Страховой стаж для больничного в 2021 году

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Страховой стаж для больничного в 2021 году». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

  1. При определении размера пособия по временной нетрудоспособности или, как мы его привыкли называть, больничного.
  2. При определении размера пособия по беременности и родам.
  3. Для назначения трудовой пенсии.

В этих случаях порядок расчета, периоды и другие детали могут отличаться. В статье разберем только расчет страхового стажа для назначения больничного и пособия по беременности и родам.

Как определить страховой стаж для исчисления больничного работнику

Трудовой стаж — это продолжительность трудовой деятельности, которая осуществляется на основании трудового договора.

Пример: работнику назначено пособие по временной нетрудоспособности. Ранее он был индивидуальным предпринимателем. Трудового договора не было, но за этот период ИП перечислял за себя страховые взносы. Расхождение: трудового договора нет и, как следствие, записи в трудовой книжке тоже нет, но есть отчисления за период.

  • Работнику при назначении пособия этот период можно зачесть в страховой стаж при условии, что он предоставит документы, например справку из территориального отделения ФСС РФ, если этот период пришелся на промежуток с 01.01.1991 по 31.12.2000, а также после 01.01.2003 года.
  • Период до 1 января 1991 года можно подтвердить только документом финансовых органов или справками архивных учреждений об уплате платежей на социальное страхование.

Ситуация: работодатель потребовал от вновь принятого на работу работника предоставить документы, которыми можно подтвердить, что прежние работодатели уплачивали страховые взносы с выплат в пользу этого работника. Действительно ли работодатель должен требовать такие документы?

Решение: в п. 9 Правил подсчета и подтверждения страхового стажа, утвержденных Приказом Минтруда России от 09.09.2020 № 585н, указан перечень документов, которыми можно подтвердить страховой стаж. Документов, которыми можно подтвердить, что прежние работодатели уплачивали страховые взносы за работника, здесь не поименовано. Соответственно, требовать такие документы от нового работника не только необязательно, но и неправомерно.

Действия работодателя:

  1. Проверить наличие документов, по которым можно определить периоды, включаемые в страховой стаж (трудовая книжка, сведения о трудовой деятельности, трудовые договоры и т.п.).
  2. Теперь можно считать страховой стаж.

В страховой стаж включаются:

  • периоды работы по трудовому договору;
  • периоды государственной гражданской или муниципальной службы;
  • периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Периоды работы (службы, деятельности) считают в календарном порядке из расчета полных месяцев (30 дней) и полного года (12 месяцев). Каждые 30 дней этих периодов переводятся в полные месяцы, а каждые 12 месяцев — в полные годы (п. 23 раздел III Правил подсчета и подтверждения страхового стажа).

Если периоды, включаемые в страховой стаж, совпадают, учитывается один из таких периодов по выбору застрахованного лица. Нужный период указывается в заявлении (п. 24 Правил подсчета страхового стажа).

Страховой стаж для больничного листа

В шпаргалке собрана полезная информация из статьи:

  • Пособие из МРОТ. Пример расчета 490 КБ

\n\n

В страховой стаж нужно включать все периоды, когда человек получал доход, и с этого дохода перечислялись страховые взносы на соцстрахование. Если доход был, но взносы с него не платили — такой период в страховой стаж не входит.

\n\n\n

ВАЖНО. Нельзя путать два понятия: «страховой стаж» и «трудовой стаж». К трудовому стажу относится время, когда человек работал по трудовому договору независимо от факта перечисления взносов. Страховой стаж не обязательно совпадает с трудовым стажем. Так, период, когда гражданин был индивидуальным предпринимателем, к трудовому стажу не относится. Но если ИП платил взносы по соцстрахованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, этот период можно включить в страховой стаж при расчете пособия по больничному листу.

\n\n\n

Правила подсчета и подтверждения страхового стажа утверждены приказом Минтруда от 09.09.20 № 585н (далее — Правила). Согласно пункту 2 этих Правил, в страховой стаж включаются:

\n\n

    \n\t
  1. Периоды работы по трудовому договору.
  2. \n\t

  3. Периоды государственной гражданской или муниципальной службы;
  4. \n\t

  5. Периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
  6. \n

\n\n

Если два периода работы, службы или иной деятельности совпадают по времени, в страховой стаж нужно включать один из них по выбору работника. Свой выбор он должен отразить в заявлении, которое необходимо представить в бухгалтерию. Так сказано в пункте 24 Правил.

\n\n

Еще одно важное положение: страховой стаж необходимо определять на дату первого дня болезни. Если бюллетень открыт, к примеру, 1 июня, то страховой стаж надо считать по состоянию на 1 июня.

\n\n

В пункте 23 Правил говорится, что периоды, включаемые в страховой стаж, следует исчислять в календарном порядке из расчета полных месяцев (30 дней) и полного года (12 месяцев). При этом каждые 30 дней надо переводить в полные месяцы, а каждые 12 месяцев — в полные годы.

\n\n

На практике применяют разные методики перевода. Одна из самых распространенных заключается в следующем. За полный месяц принимают каждый календарный месяц вне зависимости от количества дней. Так, полным месяцем считается период с 1 по 31 января, с 1 по 28 февраля (если год не високосный) и т.д.

\n\n

Количество дней в неполных месяцах плюсуют, и результат делят на 30. К примеру, в первом месяце периода отработано 28 дней, а в последнем месяце — 17 дней. Итого в периоде отработано 45 дней (28 дн. + 17 дн.). Считается, что 45 дней — это один полный месяц и 15 дней (45 дн.: 30 дн. = 1 мес. + 15 дн.).

\n\n

\n\n

Сотрудник Иванов В.В. принес в бухгалтерию больничный лист за период с 14 мая по 21 мая 2021 года. В его трудовой книжке была указана следующая информация:

\n\n

    \n\t
  • С 2 марта 2012 г. по 1 декабря 2012 г. работал в ООО «Колокольчик».
  • \n\t

  • С 2 декабря 2012 г. по 16 августа 2019 г. работал у ИП Ковалева Е.А.
  • \n\t

  • С 17 августа 2019 г. по настоящее время работает в ООО «Балаклава».
  • \n

\n\n

В таблице покажем страховой стаж Иванова В.В. по состоянию на 14 мая 2021 года.

\n\n

\n\t \n\t\t \n\t\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t

\n\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t

\n\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t

\n\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t

\n\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t\t

\n\t\t

\n\t

\n

\n\t\t\t

Период

\n\t\t\t

\n\t\t\t

Страховой стаж

\n\t\t\t

\n\t\t\t

с 2 марта 2012 г. по 1 декабря 2012 г.

\n\t\t\t

\n\t\t\t

0 лет 8 месяцев 30 дней или 9 месяцев

\n\t\t\t

\n\t\t\t

с 2 декабря 2012г. по 16 августа 2019 г.

\n\t\t\t

\n\t\t\t

6 лет 7 месяцев 46 дней или 6 лет 8 месяцев 16 дней

\n\t\t\t

\n\t\t\t

с 17 августа 2019 г. по 14 мая 2021 г.

\n\t\t\t

\n\t\t\t

1 год 8 месяцев 29 дней

\n\t\t\t

\n\t\t\t

Итого:

\n\t\t\t

\n\t\t\t

7 лет 25 месяцев 45 дней или 9 лет 2 месяца 15 дней

\n\t\t\t

\n\n

Получается, что страховой стаж для расчета больничного пособия превысил 8 лет. Следовательно, размер пособия Иванова В.В. рассчитывается исходя из 100% среднего заработка.

Расчет стажа для оплаты больничного

В пункте 23 Правил говорится, что периоды, включаемые в страховой стаж, следует исчислять в календарном порядке из расчета полных месяцев (30 дней) и полного года (12 месяцев). При этом каждые 30 дней надо переводить в полные месяцы, а каждые 12 месяцев — в полные годы.

На практике применяют разные методики перевода. Одна из самых распространенных заключается в следующем. За полный месяц принимают каждый календарный месяц вне зависимости от количества дней. Так, полным месяцем считается период с 1 по 31 января, с 1 по 28 февраля (если год не високосный) и т.д.

Количество дней в неполных месяцах плюсуют, и результат делят на 30. К примеру, в первом месяце периода отработано 28 дней, а в последнем месяце — 17 дней. Итого в периоде отработано 45 дней (28 дн. + 17 дн.). Считается, что 45 дней — это один полный месяц и 15 дней (45 дн.: 30 дн. = 1 мес. + 15 дн.).

В общем случае страховой стаж для начисления больничного пособия определяется на основании трудовой книжки («бумажной» и (или) электронной). Но если данные в ней неточные, частично отсутствуют, либо трудовой книжки вообще нет, для расчета страхового стажа следует использовать другие документы. К ним относятся:

  • письменные трудовые договоры;
  • справки, выданные работодателями или соответствующими государственными (муниципальными) органами;
  • выписки из приказов;
  • лицевые счета и ведомости на выдачу заработной платы.

Сотрудник Иванов В.В. принес в бухгалтерию больничный лист за период с 14 мая по 21 мая 2021 года. В его трудовой книжке была указана следующая информация:

  • С 2 марта 2012 г. по 1 декабря 2012 г. работал в ООО «Колокольчик».
  • С 2 декабря 2012 г. по 16 августа 2019 г. работал у ИП Ковалева Е.А.
  • С 17 августа 2019 г. по настоящее время работает в ООО «Балаклава».

В таблице покажем страховой стаж Иванова В.В. по состоянию на 14 мая 2021 года.

Период

Страховой стаж

с 2 марта 2012 г. по 1 декабря 2012 г.

0 лет 8 месяцев 30 дней или 9 месяцев

с 2 декабря 2012г. по 16 августа 2019 г.

6 лет 7 месяцев 46 дней или 6 лет 8 месяцев 16 дней

с 17 августа 2019 г. по 14 мая 2021 г.

1 год 8 месяцев 29 дней

Итого:

7 лет 25 месяцев 45 дней или 9 лет 2 месяца 15 дней

Получается, что страховой стаж для расчета больничного пособия превысил 8 лет. Следовательно, размер пособия Иванова В.В. рассчитывается исходя из 100% среднего заработка.

Перечислим основные правила, используемые в 2021 году для расчета больничного листа.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в следующем порядке:

  • за счет средств страхователя — за первые три дня (только при заболевании или травме работника);
  • за счет средств бюджета ФСС — за основной период, начиная с четвертого дня нетрудоспособности работника;
  • за счет средств бюджета ФСС — с первого дня, при временной нетрудоспособности по причине ухода за ребенком, больным членом семьи или долечивание в санатории и т.п. (во всех случаях, кроме заболевания и травмы).

В 2020 году расширили число регионов, которые входят в пилотный проект ФСС, а с 2021 года по такой системе будет работать вся Россия. В пилотном проекте работодатель выплачивает больничные за первые три дня болезни, а далее выплаты производит ФСС. То есть не возмещает их работодателю позже, как это было раньше, а сразу делает за него. Аналогичный порядок действует с первого дня для больничного по уходу за больным членом семьи или по беременности и родам.

Расчетный период для пособия по временной нетрудоспособности — последние два календарных года. Эти два года предшествуют текущему, в котором наступила временная нетрудоспособность. Для больничных в 2021 году — это 2020 и 2019 годы. Если в одном из расчетных годов сотрудник был в отпуске по беременности и родам либо в отпуске по уходу за ребенком, можно заменить эти годы на другие предшествующие календарные годы или год по заявлению сотрудника. Заменять можно, только если пособие от этого вырастет.

В 2020 году вводили правило, при котором больничное пособие за полный месяц не могло быть меньше МРОТ, но в 2021 году оно работать не будет. Зато сохранится вот какой — сравнивать фактический среднедневной заработок нужно будет с МРОТ с учетом районного коэффициента.

Кроме того, размер МРОТ на 2021 год изменится и составит 12 792 рубля. Предельный заработок для базы по взносам на 2019 год — 865 000 рублей, на 2020 год — 912 000 рублей. Если вы рассчитаете пособие с большей суммы, ФСС не возместит вам затраты. Количество дней в расчетном периоде — 730. Рассмотрим пример расчета больничного в 2021 году.

Иванов Иван Петрович болел с 11 по 25 января 2021 года. Его страховой стаж 7 лет, расчетный период для исчисления пособия — 2019 и 2020 годы.

Шаг 1. Считаем заработок Иванова за предыдущие два года. В 2019 году он составил 720 000 рублей, а в 2020 году — 850 000 рублей. Обе суммы ниже допустимых лимитов (815 000 и 865 000 рублей соответственно), значит берем для расчета фактические суммы. Таким образом, в расчетном периоде его заработок составляет 1 570 000 рублей.

Шаг 2. Найдем средний дневной заработок: 1 570 000 разделим на 730. Получим 2 150 рублей 68 копеек.

Шаг 3. Определим средний дневной размер пособия с учетом стажа. Стаж составляет 7 лет, значит размер больничного пособия составит 80% от среднего дневного заработка: 1 720 рублей 54 копейки.

Шаг 4. Сумма пособия к выплате: дневной размер пособия умножаем на число дней нетрудоспособности: 1 720,54 × 15 = 25 808 рублей 1 копейки.

Расчет больничного листа в 2021 году с помощью онлайн‑калькулятора

Если работник за два предыдущих года не имел заработка, или средний заработок был ниже МРОТ, то при расчете пособия применяется МРОТ. Рассмотрим пример расчета больничного на 15 дней со средним заработком ниже минимальной оплаты труда.

Шаг 1. МРОТ умножим на число месяцев расчетного периода: 12 792 × 24 = 307 008 рублей.

Шаг 2. Делим эту сумму на число дней в двух годах: 307 008 / 730 = 420 рублей 56 копеек.

Шаг 3. Средний дневной размер пособия с учетом стажа: 420,56 × 80 % = 336 рублей 45 копеек.

Шаг 4. Тогда сумма пособия для выплаты составит: 346,45× 15 = 5 196 рублей 75 копеек.

Законом установлен порядок расчета максимальной суммы, на основе которой можно рассчитать пособие работнику. В 2021 году дневной размер пособия по временной нетрудоспособности не может быть больше 2 434,25 рубля.

865 000 + 912 000 = 1 777 000 / 730 = 2 434,25 рубля.

Учитывайте это для работников, зарплата которых за последние два года в среднем была больше 74 000 рублей в месяц.

Остались вопросы? Посмотрите расчет больничного на видео.

В перечень граждан, которым выдается листок нетрудоспособности приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н, который вступил в силу 14.12.2020, добавлены:

  • руководители организаций, являющиеся единственными участниками, учредителями или собственниками имущества;

  • лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду.

Ранее в приказе Минздрава эти граждане не упоминались, но законом 255-ФЗ их включили в число застрахованных лиц.

В приказе подробно изложен порядок выдачи электронных больничных, в том числе для сотрудников, работающих по совместительству. Если совместителю положена оплата в разных местах работы, то ему выдаются бумажные больничные листы в необходимом количестве, но электронный больничный лист при этом будет сформирован один и его номер можно будет сообщить всем работодателям.

Новые правила Минздрава:

  • оформление и продления больничных при травмах, полученных на производстве или в результате несчастного случая;

  • выдачи больничных при направлении на санаторно-курортное лечение или МСЭ.

Приказом допускается оформление больничного листка без посещения врача, при получении медицинской помощи с использованием телемедицинских технологий.

В этом случае порядок расчета больничных при прямой выплате не будет отличаться от расчета пособия при зачетном механизме, но чтобы сотрудник получил пособие, необходимо предоставить все необходимые документы своему работодателю, что бы тот в свою очередь передал эти данные в ФСС. Перечень документов определяется в зависимости от причины нетрудоспособности, это может быть болезнь, несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание.

Если болезнь сотрудника не связанна с несчастным случаем на производстве, то ему необходимо предоставить в организацию согласно ч. 5 ст. 13 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ следующий перечень документов;

  • листок нетрудоспособности;

  • справку о заработке с предыдущего места работы за расчетный период.

Кроме листка нетрудоспособности и справки о заработке необходимо предоставить дополнительные сведения о сотруднике для выплаты пособия. С этого года сотрудник может предоставить их в период работы или в момент трудоустройства.

Утверждается бланк сведений ФСС постановлением Правительства № 2375 от 30.12.2020 п. 2. Сведения можно подать по форме, утвержденной ФСС приказом № 26 от 04.02.2021.

Листок нетрудоспособности необходимо заполнять по общим правилам, но при прямых выплатах есть одна особенность -работодатель может не заполнять строки:

  • «за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации»;

  • «ИТОГО начислено».

Это предусмотрено п. 51 Порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности утвержденного приказом Минздрава № 925н от 01.09.2020. Все документы необходимо передать в отделение ФСС по месту своего учета.

Необходимо обратить внимание, что пособие по болезни фонд оплачивает в обычном порядке, если сотрудник заболел сам, то фонд начисляет пособие с четвертого дня болезни, потому что первые три дня болезни оплачиваются из собственных средств работодателя. Этот порядок четко прописан в ст. 6 Закона от 29.12.2020 № 478-ФЗ, п. 8 Положения утвержденное постановлением Правительства от 30.12.2020 № 2375. В случае если нетрудоспособность вызвана болезнью кого-нибудь из членов семьи, например, ребенка, то Фонд оплачивает пособие с первого дня.

В случае если болезнь сотрудника возникла по причине несчастного случая или связанна с профессиональным заболеванием, действует аналогичный порядок оформления документов для ФСС. Увеличен только их перечень. Необходимо дополнительно передать в фонд акт о несчастном случае или акт о профессиональном заболевании, а также копии материалов расследования. Это утверждено постановлением правительства от 30.12.2020 № 2375 п.3. Такое пособие оплачивается ФСС полностью начиная с первого дня нетрудоспособности, порядок таких выплат определен Законом № 125-ФЗ от 24.07.1998 ст. 8 п. 1 пп.1.

Каждый год Правительство РФ определяет предельную базу для начисления взносов по страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. В случае, если годовая заработная плата сотрудника превышает эту базу, взносы на сумму превышения не начисляются.

Для определения максимального размера выплат по больничному листку в 2021 году необходимо учитывать предельные облагаемые базы, установленные в расчетном периоде:

  • 2019 год – 865 000 руб.;

  • 2020 год – 912 000 руб.

Заработная плата, начисленная сверх установленных величин в расчетном периоде в расчет пособия, не принимается. Из этого следует, что максимальная величина дневного пособия по временной нетрудоспособности составляет:

  • (865000 + 912000) / 730 = 2434.25 руб.

В соответствии с общими правилами пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за весь период болезни до полного восстановления трудоспособности.

Необходимо полученные от сотрудника сведения передать в отделение ФСС в форме электронного реестра или на бумаге. Отправить данные нужно по месту своего учета в течении пяти календарных дней с момента получения от сотрудника заявления и других бумаг. Отделение ФСС после получения документов рассматривает их не более 10 календарных дней. До истечения 10 календарных дней соцстрах обязан или выплатить пособие или принять решение об отказе в выплате.

При нарушении режима лечащий врач может поставить отметку в листке нетрудоспособности о нарушении режима. Для этого предназначены специальные коды, например:

  • код 24 – несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара;

  • код 26 – отказ от направления в учреждение МСЭ и т.д.

Врач проставляет соответствующий код и указывает дату нарушения, от этого может зависеть сумма пособия, начисленная работнику.

При наличии отметки о нарушении можно снизить пособие по листку нетрудоспособности. В ст. 8 закона 255-ФЗ перечислено три вида нарушения режима больничного листка, влияющих на оплату:

  • нарушение застрахованным лицом предписанного врачом режима;

  • неявка в установленный срок без уважительной причины на осмотр или на медико-социальную экспертизу;

  • наступление заболевания или травмы из-за алкогольного, наркотического или токсического опьянения.

Сотруднику, который допустил одно из этих нарушений необходимо рассчитывать пособие в следующем порядке:

  • до даты нарушения – по общим правилам, установленным 255-ФЗ;

  • с даты нарушения до дня выписки – исходя из размера МРОТ за полный календарный месяц.

Начиная с 19 июня 2020 г. в расчетах используется МРОТ, увеличенный с учетом районного коэффициента.

В перечень граждан, которым выдается листок нетрудоспособности, приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н, который вступил в силу 14.12.2020, добавлены:

  • руководители организаций, являющиеся единственными участниками, учредителями или собственниками имущества;
  • лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду.

Ранее в приказе Минздрава эти категориии не упоминались, но законом 255-ФЗ их включили в число застрахованных лиц.

В приказе подробно изложен порядок выдачи электронных больничных, в том числе для сотрудников, работающих по совместительству. Если совместителю положена оплата в разных местах работы, то ему выдаются бумажные больничные листы в необходимом количестве, но электронный больничный лист при этом будет сформирован один и его номер можно будет сообщить всем работодателям.

Новые правила Минздрава:

  • оформление и продления больничных при травмах, полученных на производстве или в результате несчастного случая;
  • выдачи больничных при направлении на санаторно-курортное лечение или МСЭ.

Приказом допускается оформление больничного листка без посещения врача, при получении медицинской помощи с использованием телемедицинских технологий.

В этом случае порядок расчета больничных при прямой выплате не будет отличаться от расчета пособия при зачетном механизме, но чтобы сотрудник получил пособие, необходимо предоставить все необходимые документы своему работодателю, чтобы тот в свою очередь передал эти данные в ФСС. Перечень документов определяется в зависимости от причины нетрудоспособности, это может быть болезнь, несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание.

Если болезнь сотрудника не связанна с несчастным случаем на производстве, то ему необходимо предоставить в организацию, согласно ч. 5 ст. 13 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, следующий перечень документов;

  • листок нетрудоспособности;
  • справку о заработке с предыдущего места работы за расчетный период.

Кроме листка нетрудоспособности и справки о заработке, необходимо предоставить дополнительные сведения о сотруднике для выплаты пособия. С этого года сотрудник может предоставить их в период работы или в момент трудоустройства.

Утверждается бланк сведений ФСС постановлением Правительства № 2375 от 30.12.2020 п. 2. Сведения можно подать по форме, утвержденной ФСС приказом № 26 от 04.02.2021.

Листок нетрудоспособности необходимо заполнять по общим правилам, но при прямых выплатах есть одна особенность -работодатель может не заполнять строки:

  • «за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации»;
  • «ИТОГО начислено».

Это предусмотрено п. 51 Порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности утвержденного приказом Минздрава № 925н от 01.09.2020. Все документы необходимо передать в отделение ФСС по месту своего учета.

Обратите внимание, что пособие по болезни фонд оплачивает в обычном порядке, если сотрудник заболел сам, то фонд начисляет пособие с четвертого дня болезни, потому что первые три дня болезни оплачиваются из собственных средств работодателя. Этот порядок четко прописан в ст. 6 Закона от 29.12.2020 № 478-ФЗ, п. 8 Положения утвержденное постановлением Правительства от 30.12.2020 № 2375. В случае если нетрудоспособность вызвана болезнью кого-нибудь из членов семьи, например, ребенка, то Фонд оплачивает пособие с первого дня.

Больничный: как оплачивается и как рассчитать

Если болезнь сотрудника возникла по причине несчастного случая или связанна с профессиональным заболеванием, действует аналогичный порядок оформления документов для ФСС. Увеличен только их перечень.

Необходимо дополнительно передать в фонд акт о несчастном случае или акт о профессиональном заболевании, а также копии материалов расследования. Это утверждено постановлением правительства от 30.12.2020 № 2375 п.3.

Такое пособие оплачивается ФСС полностью начиная с первого дня нетрудоспособности, порядок таких выплат определен Законом № 125-ФЗ от 24.07.1998 ст. 8 п. 1 пп.1.

Лечащий врач единолично имеет право выдать больничный лист только на 15 календарных дней, об этом четко сказано в п. 19 приказа Минздрава № 925н, в случае утраты трудоспособности на более длительное время продлевать больничный лист имеет право только врачебная комиссия. Период нетрудоспособности может продолжаться до 10 месяцев, в случае заболевания туберкулезом — до 12 месяцев.

В случае длительной болезни пациента комиссия продлевает больничный лист каждые 15 дней. Если в больничном листке закончилось место для записей, допускается его закрытие и открывается его продолжение.

Также комиссия может закрыть длительный больничный по желанию работника для предъявления его к оплате и выписать ему продолжение, допускается открытие больничного листка в бумажном виде, а оформление его продолжения в электронной форме и наоборот.

Каждый год Правительство РФ определяет предельную базу для начисления взносов по страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. В случае, если годовая заработная плата сотрудника превышает эту базу, взносы на сумму превышения не начисляются.

Для определения максимального размера выплат по больничному листку в 2021 году необходимо учитывать предельные облагаемые базы, установленные в расчетном периоде:

  • 2019 год — 865 000 руб.;
  • 2020 год — 912 000 руб.

Заработная плата, начисленная сверх установленных величин в расчетном периоде в расчет пособия, не принимается. Из этого следует, что максимальная величина дневного пособия по временной нетрудоспособности составляет:

  • (865000 912000) / 730 = 2434,25 руб.

В соответствии с общими правилами, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за весь период болезни до полного восстановления трудоспособности.

Необходимо полученные от сотрудника сведения передать в отделение ФСС в форме электронного реестра или на бумаге. Отправить данные нужно по месту своего учета в течении пяти календарных дней с момента получения от сотрудника заявления и других бумаг.

Отделение ФСС после получения документов рассматривает их не более 10 календарных дней.

До истечения 10 календарных дней соцстрах обязан или выплатить пособие или принять решение об отказе в выплате.

При нарушении режима лечащий врач может поставить отметку в листке нетрудоспособности о нарушении режима. Для этого предназначены специальные коды, например:

  • код 24 — несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара;
  • код 26 — отказ от направления в учреждение МСЭ и т.д.

Врач проставляет соответствующий код и указывает дату нарушения, от этого может зависеть сумма пособия, начисленная работнику.

При наличии отметки о нарушении можно снизить пособие по листку нетрудоспособности. В ст. 8 закона 255-ФЗ перечислено три вида нарушения режима больничного листка, влияющих на оплату:

  • нарушение застрахованным лицом предписанного врачом режима;
  • неявка в установленный срок без уважительной причины на осмотр или на медико-социальную экспертизу;
  • наступление заболевания или травмы из-за алкогольного, наркотического или токсического опьянения.

Сотруднику, который допустил одно из этих нарушений, необходимо рассчитывать пособие в следующем порядке:

  • до даты нарушения — по общим правилам, установленным 255-ФЗ;
  • с даты нарушения до дня выписки — исходя из размера МРОТ за полный календарный месяц.

Начиная с 19 июня 2020 г. в расчетах используется МРОТ, увеличенный с учетом районного коэффициента.

Закон четко определяет, какие причины могут служить законным обоснованием для выплаты больничных. К ним относятся:

  • травма или какие-либо заболевания сотрудника;
  • нахождение на карантине;
  • необходимость ухода за близким человеком;
  • операции по протезированию;
  • лечение в санаториях и на курортах.

Как уже было упомянуто выше, для расчета выплаты по больничному листу, нужно учитывать только те периоды работы сотрудника, за которые производились выплаты в соответствующие страховые фонды. В частности считаются периоды работ по:

  • договорам подряда;
  • трудовой книжке;
  • трудовым договорам;
  • индивидуальному предпринимательству;
  • государственной службе.

Кроме того, в расчете страхового стажа нельзя исключать службу в армии по контракту и срочную военную службу.

Пример расчета стажа (по трудовой книжке):

  1. берем все периоды работы по трудовой по датам, начиная от приема на работу и до увольнения;
  2. складываем их, отдельно считая дни, месяцы и годы;
  3. теперь нужно перевести дни в месяцы, а месяцы в годы.

К примеру, сумма страхового стажа по трудовой книжке получилась 8 лет 14 месяцев 35 дней. Переводим в годы месяцы, получаем: 1 год и два месяца, то ж самое делаем с днями, в результате имеем: 1 месяц 5 дней. Теперь все суммируем и имеем следующий итог:
8 лет + 1 год 2 месяца + 1 месяц 5 дней = 9 лет 3 месяца и 5 дней.

К сведению! Включать в расчет оплаты больничного время обучения в ВУЗе или других профессиональных учебных заведениях не надо.

При расчете стажа учитываются только те периоды работы, когда работодатель отчислял за сотрудника все полагающиеся выплаты во внебюджетные фонды.

Внимание! Если в одно и то же время сотрудник работал сразу в двух местах, то для расчета стажа для больничного листа нужно брать только одно из них.

Для чего важно знать общий страховой стаж. Дело в том, что от него напрямую зависит процент выплаты от заработной платы заболевшему сотруднику.

Посчитать оплату больничного можно и самостоятельно: Алгоритм такой:

  1. суммируем заработки за последние два года работы, но только те, из которых работодатель делал страховые взносы;
  2. делим полученный результат на 730 дней;
  3. умножаем число дней, проведенных на больничном на итог, полученный во втором пункте. Данная цифра и будет суммой, положенной по больничному листу.

Иванов П.С. имеет страховой стаж 7 лет. На больничном он находился 14 рабочих дней. Его зарплата за последние два года в общей сумме составила:
20 000 рублей х 24 месяца = 480 000 рублей. Далее:

480 000 : 730 дней = 657,53 рубля (среднедневной заработок)
657,53 рублей х 14 дней = 9205,42 рубля
Однако, страховой стаж Иванова П.С. 7 лет, а, значит, он имеет право только на 80% среднедневной заработной платы в качестве больничных. Поэтому в конечном итоге на руки он получит
9 205,42 рубля х 80% = 7364,33 рубля.

Пособия по временной нетрудоспособности в 2021 году

Иногда случаются крайне неприятные для работодателя ситуации, когда сотрудник из одного больничного сразу переходит в другой. Возникает резонный вопрос: сколько человек может находиться на больничном, не нарушая Трудового кодекса РФ? По закону этот срок строго регламентирован и ограничивается он 12 месяцами. Однако, следует отметить, что лечащий врач может выписать лист по нетрудоспособности только на полмесяца, стоматолог на 10 дней, а если работник находиться на больничном свыше 15 дней, то его продление возможно исключительно по решению специально созванной врачебной комиссии.

Важно! Если болезнь или травма сотрудника случилась во время его нахождения на работе и выполнения им трудовых задач, то длительность больничного в данном случае законом никак не ограничена. Оплачивает такие листки нетрудоспособности в 100% размере Фонд социального страхования.

Как видно из вышеприведенных сведений, расчет стажа для оплаты больничных листов имеет свои нюансы. Для правильного расчета больничного следует учитывать только страховой стаж сотрудника, поскольку именно он определяет окончательный размер выплаты по листку временной нетрудоспособности.

Для минимальной суммы СДЗ, участвующего в расчете пособия, тоже существует ограничение. Вне зависимости от причины нетрудоспособности исчисляется она от одной и той же величины — от федерального МРОТ, действительного на дату открытия больничного (п. 1.1 ст. 14 закона № 255-ФЗ).

В каких ситуациях используется минималка для расчета больничного в 2021 году? На нее ориентируются, когда (п. 6 ст. 7, ст. 8, п. 3 ст. 11, п. 1.1 ст. 14 закона № 255-ФЗ):

  • общий трудовой стаж работника невелик (меньше полугода);
  • заработка в расчетном периоде нет или расчет от него дает величину пособия меньшую, чем исчисленная от МРОТ;
  • заболевание или травма вызваны опьянением;
  • в период нахождения на больничном нарушается режим, предписанный врачом.

Федеральный МРОТ для расчета больничного в 2021 году с 01.01.2021 равен 12 792 руб. (ст. 1 закона «О минимальном размере оплат труда» от 19.06.2000 № 82-ФЗ).

Как посчитать больничный из МРОТ, мы подробно рассказали в этой статье.

В регионах с районным коэффициентом к зарплате МРОТ в расчете следует применять с учетом этого коэффициента (п. 6 ст. 7 закона № 255-ФЗ).

В части сроков, ограничивающих период, подлежащий оплате, все четыре вышеуказанных вида нетрудоспособности имеют существенные различия. Полностью вне зависимости от продолжительности будет оплачен больничный по производственной травме (п. 1 ст. 9 закона № 125-ФЗ). А для остальных трех видов нетрудоспособности, несмотря на содержащуюся в законе № 255-ФЗ (п. 1 ст. 6) оговорку о том, что оплате подлежат все дни больничного, существуют ограничения:

  • При обычном больничном они установлены (пп. 2–4 ст. 6):
    • для долечивания на курорте (24 календарных дня);
    • для лиц, получивших инвалидность (4 месяца подряд или 5 месяцев в общей сложности в календарном году), кроме заболевших туберкулезом (здесь срок не ограничивается);
    • работников, оформленных по срочному трудовому соглашению (75 календарных дней), кроме заболевших туберкулезом.
  • Продолжительность оплачиваемого периода больничного по уходу (п. 5 ст. 6) зависит от того, за кем именно осуществляется уход, а при уходе за ребенком еще от его возраста и от формы лечения (в стационаре или дома):
    • если ребенку нет 7 лет, то где бы он ни лечился, будет оплачен весь период, но не больше 60 (для отдельных заболеваний — 90) календарных дней в году;
    • если ребенку от 7 до 15 лет, то где бы он ни лечился, по каждому больничному оплачивается максимум 15 дней и не более 45 дней всего за год;
    • по ребенку-инвалиду, не достигшему 18 лет, где бы он ни лечился, оплате подлежит весь период больничного, но не больше 120 календарных дней за год;
    • по ребенку в возрасте до 18 лет, имеющему ВИЧ-инфекцию или онкологическое заболевание и получающему лечение в стационаре, оплачивается весь период лечения;
    • по прочим членам семьи, если они лечатся дома, оплачивается не более 7 дней по каждому больничному и не больше 30 календарных дней в году.

Подробнее об ограничениях сроков по обычному больничному и больничному по уходу читайте тут.

  • Число дней больничного, оформляемого в связи с БиР, устанавливается законодательно и зависит от числа вынашиваемых детей и наличия осложнений при родах (п. 1 ст. 10):
    • При одном ребенке и отсутствии осложнений до и после родов дается по 70 календарных дней. Осложнения добавляют ко второй части еще 16 дней.
    • Многоплодная беременность увеличивает эти периоды до 84 и 110 календарных дней.
    • Если ребенок усыновляется младенцем (до 3 месяцев от роду), то женщина получит только вторую часть такого больничного, но исходя из того же числа дней (70 или 110).
    • Проживание беременной в районах радиоактивного загрязнения увеличивает первую часть отпуска до 90 дней (п. 6 ст. 18 закона «О социальной защите…» от 15.05.1991 № 1244-I).

Если женщина, получившая больничный по БиР, продолжает работать, то оплачиваемый период нетрудоспособности для нее сократится до числа дней фактического использования такого больничного.

О том, у кого возникает право на пособие по БиР, читайте в статье «Когда дают больничный лист по беременности и родам?».

Порядок расчета больничного листа в 2021 году по-прежнему предполагает необходимость применения в расчете понижающих коэффициентов. Однако действовать они будут только для обычных и выдаваемых в связи с уходом больничных. К пособиям по производственной травме и по БиР такие коэффициенты не применяются (п. 1 ст. 9 закона № 125-ФЗ, п. 1 ст. 11 закона № 255-ФЗ). Единственной обязательной формой снижения платежей по БиР является расчет его от МРОТ при общем трудовом стаже беременной, не достигшем полугода (п. 3 ст. 11 закона № 255-ФЗ).

Понижающие коэффициенты связаны прежде всего с длительностью имеющегося у работника страхового стажа. Значения их, применяемые к сумме СДЗ, таковы (п. 1 ст. 7 закона № 255-ФЗ):

  • 0,6 — при стаже менее 5 лет;
  • 0,8 — при стаже от 5 до 8 лет;
  • 1,0 — при стаже от 8 лет.

Первый из коэффициентов (0,6) действует также при начислении пособия уволившемуся работнику, заболевшему в течение 30 календарных дней после увольнения (п. 2 ст. 7 закона № 255-ФЗ).

Длительность страхового стажа при расчете больничного в 2021 году, учитываемая с вышеприведенными значениями коэффициентов, играет также роль при расчете пособий по уходу за детьми, получающими лечение в стационаре, и за иными членами семьи, лечащимися амбулаторно (пп. 3, 4 ст. 7 закона № 255-ФЗ). Особый порядок снижения начислений действует при расчете пособия по уходу за ребенком, проходящим лечение амбулаторно. Здесь за первые 10 календарных дней болезни начисления делаются с учетом общеустановленных коэффициентов по стажу, а последующие дни оплачиваются из расчета половины суммы СДЗ (подп. 1 п. 3 ст. 7 закона № 255-ФЗ).

Больничный в 2021 году: какие цифры взять в расчет?

Почему не всегда оплачивается в размере 100% больничный, при каком стаже работника оплатят нетрудоспособность, исходя из МРОТ?

Зависимость процента оплаты нетрудоспособности и стажа приведены в части 1 статьи 7 № 255-ФЗ от 29.12.2006. Процент выплаты составляет при непрерывной работе:

  • 8 лет и более — 100%;
  • более 5, но менее 8 лет — 80%;
  • менее 5 лет — 60%.

Также в части 6 статьи 7 закона № 255-ФЗ прописана оплата больничного в зависимости от стажа, который составляет менее 6 месяцев. Она не превышает минимальную оплату труда за календарный месяц. Величина МРОТ на сегодняшний день установлена в размере 11 280 руб. С 01.01.2019 она составит 12 130 руб.

Лист нетрудоспособности, выданный по причине беременности и родов, всегда оплачивается в 100% размере независимо от страхового стажа работы сотрудницы.

Рассмотрим подробнее, как рассчитать стаж для больничного листа в 2020 году. Он рассчитывается по правилам, установленным приказом Минздравсоцразвития № 91 от 06.02.2007.

Страховой стаж для оплаты больничного листа определяется по записям в трудовой книжке и на основании иных подтверждающих документов. На вопрос, какой стаж учитывается при расчете больничного листа, ответ однозначный: учитываются все периоды работы или службы сотрудника.

Как обстоит дело с учебой? Даже если запись о ней сделана в трудовой книжке, в расчет стажа для больничного листа время, затраченное на учебу, не включается.

Служба в армии включается в подсчет. Если записи о ней нет, то период службы подтвердит военный билет.

Нередко возникает вопрос: входит ли больничный в стаж работы, включать ли его в расчет. Да, рассчитывая страховой период работы, необходимо помнить, что в него вносятся все периоды. Пока лицо числится работником организации, следует включать:

  • время болезни;
  • очередной отпуск;
  • декрет и отпуск по уходу за ребенком;
  • иное отсутствие на рабочем месте.

Чтобы определить непрерывный трудовой стаж, используйте следующий алгоритм:

  1. Подсчитайте полные календарные годовые периоды работы или службы (с 1 января по 31 декабря).
  2. Подсчитайте полные календарные месяцы (с 1 по последний день месяца), которые не вошли в полные календарные годы.
  3. Определите количество дней, не вошедших в полные годы и месяцы.
  4. Переведите дни в месяцы, исходя из расчета 30 дней равно 1 месяцу.
  5. Переведите каждые 12 месяцев в годы.

Электронный формат вычисления страхового стажа гораздо удобнее прямого подсчета по записям в трудовой книжке. Бухгалтер существенно сэкономит время вычисления пособия по временной нетрудоспособности, используя онлайн калькулятор расчета стажа для больничного листа. Работники пользуются таким инструментом вычисления для проверки полноты корректности страховых выплат.

Чтобы воспользоваться калькулятором, понадобится трудовая книжка работника. Если считаете для себя, возьмите копию в отделе кадров.

Шаг 1. Введите по порядку все периоды работы: даты приема и увольнения по каждому месту работы. Нажмите на кнопку «Добавить период» при необходимости добавить еще один.

Периоды работы и общий стаж определяются для исчисления пособия по временной нетрудоспособности. После получения и проверки больничного листа бухгалтеру надлежит корректно заполнить расчетную часть. Выплата по больничному определяется как произведение среднедневного заработка и количества дней болезни.

А вот на итоговый размер оплаты влияет общий страховой стаж, при расчете больничного в 2020 году исчисленную сумму по времени болезни необходимо проиндексировать на определенный процент. Соотношения для расчетов по листку временной нетрудоспособности в зависимости от стажа:

  • менее пяти лет — начисляется 60% от исчисленного среднего заработка;
  • от пяти до восьми лет — 80%;
  • от восьми лет и выше — 100%.

Больничный лист оплачивается в зависимости от совокупного отработанного времени, в течение которого по застрахованному лицу (сотруднику) уплачивались взносы в Фонд социального страхования.

Как рассчитать больничный лист в 2021 году?

Трудовой стаж не зря назван страховым — для расчета берется все время, в течение которого начислялись взносы на работника. Вот какой стаж учитывается при расчете больничного листа:

  • основная работа (по трудовому соглашению);
  • прохождение военной службы;
  • служба государственного и муниципального характера;
  • индивидуальное предпринимательство;
  • иная трудовая деятельность, по которой отчисляются взносы в ФСС.

Напомним, что в отличие от заработной платы, пособие по временной нетрудоспособности рассчитывают за все календарные дни, которые попадают в период болезни. Также размер пособия зависит от страхового стажа работника.

Для выплаты пособия по временной нетрудоспособности в 2021 году работник должен предоставить следующие документы:

  1. Больничный лист (если «больничка» электронная, то работник сообщает в бухгалтерию номер ЭЛН).
  2. Заявление на получение пособия (составляют на имя ФСС, который и будет оплачивать больничный, но подают работодателю).
  3. Справка о сумме зарплаты в других компаниях (если нужно).
  4. Заявление о замене лет в расчетном периоде (если нужно).

В основном, расчет пособия по листу нетрудоспособности производят из среднего заработка работника.

Для этого нужно определить:

  1. Процент оплаты, который зависит от стажа (о чем мы говорили выше).
  2. Количество дней, подлежащих оплате.
  3. Размер среднего дневного заработка.
  4. Размер пособия за 1 день нетрудоспособности.

Размер пособия за 1 день нетрудоспособности – это средний дневной заработок, умноженный на процент выплаты в зависимости от стажа.

С 2021 года считайте пособие по временной нетрудоспособности только за первые 3 дня болезни работника. Пособие за остальные дни рассчитает и выплатит ФСС. И вот, как это делается.

Для расчета среднего дневного заработка выплаты работнику за расчетный период делят на 730.

Расчетный период – 2 прошлых календарных года. Например, для больничного, открытого:

  • в декабре 2020 г. расчетный период – с 01.01.2018 по 31.12.2019;
  • в январе 2021 г. – с 01.01.2019 по 31.12.2020.

Можно заменить один или оба года расчетного периода работнику, который в это время был в декретном отпуске.

В базу для расчета больничного включают все выплаты, с которых начислены взносы на временную нетрудоспособность и материнство (ВНиМ). Выплаты с предыдущего места работы учитывают по справке о заработке.

Предельная величина выплат за каждый год равна предельной базе по взносам на ВНиМ:

  • за 2020 г. – это 912 000 руб.;
  • за 2019 г. – 865 000 руб.;
  • за 2018 г. – 815 000 руб.

Процент оплаты зависит от страхового стажа:

  • от 8 лет – 100%;
  • от 5 до 8 лет – 80%;
  • до 5 лет – 60%.

У бухгалтеров есть понятие «нестраховой стаж». Это время, когда взносы не платились, однако в зачёт оно идёт:

  • отпуск по беременности и родам (БиР);
  • отпуск по уходу за ребёнком до полутора лет;
  • уход за родственником-инвалидом или за престарелым членом семьи старше 80 лет;
  • военная служба по призыву;
  • альтернативная гражданская служба.

Основанием для расчёта СС служат:

  1. Электронная или обычная трудовая книжка.
  2. Юридически верно оформленные трудовые соглашения.
  3. Справки работодателей.
  4. Лицевые счета из ПФР и ФСС.
  5. Выписки из приказов, полученные в государственных и муниципальных архивах.

Теоретически гражданин вправе подтвердить «право на бюллетень» в судебном порядке, однако такие случаи крайне редки.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *