросовестно производят выплату при наступлении страхового случая.

Поскольку характер таких страховых споров сложен и часто запутан, а страховые фирмы представляют профессионалы, обычному гражданину нужна квалифицированная помощь в вопросе урегулирование страховых споров. Нужно найти компанию, которая довольно давно преуспевает в вопросах споров со страховыми компаниями.

Наше Адвокатское бюро «Кацайлиди и партнеры» является одной из фирм оказывающих профессиональные юридические услуги гражданам и юридическим лицам в сфере страхования. Наши страховые юристы проконсультируют по всем моментам, будут присутствовать при общении со страховщиком, если тот не захочет делать выплату, помогут составить иск, придут в суд для представления интересов клиента, помогут в деле взыскания сумм, причитающихся страхователю, и так далее. Споры по страховым выплатам будут Вами получены с нашей помощью в кротчайший срок.

Читайте еще о работе нашего страхового адвоката:

г. Екатеринбург, пер. Отдельный, 5

остановка транспорта Гагарина

Трамвай: А, 8, 13, 15, 23

Автобус: 61, 25, 18, 14, 15

Троллейбус: 20, 6, 7, 19

Маршрутное такси: 70, 77, 04, 67

Урегулирование споров со страховыми компаниями

Страховым случаем по закону является свершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом. С наступлением страхового случая у страховщика возникает обязанность произвести страховую выплату застрахованному лицу, страхователю, выгодоприобретателю или иным лицам (ч.2 ст.9 закона «Об организации страхового дела в РФ»).

Например, если вы застраховали свой дом от пожара, и такое несчастье произошло, страховая компания обязана выплатить вам страховую выплату в размере, который указан в договоре.

Верховный Суд России в своем постановлении разъяснил, из каких «компонентов» состоит страховой случай (Постановление ВС от 27 июня.2013 года № 20 «О применении судами законодательства о добровольном страховании имущества граждан», п.12). Страховой случай включает в себя:- опасность, от которой производится страхование,- факт причинения вреда,- причинную связь между опасностью и вредом.

То есть, если у вас сгорела квартира, должны быть: договор о страховании жилья в т.ч. от пожара, вред, причиненный квартире (обгоревшие стены, сгоревшее имущество и т.п.) и прямая связь между пожаром и причинением ущерба.

Между сторонами возможны также споры по поводу досрочного прекращения договора страхования, замены застрахованного лица и выгодоприобретателя, увеличения страхового риска в период действия договора страхования, и других аспектов страховых правоотношений.

Сроки страховой выплаты зависят от вида страхования. Например, по закону об ОСАГО страховщику на рассмотрение обращения водителя дается 20 календарных дней. В случае, если не было отказа в компенсации ущерба, компания обязана оплатить за каждый день задержки перечисления денег пеню в размере 1 процента от общей суммы выплаты. За последнее время размер пени существенно вырос – раньше он составлял всего 0,11 процента.

Страховщик обязан выплатить выгодоприобретателю страховое возмещение или направить ему мотивированный отказ в течение 30 календарных дней со дня получения страховщиком всех необходимых документов (ч. 5 ст. 14 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров и о порядке возмещения такого вреда, причиненного при перевозках пассажиров метрополитеном»).

Выплата возмещения по вкладам производится Агентством по страхованию вкладов (АСВ) в соответствии с реестром обязательств банка перед вкладчиками. Реестр формируется банком, в отношении которого наступил страховой случай, в течение трех рабочих дней со дня представления вкладчиком в АСВ необходимых документов, но не ранее 14 дней со дня наступления страхового случая.

Юрист по страховым спорам специализируется в области права, определяющего деятельность страховых компаний, в том числе в области возмещения ущерба лицам, чье имущество, жизнь или здоровье были застрахованы. Но зачем вообще нужна помощь специалиста, если и без того правила получения страховых компенсационных выплат вполне четко регламентированы?

На самом деле, владельцы страховых полисов, наивно полагающие, что в случае наступления страхового случая достаточно связаться с представителями компании-страховщика, серьезно заблуждаются. Ведь звонок и общение со страховыми агентами станет лишь первым шагом на долгом и тернистом пути получения компенсации.

Основными причинами для обращения к услугам таких специалистов, как юрист по страховым спорам, являются:

  • отказы в возмещении ущерба по страховому полису;
  • занижение ущерба для снижения размеров страховых выплат;
  • несоблюдение сроков выплат, оговоренных в договоре страхования.

Разумеется, в 9 из 10 случаев все эти действия не имеют под собой никаких реальных оснований. И для того чтобы доказать свою правоту, клиентам недобросовестных страховых компаний приходится действовать согласно закону, защищая свои права в судебном порядке. Но сделать это без помощи специалистов будет достаточно сложно.

Именно поэтому большинство получивших отказ в выплате людей прибегают к помощи профессионалов в области страхового права. Юрист по страховым спорам предоставит своему доверителю всю необходимую консультационную поддержку, даст необходимые разъяснения по поводу правомерности таких действий и обеспечит всестороннюю защиту его интересов в ведении переговоров с представителями страховых компаний и судебном урегулировании конфликта.

Вам нужен юрист по страховым спорам в Москве? При возникновении любых затруднений с получением страховых выплат можно не ждать, пока недобросовестные представители страхового бизнеса будут пытаться увильнуть от исполнения своих обязательств. Смело обращайтесь к помощи автоюристов юридического бюро «Ржанов и партнёры», имеющих большой опыт урегулирования подобных споров. И вы сможете убедиться, что настоящие профессионалы всегда работают на результат.

Поскольку клиент страховой компании является потребителем ее услуг, то при выявлении разногласий со страховщиком вам нужно подать ему письменную претензию. Подача претензии обязательна, даже если вы изначально настроены судиться. Вы можете написать ее сами, а можете обратиться за помощью к юристу. Соблюдение претензионного порядка позволит, если разбирательство дойдет до суда, требовать со страховой компании 50-процентный штраф в вашу пользу.

В претензии надо кратко описать:- суть заключенного со страховой компанией договора, — произошедший случай, который клиент считает страховым,- причины, по которым страхователь считает выплаченную страховой организацией сумму недостаточной для возмещения наступившего ущерба.

Претензию лучше подать в двух экземплярах (второй с пометкой о дате приема остается у заявителя). Если в офисе страховщика претензию принимать отказываются, отправьте ее по почте заказным письмом с уведомлением (оно станет подтверждением получения письма получателем). На почте при отправлении можно оформить отдельный документ — опись содержимого письма (в этом случае представители страховщика не смогут заявить, что получили от вас в письме чистый лист бумаги).

Наименование услуги

Петербург

Москва

Предварительный анализ документов, юридическая консультация, разработка позиции по делу от 1000 р. от 1500 р.
Юридический анализ правомерности отказа страховой на произведение оплаты страхового случая от 2000 р. от 2000 р.
Юридический анализ документов, предоставленных в страховую компанию по случившейся ситуации от 2000 р. от 2000 р.
Представительство интересов клиента в споре со страховой и взыскание суммы полного возмещения от 30000 р. от 30000 р.
Юридическая защита от неправомерных требований страховой компании о возмещении расходов; от 30000 р. от 30000 р.
Оценка причиненного ущерба автомобилю пострадавшего с привлечением экспертизы от 5000 р. от 7500 р.
Взыскание со страховой компании штрафов и морального вреда в пользу клиента от 30000 р. от 30000 р.
Составление искового заявления вместе со всем необходимым пакетом для обращения в суд от 7000 р. от 9000 р.
Судебное представительство (представление интересов клиента в судебном заседании) от 40000 р. от 50000 р.

О новом порядке урегулирования споров потребителей со страховыми организациями

  • Некачественно и не в срок Вам отремонтировали автомобиль по ОСАГО или по КАСКО;
  • Страховая компания отказывает в выплате или необоснованно затягивает сроки исполнения своих обязательств по договорам ОСАГО (обязательное страхование) или КАСКО (добровольное страхование);
  • Страховая занизила сумму выплаты или вообще очень мало заплатила, т.е. после обращения в офис страховой компании и подачи всех необходимых заявлений для получения страховой компенсации Вам была перечислена денежная сумма, не покрывающая полученный ущерб;
  • Причинитель вреда (виновник ДТП) не имел страховки ОСАГО или сумма полученного ущерба не была покрыта страховой выплатой в полном объеме из-за лимита по выплате;
  • Вы были признаны виновным по административному делу, и пострадавший или страховая компания по регрессному требованию хотя взыскать с Вас понесенные ими убытки и др.ситуации.
  • недоплата страхового возмещения (занижение суммы страхового возмещения);
  • отказ страховой компании в выплате страховки по КАСКО и ОСАГО;
  • задержка страховых выплат;
  • некачественный ремонт автомобиля по КАСКО и ОСАГО;
  • взыскание страховой компанией с участника ДТП убытков в порядке регресса.

Неправомерные действия страховщиков можно оспорить в досудебном и судебном порядке. При этом со страховой компании взимается не только сумма страхового возмещения, но и все судебные издержки, такие как: расходы на юриста, госпошлина, проценты за просрочку осуществления выплаты.

Услуги адвоката по разрешению страховых споров в области автомобильного права включают в себя:

  • юридический анализ правомерности отказа страховой компании на произведение оплаты страхового случая,
  • оценку причиненного ущерба автомобилю пострадавшего с привлечением экспертизы,
  • юридический анализ документов, предоставленных в страховую компанию по случившейся ситуации,
  • представительство интересов клиента в споре со страховой компаниейи взыскание суммы полного возмещения,
  • юридическую защиту автовладельца от неправомерных требований страховой компании о возмещении расходов.

Страховые компании довольно часто незаконно отказывают автовладельцем в страховой выплате.

  • отказ страховой компании признать повреждения ТС, полученными в результате заявленной аварии;
  • пропуск автовладельцем срока обращения в страховую компанию;
  • виновник аварии не указан в страховом полисе/был нетрезв в момент аварии/управлял автомобилем без диагностической карты;
  • неизвестен виновник ДТП;
  • неисправность ТС до аварии;
  • естественного износа деталей автомобиля.

Если вам необходима помощь юриста в разрешении спора со страховой компанией, обращайтесь к опытным автоюристам Коллегии адвокатов Москвы №1 и будьте уверены в успешном исходе дела. Профессионализм и компетентность наших специалистов помогает добиться успеха в любом деле.

Регулирование правоотношений в области страхования основывается на законодательных актах РФ. Однако страховщики используют различные способы, чтобы уменьшить страховые выплаты или отказать в выплате компенсации ущерба вовсе. Основные причины возникновения страховых споров, связанных с ДТП, – это:

  • непризнание суммы ущерба, отражённой в документах оценочной компании;
  • невыплата компенсации в течение 30 дней;
  • завышение суммы в порядке регресса;
  • формальные причины для обоснования отказа.

Страховой юрист нашей компании поможет урегулировать страховые споры, сделав это в рамках правового поля, и реализует целый комплекс мер, чтобы полноценно отстоять интересы клиента. С целью установления обоснованной суммы компенсации мы проведём независимую экспертизу.

Споры со стаховой юридические услуги

Страховые компании крайне неохотно исполняют свои обязательства при наступлении страхового случая. Практически каждое второе обращение страхователя за выплатой ведет или к отказу или к необоснованному занижению суммы компенсации, не говоря уже о прочих нарушениях.

Мы окажем полный спектр квалифицированной юридической помощи в следующих ситуациях:

  • Незаконный отказ страховой компании в предоставлении выплаты;
  • Необоснованное снижение суммы компенсации по любым договорам (ОСАГО, КАСКО, страхование имущества), включая удержание каких-либо сумм;
  • Нарушение сроков выплат, предоставления документов, направления автомобиля на ремонт;
  • Некачественный ремонт автомобиля по направлению страховой;
  • Предъявление страховой компанией регрессного иска к виновнику-водителю.

В страховых спорах лучше всего как можно скорее обратиться за помощью к опытным специалистам, поскольку велик риск упустить критичные сроки или же упустить важные нюансы.

Услуги страхового юриста

  • Консультация по любым страховым спорам;
  • Подготовка документов: претензии, иски, жалобы, запросы;
  • Представительство в суде, страховой компании, ГИБДД и иных органах;
  • Содействие в организации независимой экспертизы;
  • Комплексная защита интересов в суде от консультации до решения суда;
  • Помощь в организации и проведении независимой экспертизы для определения реальной суммы ущерба.

Оказание услуг в рамках комплексного сопровождения страхового спора не только выгоднее, но и эффективнее – ведь юрист с первых шагов держит руку на пульсе ситуации, а не вступает посреди судебного заседания.

Есть вопрос для автоюриста? Запишитесь на бесплатную консультацию прямо сейчас!

  • Консультация страхового юриста
  • Составление документов по страховым делам
  • Досудебное решение страховых споров
  • Составление претензии по страховым спорам
  • Подготовка исковых заявлений по страховым делам
  • Представление интересов клиента страховым юристом в суде
  • Записаться на консультацию к юристу по страховым спорам

Страхование в России стремительно развивается и уже сегодня можно сказать, что потребность общества в страховании велика и при этом страховые компании, в условиях конкурентной среды, предлагают множество страховых предложений для граждан.

Юрист по страхованию → услуги

  • Юридические консультации при заключении договоров страхования
  • Споры по всем видам страхования (здоровье, недвижимость, транспорт, туризм, ценности и т.д.)
  • Причинение легкого вреда здоровью, средней тяжести и тяжкого вреда
  • Ремонт квартир, домов — при страховых случаях пожара, затопления и т.д.
  • Угон (хищение), ущерб транспортным средствам
  • Ущерба имуществу (кража, порча, нанесение повреждений и т.д.)
  • Услуги туристических агентств и туроператоров
  • По другим продуктам страхования граждан

Имея большой практический опыт в разрешении споров со страховыми компании, юристы и адвокаты нашей компании всегда готовы помочь нашим клиентам.

Для того, чтобы упредить возможные негативные последствия по договорам страхования, мы убедительно просим вас при заключении договора страхования связываться с юристами и уточнять детали договора, так как не всегда, а скорее даже как правило — условия договора трактуются не в пользу страхователя.

Споры со страховыми компаниями → наша помощь

  • Разрешение страхового спора на этапе консультирования
  • Разрешение страхового спора посредством встречи с предст. страховой компании
  • Подача искового заявления в суд на страховую компанию (страховщика)

В случаях, когда ваше дело доходит до суда по причине неисполнения обязательств страховой компанией, юристы нашей компании в обязательном порядке взыскивают с виновной стороны компенсацию морального вреда и неустойку (штрафы, пени и т.д.). Обращаем ваше внимание на то, что вышеуказанные компенсации взыскиваются независимо от размера причиненных убытков.

  • Проводим консультацию по вашему спору
  • Устанавливаем факт нарушения требований страховой компанией
  • Рассматриваем варианты разрешения вашей проблемы
  • Предлагаем пути решения, прогнозируем риски и результаты с указанием норм страхования
  • Подписываем договор и приступаем к разрешению спора в суде
  • В процессе исполнения договора сообщаем реальное состояние дел по вашему вопросу

Разрешение споров со страховыми компаниями при ДТП

В соответствии с п. 3 ст. 11 ФЗ об ОСАГО страхователь обязан при первой возможности уведомить страховщика о наступлении страхового случая и в сроки, установленные правилами обязательного страхования, направить страховщику заявление о страховой выплате и документы, предусмотренные правилами обязательного страхования.

Перечень документов необходимых для осуществления страхового возмещения:

  • Документы удостоверяющие личность.
  • Документы, подтверждающие полномочия лица, являющегося представителем выгодоприобретателя (если обращается представитель собственника авто)
  • Банковские реквизиты.
  • Документы из ГИБДД (справка, определение, постановление, протокол.)
  • Извещение о дорожно-транспортном происшествии (в случае если ДТП оформлялось без вызова сотрудников ГИБДД)

Обязательно знайте Страховщик не вправе требовать от потерпевшего документы, не предусмотренные правилами страхования.

Обратите внимание что в соответствии со ст. 14.1. ФЗ об ОСАГО

«1. Потерпевший предъявляет требование о возмещении вреда, причиненного его имуществу, страховщику, который застраховал гражданскую ответственность потерпевшего, в случае наличия одновременно следующих обстоятельств:

  • В результате дорожно-транспортного происшествия вред причинен только транспортным средствам, указанным в подпункте «б» настоящего пункта;
  • Дорожно-транспортное происшествие произошло в результате взаимодействия (столкновения) двух транспортных средств (включая транспортные средства с прицепами к ним), гражданская ответственность владельцев которых застрахована в соответствии с настоящим Федеральным законом.»

Страховая компания в соответствии с п. 21 ст. 12 ФЗ об ОСАГО «В течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховой выплате или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или выдать ему направление на ремонт транспортного средства с указанием срока ремонта либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховой выплате.»

3) В случае если страховая компания затягивает сроки страхового возмещения то вам нужно обратиться в нее с заявлением о выплате вам неустойки (пени)

В соответствии с п. 21 ст. 12 ФЗ об ОСАГО «При несоблюдении срока осуществления страховой выплаты или возмещения причиненного вреда в натуре страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера страховой выплаты по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.»

4) И так что делать если страховая компания недоплатила (занизила) страховое возмещение.

Чтобы определить действительный размер страхового возмещения нужно провести независимую экспертизу о стоимости восстановительного ремонта вашего транспортного средства.

Нужно учитывать тот факт, что в соответствии с п. 2 ст. 12.1 ФЗ об ОСАГО «Независимая техническая экспертиза проводится по правилам, утверждаемым Банком России» соответственно если проведенная вами экспертиза не будет соответствовать правилам утвержденным Банком России это будет основанием для отказа в удовлетворении ваших требований.

Обратите внимание что в соответствии с п. 4 ст. 12.1 ФЗ об ОСАГО «Независимая техническая экспертиза транспортных средств проводится экспертом-техником или экспертной организацией, имеющей в штате не менее одного эксперта-техника.

Требования к экспертам-техникам, в том числе требования к их профессиональной аттестации, основания ее аннулирования, порядок ведения государственного реестра экспертов-техников устанавливаются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.»

5) Обратиться в страховую компанию с досудебным претензионным письмом.

Правила составления досудебного претензионного письма прописаны в главе 5 Положение Банка России от 19 сентября 2014 г. № 431-П «О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств»

В соответствии с п. 5.2 Правил ОСАГО По результатам рассмотрения претензии страховщик обязан осуществить одно из следующих действий:

  • Осуществить выплату потерпевшему (или иному выгодоприобретателю) по реквизитам, указанным в претензии;
  • Направить отказ в удовлетворении претензии.

Основаниями для отказа в удовлетворении претензии являются:

  • Направление претензии лицом, не являющимся потерпевшим и не предоставившим документ, подтверждающий его полномочия (например, доверенность);
  • Непредставление оригиналов (заверенных надлежащим образом копий) документов, обосновывающих требования потерпевшего;
  • В случае получения выплаты в безналичном порядке отсутствие в претензии указания на банковские реквизиты потерпевшего (или иного выгодоприобретателя);
  • Непредставление транспортного средства на осмотр в соответствии с абзацем третьим пункта 5.3 настоящих Правил.

В соответствии со ст. 16.1 ФЗ Об ОСАГО досудебное претензионное письмо подлежит рассмотрению страховщиком в течение десять календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня поступления.

Как правило претензионные письма остаются без удовлетворения связанно это с тем что страховщики понимают что только 20% граждан будут в судебном порядке взыскивать недоплаченное страховое возмещение.

6) В случае если страховая компания отказывает вам в выплате страхового возмещения или в выплате недоплаченного страхового возмещения в досудебном порядке вам нужно обратиться с исковым заявлением в суд за защитой своих интересов, более чем в 97 % случаях суды удовлетворяют данные иски.

Подробное описание действий при подаче иска на страховую компанию Вы можете найти в разделе статьи – “Не платит страховая”, общие принципы подачи иска в суд, составления искового заявления и иные ответы на Ваши возможные вопросы Вы найдете на моем сайте в разделе “Вы подаете в суд”.

Но раз Вы зашли в данный раздел – остановимся на вышеописанных ситуациях поподробнее.

Для ответа на данный вопрос нужно понять одну простую прописную истину, а что такое страховые компании?

Фактически, это организации которые собирают с большого числа людей деньги понемногу, для того чтобы в случае если у кого-то случится (т.н. “страховой случай”), за счет остальных выплатить Вам Ваш ущерб.

Соответственно, причина обращения в суд на страховую компанию в 99% случаев – это либо компания отказывается Вам выплатить причиненный Вам ущерб, либо платит копейки по сравнению с тем, на что Вы рассчитывали оплачивая страховой компании ежегодную страховую премию.

Т.к. страховые компании построены как своего рода финансовые пирамиды, для обеспечения своей нормальной деятельности и во избежание риска банкротства, они создают сильные юридические службы.

Задачами таких юридических служб является поиск оптимальных (для страховой компании) возможностей выплачивать как можно меньше из того, что им удалось со всех собрать, т.е. это:

— включение в Договора страхования условий, которые исполнить в случае наступления страхового случая сложно или невозможно в принципе.

Наши законы (законы РФ) считаются в мире одними из самых лучших с точки зрения написания и предусмотренных в них прав и интересов участников гражданских правоотношений – НО!

Вы же все смотрите телевизор, общаетесь с друзьями, знакомыми и знаете – многие законы у нас в реальности практически не работают, т.е. бывает сложно добыть для страховой документ (например: являющийся обязательным для страховой выплаты), хотя в законе возможность его получения прописана, а в действительности – для его получения нужно потратить не один месяц, а то и год…

  • как происходит выплата,
  • на каких условиях,
  • и при предоставлении каких документов?
  • ИМЕННО ЭТО ОСНОВНОЕ!

Меньше обращайте внимание на разделы договора касающиеся оплаты Вами денег – смотрите разделы о том, как получить деньги (возмещение) в случае чего…

Если Вы все же заключили договор страхования и страховой случай наступил, Вы обратились в страховую, а получили результат который Вас не устраивает – идите к адвокату.

Адвокат поможет Вам правильно и грамотно составить претензию в страховую компанию, правильно сформулировать и главное — мотивировать требования, оформив все надлежащим образом (более подробно о составлении претензии смотрите в разделе моего сайта – “Составление исков, претензий”).

Не забывайте что было написано ранее…, юристы всей страховой компании – инструктируют своих сотрудников:

  • как у Вас принять неправильную жалобу,
  • как отказать в приеме правильной жалобы,
  • как Вас направить по неверному пути,

и все ради одного – не выплатить Вам денег…

Адвокат поможет Вам сделать так, чтобы Ваши законные интересы были соблюдены.

Помимо жалобы адвокат поможет Вам составить иск в суд, будет представлять Ваши интересы в суде и сделает все что можно (по закону), чтобы не дать страховой компании, воспользовавшись Вашими незнаниями закона, оставить Вас в тяжелой ситуации у разбитого корыта.

Нужна помощь адвоката? Звоните — 8(495)772-13-32 или задайте Ваш вопрос через форму обратной связи.

Подробное описание действий если на Вас подали в суд Вы можете найти на моем сайте в разделе – “На Вас подали в суд”.

Но продолжим…

Как было написано выше, страховые компании — это финансовые пирамиды, а как и любой финансовой пирамиде им соответственно постоянно нужны деньги для продолжения своей деятельности.

Наиболее распространенным случаем обращения страховой компании в суд является обращения по регрессным требованиям/требованиям в порядке суброгации.

Много непонятных слов, правда?

Если упростить, то если страховая выплатила тому, кому Вы причинили вред – например: Вы стали участником ДТП, виноваты Вы – страховая компания выплатила потерпевшей стороне деньги… получается, что кто-то должен эти деньги возместить – обращаются к виновнику ДТП и требуют с него – т.е. с Вас.

Основным подвохом со стороны страховых компаний является завышение размера причиненного ущерба, Вы разбили машину на 100 рублей (ее реальный ремонт стоит 100 рублей), страховая выплатила потерпевшему больше – так у них сработали оценщики…, оценили ущерб в большую сумму, каков же итог?

Вам через суд предъявляют требования о выплате этой самой Большей суммы – а Вы можете с ней не согласиться…, и тут как раз появляется работа для адвоката.

  • оспорить размер ущерба,
  • провести независимую оценку,
  • уставить реальный ущерб.

Итог: Вы заплатите лишь то — что присудит суд, а не то, что страховая компания посчитала нужным с Вас взыскать.

Данные дела являются достаточно сложными, ведь у страховой компании при обращении в суд:

  • к иску уже приложена «независимая экспертиза»,
  • приложены документы о том, что ущерб ими уже возмещен,
  • они опираются на высококлассных юристов,

и не так уж просто переубедить суд перепроверить их расчеты, посеять зерно сомнений в выставленную Вам сумму, достучаться до суда с требованием о проведении новой экспертизы.

Опыт и знания – вот Ваши главные аргументы в подобных спорах, если Вы ими не обладаете, звоните адвокату — 8(495)772-13-32 или задайте Ваш вопрос через форму обратной связи, будем разбираться с Вашей ситуацией.

Ведь как известно — безнадежных дел не бывает, а когда дело касается страховых компаний, тут не стоит их переоценивать, как и недооценивать тоже…Будьте сильными, и если решили бороться – действуйте.

О рассмотрении споров, вытекающих из отношений по страхованию.

Согласно закону РФ «О страховании», страховщик имеет право оформлять лицензию на осуществление более 20 видов услуг. Каждая крупная компания заключает договор страхования для минимизации риска убытков. Не менее популярными являются услуги страхования жизни и здоровья человека, а также его имущества или недвижимости. Наиболее часто страховые споры возникают между владельцами автомобилей и страховой компанией, это обусловлено тем, что в РФ каждый автомобилист, участвующий в дорожном движении должен оформить страховку (ОСАГО).

Когда дело касается выплат страхового возмещения ситуация складывается менее радужно. Страховщик может существенно занизить либо отказать в выплатах вовсе. Любая страховая компания имеет достаточно серьезную юридическую поддержку, поэтому для того, чтобы разрешить вопрос в свою пользу клиенту понадобится грамотная правовая помощь в страховых спорах.

Перечислим наиболее частые ситуации, когда могут возникнуть страховые споры:

  • Страховая умышленно задерживает выплаты.
  • Страховщик подает судебный иск на клиента.
  • Страховая компания обанкротилась.
  • Страховщик намеренно занижает размеры компенсационных выплат.
  • Страховщик без весомых на то причин расторгнул договор.
  • Страховщик отказал в выплатах.
  • Страховая компания отказывается оформлять страховой случай и принимать документы.
  • Затягивание страховщиком сроков рассмотрения конкретного случая.
  • Отказ страховщика учитывать и даже рассматривать определенные повреждения с немотивированным их определением в разряд нестраховых случаев.
  • Отказ в приеме документов.
  • и другие нарушения закона.

Главной задачей страховщика заключается в том, что при наступлении страхового случая необходимо изучить ситуацию всесторонне. Сумма убытка в страховом заключении не должна быть больше действительного объема ущерба, чаще всего эта сумма даже на порядок меньше.

Урегулирование страховых споров это целый комплекс юридических мер, которые осуществляются с целью удовлетворения требований клиента. При грамотно разработанной стратегии можно разрешить вопрос мирным путем не прибегая к суду.

Самостоятельно защищать собственные интересы в суде очень сложно, так как у многие страховые компании сотрудничают с опытными юристами, которые детально прорабатывают стратегию защиты интересов клиента до мелочей. Более того, прежде чем вынести отказ по тому или иному страховому случаю страховщик анализирует все возможные риски. Если анализировать страховые споры, судебная практика показывает что в большинстве случаев успех мероприятия зависит от работы правозащитника.

Юрист должен быть в курсе всех актуальных изменений законов и норм страхового права. Страховая компания при несоблюдении законодательных норм несет административную ответственность. Современные законы РФ, регламентирующие страховую деятельность имеют достаточно спорных моментов, поэтому во многом решение судьи зависит от текущих обстоятельств.

Если суд постановил решение в пользу страховщика, то отстоять собственные права можно повторно, направив иск в арбитражный суд.

Для решения страховых споров наши юристы составляют такой план:

1. Консультирование страхователя по интересующему вопросу.
2. Рассмотрение совершённых действий страховщика, чтобы оценить их целесообразность и законность.
3. Независимая экспертиза. Именно она покажет, нужна ли компенсация и правомерно ли поступает страховщик.
4. Юристы представят ваши интересы в компании-страховщике.
5. На основе проведённой работы можно будет составить иск и подать его в страховую компанию.
6. Если дело передано в суд, ваши интересы будет представлять квалифицированный юрист.
7. Если решение суда принято не в вашу пользу, подаётся заявление на обжалование.
8. Способствование выплате компенсации в судебном порядке, контроль над исполнением решения суда и быстрым завершением дела.

Чаще всего сумма ущерба определяется на основе вывода экспертов сотрудничающих со страховщиком. Юридическая компания сотрудничает с независимыми экспертными оценщиками, деятельность которых легальна. Доказательства, представленные в виде заключения независимого эксперта учитываются в суде и оспорить их при правильно юридическом подходе достаточно сложно.

Мы готовы оказать квалифицированную юридическую помощь при решении любых страховых споров. Если суд вынесет постановление не в пользу страховщика, тогда все расходы истца (пошлина, экспертизы, сбор документов и т. д.) обязан будет выплатить ответчик.

  1. Получение страхового возмещения в полном объеме (ст. 15 ГК РФ).
  2. Получение за каждый день просрочки выплаты по ОСАГО 1/75 ставки рефинансирования (8,25%) от суммы недоплаты (п. 70 правил ОСАГО)
  3. Получение за каждый день просрочки выплаты по КАСКО (и иным видам добровольного страхования) 8,25% годовых от размера недоплаты (ст. 395 ГК РФ).
  4. Получение штрафа в размере 50% от суммы, выигранной в суде (п. 6 ст. 13 ФЗ «О защите прав потребителей»).
  5. Компенсацию морального вреда (ст. 151 ГК РФ и ст. 15 ФЗ «О защите прав потребителей»).
  6. Компенсацию понесенных затрат (экспертиза, нотариальные услуги, почтовые расходы и т.п.) (ст. 98 ГПК РФ).


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *