Приказ о допуске к работе после вакцинации
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Приказ о допуске к работе после вакцинации». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
В календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям внесена прививка от коронавируса. Она становится обязательной, если в субъекте вынесено постановление главного санитарного врача о вакцинации отдельных категорий граждан (работников отдельных отраслей). Количество работников, которые должны быть привиты, устанавливает также главный санитарный врач в субъекте.
Сотрудники, в т. ч. работающие удаленно, отказавшиеся от вакцинации и не имеющие противопоказаний к ней, могут быть отстранены от работы без сохранения зарплаты. В этом случае работодателю необходимо издать соответствующий приказ, форму которого он может разработать самостоятельно. В приказе указывается ФИО и должность работника, основания отстранения от работы, его срок. До издания приказа от работника следует получить письменный отказ от вакцинации. С приказом об отстранении работник должен быть ознакомлен под подпись. Дата отстранения от работы зависит от сроков проведения вакцинации, определенных главными санитарными врачами субъектов.
Обязательная вакцинация не распространяется на граждан с противопоказаниями к ней, подтвержденными медицинским заключением. В этом случае работодатель вправе требовать от работников подтверждающие медицинские документы. При отказе в их предоставлении работник подлежит отстранению от работы без сохранения зарплаты.
Правила об обязательной вакцинации не распространяются на тех, у которых есть противопоказания к ней, установленные методическими рекомендациями к порядку проведения вакцинации препаратами Гам-КОВИД-Вак, ЭпиВакКорона и КовиВак, которые подтверждены медицинским заключением.
По мнению Роструда, работодатель вправе требовать от работников, имеющих противопоказания к вакцинации от COVID-19, представить подтверждающие медицинские документы. В случае отказа работник подлежит отстранению от работы без сохранения заработной платы.
Каждый регион определяет свои группы риска. Поэтому важно внимательно читать постановления. Но в целом обязательная вакцинация затрагивает категории сотрудников, которые контактируют с большим количеством людей и работают в следующих сферах:
- торговля;
- общепит;
- салоны красоты, косметические, СПА-салоны, массажные салоны, солярии, бани, сауны, физкультурно-оздоровительные комплексы, фитнес-клубы, бассейны;
- бытовые услуги;
- клиентские подразделения финансовых организаций, а также организации, оказывающие услуги почтовой связи;
- МФЦ;
- общественный транспорт, такси;
- образование, здравоохранение, соцзащита и соцобслуживание;
- ЖКХ и энергетика;
- культурные, выставочные, просветительские мероприятия (в том числе музеи, выставочные залы, библиотеки, лекции, тренинги);
- досуговые, развлекательные, зрелищные мероприятия (в том числе игровые мероприятия, мастер-классы);
- детские игровые комнаты, детские развлекательные центры и т.п.;
- театры, кинотеатры, концертные залы;
- массовые физкультурные, спортивные мероприятия;
- госслужащие, муниципальные служащие.
Требование распространяется на всех, кто работает по трудовым договорам и договорам ГПХ.
В рекомендациях работодателю Минтруд и Роспотребнадзор напоминают работодателям о необходимости обеспечить уровень коллективного иммунитета не менее 80 % от списочного состава коллектива. В эти 80 % в том числе входят переболевшие сотрудники и вакцинированные (не более
6 месяцев назад).
Не более 20 % от списочного состава должны составлять:
- не привитые, имеющие медицинские противопоказания;
- сотрудники, направленные на обучение с отрывом от работы (на весь период действия постановления), получающие стипендию за счет средств организации;
- находящиеся в простоях или в неоплаченных отпусках по инициативе работодателя на весь период действия постановления;
- находящиеся в отпусках по беременности и родам, в отпусках в связи
с усыновлением ребенка со дня рождения усыновленного ребенка, а также в отпуске по уходу за ребенком; - обучающиеся в образовательных организациях и находящиеся в дополнительном отпуске без сохранения зарплаты, а также работники, поступающие в образовательные организации, находящиеся в отпуске без сохранения зарплаты для сдачи вступительных экзаменов;
- не явившиеся на работу по болезни (в течение всего периода болезни до возвращения на работу в соответствии с листками нетрудоспособности или до выбытия по инвалидности);
- находящиеся в длительных служебных командировках за границей.
Чтобы определить процент вакцинированных сотрудников, нужно:
- Составить список сотрудников (списочную численность, за исключением вакантных должностей). В него включаются: наемные работники, работающие по трудовому договору и выполняющие постоянную, временную или сезонную работу, а также работающие собственники организаций, получающие зарплату.
- Получить от сотрудников, прошедших вакцинацию, информацию о вакцинации. Данные о прохождении/непрохождении вакцинации относятся к персональным данным и не подлежат распространению
без согласия работника. - Соотнести суммарную численность сотрудников, предоставивших информацию о вакцинации, к списочной численности, учитываемой при оценке процента вакцинированных. Так можно определить процент вакцинированных.
Оперштаб Москвы и руководитель Управления Роспотребнадзора по Москве дали ответы на многочисленные вопросы, которые поступают от работодателей по теме вакцинации сотрудников.
Ключевые требования:
- Кого учитывать в 60 %? Исключительно вакцинированных сотрудников. Они могут быть привиты любой зарегистрированной вакциной.
- Кто учитывать в 40 %? Сотрудников с временными медицинскими отводами, а также тех, кто переболел коронавирусом и других лиц на усмотрение самих организаций.
- При определении процента вакцинированных в общий штат включаются удаленные сотрудники и самозанятые, привлеченные на основании договоров.
- Если сотрудник уклоняется от оформления письменного отказа от проведения прививки, работодателю нужно зафиксировать этот факт в письменной форме, то есть составить акт.
- Данные, представленные в отчетах работодателей, будут автоматически сопоставляться с информацией о вакцинированных лицах из ЕМИАС и ГИС Минздрава. При выявлении несоответствия установленному требованию о вакцинировании не менее 60 % сотрудников информация о нарушении будет незамедлительно передаваться в Управление Роспотребнадзора. Контроль будет проводиться в форме сплошных проверок, в отношении всех работодателей.
- Требование о соблюдении масочно-перчаточного режима сохраняется для всех сотрудников, независимо от прохождения вакцинации.
-
Секреты расчета НДС: как избежать ошибок
1,7 тыс. 0
Отстранение от работы – временное недопущение работника к выполнению им своих трудовых обязанностей (ст. 76 Трудового кодекса).
Для начала нужно под роспись уведомить всех работников о необходимости вакцинироваться и ознакомить с Указами властей (в Москве это Указ мэра от 12.06.2021 № 32-УМ) и постановлением санитарного врача.
Отстранение сотрудника от работы оформляют приказом за подписью директора компании. До того, как составить приказ получите от работника объяснительную, почему от отказывается от прививки, она будет служить основанием для приказа.
НЕВСКИЕ НОВОСТИ обратились к заместителю главного врача городской больницы № 40 Курортного района, аллергологу-иммунологу доктору медицинских наук Дмитрию Вологжанину, чтобы узнать, так ли однозначно решается вопрос о медотводе.
«Все показания к медотводу регламентируются теми документами, которые приняты. Решение о медотводе принимает врачебная комиссия. Поэтому в каждом случае все решается индивидуально. Вопрос очень индивидуальный, поэтому указать стопроцентные варианты [показания к медотводу] невозможно», — заключил специалист.
Сейчас бератор «Практическая энциклопедия бухгалтера» вы можете купить на 9 месяцев всего за 10 980 рублей вместо 16 980 рублей. То есть вы получите скидку 6 000 рублей и доступ к бератору на 3 месяца в подарок.
У вас будет:
- Бератор
«Практическая энциклопедия бухгалтера» - Материалы электронного журнала
«Нормативные акты для бухгалтера» - Материалы электронного журнала
«Практическая бухгалтерия» - Онлайн-сервисы «Учетная политика» и «Алгоритмы для бухгалтера»
Просто заполните форму, и мы вышлем вам на почту письмо с льготным счетом.
- Правильно рассчитать налоги, без пеней и штрафов.
- Без ошибок заполнить документы и отчеты.
- Оптимизировать свой бухучет и сэкономить на налогах.
- Сократить время работы с бухгалтерской рутиной.
- Уверенно действовать при проверках и в судах.
Издайте приказ о вакцинации от коронавируса. В приказе сошлитесь на нормативный акт, который обязывает вас провести вакцинацию. Напомним, что в Москве это постановление главного государственного санитарного врача от 15 июня 2021 года № 1.
В приказе укажите, в том числе:
- сроки для введения первого и второго компонента прививки. Например, для Москвы это 15 июля и 15 августа 2021 года;
- о назначении лица, ответственного за организацию вакцинации;
- об уведомлении сотрудников о предстоящей вакцинации;
- о составлении списков работников, которые должны поставить прививку;
- о необходимости сдать отчетность о проведении вакцинации.
Приказ должен заверить руководитель организации. С ним понадобится ознакомить под подпись работника, который назначен ответственным за выполнение конкретных действий. Можете ознакомить с ним и сотрудников организации.
Образец приказа о вакцинации сотрудников от коронавируса смотрите ниже.
Работодатель обязан отстранить от работы работника, отказавшегося от проведения профилактической прививки от COVID-19 (иммунизации) при отсутствии медицинских противопоказаний (ст. 76 ТК РФ).
Свой отказ от вакцинации сотрудник должен оформить письменно и подать его работодателю. Сделать это он может в произвольной форме.
В случае уклонения работника от оформления письменного отказа от проведения прививки работодателю необходимо зафиксировать этот факт, составив в письменной форме соответствующий акт.
На основании отказа от вакцинации издайте приказ об отстранении сотрудника от работы. С ним ознакомьте сотрудника под подпись.
Положения об обязательной вакцинации не распространяются на граждан, у которых есть противопоказания к вакцинации, установленные методическими рекомендациями. Поэтому, работника, у которого есть медицинские противопоказания к прививкам, отстранить от работы нельзя.
В период отстранения от работы заработную плату работнику не начисляйте.
Кроме того, время отсутствия работника на работе без уважительных причин, в том числе вследствие его отстранения от работы в случаях, предусмотренных статьей 76 Трудового кодекса РФ, не включается в стаж, дающий право на ежегодный основной оплачиваемый отпуск (ч. 2 ст. 121 ТК РФ).
Хотя работодатель вправе предложить сотруднику перейти на удаленный режим работы.
Но этот вопрос должен решаться индивидуально. Законом не предусмотрены такие гарантии работникам, отказавшимся от проведения профилактической прививки.
Сотрудника, который не вакцинировался, могут:
- отстранить от работы;
- перевести на удаленную работу.
Уволить сотрудника, который не вакцинировался, нельзя.
В случаях, которые предусмотрены федеральными законами и иными нормативными правовыми актами РФ работодатель обязан отстранить работника от работы (ст. 76 ТК РФ).
При угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, к которым относится COVID-19, главный государственный санитарный врач региона может вынести выносит постановление о проведении профилактических прививок по эпидемическим показаниям. В нем он определяет отдельные группы граждан, а также сферы услуг либо перечень работ с высоким риском заболевания инфекционными болезнями в условиях неблагополучной эпидемиологической ситуации (п. 6 ч. 1 ст. 51 Федерального закона № 52-ФЗ).
Только при наличии таких постановлений отказ от вакцинации по эпидемическим показаниям может повлечь отстранение граждан, не имеющих прививок, от работы.
При этом не применяются иные федеральные законы, акты Правительства. В том числе, Федеральный закон от 17 сентября 1998 года № 157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999 года № 825.
Требование о проведении профилактических прививок в период эпиднеблагополучия распространяется только на группы граждан и сферы услуг (работ), указанные в постановлении Главного государственного санитарного врача по региону. Напомним, что в Москве – это постановление от 15 июня 2021 года № 1.
При вынесении постановления Главным государственным врачом по городу, граждане, отнесенные к группам населения, подлежащего обязательной вакцинации, могут отказаться от прививок, но в этом случае они должны быть отстранены от выполняемых работ на период эпиднеблагополучия.
Данная позиция отражена в письме Роспотребнадзора от 1 марта 2021 года № 02/3835-2021-32: при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих (в том числе и новой коронавирусной инфекции), главные государственные санитарные врачи регионов и их заместители наделены полномочиями выносить мотивированные постановления о проведении профилактических прививок гражданам или отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям. И только при наличии таких постановлений отказ от вакцинации по эпидемическим показаниям может повлечь отстранение граждан, не имеющих прививок, от работы.
На основании вышеизложенного, работодатель обязан отстранить от работы работника, выразившего отказ от проведения профилактической прививки от COVID-19 (иммунизации) при отсутствии медицинских противопоказаний.
Первоначально было установлено, что для подтверждения выполнения требований постановления Главного государственного санитарного врача по г. Москве от 15 июня 2021 года № 1 организации, индивидуальные предприниматели обязаны были представлять сведения о сотрудниках в период с 1 июля по 15 июля 2021 года. Но впоследствии этот срок продлили до 22 июля.
Сведения представляют в электронном виде с использованием личного кабинета юридического лица, индивидуального предпринимателя на официальном сайте Мэра и Правительства Москвы.
В отчет вам понадобится включить следующие сведения о работодателе:
- полное наименование организации, ФИО индивидуального предпринимателя;
- краткое наименование организации;
- ИНН, ОГРН /ОГРНИП;
- юридический адрес в соответствии с данными ЕГРЮЛ/ЕГРИП;
- основной вид осуществляемой деятельности (отрасль) – код ОКВЭД;
- дополнительные виды осуществляемой деятельности – коды ОКВЭД через запятую;
- общую численность работников; численность работников, прошедших вакцинацию.
Также потребуется представить следующие сведения о работниках и исполнителях по гражданско-правовому договору, прошедших вакцинацию:
- номер мобильного телефона;
- СНИЛС;
- номер полиса ОМС (при наличии);
- серию и номер патента или документа, удостоверяющего личность, – в отношении работников — иностранных граждан.
Заверять форму собственноручной подписью и печатью не нужно.
Образец отчета о вакцинированных работниках смотрите ниже.
В ряде регионов введена обязательная вакцинация работников, занятых в некоторых отраслях.
Так, в Москве в организациях здравоохранения, торговли, общепита и других, указанных в Постановлении Главного санитарного врача, от COVID-19 должны быть привиты не менее 60% работников.
Для выполнения этих требований необходимо издать приказ о вакцинации, ознакомить с ним работников под роспись. Расписаться в ознакомлении работники могут прямо на приказе, другой вариант — подготовить для каждого отдельное уведомление.
Приказ о вакцинации от коронавируса относится к внутренним документам организации. Документ хранится в организации на протяжении одного года, а затем его передают в архив.
В приказе о вакцинации от коронавируса образца 2021 года необходимо указать следующие сведения:
- на основании какого нормативно-правового акта проводится вакцинация (ссылка на постановление главного санитарного врача региона). Например, в Москве обязательная вакцинация проводится на основании постановления Главного государственного санитарного врача по г. Москве от 15.06.2021 № 1;
- в каких целях проводится вакцинация;
- в каком порядке и кому будет проводиться вакцинация. Например, «Провести вакцинацию против COVID-19 сотрудникам, у которых нет медицинских противопоказаний и медотвода». Далее перечислить, кому следует пройти иммунизацию, например: продавцам, уборщикам помещений и т.д.;
- что следует сделать тем, у кого есть медотвод или противопоказания;
- куда принести справку о наличии антител переболевшим коронавирусом;
- кому поручают уведомить работников и организовать сбор необходимых данных, составить списки, подготовить проект договора с медицинским учреждением, составить график иммунизации, представить сведения по установленной форме.
- указание для руководителей подразделений о согласовании графика консультаций врача и проведения прививок для всех сотрудников подразделений.
г. Екатеринбург, пер. Отдельный, 5
остановка транспорта Гагарина
Трамвай: А, 8, 13, 15, 23
Автобус: 61, 25, 18, 14, 15
Троллейбус: 20, 6, 7, 19
Маршрутное такси: 70, 77, 04, 67
Согласно действующему законодательству, у нас существует два вида прививок:
- Прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок (к ним относятся прививки от коклюша, полиомиелита, кори, краснухи, столбняка).
- Профилактические прививки по эпидемиологическим показаниям (сибирская язва, чума, бешенство, клещевой вирусный энцефалит).
С 3 февраля 2021 г. прививка от COVID-19 включена в календарь профилактических прививок и может стать обязательной при определенной эпидемиологической ситуации. Тот же календарь определяет категории граждан, для которых она может стать обязательной:
К приоритету 1-го уровня относятся:
- граждане в возрасте 60 лет и старше;
- работники медицинских, образовательных организаций, организаций социального обслуживания и многофункциональных центров;
- лица, проживающие в организациях социального обслуживания;
- лица с хроническими заболеваниями, в том числе, с заболеваниями бронхолегочной системы, сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом и ожирением;
- граждане, проживающие в городах с численностью населения 1 млн. чел. и более.
К приоритету 2-го уровня относятся:
- работники организаций транспорта и энергетики, сотрудники правоохранительных органов, государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу;
- лица, работающие вахтовым методом;
- волонтеры;
- военнослужащие;
- работники организаций сферы предоставления услуг.
К приоритету 3-го уровня относятся:
- государственные, гражданские и муниципальные служащие;
- обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования старше 18 лет;
- лица, подлежащие призыву на военную службу.
Закон дает работнику право отказаться от обязательной вакцинации от COVID-19. Но этот отказ должен быть подан работодателю в письменной форме. Трудовой кодекс возлагает на работодателя обязанность при отсутствии профилактической прививки отстранить работника от работы, если она связана с высоким риском подхватить инфекционное заболевание.
Перечень работ, требующих обязательного проведения профилактических прививок, установлен Постановлением Правительства. В этом случае профилактическая прививка становится обязательной. Такую же позицию высказывал Минтруд и Роспотребнадзор в начале 2021 г.
Из указанного выше перечня хочется остановиться на одном из вида работ — работе с больными инфекционными заболеваниями.
В утвержденном Правительством РФ перечне работ не разъясняется, какие именно работы относятся к работе с больными инфекционными заболеваниями.
Судебная практика по вопросу включения торговли в перечень работ с высоким риском заболеваемости неоднозначная. В конце 2020 г. и июне 2021г. суды заявляли, что «работы в организациях торговли не входят в перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными заболеваниями и требует обязательного проведения профилактических прививок, утвержденных постановлением Правительством РФ от 15.07.1999г. № 825».
А уже в начале 2021 г. суды заняли прямо противоположную позицию: «при работе в организациях, связанных с массовым помещением людей, среди которых могут быть больные инфекционным заболеваниями, в том числе в организациях общественного питания, торговли, имеется высокий риск заболевания инфекционными болезнями».
В санитарно-эпидемиологических правилах «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» к категории высокого риска заболевания гриппом и неблагоприятных осложнений при заболевании, в числе прочих относятся работники сферы обслуживания, транспорта, учебных заведений».
Таким образом, к работе с больными инфекционными заболеваниями можно отнести и сферу предоставления услуг, которая также предполагает массовый контакт с людьми, которые могут быть больными инфекционными заболеваниями, а, следовательно, имеется высокий риск заболевания.
Срок отстранения от работы определяется двумя моментами: до окончания периода эпиднеблагополучия или до предоставления работником документов о прохождении вакцинации. Кроме того, отсутствие профилактической прививки, которая в определенной период времени становится обязательной, может стать причиной для обоснованного отказа в приеме на работу. Выполнение работы дистанционно не является основанием для отказа от обязательной вакцинации. В период отстранения от работы зарплата работнику не начисляется.
Работник может отказаться от обязательной вакцинации, но работодатель обязан отстранить его от работы без начисления заработной платы на весь период неблагоприятной эпидобстановки или до момента предоставления документов о прохождении вакцинации при трех условиях:
- прививка, внесена в календарь профилактических прививок,
- наличие соответствующего решения главного санитарного врача Российской Федерации или санврача субъекта Российской Федерации об обязательной вакцинации,
- работа включена в перечень работ, связанных с высоким риском заболевания инфекционными заболеваниями.
Действие трудового законодательства на них не распространяется, поэтому отстранение таких работников от выполнения работы незаконно. Область регулирования этих отношений уходит в гражданское законодательство и отстранение от работы не может быть форс-мажорной ситуацией и мотивированным отказом от выполнения работы, как и отказ от оплаты выполненной работы.
Работодателя могут привлечь за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, а также в невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий при возникновении угрозы распространения заболевания.
Административная ответственность для ИП предусмотрена в виде штрафа от 50 000 рублей до 150 000 рублей или административного приостановления деятельности на срок до 90 суток. Для юридических лиц — от 200 000 рублей до 500 000 рублей или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток.
Чтобы уменьшить риски привлечения к административной ответственности работодатель должен сделать следующее:
- Разработать приказ о предотвращении угрозы распространения инфекционного заболевания (в нем можно предусмотреть поощрение за прохождение вакцинации. Вид поощрения может быть и денежный, и в виде дополнительных выходных дней, и иное),
- Уведомить всех сотрудников о необходимости вакцинирования и последствиях отказа от вакцинации, например, об отстранении от работы,
- Назначить должностное лицо, ответственное за ведение разъяснительной работы о профилактических прививках,
- Отстранить от работы работника, отказавшего проходить вакцинацию, если для него она является обязательной.
Минтруд дал рекомендации работодателям по вакцинации от COVID-19
Для начала следует сказать, что отстранение от работы не право, а обязанность работодателя.
Происходит оно в силу определенных обстоятельств. К наиболее распространенным причинам относятся:
- отсутствие у сотрудника медицинской книжки с нужными отметками о состоянии здоровья;
- медицинские противопоказания;
- отсутствие информации об ознакомлении с внутренними правилами охраны труда на предприятии;
- приход сотрудника на работу в неадекватном состоянии (в наркотическом, токсическом, или алкогольном опьянении).
Бывают и другие поводы для отстранения, но они реже встречаются и носят, скорее, точечный характер.
Просто так взять и отстранить от работы сотрудника нельзя. Для этого нужно соблюсти определенную процедуру:
- Первым делом следует в письменном виде оформить документальное основание (например, написать акт), которое должно соответствовать Трудовому Кодексу РФ (ст.76), а также другим федеральным законам и локальным нормативно-правовым постановлениям компании.
- Затем по этому основанию составляется отдельный приказ, в котором прописывается причина для отстранения от работы, а также должность и ФИО работника.
Только после этого человек может быть отстранен от выполнения своих должностных функций.
Следует отметить, что запрет на работу всегда носит временный характер, так что в бланк приказа нужно обязательно внести и период отстранения.
Непосредственно функция по составлению приказа об отстранении может быть включена в обязанности любого работника организации, который имеет определенные знания Гражданского и Трудового законодательства РФ, а также опыт по написанию подобного рода распоряжений. Как правило, это:
- кадровик;
- специалист юридического отдела;
- секретарь;
- директор компании.
При этом всегда стоит помнить о том, что независимо от того, кто конкретно пишет приказ, он издается от имени директора предприятия и должен им удостоверяться.
Приказ обычно составляется в единственном экземпляре, но если нужно, можно сделать его дополнительные копии.
После составления и визирования в установленном порядке его следует зарегистрировать во внутреннем журнале учета.
Затем, в период действия, он должен лежать вместе с прочими распоряжениями директора в закрытом для доступа посторонних лиц месте, а после того, как актуальность его истечет, его можно отправить в архив предприятия, где его надо хранить не менее пяти лет.
В законодательных документах федерального уровня (в частности, Федеральный закон за номером 52 от 30 марта 99 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения») установлены обязательства частных предпринимателей и компаний: обеспечивать соблюдение требований законодательных актов в области проведения санитарно-профилактических мероприятий. Другими словами, руководство предприятия, согласно обозначенным постановлениям, должно своевременно проводить иммунизацию сотрудников для исключения роста заболеваемости гриппом и острыми респираторно-вирусными инфекциями. Особенно это относится к служащим предприятий повышенного риска заражения: медицинских, учебных, торговых и транспортных.
Минтруд и Роспотребнадзор дали рекомендации по вакцинации работников от COVID-19
Руководство предприятия заинтересовано в качественной и непрерывной работе занятых во всех подразделениях, включая периоды вирусных эпидемий, поэтому организует вакцинацию для членов коллектива приемлемым в конкретной компании способом:
- оформив соглашение о добровольном страховании (медицинском), в котором предусмотрены меры по профилактике простудных заболеваний (ОРВИ, гриппа);
- оформив соглашение на проведение процедуры с организацией, обладающей необходимым видом лицензии на право ведения медицинской деятельности;
- разрешая сотрудникам самостоятельно получать прививку в учреждении по их выбору и компенсируя стоимость проведенной процедуры.
Для предприятия вакцинация от вирусных инфекций может быть обязательной или проводиться на добровольной основе. Процедура для сотрудников проводится обязательно при наличии соответствующих законодательно установленных норм или распоряжения службы государственного санитарного надзора.
Решение о вакцинации членов трудового коллектива фиксируется в распоряжении (приказе) руководства и сопровождается законодательным обоснованием необходимости проведения мероприятия. С распоряжением должны быть ознакомлены все работники.
К сведению! По информации ВОЗ прививка против гриппа остается главной профилактической мерой заболевания, обеспечивая высокий процент (70–90%) защиты от ее проявлений у здоровых граждан, что положительно отражается на снижении общего числа рабочего времени, потерянного из-за болезни.
Компании обязаны осуществлять профилактические медицинские мероприятия согласно нормам санитарного законодательства, распоряжениям структур санитарного надзора РФ (ст. 11 ФЗ № 52, 30.03.1999). Прививочные процедуры входят в число профилактических мероприятий.
Прививки против вирусных сезонных инфекций занесены в национальный календарь прививок (ст. 9 ФЗ № 157, 17.09.1998), утвержденный Министерством здравоохранения РФ (приказ № 125, 21.03.2014) и содержащий перечень ряда профессий и должностей, подпадающих под обязательную вакцинацию.
Для остальных категорий граждан законодательно не установлено безоговорочное обязательство участвовать в прививочных мероприятиях, равно как и для работодателей обязательно проводить вакцинацию сотрудников (от гриппа, ОРВИ).
Стоит иметь в виду, что согласно свободам и нормам, любой сотрудник вправе отказаться от вакцинации. Учитывая описанные выше особенности требований, предъявляемых к работодателям со стороны контролирующих организаций, предприниматель обязан принять соответствующие меры: отстранить отказника от работ, соискателю отказать в приеме и т. п. Это, с одной стороны, не нарушает прав и свобод граждан. С другой – не идет вразрез с пунктами предписаний. Дело в том, что в последних указано не требование любым путем обеспечить наличие прививок у персонала, а оговаривается только необходимость обеспечить соответствующие меры по выполнению положений санитарных законодательных актов.
В Российской Федерации вакцинопрофилактика рассматривается неотъемлемой частью государственной политики в области здравоохранения. В соответствии с парадигмой современной медицины – смещение приоритетов от лечения заболеваний к их предотвращению и поддержанию здоровья, вакцинопрофилактика представлена как одно из основных направлений профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни.
Именно на решение этих приоритетных задач нацелена деятельность в рамках национального проекта «Здравоохранение», разработанного в соответствии с Указом Президента Российской Федерации № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» от 07.05.2018 на основании Постановления Правительства РФ «Об организации проектной деятельности в Правительстве РФ» от 31.10.2018 № 1288.
Система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространенности и ликвидации инфекционных болезней путем проведения плановой вакцинации и вакцинации по эпидемическим показаниям, проводится в России на основании Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». На территории РФ на сегодняшний день действуют Национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. № 125н.
В соответствии с этим приказом проводится вакцинация, охватывающая 12 инфекционных заболеваний:
- вирусный гепатит В,
- туберкулез,
- дифтерия,
- столбняк,
- коклюш,
- гемофильная инфекция,
- корь,
- краснуха,
- эпидемический паротит,
- полиомиелит,
- грипп,
- пневмококковая инфекция.
Статья 1 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» определяет национальный календарь профилактических прививок как нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения гражданам профилактических прививок, а календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям как нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения гражданам профилактических прививок по эпидемическим показаниям. В зависимости от эпидемиологической ситуации в Национальный календарь прививок могут вноситься изменения. Примером может быть вакцинация против вирусного гепатита В, необходимость включения которой в национальный календарь профилактических прививок была обусловлена выраженным ростом заболеваемости и распространенности этого инфекционного заболевания в 1990-е годы.
Согласно пункту 2 статьи 4 ФЗ № 157, государство гарантирует гражданам бесплатное проведение профилактических прививок, включенных в указанные календари, в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения.
Организация и порядок вакцинации представлены в методических указаниях от 04.03.2004 г. «Порядок проведения профилактических прививок» МУ 3.3.1889 04, утвержденных главным государственным санитарным врачом РФ (далее – МУ 3.3.1889 04). Рассмотрим насколько данные МУ во взаимосвязи с другими правовыми актами РФ отвечают требованиям своевременности и эффективности в рамках организации и реализация в медучреждении мероприятий по вакцинопрофилактике на территории нашей страны.
Проблемы правового регулирования вакцинации работников от Covid-19
Вся работа по иммунопрофилактике населения, как правило, возлагается на прививочный кабинет. Такое подразделение может называться по-разному: кабинет иммунопрофилактики, прививочный кабинет детской поликлиники, прививочный кабинет поликлиники для взрослого населения и т.д. Но в любом случае в таких кабинетах в полной мере реализуется комплекс мер, направленный на реализацию иммунопрофилактической работы.
Главной задачей прививочного кабинета является организация и реализация в медучреждении мероприятий по вакцинопрофилактике. Кроме того, кабинет активно взаимодействует с органами управления здравоохранением, а также с органами, которые осуществляют на территории населенного пункта санитарно-эпидемиологический надзор. Врач-иммунолог кабинета иммунопрофилактики обеспечивает реализацию нескольких разделов прививочной работы в медучреждении. Рассмотрим эти разделы.
Организационно-методическая работа Клиническая деятельность Информационная, учебная и разъяснительная деятельность Иммунолог изучает требования нормативно-правовых актов и следует им в своей деятельности. Консультирует больных с хроническими болезнями и нарушениями календаря профилактических прививок. Проводит инструктаж медработников при приеме на работу. Анализирует причины непривитости населения и учитывает число не привитых граждан. Выявляет необходимость в проведении лабораторных обследований и консультаций специалистов для уточнения стадии болезни пациентов с хроническими болезнями. Составляет план занятий с медперсоналом для проверки их знаний по своему профилю. Планирует проведение прививочных мероприятий, следит за планом выполнения своевременных прививок у населения Определяет тактику вакцинирования таких больных. Осуществляет разъяснительную работу среди населения. Передает отчетность в органы Госкомстата РФ, учитывает расход медикаментов. Проводит вакцинацию детей в прививочном кабинете детской поликлиники. Анализирует причины поствакцинальных осложнений, участвует в расследовании по таким случаям. Проводит плановую иммунизацию детей, находящихся в интернатах, домах ребенка и детских домах. Участвует в работе комиссии по медико-социальной экспертизе в связи с развитием поствакцинальных осложнений. Наблюдает за привитыми детьми для того, чтобы своевременно учитывать реакции на вакцинацию и выявлять осложнения. Оформляет акт отказа от прививок в медицинской документации пациент. Обследует и проводит лечение детей с подозрением на наличие осложнений. Контролирует соблюдение «холодовой цепи» на всех этапах, которые относятся к медучреждению. В сложных случаях вакцинации направляет пациентов в центр иммунопрофилактики. Контролирует работу выездных прививочных бригад, проводит с ними инструктаж и др. Организует работу иммунологической комиссии. Деятельность медсестры прививочного кабинета:
- Ведет журнал записи на прием к врачу-иммунологу.
- Оформляет документы: направления к другим специалистам, направления на обследования и другие документы при посещении детьми кабинета иммунопрофилактики.
- Вызывает врачей на иммунологическую комиссию.
- Ведет регистрацию больных, которые прошли консультацию у врача и иммунологической комиссии.
- Ведет учет диспансерной группы, наблюдаемой у врача-иммунолога.
- Наблюдает за детьми из диспансерной группы после постановки прививки.
- Участвует в деятельности выездных бригад.
- Ведет учет выполнения назначений врача, в том числе лечебных мероприятий и вакцинации.
Деятельность городского и регионального кабинета иммунопрофилактики:
Такое подразделение может быть создано на базе многопрофильного городского (регионального) медучреждения. Задачей кабинета является оказание консультативной, организационно-методической медпомощи, а также обучение медработников. Подразделение взаимодействует с медучреждениями, НИИ, образовательными учреждениями, органами санитарно-эпидемиологического надзора и другими ведомствами, которые занимаются проблемами иммунопрофилактики.
Деятельность прививочной бригады:
Прививочные бригады создаются для проведения иммунизации населения вне медицинских учреждений. Количество и состав таких бригад, а также их материально-техническое обеспечение зависит от местных условий, а также предполагаемого объема и вида работ. Состав бригады утверждается приказом главного врача медучреждения.
Обязанность по руководству прививочными бригадами, а также по организации их работы обычно главным врачом больницы возлагается на заведующего поликлиникой, который ежедневно контролирует их работу. Состав прививочной бригады:
- врач-специалист;
- фельдшер (в сельской местности);
- медицинская сестра.
Все члены бригады должны обеспечивать безопасное проведение иммунизации.
Обязанности врача (фельдшера) прививочной бригады:
- проверяет готовность бригады к работе и ее оснащение;
- опрашивает пациента, проводит его осмотр, допускает его к прививке или оформляет отвод, в случае постановки прививки наблюдает за пациентом в течение получаса;
- оказывает первую медпомощь в случае неблагоприятной реакции организма на введенную вакцину;
- регистрирует наступившее осложнение и при необходимости организует госпитализации пациента;
- контролирует деятельность медсестры, следит за правильностью введения вакцины и ведения медицинской документации.
Необходимое оборудование Инструменты и емкости Медикаменты 1. Инвентарь для уборки помещения пеленки, полотенца, простыни, лейкопластырь, перчатки адреналин 2. Сумка-холодильник или термоконтейнер почкообразные лотки – 4 штуки тавегил 3. Раковина для мытья рук грелки – 2 штуки эфедрин 4. Стол медсестры для заполнения и хранения документации пинцеты – 5 штук мезатон 5. Медицинский стол, промаркированный по видам прививок (не менее 3 столов) жгуты – 2 штуки супрастин 6. Шкафы для медицинских изделий, инструментов и т.д. ножницы – 2 штуки раствор хлористого кальция 7. Медицинская кушетка (пеленальный стол для детей) емкости со стерильным материалом (ватой, салфетками, бинтами) преднизолон 8. Хладоэлементы одноразовые шприцы; гидрокортизон 9. Холодильники или холодильные камеры с двумя термометрами и промаркированными полками контейнер для хранения отработанных тампонов, шприцев и т.д. этиловый и нашатырный спирт емкости с дезсредством кислород эфир со спиртом Стандартная укладка прививочной бригады включает в себя набор противошоковый с инструкцией.
Следует отметить, что туберкулинодиагностику и прививку против туберкулеза следует проводить в отдельных помещениях. Если такая возможность отсутствует – процедуры проводятся отдельными инструментами, на отдельных столах, которые используются только для этих целей. Для прививки БЦЖ и туберкулиновых проб выделяют отдельный процедурный день.
Прививочный кабинет поликлиники предполагает наличие собственной картотеки, которая включает в себя следующее оборудование:
- стеллажи с ящиками и полками для хранения форм состоящих на учете пациентов, которые распределены в соответствии со сроками и видом иммунизации;
- рабочие планы прививок на месяц и журналы к ним;
- отчеты отделений медучреждения со сведениями о выполненных прививках в отчетном месяце;
- аналитический журнал, в котором отражено выполнение плана прививок по отделениям поликлиники;
- калькуляторы;
- столы для статистика или другого сотрудника, осуществляющего работу с картотекой;
- стулья.
В современных медучреждениях организуются также картотеки с автоматизированной учетной системой. В таком случае картотека дополнительно оснащается средствами вычислительной техники, на которых устанавливаются соответствующее программное обеспечение для проведения расчетов.
Годовую потребность в вакцинах определяют в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и рассчитывают на основании списка прикрепленных к поликлинике пациентов и количества медработников.
Вакцинация медработников обязательна. Тех, кто не имеет противопоказаний по здоровью и не сделал прививку, нужно отстранить от работы (ч. 2 ст. 5 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ).
Ответственные сотрудники МО ведут учет поступления, расходования и списания вакцин. Отчет о движении вакцин представляют ежеквартально на склад, откуда они получены, а также в территориальные органы управления здравоохранением и органы Роспотребнадзора (МУ 3.3.1891-04).
Ответственные должны проверить сопроводительную документацию на вакцины. При закупке вакцин нужно проверить сертификат производства вакцины или его копию, паспорт отделения биотехнологического контроля (ОБТК) организации-изготовителя на реализуемую серию вакцин, лицензии на право производства и реализации вакцин или их копии, лицензии на фармацевтическую деятельность. Это следует из пункта 3.11 СанПиН 3.3.2342-08. При использовании вакцин зарубежного производства медработники дополнительно запрашивают регистрационное удостоверение, сертификат соответствия на каждую серию препарата и инструкцию по применению на русском языке.
Образец приказа об отстранении сотрудника от работы
Приведенный перечень мероприятий примерный, поскольку специфика работ и оказываемых услуг предприятий различна. Избежать административной ответственности поможет проведение следующих мероприятий:
- издание приказа об вакцинации работников, в котором в обязательном порядке установить лицо, ответственное за организацию проведения вакцинации;
- выдать под роспись работникам уведомление о необходимости вакцинации;
- обеспечить контроль температуры тела работников перед допуском их на рабочие места и в течение рабочего дня с обязательной фиксацией температуры в журнале;
- разместить на рабочих местах и в местах общего пользования материалы наглядной агитации о необходимости вакцинации, а также информацию о медицинских учреждениях и их адресах, в которых возможно пройти вакцинацию;
- перед допуском на работу проводить инструктажи или беседы о необходимости и важности прививки в первую очередь для их безопасности;
- исключить нахождение работника на рабочем месте без средств индивидуальной защиты (маски, перчатки);
- иные, с точки зрения работодателя необходимые мероприятия.
- Бератор