Досудебный порядок урегулирования споров со страховыми компаниями

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Досудебный порядок урегулирования споров со страховыми компаниями». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Это самый распространенный вопрос для страхователей, которым страховая компания отказала в выплате страхового возмещения или существенно занизила выплату.

Досудебная претензия составляется в простой письменной форме, в данном случае «простой» означает, что заявление и подпись на нем не требует нотариального заверения.

Какой либо утвержденной формы претензии к страховой компании не существует. Однако страховые компании очень часто вынуждают страхователей заполнять специальные бланки претензий, которые разработали страховые компании, обязать вас использовать именно этот бланк никто не может и это не является основанием для отказа у удовлетворении ваших законных требований. Страховые компании могут только попросить или предложить вам заполнить бланк, который у них имеется.

Досудебное урегулирование спора со страховой компанией

Каждое действие во взаимоотношениях со страховой необходимо совершать с прицелом на дальнейший судебный процесс.

А в соответствии со ст. 56 ГПК каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований цитата ссылка на рг или консультант.

В этой связи страхователь должен при направлении досудебной претензии в адрес страховой компании обеспечить себя доказательствами направления данной претензии и документов приложенных к претензии.

Для этого есть 2 варианта

  • Вариант №1. Направить претензию по почте ценным письмом с описью вложения (в описи подробно излагается перечень направляемых документов и сама претензия).
  • Вариант №2. Лично вручить сотруднику компании, при этом обязательно нужно добиться регистрации претензии и отметки на вашем экземпляре (печать и подпись уполномоченного сотрудника).

В этом случае вы обеспечите себя надлежащими документами.

Если страховая компания не ответила на досудебную претензию в установленный срок, то данный факт трактуется как не обоснованный отказ и наступают правовые последствия как для отказа в удовлетворении законного требования страхователя т.е. после этого необходимо обращаться в суд с исковым заявлением к страховой компании.

Претензия — это официально оформленный документ от физического или юридического лица, направленный в страховую компанию (СК). В данном документе указываются причины несогласия с действиями СК и предложения по устранению этих причин. Самые распространённые поводы для составления претензии:

  1. Страховая компания отказалась выплачивать компенсацию. Поскольку страховые компании являются коммерческими организациями, то и борьба за прибыль идёт не меньшая, чем за прилавком магазина. Разве что выглядит всё более дипломатично, нежели в торговле. Суммы выплат, как правило, достаточно высокие и поэтому многие СК предпочитают бороться за прибыль в каждом страховом случае. Поскольку не все граждане достаточно подкреплены юридически, то найдутся среди них и те, кто закроют глаза и отдадут свои «кровные» на ремонт автомобиля.
  2. Страховая компания выплатила недостаточную сумму. Здесь, как и выше, целью является сокращение издержек компании за счёт «недовыплат» клиентам. Чаще всего обман заключается в неправильном расчёте ущерба оценщиками. Если экспертизу проводят «свои» эксперты, то и сумма ущерба к возмещению может быть рассчитана не по-вашему. Для опровержения подобных нарушений достаточно провести независимую экспертизу, и чтобы предъявить претензию, сумма, указанная независимыми экспертами, должна превышать первый расчёт более чем на 10%.
  3. Затягивание сроков выплат. Нередко у страховых компаний попросту недостаточно средств для покрытия ущерба. В таком случае менеджеры начинают «кормить» клиентов обещаниями о завтрашнем дне. Если аппетита на такие обещания у вас нет, то по прошествии 20-дневного срока вы можете обратиться в страховую с соответствующим вопросом.
  4. Некачественный ремонт автомобиля. Если страховая компания выписала направление на ремонт на станцию техобслуживания (СТО), где автомобиль не был приведён в доаварийное состояние, то можно также писать претензию.

Важно понимать, что с 2018 года в большинстве случаев выплаты производятся не в наличной форме, а в виде оплаты ремонтных работ напрямую в СТО. Таким образом пункты 1 и 2 остаются актуальными в исключительных случаях:

  • полное уничтожение автомобиля
  • причинение тяжкого вреда здоровью
  • смерть владельца авто
  • у водителя имеется группа инвалидности
  • если условия выплаты были обговорены ранее и зафиксированы в доп. соглашении
  • если итоговая сумма ремонта превышает установленную законом об ОСАГО.

Также, если со стороны СК были многократные нарушения по возмещениям, Центробанк вправе наложить так называемые санкции. В этом случае страхователь вправе требовать денежного вознаграждения.

Некоторые особенности рассмотрения споров, связанных с договорами ОСАГО

Досудебный порядок урегулирования спора со страховщиком по полюсу ОСАГО является обязательным в соответствии с действующим законодательством. Предъявлять требования к Страховщику по договору ОСАГО необходимо если имеются следующие основания:

  1. Исполнение обязательств не соответствует договору обязательного страхования
  2. Страховые выплаты не соответствуют с размером предъявленным потерпевшим
  3. Не соблюдение сроков передачи потерпевшему лицу после технического обслуживания и ремонта транспортного средства
  4. Нарушены иные обязательства страховой компанией, связанные с ремонтом транспортного средства

Предъявленные требования отражаются в составленной претензии с указанием в приложении оригиналов или заверенных копий следующих документов:

  • паспорт, свидетельство о рождении и иные документы, удостоверяющие личность заявителя
  • подтверждающие право собственности на транспортное средство потерпевшего либо на страховую выплату в случае повреждения имущества
  • устанавливающие факт ДТП. Если оформление документов происходило без вызова сотрудников полиции, то предоставляется извещение о ДТП

Претензия направляется Страховщику по месту нахождения под отметку на Вашем экземпляре о ее принятии или на юридический адрес Страховщика по почте заказным письмом с вложенным пакетом документов, указанным в приложении.

Срок рассмотрения претензии установлен законодательством в течении десяти календарных дней, с момента её получения. В течении данного срока Страховая компания предоставляет мотивированный ответ.

При получении от Страховой компании по договору ОСАГО компенсации в соответствии с реальным ущербом в части случаев необходимо обращаться в суд в связи с отказом перечислять денежные средства страхователю или сокращение страховой выплаты по усмотрению страховщика:

  1. Подсудность спора. Исковое заявление к Страховой компании подается в суд по месту регистрации Страховщика или по месту жительства владельца чье транспортное средство пострадало в результате ДТП. В случае если цена исковых требований будет составлять до 50 000 (тысяч) рублей, то подсудность определяет рассмотрение спора в мировом суде, а если свыше 50 000 (тысяч) рублей, то подсудность определяет рассмотрение спора в районном суде.
  2. Срок обращения в суд. Возникновение нарушенного права пострадавшего лица является день наступления страхового случая — ДТП. С этого дня отсчитывается три года, после которых право на взыскание со страховой компании компенсационной выплаты уже не будет при заявлении Ответчиком на пропуск срока исковой давности
  3. Составление исковых требований содержит информацию о размере выплат, в связи с чем, в приложении к иску необходимо приложить пакет документов, который подтверждает факт нарушенного права.

Документы, приложенные к исковому заявлению о взыскании страховой выплаты:

  • Оформленные на месте ДТП (протокол, извещение)
  • Полис ОСАГО
  • Заключение независимой экспертизы
  • Претензия с отметкой Страховщика о принятии к рассмотрению
  • Заключение медицинского обследования
  • Соглашения об оказании юридической помощи, квитанции об оплате юридической помощи, а также подтверждение иных судебных расходов, если они возникли до подачи иска

г. Екатеринбург, пер. Отдельный, 5

остановка транспорта Гагарина

Трамвай: А, 8, 13, 15, 23

Автобус: 61, 25, 18, 14, 15

Троллейбус: 20, 6, 7, 19

Маршрутное такси: 70, 77, 04, 67

Задача экспертной организации — провести независимое исследование и подготовить экспертный отчет. Большая часть таких компаний не занимается юридической стороной вопроса. Максимум, на что можно рассчитывать — подготовка досудебной претензии по результатам экспертизы. Далее заказчик экспертизы направляет этот документ в страховую компанию и пытается решить спор самостоятельно. Такие попытки редко оказываются удачными — чтобы доказать свою правоту во внесудебном порядке, нужно обладать знаниями и опытом в правовой сфере.

Компания «Инвест Консалтинг» предлагает клиентам юридическую помощь в разрешении споров со страховыми компаниями до суда. Наши юристы обеспечат:

  • грамотное обоснование претензий к страховой компании;
  • представительство ваших интересов, проведение переговоров;
  • выработку совместного решения спора с представителями страховщика.

Образец досудебной претензии в страховую компанию

Позвоните в любой из офисов «Инвест Консалтинг», если у вас возник спор со страховой компанией. Наши сотрудники бесплатно проконсультируют вас, ответят на ваши вопросы. Вы сможете заказать независимую экспертизу и правовое сопровождение вашего дела. На наши услуги действуют выгодные цены, мы даем финансовые гарантии результата. Наши юристы защитят ваши интересы и при досудебном урегулировании, и при рассмотрении спора в суде.

Если при наступлении страхового случая, предусмотренного договором ОСАГО, выплаты потерпевшему не произошло или выплаченная сумма страхователя не удовлетворила, он должен обратиться в страховую компанию с претензией.

Основанием для обращения к страховщику являются также иные разногласия между страхователем и страховщиком, в числе которых:

  • нарушения обязательств по проведению восстановительного ремонта пострадавшего транспортного средства;
  • несоблюдение станцией технического обслуживания срока передачи владельцу отремонтированного ТС.

Важно: в отсутствие попытки осуществить урегулирование несогласий в претензионном порядке рассмотрение судебного иска не состоится. Та же судьба постигнет и иск, поданный одновременно в отношении виновника аварии и страховщика.

Законные интересы физлиц-страхователей, связанные с неисполнением или ненадлежащим исполнением страховщиком своих обязательств по договору обязательного страхования в части, не урегулированной законом об ОСАГО, подлежат защите в соответствии с законом N 2300-1 «О защите прав потребителей» от 07.12. 1992 г.

Досудебная претензия по ОСАГО должна быть подана не ранее установленного законом срока, а именно — не ранее, чем через 20 дней (не считая праздничные дни). Этот срок отводится страховой компании на выполнение обязательств по договору (N 40-ФЗ, ст. 12, п.11).

Требование потерпевшего страхователя подлежит рассмотрению в течение 10-и календарных дней, исключая праздники (ФЗ N 2300-1).

Важно: день, следующий за днем истечения срока исполнения страховщиком своих обязательств, становится началом отсчета для начисления неустойки, положенной по закону о защите прав потребителя.

Досудебное урегулирование споров со страховой возможно в таких основных случаях:

  • Страховщик дорожит своей репутацией, поэтому готов вести конструктивный диалог с клиентом. Имидж для него важнее, чем финансовые траты.
  • Руководство не хочет, чтобы негативная информация об их работе распространилась среди учредителей или попала в СМИ. Ведь сейчас легко создать публикацию и разместить ее на популярных образовательных и развлекательных ресурсах.
  • Страховщик не хочет привлекать лишнее внимание к своей деятельности соответствующие инстанции, которые могут провести проверку его работы.
  • Страховая компания находится в критическом состоянии, поэтому все ее силы направлены на решение более актуальных вопросов. Например, деятельность организации проверяется контролирующими органами, страховщик испытывает финансовые трудности, в компании меняется руководство либо же собственник.
  • Страховщик неумышленно нарушил права клиента. «Неприятная» ситуация возникла из-за неопытности или из-за невнимательности сотрудников, из-за потери официальных документов либо же по другим причинам.
  • Руководство прекрасно понимает серьезность спора и намерений клиента, поэтому готово на конструктивный диалог.

Чтобы защитить свои права, необходимо составить грамотное обращение к страховщику с указанием претензии и ее обоснованием. Можно также обратиться в контролирующие органы и к средствам массовой информации. Как показывает практика, в первую очередь нужно позвонить в юридическую компанию, сотрудники которой специализируются на решении таких споров. Они помогут составить продуманную стратегию действий и сэкономят время и средства клиента.

Юридическая Компания «ЮСТ.АС»

Введение обязательной процедуры досудебного урегулирования споров, связанных с договорами ОСАГО (п. 1 ст. 16.1 Федерального закон от 25 апреля 2002 г. № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств»; далее – закон об ОСАГО), а также утверждение Единой методики определения размера расходов на восстановительный ремонт в отношении поврежденного транспортного средства являются мерами, направленными на сокращение количества судебных споров о суммах страховых выплат пострадавшим в ДТП.

Тем не менее соответствующие иски по-прежнему составляют значительную часть поступающих в суды обращений, связанных с ОСАГО, – такой вывод следует из посвященного данной категории дел Обзора, утвержденного Президиумом ВС РФ 22 июня 2016 года (далее – Обзор). Большая часть пунктов Обзора иллюстрирует, как применяются судами на практике положения закона об ОСАГО и разъяснения, закрепленные в Постановлении Пленума ВС РФ от 29 января 2015 г. № 2 (далее – Постановление № 2). Однако содержит он и ряд дополнительных разъяснений Суда.

При наступлении страхового случая по полису ОСАГО выплата ущерба имуществу или здоровью производится на основании экспертизы, проведённой страховщиком. Не всегда размер выплат соответствует реальной стоимости нанесённого ущерба, и застрахованное лицо в этом случае может выразить собственное несогласие с расценками компании.

Возникшая конфликтная ситуация решается путём подачи досудебной претензии по ОСАГО. Процесс урегулирования споров по полису регулируется Арбитражным процессуальным кодексом. В нём содержится порядок и условия подачи досудебной претензии. Согласно данному документу, претензия – первичный документ, оформляемый в случае несогласия клиента с выполнением отдельных пунктов договора страхования.

Досудебная претензия по ОСАГО подаётся в страховую компанию в трёх случаях:

  1. Занижение суммы выплат по сравнению с реальной стоимостью ущерба.
  2. Отказ выплаты страховой суммы.
  3. Затягивание срока выплаты компенсации ущерба.

Наиболее редки случаи подачи досудебных претензий в случае затягивания страховщиками сроков перечисления денежной компенсации. Между тем закон определяет конкретные сроки перечисления выплат клиенту, о которых страховщики попросту забывают.

В соответствии с законом за каждый день просрочки клиент имеет право взыскать со страховой компании неустойку в размере 1% суммы назначенной выплаты в день. Поэтому нерасторопность со стороны страховой компании не должна оставаться без внимания клиента, и он может потребовать компенсацию в досудебной претензии по ОСАГО.

Для того чтобы инициировать досудебное урегулирование спора со страховой компанией, сперва необходимо составить претензию, в которой указать причины обращения.

Документ состоит из «шапки», основной части и требований. В «шапке» указывается наименование страховщика и потерпевшего (либо его законного представителя). Не забудьте написать контактные данные: адрес проживания, номер мобильного телефона.

Основная часть описывает в хронологическом порядке этапы урегулирования убытка и взаимодействия со страховщиком. Подробнее о том, как составить досудебную претензию — тут.

Начиная с момента получения имуществом повреждений (ДТП, противоправные действия третьих лиц, природные явления и т.д.), продолжая датой подачи заявления о страховой выплате, и оканчивая итогом урегулирования убытка (отказ в выплате, выплата недостаточна или просрочена).

Далее указываются требования потерпевшего. В зависимости от ситуации можно попросить страховщика пересмотреть свое решение об отказе, произвести выплату неустойки или доплату страхового возмещения.

Последнюю просьбу желательно подкрепить обосновывающими требование документами (чеки за ремонт, акт выполненных работ, заключение независимого эксперта о стоимости ремонта).

Обратите внимание, что в случае подачи досудебной претензии по ОСАГО приложение документов, обосновывающих требование обязательно.

1. Спор между индивидуальным предпринимателем, использующим транспортное средство в целях осуществления им предпринимательской и иной экономической деятельности, и страховщиком относительно исполнения последним своих обязательств по договору ОСАГО подлежит рассмотрению арбитражным судом.

Пример. С. обратился в суд с иском к страховщику о взыскании суммы недоплаченного страхового возмещения, ссылаясь на то, что 3 июня 2015 г. произошло дорожно-транспортное происшествие, в результате которого было повреждено принадлежащее ему транспортное средство «RENAULT Logan».

Разрешая вопрос о принятии искового заявления к производству, суд общей юрисдикции, на основании части 3 статьи 22 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее — ГПК РФ), а также части 2 статьи 27 и статьи 28 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее — АПК РФ), пришел к выводу о том, что дело подведомственно арбитражному суду исходя из следующего.

Приказом Министерства внутренних дел Российской Федерации от 24 ноября 2008 г. N 1001 «О порядке регистрации транспортных средств» установлено, что регистрация транспортных средств, принадлежащих физическим лицам, зарегистрированным в качестве индивидуального предпринимателя, производится в порядке, предусмотренном названным приказом для регистрации транспортных средств за физическими лицами.

Согласно представленному в дело паспорту транспортного средства собственником автомобиля «RENAULT Logan», 2014 года выпуска, является индивидуальный предприниматель С. Договор ОСАГО заключен с С. как с физическим лицом. В соответствии с выпиской из ЕГРИП от 15 октября 2015 г. С. имеет статус индивидуального предпринимателя с 17 декабря 2004 г.

Таким образом, транспортное средство повреждено в период эксплуатации исключительно в коммерческих целях.

Поскольку С. имеет статус индивидуального предпринимателя и предоставляет транспортные услуги на собственном транспортном средстве в качестве такси, собственником транспортного средства в соответствии с паспортом транспортного средства является индивидуальный предприниматель, суд пришел к выводу о том, что поврежденное транспортное средство использовалось для осуществления предпринимательской деятельности в рамках тех видов деятельности, которые предусмотрены в ЕГРИП, а не для личных, бытовых, семейных нужд. Оказывает транспортные услуги на своем транспортном средстве как таксист.

(По материалам судебной практики Владимирского областного суда, Арбитражного суда Центрального округа)

2. Иск о защите прав потребителя, являющегося страхователем, выгодоприобретателем по договору ОСАГО, предъявленный одновременно к страховой компании и к причинителю вреда, может быть предъявлен по выбору истца по месту его жительства или по его месту пребывания, по месту жительства или месту пребывания причинителя вреда, по месту нахождения страховщика либо по месту заключения или месту исполнения договора.

Пример З. обратился в суд с иском к страховщику ООО «Р» и причинителю вреда С. о взыскании страхового возмещения, неустойки, штрафа и компенсации морального вреда, поскольку ответчик — ООО «Р», признав дорожно-транспортное происшествие страховым случаем, произвел выплату страхового возмещения в размере меньшем, чем определен независимым оценщиком.

Определением суда первой инстанции дело было передано по подсудности в суд по месту нахождения ответчика.

Апелляционным определением указанное определение суда отменено, дело направлено для рассмотрения по существу в суд первой инстанции по месту жительства истца исходя из следующего.

Как уже отмечал ВС РФ, получить страховую выплату в части возмещения вреда, причиненного имуществу в результате ДТП, может только лицо, владеющее этим имуществом на праве собственности или ином вещном праве (п. 18 Постановления № 2). Ни договор аренды имущества, ни закрепление в доверенности соответствующего полномочия, например на право оформления страховых документов и получения сумм страхового возмещения, не наделяют лицо правом на страховую выплату (п. 9 Обзора).

При этом лицо, которое приобрело автомобиль в собственность либо получило его на праве хозяйственного ведения или оперативного управления, не вправе обращаться за выплатой страховой суммы к страховщику предыдущего владельца ни при каких условиях – законом прямо установлено, что новый владелец обязан застраховать свою гражданскую ответственность до регистрации ТС, но не позднее чем через 10 дней после возникновения права владения им (п. 2 ст.

4 закона об ОСАГО). На этом основании гражданину П., который 26 января 2015 года купил автомобиль, а спустя два дня после этого (29 января) попал в ДТП, было правомерно отказано в удовлетворении заявления о страховой выплате в порядке прямого возмещения убытков, которую, по его мнению, должен был осуществить страховщик предыдущего владельца ТС, поскольку ответственность последнего была застрахована на срок до 11 марта 2015 года в отношении неограниченного количества лиц, допущенных к управлению данным автомобилем (п. 6 Обзора).

Досудебная претензия – это письменное предложение одной из сторон решить возникшие разногласия путем переговоров и выбрать решение, устраивающее обе стороны.

По-хорошему в большинстве случаев судебное разбирательство не нужно ни страховой компании, ни ее клиенту. Потерпевший в суде тратит нервы и деньги: госпошлину, услуги представителя, нередко и судебную экспертизу приходится оплачивать истцу.

Конечно, в случае положительного решения по иску, эти затраты будут компенсированы за счет проигравшей стороны, однако первичные траты все равно лежат на инициаторе судебного процесса.

Но главный ресурс, который страхователь теряет в суде – это время. Редко когда суд выносит свое решение по итогам первого заседания. Скорее всего, судья будет истребовать доказательства, возможно, назначит судебную экспертизу. Нередко заседания переносятся по причине неявки сторон.

Таким образом, от даты подачи иска до вынесения решения судом может пройти полгода-год. А решение к тому же может быть обжаловано несогласной с ним стороной. Судебные тяжбы невыгодны и страховой компании.

В случае проигрыша (а судьи достаточно часто встают на сторону потерпевших) страховщика ждет множество дополнительных затрат, увеличивающих изначальную сумму ущерба: судебные издержки, оплата работы представителя пострадавшей стороны, независимой экспертной организации, штраф за отказ от добровольного исполнения обязательств по страховому договору.

В связи с чем адекватная страховая компания всегда предпочтет удовлетворить адекватную досудебную претензию страхователя, обретя тем самым лояльность клиента и снизив потенциальные расходы.

9. Лица, владеющие транспортным средством на основании договора аренды либо в силу полномочия, основанного на доверенности, самостоятельным правом на получение страховой выплаты не обладают.

Пример А. от своего имени и в своих интересах обратился в суд с иском к страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность собственника поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия транспортного средства, о выплате страхового возмещения, указав, что по результатам рассмотрения страхового случая ответчиком произведены выплаты страхового возмещения в размере меньшем, чем определено экспертным исследованием о стоимости восстановительного ремонта, проведенным по заказу истца.

При разрешении спора судом установлено, что А., не являющийся собственником поврежденного транспортного средства, действуя в своих интересах, обратился за взысканием недополученного страхового возмещения в суд, ссылаясь на генеральную доверенность, предоставляющую ему полномочия на право оформления страховых документов, получения сумм страхового возмещения.

Согласно разъяснениям, изложенным в пункте 18 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 29 января 2015 г. N 2 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», правом на получение страховой выплаты в части возмещения вреда, причиненного имуществу, принадлежит потерпевшему — лицу, владеющему имуществом на праве собственности или ином вещном праве.

Поскольку А. не является собственником поврежденного транспортного средства, то самостоятельного права требовать со страховщика возмещения причиненных убытков в судебном порядке истец не может, в связи с чем суд пришел к правильному выводу об отсутствии оснований для удовлетворения исковых требований А.

(По материалам судебной практики Астраханского областного суда, Арбитражного суда Северо-Западного округа)

10. Почтовые расходы, необходимые для реализации потерпевшим права на получение страховой суммы, являются убытками и подлежат включению в состав страховой суммы, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая обязуется возместить потерпевшим причиненный вред.

Пример ООО «Ц» обратилось в арбитражный суд с исковым заявлением к страховой компании «Р» о взыскании страхового возмещения по факту дорожно-транспортного происшествия, имевшего место 1 сентября 2015 г., и почтовых расходов.

Согласно разъяснениям Суда потерпевшему в пределах страховой суммы возмещаются восстановительные и иные расходы, понесенные им в связи с наступлением страхового случая и необходимые для получения страхового возмещения (п. 28 Постановления № 2). ВС РФ уточнил, что имеются в виду не только расходы на эвакуацию машины с места происшествия, доставку пострадавшего в больницу, восстановление дорожного знака и подобные им, но и средства, потраченные непосредственно на составление претензии и направление ее в страховую компанию: на оплату услуг представителя, нотариальное заверение копий документов, почтовые расходы и др. (п. 10 Обзора).

8. Страховщик, выплативший страховое возмещение по договору добровольного страхования (КАСКО), вправе требовать полного возмещения причиненных убытков от страховщика, застраховавшего ответственность причинителя вреда, независимо от того, имелись ли условия, предусмотренные для осуществления страховой выплаты в порядке прямого возмещения убытков.

Пример Страховая компания (истец) обратилась в суд с иском к страховой организации (ответчик) о возмещении суммы ущерба, причиненного гражданином М., ответственность которого застрахована ответчиком по договору ОСАГО.

В обоснование заявленных требований истец указал, что между ним и потерпевшим — гражданином К. — заключен договор КАСКО в отношении транспортного средства, которому в результате неправомерных действий гражданина М. были причинены повреждения. Во исполнение данного договора истцом возмещена стоимость повреждений владельцу транспортного средства.

Решением суда первой инстанции в удовлетворении исковых требований отказано.

Судом установлено, что между истцом и гражданином К. заключен не только договор КАСКО, но и договор ОСАГО. Дорожно-транспортное происшествие произошло в результате столкновения двух транспортных средств, ответственность водителей — владельцев столкнувшихся транспортных средств — застрахована, что является основанием для прямого возмещения убытков.

При наличии условий, предусмотренных для осуществления страховой выплаты в порядке прямого возмещения убытков, заявление о страховой выплате может быть подано только к страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность потерпевшего. Поскольку такой страховой компанией является истец, то требования к страховой организации, застраховавшей ответственность причинителя вреда, по мнению суда первой инстанции, удовлетворению не подлежат.

Суд апелляционной инстанции решение суда первой инстанции отменил, заявленные требования удовлетворил.

Отменяя решение суда первой инстанции, суд апелляционной инстанции отметил, что правила, установленные пунктом 1 статьи 12, статьей 14.1 Закона об ОСАГО, направлены на обеспечение прав потерпевшего по получению страхового возмещения в упрощенной форме. Применение этих норм не может приводить к полному освобождению причинителя вреда и страховой компании, застраховавшей ответственность причинителя вреда, от ответственности.

Страховщик, выплативший страховое возмещение по договору КАСКО и занявший в правоотношении место потерпевшего, обладает правом требовать возмещения причиненных убытков от страховщика, застраховавшего ответственность причинителя вреда, независимо от того, имелись ли условия, предусмотренные для осуществления страховой выплаты в порядке прямого возмещения убытков.

(По материалам судебной практики Арбитражного суда Уральского округа)

В случае прямого возмещения убытков размер страховой суммы, в пределах которой должен быть возмещен причиненный потерпевшему вред, определяется условиями договора ОСАГО виновного в ДТП лица, отметил ВС РФ (п. 15 Обзора). Суд считает правильной позицию суда кассационной инстанции, отменившего решения нижестоящих судов, которые отказали потерпевшему в выплате заявленной им суммы страхового возмещения, поскольку она превышала 120 тыс. руб.

– такой лимит предусмотрен для договоров ОСАГО, заключенных до 1 октября 2014 года (п. 31 Постановления № 2). Суд кассационной инстанции напомнил, что при прямом возмещении убытков страховщик потерпевшего действует от имени страховщика лица, причинившего вред (п. 4 ст. 14.1 закона об ОСАГО). Поскольку договор ОСАГО между последними был заключен 25 ноября 2014 года, страховая сумма по нему составляет 400 тыс. руб. (подп. «б» ст.

Претензия к страховой компании о выплате страхового возмещения по ОСАГО в части недополученной суммы

Исковое заявление о взыскании недополученной суммы страховой выплаты

Уменьшить размер выплаты по ОСАГО – естественное желание страховых компаний, поэтому такие факты в практике встречаются очень часто. Вместе с тем клиент имеет полное право потребовать от страховщиков полного исполнения обязанностей по договору. Первым шагом на пути к взысканию необходимой суммы страховки является досудебная претензия по ОСАГО.

Досудебное урегулирование не только возможность клиенту отстоять свои права, но обязательная процедура в случае несогласия с размером выплаты по ОСАГО. С 01.09.2014 года в закон об обязательном страховании внесено требование досудебного решения споров по полисам ОСАГО. Данное требование касается всех договоров ОСАГО, заключённых после 01.09.2014 года.

Согласно статье 16.1 исковое заявление в суд подаётся только после составления претензии и обращения с нею в страховую компанию. Если данное требование не соблюдено клиентом, то суд на законных основаниях может дать отказ в приёме заявления. Выявление факта отсутствия досудебной претензии может стать причиной остановки уже рассматриваемого в суде дела (ст.222 ГПК).

В связи с этим клиент, не удовлетворённый действиями компании, должен составить досудебную претензию по ОСАГО и направить её страховщикам. Практика показывает, что составление досудебной претензии – действенный способ разрешения конфликтов по ОСАГО, поскольку последующее обращение в суд приносит страховщикам ещё большие затраты по сравнению с запрошенными клиентами выплатами.

Теперь с введением штрафов в отношении недобросовестных страховщиков, занижающих страховые выплаты, вполне целесообразно вести досудебные переговоры и урегулировать споры по выплатам.

При возникновении ДТП, потерпевшая сторона обращается к своему страховщику за компенсацией вреда, причиненного имуществу, жизни или здоровью. Страховщик в свою очередь проводит оценку причиненного вреда и в соответствии с действующими расценками производит страховую выплату.

Если гражданин, усомнился или считает, что сумма выплаты меньше, чем причиненный ущерб, то возникает спорная ситуация, которую необходимо разрешить между сторонами. На этом этапе важным является соблюдение процессуальных сроков для направления претензии.

В законе об ОСАГО в п. 21 ст. 12 отмечено, что гражданин может направить претензию в страховую в следующие сроки:

  1. В тот день, когда лицо узнало или должно было узнать о решении страховщика в отказе совершения страхового возмещения.
  2. Со дня, когда лицо получило возмещение не в полном объеме.
  3. На следующий день по истечении двадцати дней, истекших со дня направления заявления по выплате. В эти двадцать дней не подлежат включению нерабочие и праздничные дни, указанные в трудовом законодательстве. Это очень актуально, например, после новогодних праздников.

После выяснения вопроса о сроках обращения, гражданину необходимо подготовить претензию, которую нужно направить в страховую компанию по адресу, указанному в полисе ОСАГО.

Досудебный порядок урегулирования спора – примирительная процедура, которая предполагает, что конфликт, возникший между сторонами, путем правильно составленной претензии, досудебной претензионной работы, переговоров, правильно организованной переписки, зафиксированных договоренностей, будет урегулирован сторонами без обращения в суд.

Досудебный порядок урегулирования споров, претензионная досудебная работа, проведение переговоров, обмен документами необходим, если стороны хотят избежать дополнительных судебных и юридических расходов, не хотят усугублять ситуацию и портить деловую репутацию партнера.

Кроме того, проведение досудебного порядка урегулирования споров может быть необходимо в ряде случаев, как промежуточный этап, перед подачей искового заявления в суд.

1. Гражданский процесс

2. Арбитражный спор

3. Налоговый спор

3. Трудовые споры

4. Экономические споры

Досудебный порядок урегулирование споров, претензионная досудебная работа, может быть добровольной и обязательной.

При обязательном проведение досудебного порядка урегулирования спора, законодательство напрямую обязывает стороны до подачи искового заявления в суд попытаться разрешить спор добровольно, путем проведения претензионной досудебной работы, проведения переговоров, выставления претензий потенциальному ответчику, получение ответов на них. Результаты переписки необходимо будет при подачи искового заявления в суд, прикрепить к пакету документов.

Более того, в случае, если федеральным законом не предусмотрено обязательство сторон проводить досудебный порядок урегулирования спора, это может быть предусмотрено условиями договора.

Как правило под досудебным порядком урегулированием спора подразумевается претензионная досудебная работа, основанная на составлении и направлении претензий по существу спора, с использованием документации, подтверждающей наличие проблемы.

Кроме того, помимо претензионной досудебной работы, данная процедура может включать в себя и согласительные процедуры, например, проведение переговоров, подписание соглашений, обжалование решений в вышестоящие инстанции.

В первом случае спор урегулируется путем проведения переговоров с участием посредника, в ходе которых достигаются оптимальные условия примирения, устраивающие обе стороны. При этоп направления досудебной претензии как правило опускается, а компромисс достигается путем подписания соглашения.

Во втором случае, переговоров как правило не бывает, так как стороны заведомо знают, что достичь согласия путем проведения переговоров не получится. В данном случае разрабатываются и направляются претензии, ответы на которые фиксируются для дальнейшей подачи искового заявления.

Досудебная претензия составляется, как правило, в произвольной форме.

ВС разъяснил досудебный порядок в страховых спорах

19.10.2016 г. между мной и гражданкой РФ ________ был заключен договор займа, в соответствии с условиями которого в собственность указанного лица мной переданы денежные средства в размере 350 000 руб. с условием о выплате указанных средств в срок до 19.12.2016 г., под 30 % годовых.

Кроме того, 19.10.2016 г. Вы выступили поручителем по указанной сделке, что подтверждается договором поручительства от 19.10.2016 г., а также договором залога движимого имущества от 25.10.2016 г, а именно автотранспортного средства КАМАЗ, 1989 г.в., гос.номер О198РВ.

В соответствии со ст. 343 ГК РФ одной из обязанностей залогодателя (поскольку право владения и пользования осталось за Залогодателем) является обязанность застраховать от рисков утраты и повреждения заложенное имущество на сумму не ниже размера обеспеченного залогом требования. Аналогичное требование содержится в п. 3.7 Договора залога автотранспортного средства от 25.10.2016 г. До настоящего времени, несмотря на многочисленные запросы, копия договора страхования мне не предоставлена. Кроме того, в нарушение ч. 2 ст. 343 ГК РФ Вами не обеспечена реализация права проверять по документам и фактически наличие, количество, состояние и условия хранения заложенного имущества.

Исходя из ч. 3 ст. 343 ГК РФ при грубом нарушении залогодержателем возложенные на него обязанностей, в том числе по страхованию предмета залога, когда такие действия создают угрозу утраты или повреждения заложенного имущества, залогодержатель вправе потребовать досрочного исполнения обязательства, обеспеченного залогом, и в случае его неисполнения — обращения взыскания на заложенное имущество.

20.11.2016 г. _______ направленна письменная претензия о расторжении договора, оставленная без ответа. На основании изложенного и в соответствии со ст. 349 ГК РФ, учитывая наличие соглашения о внесудебном порядке обращения взыскания на заложенное имущество, требую в течение 10 дней с даты получения настоящей претензии предпринять меры по передаче в мою собственность заложенного автотранспортного средства. В противном случае буду вынужден обратиться в суд с исковым заявлением об обращении взыскания на заложенное имущество, а к гр._____– о взыскании долга по договору займа.

Дата.

Подпись.


Гражданские споры возникают, как правило, между организацией и физическими лицами, которым оказывались какие-либо услуги. Как правило, это могут быть транспортные услуги, авиа-, жд- перевозки, туристические услуги, услуги связи, прочее.

В любой случае обязательна процедура претензионной досудебной работы, направление письменных требований, получение ответа или фиксирование отрицательного ответа в случае не получения ответа вообще.

Сроки подачи досудебной претензии и получения ответа предусмотрены отдельно в законодательстве, регулирующем конкретную область спора.

Досудебный порядок урегулирование спора а арбитражном процессе проводится, как правило, между организациями и ИП, между организациями, ИП и государственными органами. Основой возникновения спора являются договорные отношения.

В ходе претензионной досудебной работы, пострадавшая сторона может требовать выполнения условий договора, расторжение договора, компенсации убытков, Данные требования должны быть направлены контрагенту с приложением подтверждающих документов, расчета и обоснования денежных компенсаций, пени, штрафов.

В случае отказа контрагента от исполнения требований, указанных в досудебной претензии тот же пакет документов направляется в суд.

Налоговый спор возникает, как правило, по результатам налоговой проверки, как камеральной так и выездной. Причина спора – несогласие с решением о доначисленнии налогов, пени и штрафов.

Процедура досудебного порядка урегулирования спора в данном случае происходит следующим образом:

  • Должник получает от налоговой требование о добровольной уплате
  • Должник либо оплачивает сумму, указанную в требовании, либо обжалует требование в вышестоящем налоговом органе
  • В случае отклонения жалобы подается исковое заявление в суд

Споры со страховыми компаниями

Выполнение стороной требований об обязательном досудебном урегулировании спора приостанавливает течение срока исковой давности на период фактического соблюдения претензионного порядка. Непоступление ответа на претензию в течение 30 дней, либо иного срока, установленного договором, приравнивается к отказу в удовлетворении претензии, поступившему на 30-й день либо в последний день срока, установленного договором.

Нередко страховые компании значительно снижают размер страховых выплат, также значительно продлевают и затягивают сроки выплат, а иногда и вовсе отказывают в выплатах без основательных и правомерных на то причин. Давайте подробнее о каждом случае:

  1. Уменьшение размеров выплат. После произошедшего дорожно-транспортного происшествия, многие граждане самостоятельно пытаются решить возникшую проблему и оценить ущерб. В сложившейся практике, часто получается, что страховая компания после обращения водителя выплачивает сумму, которая совершенно не соразмерна с причиненным ущербом, т.е. выплаты намного меньше необходимой суммы. Это происходит чаще всего из-за занижения цен на запасные части или исключения из расчета большого количества деталей. Независимая оценка и экспертиза способны исправить ситуацию
  2. Отказ страховой компании выплачивать ОСАГО. Еще возникают ситуации, когда и вовсе страховая компания отказывается выплатить сумму нанесенного ущерба, мотивируя свой отказ различного рода причинами. Защитить свои интересы гражданину становится затруднительно.
  3. Отказ страховой по причине необходимости обращения к непосредственному виновнику ДТП. В некоторых случаях возмещение страхового ущерба по ОСАГО невозможно. За причинение ущерба с виновника дорожно-транспортного происшествия можно произвести взыскание минуя страховую компанию. Кроме того, зачастую выплаченной страховой компанией денежной суммы не хватает для покрытия расходов и ущерба причиненного в результате ДТП. В таком случае, в соответствии с законом, Вы имеете право взыскать сумму ущерба с виновника дорожно-транспортного происшествия в судебном порядке (одновременно можно заявить взыскание УТС по ОСАГО подробнее по ссылке), путем подачи искового заявления, путем проведения необходимых независимых экспертиз и оценки, для дальнейшего представления как доказательств в суд.
  4. Иной спор по ОСАГО, который может возникнуть между страхователем и страховой компанией.

В пакет требуемых документов прилагаемых к досудебной претензии по договору ОСАГО входит подлинник либо копии, заверенные в нотариальной компании:

  • паспорт или любой документа, подтверждающий личность заявителя;
  • документы, удостоверяющие право собственности пострадавшего на попорченное имущество или право, позволяющее получить страховую выплату стороннему лицу при повреждении находящегося у него в собственности имущества;
  • справка о произошедшем дорожно-транспортном происшествии, выданная владельцу автотранспорта сотрудниками ГАИ;
  • протокол и постановление, свидетельствующее об административном правонарушении или решение, по которому отказано в возбуждении дела о нем.

Если в оформлении аварии не принимают участие уполномоченные сотрудники полиции, то дополнительно предоставляется подлинник или заверенные копии:

  • извещения, которое составлено инспектором ГИБДД о произошедшем дорожно-транспортном происшествии;
  • полиса ОСАГО.

Если страховая компания не исполняет либо исполняет не должным образом свои обязательства, установленные договором ОСАГО, то права страхователя подлежат защите сообразно положениям, предусмотренным в законодательных актах.

Досудебный порядок урегулирования спора со страховщиком по полюсу ОСАГО является обязательным в соответствии с действующим законодательством. Предъявлять требования к Страховщику по договору ОСАГО необходимо если имеются следующие основания:

  1. Исполнение обязательств не соответствует договору обязательного страхования
  2. Страховые выплаты не соответствуют с размером предъявленным потерпевшим
  3. Не соблюдение сроков передачи потерпевшему лицу после технического обслуживания и ремонта транспортного средства
  4. Нарушены иные обязательства страховой компанией, связанные с ремонтом транспортного средства

Предъявленные требования отражаются в составленной претензии с указанием в приложении оригиналов или заверенных копий следующих документов:

  • паспорт, свидетельство о рождении и иные документы, удостоверяющие личность заявителя
  • подтверждающие право собственности на транспортное средство потерпевшего либо на страховую выплату в случае повреждения имущества
  • устанавливающие факт ДТП. Если оформление документов происходило без вызова сотрудников полиции, то предоставляется извещение о ДТП

Претензия направляется Страховщику по месту нахождения под отметку на Вашем экземпляре о ее принятии или на юридический адрес Страховщика по почте заказным письмом с вложенным пакетом документов, указанным в приложении.

Срок рассмотрения претензии установлен законодательством в течении десяти календарных дней, с момента её получения. В течении данного срока Страховая компания предоставляет мотивированный ответ.

Законом прямо предусмотрена обязанность направить письменную претензию в следующих случаях:

  • в выплате страховой премии неправомерно отказано;
  • заявитель (он же потерпевший) не согласен с размером страховой выплаты;
  • страховая организация допустила просрочку выплаты страховой выплаты (а она составляет 20 календарных дней после приема заявления о страховой выплате), или не направила мотивированный ответ об отказе в осуществлении выплаты. Претензия по ОСАГО в этом случае содержит требование о взыскании неустойки. Рассчитать ее можно, обратившись к п. 20 ст. 12 Закона об ОСАГО и тексту страхового полиса.
  • заявителю положена компенсационная выплата (например, когда страховая организация находится в процедуре банкротства, у нее отозвана лицензия и др. случаи в ст. 18 Закона), в выплате которой отказано.

Досудебное урегулирование споров по ОСАГО

При получении от Страховой компании по договору ОСАГО компенсации в соответствии с реальным ущербом в части случаев необходимо обращаться в суд в связи с отказом перечислять денежные средства страхователю или сокращение страховой выплаты по усмотрению страховщика:

  1. Подсудность спора. Исковое заявление к Страховой компании подается в суд по месту регистрации Страховщика или по месту жительства владельца чье транспортное средство пострадало в результате ДТП. В случае если цена исковых требований будет составлять до 50 000 (тысяч) рублей, то подсудность определяет рассмотрение спора в мировом суде, а если свыше 50 000 (тысяч) рублей, то подсудность определяет рассмотрение спора в районном суде.
  2. Срок обращения в суд. Возникновение нарушенного права пострадавшего лица является день наступления страхового случая — ДТП. С этого дня отсчитывается три года, после которых право на взыскание со страховой компании компенсационной выплаты уже не будет при заявлении Ответчиком на пропуск срока исковой давности
  3. Составление исковых требований содержит информацию о размере выплат, в связи с чем, в приложении к иску необходимо приложить пакет документов, который подтверждает факт нарушенного права.

Документы, приложенные к исковому заявлению о взыскании страховой выплаты:

  • Оформленные на месте ДТП (протокол, извещение)
  • Полис ОСАГО
  • Заключение независимой экспертизы
  • Претензия с отметкой Страховщика о принятии к рассмотрению
  • Заключение медицинского обследования
  • Соглашения об оказании юридической помощи, квитанции об оплате юридической помощи, а также подтверждение иных судебных расходов, если они возникли до подачи иска

Начиная с 01.09.2014, при любых разногласиях со страховщиком потерпевший обязан предоставить аргументированную претензию с приложением, подтверждающим обоснованность Вашей претензии, например, независимой экспертизой.

Страховщик обязан ответить на Вашу претензию в течение 5 календарных дней с момента получения Вашей претензии. Реакция страховщика может быть в виде: – полного удовлетворения требований, изложенных в претензии – частичного удовлетворения Ваших требований – отказ в удовлетворении Ваших требований

В случае подачи иска в суд без соблюдения досудебного обращения, суд должен оставить дело без рассмотрения. Не стоит забывать, что в суд необходимо предоставить доказательства досудебного обращения в страховую компанию, так что не забывайте получить отметку страховой компании о принятии на копии досудебной претензии.

5 ст. 4 АПК РФ, абз. 7 ст. 132 ГПК РФ, ч.

3 ст. 4 КАС РФ). При несоблюдении данного порядка, исковое заявление подлежит возвращению судом (п.

4 ч. 1 ст. 129 АПК РФ, п. 1 ч.

1 ст. 135 ГПК РФ, п. 1 ч. 1 ст.

129 КАС РФ), а в случае принятия к производству — оставлению без рассмотрения (п.

2 ч. 1 ст. 148 АПК РФ, п. 1 ч.

1 ст. 222 ГПК РФ, п. 1 ч. 1 ст.

196 КАС РФ). Согласно изменениям в АПК, внесенных Федеральным законом от 02.03.

2016 № 47-ФЗ, обязательный претензионный порядок урегулирования споров по экономическим спорам возвращается, а именно: согласно новой редакции пункта 5 статьи 4 АПК РФ спор, возникающий из гражданских правоотношений, может быть передан на разрешение арбитражного суда после принятия сторонами мер по досудебному урегулированию по истечении тридцати календарных дней со дня направления претензии (требования), если иные срок и (или) порядок не установлены законом либо договором, за исключением дел: об установлении фактов, имеющих юридическое значение; дел о присуждении компенсации за нарушение права на судопроизводство в разумный срок или права на исполнение судебного акта в разумный срок; дел по корпоративным спорам; дел о защите прав и законных интересов группы лиц; дел о досрочном прекращении правовой охраны товарного знака вследствие его неиспользования, дел об оспаривании решений третейских судов.

  • Это быстрее. В среднем на досудебное урегулирование уходит месяц. Иногда срок увеличивается до 2 месяцев, но в самых удачных случаях все решается за несколько дней;
  • не надо платить госпошлину и оплачивать услуги юристов в судебном процессе;
  • нет лишнего шума. При досудебном решении спора нет огласки среди ваших знакомых, и нигде не будет опубликовано решение по вашему спору.

У нас нет цели «зацепиться» за вас на долгое время, чтобы «тянуть» деньги. Наша цель — решить ваш вопрос максимально быстро и выгодно для вас.

Анализируем ситуацию: изучаем документы, оцениваем риски и шансы на благополучный исход.

Разрабатываем стратегию: планируем работу так, чтобы учесть все ваши интересы.

Собираем доказательства: иногда к нам обращаются клиенты вообще без документов, доказывающих их требования. Например, гражданин дал деньги в долг, а расписки (и уж тем более договора) у него нет. В таких случаях мы обращаемся в полицию с заявлением о мошенничестве. Полицейский вызывает должника на допрос, и тот рассказывает, что он брал деньги, но обманывать не собирался. Вот вам и доказательство долга.

Составляем претензию: в ней обязательно должны быть все ваши требования, иначе потом (если все же дело дойдет до суда) прописать их в иске будет нельзя. Для этого наши юристы сами рассчитают задолженность с учётом неустойки и других платежей, которые полагаются вам по закону или договору.

Правильно составленная претензия — это высокие шансы на то, что оппонент поймет серьезность ваших намерений и, желая не доводить дело до суда, пойдет вам навстречу.

Отправляем претензию: мы знаем как сделать это так, чтобы потом доказать, что оппонент получил требование.

Досудебное урегулирование претензий с СК

Вариантов исхода досудебного спора два:

  • оппонент признал требования и удовлетворил их;
  • проблема не решилась — придется идти в суд.

Если дело дошло до суда, мы все равно останемся с вами и будем до конца отстаивать ваши интересы. Тем более, у нас есть практически готовое исковое заявление — грамотно составленная досудебная претензия.

БОЛЬШОЙ ОПЫТ В ДОСУДЕБНОМ УРЕГУЛИРОВАНИИ СПОРОВ, И МЫ ГОРДИМСЯ ЭТИМ.

Нас знают.

Компания «БОЛЬШОЕ ДЕЛО» работает с 2011 года. За это время мы помогли тысячам клиентов во внесудебном решении споров. Наших юристов приглашают в качестве экспертов на крупные семинары и конференции. Мы консультируем в Российской газете. О нас пишут крупные региональные СМИ.

На нас равняются.

БОЛЬШОЕ ДЕЛО — лидер юридического рынка в тех регионах, где компания представлена. Лидерство выражается в том, что другие юридические компании пытаются копировать наш подход к решению проблем клиентов, нашу дисциплинированность и стандарты качества оказания услуг по досудебным обращениям.

Выигрываем много и быстро.

Согласно статистике, в среднем БОЛЬШОЕ ДЕЛО решает 50% проблем клиентов в досудебном порядке, а средний срок решения вопроса клиента составляет 1-2 месяца (с момента заключения договора до решения проблемы).

КОМПЕТЕНТНОСТЬ И ЧЕСТНОСТЬ БЕЗ ОБЕЩАНИЙ “ЗОЛОТЫХ ГОР”.

Первая консультация — бесплатно.

Её проведёт практикующий юрист. Он разберётся в ситуации и ответит на все ваши вопросы. Вам все станет понятно. Вполне возможно, что уже после первой консультации вы увидите все варианты решения вашего вопроса.

Вы получаете честный прогноз и видите все варианты.

Мы проводим экспертный анализ ситуации, прежде чем что-то обещать. После анализа вы гарантированно узнаете, как можно решить вашу проблему, преимущества этих способов и их риски. Вы увидите как на ладони способы решения вашего вопроса. Если же шансы на внесудебное решение спора невелики, мы прямо скажем вам об этом. Мы не берёмся за заведомо проигрышные дела и не даём ложных обещаний.

ПОНЯТНЫЕ ЦЕНЫ И КОМФОРТНАЯ СИСТЕМА ОПЛАТЫ.

Цены фиксированы и понятны.

Никаких скрытых и необоснованных платежей. Стоимость услуг юристов зависит от сложности дела и потраченного времени. Цены одинаковы для всех клиентов.

Цены адекватны высокому качеству услуг.

Мы устанавливали цены, исходя из того, что наши сотрудники — опытные юристы, владеющие актуальной внесудебной практикой, знающие и умеющие решать вопросы клиентов. Они готовы добиться для вас лучшего, самого желательного результата.

Все официально.

Мы заключаем официальный договор, в котором чётко прописано, что мы для вас сделаем в рамках досудебного порядка урегулирования спора. Оплата также проходит официально.

Добиваемся, чтобы суд компенсировал вам расходы.

Вы можете взыскать деньги с проигравшей стороны, потому что в договоре с нами указано, сколько вы нам заплатили. Мы доказываем в суде, что ваши траты реальны, а значит, суд обязан взыскать их с проигравшей стороны полностью или бОльшую их часть. Для нас принципиально важно, чтобы суд взыскал в вашу пользу как можно большую долю расходов на юридические услуги.

ПРЕДАННОСТЬ КЛИЕНТУ И КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ.

Мы всегда за вас.

Вы можете доверить нашим юристам все вопросы дела, мы всегда на вашей стороне и никогда не будем вас осуждать. Мы верны своим клиентам и не переметнёмся на другую сторону, каким бы щедрым ни было её предложение и обещанный гонорар.

Ваша информация останется в тайне.

В результате наступления ДТП, страховая компания, в рамках договора обязательного страхования, обязана произвести выплату пострадавшему. С одной стороны страховая организация выплачивает денежные средства пострадавшему, чтобы отремонтировать автомобиль. В чем может быть недовольство, если страховщик исполняет свои обязательства в рамках единого закона?

На самом деле потерпевшая сторона может составить претензию в трех случаях:

  1. Если организация полностью отказала пострадавшему в выплате компенсации.
  2. В случае, когда финансовая организация занизила сумму выплаты.
  3. Когда не соблюдены сроки выплаты.

Что касается практики, то в большинстве случаев страховые организации именно занижает сумму выплаты в целях экономии.

Сроки выплаты тоже часто не соответствуют действительности. Однако страховщики пытаются перечислить средства в срок, чтобы не платить неустойку, в размере 1% от суммы компенсации, за каждый день неоплаты.

К счастью, если ранее водители не знали свои права, то сегодня могут получить всю необходимую информацию на нашем страховом портале.

Сразу стоит повториться, что утвержденной формы бланка не существует. Для удобства вы можете скачать претензию к страховой компании по ОСАГО образец на нашем сайте и заполнить ее, согласно вашим данным.

Основные разделы:

Данные страховщика В этом разделе обязательно указывается:
  • наименование страховщика;
  • юридический и фактический адрес;
  • телефон, факс или адрес электронной почты.
Личные данные собственика В следующем разделе будьте готовы прописать:
  • фамилию, имя и отчество;
  • место регистрации, по паспорту;
  • паспортные данные;
  • номер мобильного телефона и адрес электронной почты (если желаете получить ответ на него).
Данные договора Следует указать:
  • номер страхового полиса;
  • дату выдачи;
  • срок страхования.
Требования Это основной раздел претензии в страховую по ОСАГО. В нем нужно указать:
  • номер страхового дела;
  • указать сумму выплаты или пункт правил, согласно которым получен отказ;
  • реальную сумму убытка.

В этом разделе прописывается разница, которую вы просите доплатить в течение 5 рабочих дней.

Документы Претензию в страховую компанию следует направлять с полным пакетом документов. Что вам потребуется, читайте в следующем разделе нашей статьи.
Реквизиты Это последняя часть претензии, в которой следует указать реквизиты личного счета, куда просите перечислить недостающие средства.

Претензия в страховую компанию по ОСАГО подается со всем перечнем необходимых документов. Будьте готовы подготовить:

  • ксерокопию паспорта владельца транспортного средства;
  • копия паспорта транспортного средства;
  • справка с ГИБДД, о факте ДТП;
  • постановление о нарушении;
  • справки с медицинского учреждения, если участникам аварии был причинен ущерб;
  • официальное заключение от независимого эксперта, с чеком об оплате;
  • выписка с банка, с полными реквизитами.

Важно! Ряд страховых компаний просит предоставить исключительно оригиналы всех перечисленных документов. Это необходимо для того, чтобы уполномоченный сотрудник финансовой компании сам сделал копии и заверил их собственной подписью и печатью компании.

При этом важно отметить, что уполномоченный сотрудник страховой компании не может отказать в приеме обращения, если предоставлены копии. В этом случае специалист должен предоставить письменный отказ.

Подать претензию может только владелец транспортного средства, который получил повреждения. Если вопросами урегулирования убытков занимается другой человек (водитель или юрист) то потребуется подготовить нотариальную доверенность.

Важно знать, что бланк претензии в страховую компанию по ОСАГО необходимо направлять в то отделение, в котором был заявлен убыток. Если у компании, пока вы готовили документы, отозвали лицензию или она стала банкротом, то подавать все следует в Российский союз автостраховщиков (РСА).

При этом важно учитывать, что подать обращение можно:

  • Лично, путем обращения в офис страховщика или отдела урегулирования. В этом случае на руках у пострадавшего должна остаться ксерокопия бумаги, с отметкой о принятии.
  • Заказным письмом с уведомлением. Выбирая такой способ, не стоит забывать про опись, в которой перечисляются все документы, которые присутствуют в заказном письме.
  • Через курьера. Этот вариант пользуется меньшей популярностью, поскольку все расходы ложатся на застрахованного автолюбителя. При этом стоит отметить, что данная статья расходов не будет компенсирована в судебном порядке.

В рамках закона срок рассмотрения претензии по ОСАГО 5 рабочих дней. В течение указанного срока организация должна составить и направить официальный ответ лично в руки пострадавшему или по адресу электронной почты.

Если финансовая организация не предоставит ответ в указанные сроки, то потерпевшая сторона может потребовать оплаты неустойки. При этом важно отметить, что страховая выплатит неустойку в том случае, если будет вынесено судебное постановление.

Важно! Если клиент не удовлетворен ответом финансовой компании, то он может составить жалобу в Центральный банк или Роспотребнадзор.

Перечисленные инстанции, при получении жалобы, обязаны будут проверить всю документацию, связанную с наступлением страхового случая и вынести решение. Важно отметить, что это хорошая возможность для клиента решить вопрос компенсационной выплаты, не обращаясь в суд.

На практике страховые компании быстро выполняют требования данных учреждений, поскольку бояться получить предписание или лишиться лицензии.

Важно принимать во внимание, что страховая организация обязана рассмотреть обращение в установленные на законодательном уровне сроки. Если сроки будут нарушены, то потерпевшая сторона может претендовать на получение пени.

В рамках закона указано, что застрахованный имеет право получить 1% от суммы выплаты, за каждый день просрочки. При этом необходимо принимать во внимание, что застрахованный может составить обращение и обратиться в суд уже в первый день, который следует за днем, когда должен был предоставлен ответ.

Дополнительная система наказаний:

  • 0,05% от суммы выплаты за каждый день, когда заявление небыло рассмотрено;
  • 50% от суммы иска, если ваше дело было передано в суд;
  • ущерб за причинение моральной компенсации.

Важно! Следует принимать во внимание, что размер всех перечисленных пеней, в общей сумме не должен превышать сумму компенсационной выплаты. Данное правило утверждено на законодательном уровне.

На практике бывают случаи, когда СК отказывает в выплате. Такое часто встречается в крупных организациях, таких как Росгосстрах.

Страховщик может отказать:

  • если виновная сторона была в алкогольном или наркотическом опьянении;
  • у страховщика отозвана лицензия;
  • клиент предоставил не полный пакет документов;
  • потерпевший отказал в осмотре поврежденного транспортного средства;
  • документ составлен неправильно, поэтому пример вы можете скачать в начале статьи.

Как показывает практика, чаще всего к досудебному урегулированию прибегает сторона, являющаяся потерпевшей в конфликте, т.е. обладатель страхового полиса, которому не хотят платить положенную компенсацию или умышленно затягивают выплаты. Никто не отменял право обращаться в суд, но порой гораздо выгоднее решить ситуацию, не доводя до судебного иска. Подобные тяжбы занимают очень много времени, стороны должны собирать доказательства по делу, предоставлять их суду, выслушивать возражения и апелляции. Практически гарантированно, что проигравшая сторона обязательно подаст жалобу, рассмотрение которой отнимет немало времени и сил. Участие в судебном заседании требует выплаты государственной пошлины, а даже удовлетворение иска не гарантирует немедленного получения выплат. После того, как спор переходит в стадию исполнительного производства по судебному решению, страховая компания может уклоняться от выплат, поэтому процесс нужно контролировать.

Досудебное урегулирование избавляет от вышеперечисленных неудобств, к тому же такой вариант решения страхового спора выгоден и для компании. При удовлетворении исковых требований все понесенные истцом расходы ложатся на плечи ответчика, а если прибавить сюда размер моральной компенсации… На досудебное урегулирование тратится в разы меньше времени, сил и средств.

Опытные юристы в сфере страховых споров рекомендуют решать конфликт добровольно в следующих случаях:

  • Страховая компания умышленно занижает сумму выплат, положенных при наступлении страхового случая. Любая компенсация для СК – это убытки, поэтому недобросовестные компании часто пытаются искажать результаты экспертизы, не учитывать некоторые повреждения авто, игнорировать предоставленные документы или вносить в отчет преднамеренно заниженную стоимость ремонтных работ. В данном случае поможет только проведение независимой экспертизы, которая определит объективный размер материального вреда и будет служить аргументом для возможного судебного разбирательства.
  • Отказ в страховых выплатах. Обычно это происходит стандартно: представитель компании высылает клиенту письменный отказ, аргументируя это тем, что данный случай не попадает под определение страхового. Например, если рассматривать споры в сфере автогражданской ответственности, то поводом для отказа в выплатах может стать сомнение, что такие повреждение на авто не могли появиться в результате аварии. Еще один вариант – существовали до ДТП.
  • Умышленное затягивание срока выплаты компенсации, который по действующему законодательству ограничивается 30 днями с момента подачи всех документов. Если сроки вышли, рекомендуем составлять и подавать претензию немедленно. Ведь страховая компания будет и дальше задерживать выплаты.

Опытные страховые юристы знают, что умышленное затягивание сроков – это проверка клиента на прочность. Если он ошибется и сделает неверный шаг, отстоять правоту будет сложно даже в суде. Классический пример: страхователь никак не может получить положенные выплаты по полису КАСКО или ОСАГО и от безысходности сам обращается в автосервис за ремонтом. После этого доказать, что ущерб вообще был, крайне сложно. Страховая компания воспользуется правом на повторную экспертизу и с целым штатом подготовленных адвокатов выиграет суд. Не стоит забывать и такой тонкий момент: максимально долгое нахождение средств на банковском счету СК – это дополнительная прибыль с их постоянного оборота.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *