Отказ в выплате страховки военнослужащим

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Отказ в выплате страховки военнослужащим». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Чтобы понять, в каких случаях человек, здоровью которого причинен вред, имеет право на назначение пособий и компенсаций, нужно знать, что такое военная травма.
Определение в законе (п. 94 постановления Правительства РФ «Об утверждении…» от 04.07.2013 № 565) звучит так: военная травма — это увечье или заболевание, полученное пострадавшим:

• при прохождении военной службы (исполнении воинских обязанностей);
• в результате воздействия радиации или других негативных техногенных факторов;
• при пребывании в составе армии во время вооруженных конфликтов и войн (полный перечень таких конфликтов есть в п. 94 постановления № 565);
• во время проведения контртеррористических операций, боевых действий;
• во время исполнения обязанностей военной службы в результате укуса насекомого/животного или осложнений при проведении профилактической вакцинации.

Обязательное условие для классификации увечья или заболевания в качестве военной травмы — наличие причинно-следственной связи между негативным воздействием на человека и возникшими у него проблемами со здоровьем (п. 91 постановления № 565). Факт наличия военной травмы определяется военно-врачебной комиссией.

В соответствии с положениями закона «О денежном…» от 07.11.2011 № 306-ФЗ военнослужащие, получившие военную травму, вправе рассчитывать на назначение следующих компенсационных выплат:

• разовой выплаты при увольнении с военной службы;
• ежемесячных выплат (при назначении инвалидности).

Кроме того, военный может получить разовую страховую выплату. Лица, утратившие трудоспособность, могут претендовать на назначение военной пенсии по инвалидности. Подробнее расскажем о каждом из этих видов господдержки.

Компенсация вреда здоровью по военной травме

Полисы военнослужащих предусматривают выплаты в следующих ситуациях, если они случились во время военных действий и сборов, а также на службе, либо в течение года после них:

1. Смерть/гибель.
2. Получение инвалидности.
3. Получение увечий, контузий или травм.
4. Признание человека негодным к военной службе вследствие получения увечья или травмы (факт подтверждается армейской медкомиссией, при этом звание потерпевшего должно быть не ниже старшины).

Если человека признают негодным к военной службе при увольнении, компенсацию он может получить только в двух случаях:

1. Гражданина призвали на сборы на должность до старшины (факт подтверждается штампом воинской части).
2. Прохождение службы по призыву.

Во всех остальных ситуациях выплаты не предполагаются.

Согласно действующему законодательству все военнослужащие, даже те, что приезжают на сборы, должны быть застрахованы.

По правилам военный получает выплаты в таких случаях:

• При получении контузии.
• Если он был ранен.
• При физических увечьях.
• Смерть (про свидетельство про смерть читайте тут).

Денежные выплаты:

• Если офицер или солдат получил тяжёлую травму, то он имеет право на 10 своих окладов. При увечьях средней тяжести или лёгких такая выплата будет равна 5 ставкам.
• Выплачиваются средства, если военный травмировался во время несения службы или в течение года после её окончания.
• В том случаи, если травма привела к инвалидности и присвоена первая группа, то военнослужащему полагается выплата в размере 75 окладов.
• При второй группе – 50 ставок, а третья гарантирует 25.
• Если военный умер во время службы или не позже 12 месяцев после увольнения, то его семья получит выплату в размере 25 окладов.

К родственникам, которые могут получить выплату за умершего, относят:

• Мужа или жену.
• Родителей или усыновителей.
• Дедушку и бабушку, если родителей нет.
• Несовершеннолетних детей.
• Детей с инвалидностью до 23 лет.

Для тех, кто служит по контракту, выплата рассчитывается исходя из зарплаты. Для призывников расчёт производится так, как если бы они служили на контрактной основе.

Воинское подразделение, в котором служит застрахованный должно сообщить или самому военнослужащему или, в случае смерти, его близким о возникновении права на получение выплаты от государства. Это право возникает в случае наступления страхового случая. Перечень таких случаев, а также размер выплаты определяется действующим законодательством. Этот перечень включает в себя следующие случаи:

• смерть, которая наступила при выполнении прямых обязанностей военнослужащего предполагает выплату в размере 2 млн. рублей жене и детям, либо родителям и иным родственникам погибшего;
• смерть, которая наступила в течение 1 годе с момента увольнения военнослужащего в запас, при условии, что он получил на службе травму или увечье, которое привело к смерти – предполагается выплата 2 млн. рублей выгодоприобретателю, которого военнослужащий указал в договоре страхования;
• инвалидность 1 группы, которая получена во время службы, либо в течение 1 года с момента увольнения, но при условии, что она явилась следствием исполнения своих прямых обязанностей – размер страховой выплаты составит 1,5 млн. рублей;
• инвалидность 2 и 3 группы по одному из указанных оснований предполагает выплату от 500 тыс. до 1 млн. рублей;
• травмы, в том числе контузия, перелом, ранение и т.д., которые наступили в момент исполнения обязанностей дают право на страховую выплату военнослужащему 200 тыс. рублей.

Кроме того, в договоре страхования могут дополнительно предусматриваться и иные основания для выплат. К таким основаниям могут относиться болезни, травмы, которые повлекли вред здоровью. В иных случаях выплата предусматривается даже в случае самоубийства, вне зависимости от того, каков срок выслуги.

Страховая компания должна выплатить страховые средства не позднее 15 дней с момента получения документов. Если будет задержка выплаты, то страховая компания обязана будет выплатить неустойку, размер которой составляет 1% от суммы, положенной к выплате.

Согласно правилам государственного страхования в обязательном порядке, военнослужащий может получить выплату при следующих обстоятельствах.

Для служащего срочной службы страховым случаем может являться его увольнение со службы до предустановленного срока, причиной чего было получение контузии, ранения, физического увечья или сложной, длительной болезни. В этой ситуации лицо получит выплату в размере пяти своих окладов.

Если служащий получил тяжелое увечье, то он имеет право на получение десяти окладов, если легкое или средней тяжести, то ему выплатят пять окладов. Выплата страховки военнослужащему при травме осуществляется, если он получил травму во время несения службы или по ее окончанию, когда с этого момента прошло не более 12 месяцев.

Если служащий получил травму, приведшую к инвалидности, в период прохождения службы или спустя год, но не более после того, как он уволился, то он может претендовать на выплату, величина которой будет равна 75 окладам, если была присвоена инвалидность первой группы.

Согласно ч. 12 ст. 3 закона № 306 травма, полученная при исполнении обязанностей военной службы, влечет за собой возникновение у военнослужащего права на получение единовременного пособия в размере:

• 2 000 000 руб. — лицу, служащему по контракту;
• 1 000 000 руб. — лицу, проходящему срочную службу по призыву или призванному на военные сборы.

Эти цифры являются базовыми. Каждый год Правительство РФ издает постановление, индексирующее размер выплаты. По состоянию на 2020 год размер выплат составляет:

• 2 752 451 руб. — для контрактников;
• 1 376 225 руб. — для срочников.

При наступлении страхового случая размер компенсации, выплачиваемой выгодоприобретателю или его семье, составляет от 50 000 рублей до 2 000 000 рублей, в зависимости от тяжести случая. Таблицу по выплатам с подробными характеристиками можно скачать здесь.

С момента получения бумаг до перевода средств страхователю должно пройти не более 15 дней. В противном случае, ему должен быть направлен мотивированный отказ. Если же по истечении 15 дней решение не принято, то выгодоприобретатель имеет права потребовать неустойку в размере 1% страхового покрытия за каждый день ожидания.

Отказ в страховой выплате военнослужащему

Помимо перечисленных выше выплат военнослужащий, который не может продолжать службу в вооруженных силах по причине инвалидности, имеет право на получение военной пенсии по инвалидности. Ее размер рассчитывается в соответствии с положениями п. 2 ст. 15 закона «О государственном…» от 15.12.2001 № 166-ФЗ.

При наступлении инвалидности, если заболевание получено в период прохождения военной службы, назначается пенсия:

• для группы I— 300% от размера социальной пенсии, установленной подп. 1 п. 1 ст. 18 закона «О государственном…» от 15.12.2001 № 166-ФЗ;
• для группы II— 250% от социальной пенсии;
• для группы III— 175% от социальной пенсии.

Если военнослужащий получил военную травму, выплаты придется оформлять. В перечень документов, необходимых для получения государственной поддержки, входят:

• заявление о назначении выплаты;
• копия паспорта заявителя;
• справка о состоянии здоровья, выданная по итогам прохождения военно-медицинской комиссии;
• заверенные копии документов, характеризующих болезнь военнослужащего (справок, истории болезни, медицинских заключений и пр.);
• копия приказа об исключении военного из состава части;
• реквизиты банковского счета для перечисления денег.

Документы нужно подать в местное отделение соцзащиты. После их рассмотрения в случае вынесения положительного решения пособие будет перечислено на счет заявителя.

Для назначения пенсии по инвалидности нужно представить в Пенсионный фонд следующие документы:

• паспорт заявителя — будущего получателя пенсии;
• заявление о назначении пенсии;
• заключение военно-врачебной комиссии;
• СНИЛС;
• реквизиты банковского счета для перечисления денег.

---

Проанализирована практика по делам о возмещении вреда, причиненного отдельным категориям лиц.

Речь идет о военнослужащих, гражданах, призванных на военные сборы, а также сотрудниках ОВД, УИС, органов наркоконтроля, противопожарной службы.

В обзоре затронуты вопросы, связанные с обязательным госстрахованием жизни и здоровья таких лиц; с выплатой им и членам их семей единовременных пособий, ежемесячных компенсаций, а также с возмещением подобного вреда в порядке гражданско-правовой ответственности.

Среди выводов можно выделить следующие.

К отношениям по обязательному госстрахованию жизни и здоровья данных лиц не применяются Закон о защите прав потребителей, а также правила ГК РФ о процентах за пользование чужими деньгами.

Определяя надлежащего ответчика по иску о взыскании страховой суммы в подобном случае, надо опираться не только на нормы закона. Нужно также учитывать условия контракта обязательного госстрахования.

Юрфактом, с которым закон связывает право членов семьи погибшего (умершего) военнослужащего на меры соцподдержки, является гибель (смерть) военнослужащего при исполнении им обязанностей службы.

Закон не предусматривает выплату единовременного пособия членам семьи военнослужащего, который был похищен и пропал без вести.

Для иллюстрации такого вывода приведен случай, когда военнослужащий был похищен на территории Чечни, признан в судебном порядке безвестно отсутствующим (пропавшим без вести), а затем умершим.

В такой ситуации СК по гражданским делам ВС РФ пришла к выводу, что оснований для выплаты пособия матери этого военнослужащего нет.

При определении размера единовременного пособия применяется редакция закона, которая действовала на момент гибели (смерти) лица.

Супруга (супруг), претендующая (претендующий) на ежемесячную компенсацию как член семьи погибшего военнослужащего, должна (должен) состоять с ним (ней) в браке.

Причем надо находиться в таком браке не только на дату смерти военнослужащего. Требуется также не менять статус и на момент обращения с заявлением о назначении выплаты.

Т. е. вступление супруги (супруга) в новый брак означает утрату статуса члена семьи погибшего (умершего) военнослужащего и, соответственно, права на выплату.

Поясняется, что следует учитывать при решении вопроса о том, наступила ли гибель (смерть) при исполнении обязанностей военной службы (требуется ли устанавливать причинно-следственную связь).

Подчеркивается, что причинную связь увечья, заболевания сотрудника ОВД с исполнением служебных обязанностей (формулировка «военная травма») устанавливают только военно-врачебные комиссии.

Рассмотрены вопросы, касающиеся индексации подобных выплат.

• Агрострахование
• Профессиональная деятельность в страховании
• Страхование бизнеса
• Страхование имущества предприятий
• Страхование работников предприятий
• Страхование транспорта и грузов

Выплата страховок военнослужащим

Все материалы сайта Министерства внутренних дел Российской Федерации могут быть воспроизведены в любых средствах массовой информации, на серверах сети Интернет или на любых иных носителях без каких-либо ограничений по объему и срокам публикации.

Это разрешение в равной степени распространяется на газеты, журналы, радиостанции, телеканалы, сайты и страницы сети Интернет. Единственным условием перепечатки и ретрансляции является ссылка на первоисточник.

Никакого предварительного согласия на перепечатку со стороны Министерства внутренних дел Российской Федерации не требуется.

Выгодоприобретателем по соглашению военного страхования является сам армейский сотрудник. Если же он погибает при исполнении, то компенсация может быть выплачена некоторым категориям родственников (жене или мужу, родителям, а также прочим категориям, более подробно о которых можно прочитать здесь). Любые компенсации выплачиваются только после наступления страховых случаев.

Полисы военнослужащих предусматривают выплаты в следующих ситуациях, если они случились во время военных действий и сборов, а также на службе, либо в течение года после них:

1. Смерть/гибель.
2. Получение инвалидности.
3. Получение увечий, контузий или травм.
4. Признание человека негодным к военной службе вследствие получения увечья или травмы (факт подтверждается армейской медкомиссией, при этом звание потерпевшего должно быть не ниже старшины).

Если человека признают негодным к военной службе при увольнении, компенсацию он может получить только в двух случаях:

1. Гражданина призвали на сборы на должность до старшины (факт подтверждается штампом воинской части).
2. Прохождение службы по призыву.

Во всех остальных ситуациях выплаты не предполагаются.

При наступлении страхового случая размер компенсации, выплачиваемой выгодоприобретателю или его семье, составляет от 50 000 рублей до 2 000 000 рублей, в зависимости от тяжести случая. Таблицу по выплатам с подробными характеристиками можно скачать здесь.

Значение понятия «заболевание получено в период военной службы»

Под указанное понятие входят диагнозы, которые были приобретены человеком во время:

• военной службы;
• работы в прокуратуре или органах;
• военных сборов.

Это касается также обострения хронических заболеваний, которые уже были у гражданина до начала службы или были им получены во время таковой, но диагностировались позднее. Последний факт придется доказать с помощью медицинского освидетельствования.

В соответствии с российским законодательством, характер травмы, увечий и прочих повреждений, а также время их приобретения могут определить только компетентные доктора. Обычно при военкоматах имеется уже готовая медкомиссия, которая и занимается освидетельствованием и выдает соответствующее заключение.

Необходимые документы

Список документов, которые потребуются для оформления страховой выплаты, составлен в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 29 июля 1988 года N855. При этом каждый тип травмы или увечья требует собственного набора бумаг. Подробнее с текстом Постановления можно ознакомиться здесь.

Решение от 14 февраля 2018 года о взыскании страхового возмещения (О.А.Г.)

При наступлении страхового случая, военнослужащему или его родственникам следует обратиться в организацию, где хранится личное дело застрахованного гражданина. Это может быть:

• военный комиссариат;
• воинская часть.

Если указанные выше организации были расформированы, то необходимо найти их правопреемников, через которых бумаги и будут переданы страховщику. В крайнем случае лучше всего обратиться в военный комиссариат по месту регистрации.

Внимание! Все документы сначала следует заверить в воинской части! На них должны стоять печать и подпись соответствующего должностного лица.

Для получения компенсации Вам могут потребоваться разные справки установленного образца. К большинству из них необходимо прикладывать заключение врачебной профессиональной комиссии.

Также необходимо приложить заявление самого страхователя. Подробнее с формами документов можно ознакомиться здесь.

Классификация увечий на легкие и тяжелые

Для ответа на этот вопрос необходимо обратиться к тексту Постановления Правительства РФ от 29 июля 1998 г. N 855. Найти его можно здесь.

С момента получения бумаг до перевода средств страхователю должно пройти не более 15 дней. В противном случае, ему должен быть направлен мотивированный отказ. Если же по истечении 15 дней решение не принято, то выгодоприобретатель имеет права потребовать неустойку в размере 1% страхового покрытия за каждый день ожидания.

Об индексации страхового покрытия

До 2015 года указанные выше суммы ежегодно индексировались с учетом поправки на инфляцию. Это происходило в соответствии с распоряжением Правительства России. Однако с 2015 года данный процесс был приостановлен. Будет ли он возобновлен в дальнейшем, неизвестно.

Принципы обязательного страхования военнослужащих РФ прописаны в Федеральном законе от 28.03.1998 №52-ФЗ и содержатся в Приказе Министра обороны Российской Федерации от 24 декабря 2015 г. №833.

СПРАВКА. В 2021-2022 годах обязанности официального страховщика Вооруженных сил РФ возложены на АО «СОГАЗ». Договор между Минобороны России и страховой компанией заключается на 2 года. Участие в конкурсе принимают только крупные, надежные страховые группы. Решение о выборе страховщика прописывается отдельным Приказом.

Страховые выплаты военнослужащим при травме назначаются после расследования обстоятельств случившегося. При увечьях или инвалидности деньги перечисляют военным. В случае их гибели – родственникам в равных долях.

Граждане, проходящие обязательную службу в армии, в случае получения различного рода травм обязательно получают страховое возмещение. Тарифы устанавливает Правительство РФ.

В 2021 году АО «СОГАЗ» – официальный страховщик военных и призывников, служащих в МВД и других госструктурах. Для обращения по результатам страхового случая необязательно приходить в офис страховой фирмы лично. Обязанности посредника возложены на комиссариат, так как после наступления несчастного случая в рядах Вооруженных сил дело подлежит неоднократной проверке уполномоченными органами.

Что грозит военнослужащему, если он попал в гражданскую больницу?

Служащие по контракту от срочников отличаются тем, что они добровольно продолжают выполнять воинские обязанности на платной основе. Они получают надбавки и имеют дополнительные льготы: раньше выходят на пенсию, а размер социальных пособий увеличен до 3 раз. При получении травмы страховая также назначает им выплаты в установленном размере, или другим выгодоприобретателям – наследникам погибшего.

СПРАВКА. По статистике, возмещение вреда контрактникам осуществляется чаще. Это связано с обстоятельствами службы: многие военнослужащие отправляются в «горячие» точки, где риск травмы или гибели возрастает в разы.

По условиям страхового договора, после смерти военного его родные или близкие становятся наследниками. Кто может получить страховые выплаты:

• супруг(а), при условии, что они не были в разводе;
• родители, законные усыновители, бабушки и дедушки – при их отсутствии;
• дети и подопечные.

ЭТО ВАЖНО. При заполнении документов после смерти военнослужащего члены семьи обязаны представить справку, подтверждающую факт родства. Документ заверяется в соответствии с законодательством РФ. Если делом занимается официальный представитель (адвокат), у него с собой должна быть нотариальная доверенность.

Список страховых случаев, подлежащих финансовому возмещению после их реализации, установлен на основании принятых в РФ законов.

Действие страхового полиса распространяется на период прохождения призыва или военной службы по контракту, а также спустя год после окончания срока. Эта особенность договора страхования позволяет защитить вышедшего в отставку или уволенного гражданина от тяжелых физических и психологических последствий службы, которые часто проявляются после окончания действия контракта. Если застрахованное лицо спустя год получило инвалидность, страховые выплаты будут назначены в соответствии с установленной степенью тяжести.

Финансовая ответственность страховой фирмы меняется в зависимости от тяжести увечий. Выделяют 2 вида травм – легкие и тяжелые. Самая распространенная причина обращений к страховщику от военных связана с получением легкой травмы.

Степень вреда здоровью устанавливается врачами медицинской комиссии, которая созывается для рассмотрения обстоятельств страхового случая. Если военнослужащий не согласен с тем, какое решение вынес военный врач, он может обратиться к своему командиру для назначения повторного медицинского осмотра.

Застрахованное лицо имеет право на страховую выплату при получении любой группы инвалидности в процессе исполнения обязанностей, либо в течение 12 месяцев после окончания срочного договора.

Выплаты военнослужащим не начисляются в случае, если инвалидность была получена спустя год и более после прохождения службы, либо по обстоятельствам, не связанным с условиями договора.

Куда обращаться если не выплатили по страховке военнослужащему.

Процедура страхования всех граждан, в том числе и военнослужащих, основана на принципе взаимной выгоды для обеих сторон сделки. Для государства это система соцподдержки армейцев. Относится к гарантиям и льготам, которые существуют в деятельности всех стран, имеющих собственные вооруженные силы.

Принцип состоит в том, что армеец перечисляет в фонд некоторую сумму, обозначенную как взносы, и может рассчитывать на определенные финансовые гарантии в случае получения увечий, травм и даже инвалидности. При летальном исходе материальную компенсацию из фонда имеет право получить семья военнослужащего.

В свою очередь, государству страхование военнослужащих также выгодно. Дело в том, что часть компенсируемых расходов берут на себя частные компании, которые заключили контракт с государством в этом секторе услуг. Выплата по страховке осуществляется ими только при наступлении страхового случая, при соблюдении определенных условий.

С целью защиты военных, а также лиц, призванных на военные сборы, чья работа связана с высоким уровнем риска для жизни и здоровья, в Российской Федерации в 1998 году было введено обязательное государственное страхование военнослужащих.
Замечание 1

Суть данного страхования заключается в финансовом обеспечении лиц, несущих службу или призванных на сборы, получивших различного рода травмы и увечья в ходе выполнения своих служебных обязанностей, а также их ближайших родственников в случае смерти военнослужащего.

Законодательством РФ предусмотрено обязательное заключение договора страхования. Страхованием военнослужащих и лиц, приравненных к ним, имеют право только страховые компании, получившие лицензию на право заниматься обязательным государственным страхованием.

• Курсовая работа Военное страхование 480 руб.
• Реферат Военное страхование 250 руб.
• Контрольная работа Военное страхование 240 руб.

Получить выполненную работу или консультацию специалиста по вашему учебному проекту Узнать стоимость

Страховая компания выбирается по принципу выставления заказа и проведения аукциона (торгов). В настоящее время страхованием военных занимается Военно-страховая компания (ВСК).

Страхователями выступают органы государственной власти, в которых предусмотрена служба, в том числе военная. Все военные или лица, приравненные к ним, являются застрахованными лицами.

К застрахованным лицам относятся не только военнослужащие и лица, призванные на сборы, но также сотрудники МВД, пожарные, судьи, судебные приставы, сотрудник национальной гвардии и т.д.

На получение страхового возмещения имеют право, как сами застрахованные лица (при наступлении одного из страховых случаев, кроме смерти), так и их ближайшие родственники (при наступлении смерти), которыми являются:

• законный супруг;
• родители (в том числе приемные) застрахованного лица;
• бабушки и дедушки при условии, что они выступали в роли опекунов не менее трех лет по причине отсутствия родителей;
• отчим и (или) мачеха при условии, что они выступали в роли опекунов не менее пяти лет;
• дети застрахованного лица, не достигшие совершеннолетия, или дети в возрасте до 23 лет, являющиеся учащимися образовательных учреждений;
• совершеннолетние дети-инвалиды застрахованного лица, при условии, что они получили инвалидность до 18 лет;
• подопечные застрахованного лица.

Нужен совет преподавателя по схожей теме? Задай вопрос преподавателю и получи ответ через 15 минут! Задать вопрос

Обязательное страхование военнослужащих в 2021 году происходит согласно регламенту, который прописан в следующих законах:

• Гражданский Кодекс РФ.
• ФЗ№157 «Об организации и ведении страхового дела».
• «О страховании военнослужащих» — 52ФЗ.
• Постановление №855 Правительства РФ.
• Указах №455 и №55 МО РФ.

Перечисленные правовые нормы, периодически подвергаются совершенствованию. Также с годами доля, выделяемых на компенсационные отчисления ресурсов, растёт. Такая позиция государства подтверждает высокий приоритет военнообязанных и служит гарантией восстановления нарушенных интересов.

Государственное страхование военных сотрудников хоть и является обязательным, но поступивший на службу армеец вступает в такие правоотношения только по своему письменному согласию. Действие договора начинается с момента поступления военного на службу и продолжается не менее 12 месяцев.

При наличии последствий от травмы или несчастного случая, которые получены в результате выполнения служебных обязанностей, действие страхового соглашения продолжается еще 12 месяцев после завершения службы. Под страховое покрытие не попадают лица, занятые службой по контракту, если они будут признаны негодными или ограниченно годными при увольнении.

Форум правовой взаимопомощи военнослужащих

Страховщик – это любые частные компании, имеющие официальное разрешение на ведение соответствующей деятельности на территории РФ.

Страхователь, в роли которого выступают федеральные органы власти. Обязанностью страхователя является мониторинг качества получаемых военными лицами услуг по страхованию и смена или продление контракта с достойными страховщиками.

Застрахованным считается лицо, в чью пользу заключена договоренность. На эту же особу начисляются компенсации при возникновении предусмотренного страхового случая.

Выгодоприобретателем признается гражданин, который правомочен получить компенсационную выплату за оговоренную контрактом ситуацию. Как правило, это сам застрахованный или его близкие члены семьи.

Выгодоприобретателями при летальном исходе застрахованного армейца признаются следующие члены семьи:

Расчет зарплаты военнослужащего

• Официальная супруга (супруг).
• Родители или усыновители.
• При отсутствии родителей — бабушка (дедушка), которые не менее 3 лет занимались его воспитанием.
• Мачеха и отчим, воспитывавшие застрахованного человека не менее 5 лет.
• Дети военного, обучающиеся в общеобразовательных учреждениях.
• Потомки, имеющие инвалидность до достижения ими 23 лет.
• Другие лица, которые находились на попечении военнослужащего.

Внимание! В случае смерти и выгодоприобретателя полагающиеся суммы причитаются его законным наследникам.

Случаи, которые определяются, как страховые закреплены законодательно и являются стандартными для всех контрактов независимо от компании. К таким ситуациям относятся:

• Нанесение травмы различной степени застрахованным лицом в период несения службы.
• Получение увечья или заболевания при исполнении долга, которое привело к инвалидности.
• Досрочное прекращение службы, вызванное решением врачебной комиссии из-за признания ограниченной пригодности. Причиной обычно является травма или увечье, полученные при исполнении армейских обязанностей.
• Гибель застрахованного защитника Отечества при прохождении службы или его кончина в период 12 месяцев спустя из-за имевшего место в ходе выполнения обязанностей травмирования или болезни.

То есть любые травмы, переломы, сотрясения, контузии или ранения являются основанием для обращения в страховую компанию и получения выплаты. Легкий ущерб здоровью даже при осуществлении медицинских операций (например, удаление зуба, лапароскопия и т.д.) не является страховым случаем, и компенсации не подлежит.

Пакет документов, оформленных надлежащим образом, может подаваться потерпевшим самостоятельно, о чем необходимо уведомить командование в/ч (или военкомата), подав соответствующее заявление. Бумаги могут быть переданы в страховую компанию лично заявителем, или направлены почтой РФ письмом (желательно заказным с уведомлением), что позволит четко установить временные рамки подачи документов.

В течение 15 дней страховщик обязан рассмотреть обращение заявителя и принять соответствующее решение.

Важно! Необоснованная задержка при разбирательстве или выплате средств по страховке предполагает начисление выгодоприобретателю однопроцентной пени (от суммы страховки) ежедневно, сверх установленных законом сроков.

Если фиксируется смерть солдата или офицера, на выплаты могут рассчитывать:

• официальная жена (муж);
• родители военнослужащего (при их отсутствии – дедушка, бабушка);
• попечители, воспитывавшие ребенка не менее 5 лет (отчим или мачеха).

Кроме того, право получить страховку погибшего (или умершего в результате заболевания, полученного на службе) имеют возможность получить дети до 23-летнего возраста, наследники или иждивенцы выгодоприобретателя.

И еще один момент, на который стоит обратить внимание: солдатам срочной службы страховая выплата должна перечисляться на банковскую карту сразу после комиссования или демобилизации. Срок подачи искового заявления в суд ограничивается тремя месяцами, поэтому, если в течение месяца деньги не поступили на счет, следует обеспокоиться этим фактом и обратиться в страховую компанию за разъяснением ситуации.

Максимальные выплаты – 2 млн. руб., производятся в связи с гибелью лица «при исполнении» или от болезни (в течение 1 года после увольнения), возникшей в период нахождения в армии. Присвоение ВКК группы инвалидности также является страховым случаем и компенсируется для первой, второй и третьей групп соответственно 1,5, 1 млн. и 500 тыс. руб. Легкий вред здоровью оплачивается до 50 тыс. руб., тяжелый до 200 тыс. руб. Комиссованным в результате общего заболевания, травмы или ранения, полученных во время службы в армейских рядах и сказавшихся негативно на общем состоянии здоровья, страховщик обязан выплатить до 50 тыс. руб.

Важно! Надо иметь в виду, что ежегодно осуществляется индексирование размеров выплат по страховкам. Подлежат они корректировке и в случае назначения высшей группы инвалидности.

Страховые выплаты военнослужащим

При возмещении ущерба здоровью военнослужащих довольно часто возникают спорные ситуации, разрешение которых требует инициирования судебных разбирательств, которые, в свою очередь, основываются на:

1. Законе №52-ФЗ «Об обязательном госстраховании жизни и здоровья военнослужащих…», вступивший в силу 28.05.98 г.
2. Правительственном постановление № 855 «О мерах по реализации закона №52-ФЗ…», утвердившем два Перечня – увечий, подпадающих под определение «страховой случай», и предоставляемых бумаг для оформления выплаты.
3. Ведомственном приказе Министерства обороны РФ №325 «Об организации в МО РФ обязательного госстрахования…» от 26.04.2013 г.

Чтобы облегчить процедуру получения выплат, стоит предварительно ознакомиться с положениями данных законодательных и подзаконных актов. Эти знания помогут во всеоружии отстаивать свою позицию на право получения страховой компенсации ущерба здоровью военнослужащего.

Порядком оформления страховых выплат предусмотрен следующий перечень документов, которые необходимо представить в СК:

• свидетельство о смерти;
• справка (вывод служебного расследования) об обстоятельствах происшедшего;
• вывод военно-врачебной комиссии о признании гражданина непригодным для дальнейшей службы в мирное время;
• справка об инвалидности;
• выписка из приказа об исключении из списка части с указанием причины.

Получить данные формы можно в отеле кадров армейской структуры, военкомата или в местном органе власти, куда было передано личное дело.

В соответствии с действующим законодательством, для выплаты компенсации страховщику отводится 10 рабочих дней, то есть 14-15 календарных суток после получение пакета документов от пострадавшей стороны. В случае обнаружения ошибок бумаги возвращаются, а новый срок отсчитывается с момента следующего обращения. При задержке выплат больше 10 рабочих дней страховая выплачивает штраф в размере 1% от всей суммы за каждые сутки.

Это интересно! Компенсацию можно получить сразу или по частям, наличными или банковским переводом. Нужно оформить заявление, где указать избранную форму.

Компенсация всех затрат, которые были произведены во время осмотров, лечения, реабилитации, берет на себя государство. Если же военнослужащему все-таки отказали в выплатах, он может доказать свою правоту и взыскать сумму через суд.

Как выбирается страховая компания?

Выбор производится на конкурсной основе. К конкурсу допускаются компании, которые отвечают следующим параметрам:

1. Компания должна иметь лицензию и опыт в деятельности не менее двух лет;

2. Она должна беспрекословно отвечать по своим обязательствам;

3. Она должна подтверждать свою финансовую надежность;

4. Она должна иметь представительства по всей России.

5
1
vote

Рейтинг статьи

ИНТЕРЕСНОЕ ПО ТЕМЕ:

Мошенничество в армии Как обманывают родителей солдат

Как накачать мышцы в армии?

Первый день в армии Советы молодым солдатам

Отказ в службе по контракту, что делать?

Функционирующее законодательство зафиксировало круг лиц, которые вправе претендовать на получение социальных гарантий и компенсаций военнослужащим:

• солдаты по призыву;
• семьи, где родственник погиб при несении службы;
• фигуранты и инвалиды ВОВ;
• ветераны (прослужившие не меньше 20 лет);
• нетрудоспособные лица (потерявшие способность к труду при исполнении служебного долга).

Вышеперечисленные индивиды пользуются поддержкой государства после вхождения в ряды ВС и вплоть до ухода из них. Однако есть ряд основных гарантий и компенсаций, предоставляемых военнослужащим после их отстранения (исключительно в случае окончания деятельности по уважительным причинам — по возрасту, ОШМ, состоянию здоровья).

Как получить страховку за травму в армии

Порядок получения выплат

Значение понятия «заболевание получено в период военной службы»

Под указанное понятие входят диагнозы, которые были приобретены человеком во время:

• военной службы;
• работы в прокуратуре или органах;
• военных сборов.

Это касается также обострения хронических заболеваний, которые уже были у гражданина до начала службы или были им получены во время таковой, но диагностировались позднее. Последний факт придется доказать с помощью медицинского освидетельствования.

В соответствии с российским законодательством, характер травмы, увечий и прочих повреждений, а также время их приобретения могут определить только компетентные доктора. Обычно при военкоматах имеется уже готовая медкомиссия, которая и занимается освидетельствованием и выдает соответствующее заключение.

Действия при отказе страховой компании в выплате по полису

Страхованием силовых структур занимаются компании Росгосстрах и СОГАЗ, имеющие большой опыт в этой сфере деятельности.

Отказаться от оплаты полиса СК могут, если последствия наступили по причинам:

• неправомерных, преступных действий;
• состояния алкогольного опьянения;
• умышленного членовредительства.

Решение об отказе оформляется письменно, в нем указываются аргументированные факты, со ссылкой на документы.

Обжалование действий страховых компаний возможно исключительно в судах. Эта процедура осуществляется в стандартном порядке, требует проведения экспертиз, сбора показаний и предоставления доказательств. Шансы на выигрыш дела определяются своевременным обращением и привлечением опытного, но дорогого адвоката.

Законодательные нормативы

Необходимые документы

Для получения страховки, выгодоприобретателю потребуются:

• паспорт;
• заявление;
• документальное свидетельство о произошедшем страховом случае, заверенное командованием воинского подразделения;
• справка об инвалидности (если имеется).

В случае гибели офицера список дополняется:

• свидетельством или медицинской справкой о смерти;
• заключением военно-врачебной комиссии о наличии причинно-следственной связи между гибелью и служебными обязательствами;
• рапорт командования об исключении военнослужащего из перечня личного состава;
• документы, подтверждающие родство с умершим.

В случае смерти выгодоприобретателя, его наследники должны предоставить документы, о родстве с обоими умершими.

Все указанные сведения передаются страховщику в виде копий, заверенных подписью и печатью руководителя воинской части или военкомата.

На сегодняшний момент не известно о каких-либо изменениях размеров пособий военнослужащим. В 2020 году показатели страховых выплат будут такими же, как и в предыдущий период. Размеры страховых выплат военнослужащим страховой компанией СОГАЗ на 2020-2020 гг. и перечень документов можно найти в памятке на нашем сайте.

Важно, однако, знать, что ни в прошлом, ни в текущем периоде размер страховки на зависел от выслуги или наличия особых заслуг перед родиной. Подробнее в статье: Страховые пособия в случае смерти работника будут выплачиваться его родителям

Подробнее в статье: Страховые пособия в случае смерти работника будут выплачиваться его родителям

Условиями обязательного госстрахования определены следующие категории страховых случаев для солдат и офицеров во время несения службы, на военных сборах, либо проявившихся в течение года после увольнения, вследствие контузии, ранения заболевания, травмы:

1. Гибель (смерть).
2. Увольнение из армии в связи с признанием военнослужащего годным ограниченно или не годным к несению службы.
3. Назначение группы инвалидности.
4. Получение легкого или тяжелого увечья.

Страховыми не признаются:

• обстоятельства, наступившие вследствие общественно опасных действий, признанных таковыми в порядке судебного разбирательства;
• нахождение лица в неадекватном состоянии (употреблявшего алкоголь или наркотики в момент нанесения вреда здоровью);
• доказанное умышленное причинение вреда.

Важно! Следует учесть, что в компетенцию командования подразделением не входит функция принятия решения по страховым выплатам. Это прерогатива исключительно компании страхователя, которая делает свои выводы на основании предоставленного пакета документов.

При возмещении ущерба здоровью военнослужащих довольно часто возникают спорные ситуации, разрешение которых требует инициирования судебных разбирательств, которые, в свою очередь, основываются на:

1. Законе №52-ФЗ «Об обязательном госстраховании жизни и здоровья военнослужащих…», вступивший в силу 28.05.98 г.
2. Правительственном постановление № 855 «О мерах по реализации закона №52-ФЗ…», утвердившем два Перечня – увечий, подпадающих под определение «страховой случай», и предоставляемых бумаг для оформления выплаты.
3. Ведомственном приказе Министерства обороны РФ №325 «Об организации в МО РФ обязательного госстрахования…» от 26.04.2013 г.

Закон дает определение военной травмы. Это понятие определяет заболевание организма, которое получено в период несения службы, выполнения должностных обязательств. И так как военные подлежат обязательному страхованию, то в случае травматизма, могут рассчитывать на некие компенсационные выплаты.

К числу военных относят:

• сотрудников МВД структуры;
• призывники после прибытия на сборы;
• служащие пенитенциарных служб;
• пограничники;
• представители ФС структуры;
• пожарные.

ФЗ № 165, что от 02.07.2013 года определяет необходимость заключения страховых договоров между страховщиком и Министерством обороны.

Не при каждой травме пострадавший может оформить выплату. Условием ее начисления является наличие страхового случая. Если ситуацию признают таковой, руководство застрахованного лица отправляет уведомление самому пострадавшему, его родственникам.

К числу страховых случаев относят такие ситуации:

1. Гибель, наступившая при выполнении служебного долга. Полагается одноразовая компенсационная выплата, размер которой 2 млн. руб.
2. Кончина, что имела место в течение года с момента увольнения со службы. Размер разовой выплаты будет 2 миллиона. Смерть должна наступить от травмы, что была получена на работе.
3. Инвалидность 1 группы на службе/за год после увольнения. Размер страховой компенсации в этом случае составит 1,5 млн. руб. Травматизм, ставший причиной потери работоспособности должен наступить при выполнении служебного долга.
   2, 3 группа инвалидности. Сумма возмещения составляет 500 тыс. или 1 млн. руб. Первый порог установлен для рядовых служащих, а второй показатель – для сержантов и офицеров.
4. Травмы, контузии, переломы, вывихи, ранения средней и тяжелой степени при несении службы. Самому военнослужащему назначают за них в 2019 году 200 000 рублей.

На заметку! Полный перечень травм и контузий, которые есть основанием для получения страховки военным лицом, оговорен законом.

Похожие записи:

• Наследство сроки регистрации права собственности на недвижимое имущество
• Как оспорить наследство через суд
• Выезд на полосу встречного движения статья 12.15.5