Диссертации по причинению вреда здоровью
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Диссертации по причинению вреда здоровью». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Введение.
Глава I. Общие положения методики расследования причинения вреда здоровью
§ 1. Уголовно-правовая характеристика причинения вреда здоровью
§ 2. Криминалистическая характеристика причинения вреда здоровью
§ 3. Способы причинения вреда здоровью и криминалистические методы их установления
§ 4. Личности причинившего вред здоровью и пострадавшего, криминалистическое значение сведений о них
Глава II. Планирование расследования и особенности тактики отдельных следственных действий по делам о причинении вреда здоровью
§ 1. Особенности проверки материалов и возбуждения уголовных дел о причинении вреда здоровью
§ 2. Типичные следственные ситуации и версии. Планирование расследования
§ 3. Тактика осмотра места происшествия и освидетельствования
§4. Тактика допроса
§ 5. Особенности назначения и производства судебных экспертиз
Глава III. Противодействие расследованию причинения вреда здоровью и криминалистические методы его нейтрализации 167 Заключение 189 Список литературы 197 Приложения
Список литературы — Методика расследования причинения вреда здоровью
В данном разделе будет рассмотрен вопрос относительно требований, которые может предъявить потерпевший к возмещению в связи с причинением ему вреда здоровью.
Согласно пункту 1 статьи 1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.
Вопросы возмещения утраченного заработка будут рассмотрены отдельно.
В настоящей статье я хочу остановиться на вопросах взыскания расходов, понесенных на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, санаторно-курортное лечение и т.п.
- Журнал Современные проблемы науки и образования. – 2014. –
№ 3 - Дата публикации 15.04.2014
- Раздел Медицинские науки
- УДК 614.2:343.811
Адвокат по делам причинения вреда здоровью
Адвокат по делам о причинении вреда здоровью Воскресенске поможет дать правильные первоначальные объяснения на стадии доследственной проверки, первоначальные показания при допросе в качестве подозреваемого. Дача правильных изначальных показаний, даже если на стадии доследственной проверки потенциальным подозреваемым даны «неправильные» объяснения, в дальнейшем могут привести к более благоприятному исходу, а порой и оправданию.
Также адвокат, осуществляя защиту, соберет или поможет подозреваемому, обвиняемому собрать нужные доказательства, характеризующие данные, справки, определит смягчающие обстоятельства, которые существенно могут снизить наказание. При необходимости проведет адвокатское расследование, опросит свидетелей и очевидцев, сделает запросы в государственные органы и иные организации с целью выяснения значимых для дела обстоятельств. При необходимости защитник обжалует действия (бездействие) следователя, дознавателя, прокурора, обжалует приговор или иной судебный акт, совершит иные действия, направленные на защиту подозреваемого, обвиняемого, отстоит права и законные интересы потерпевшего.
Таким образом, адвокат по делам причинения вреда здоровью окажет всестороннюю правовую поддержку своему клиенту, обеспечит соблюдение прав подозреваемого, обвиняемого, потерпевшего. Поможет обвиняемому выбрать правильную позицию по делу и избрать такую линию защиты на следствии и в суде, которая позволит добиться переквалификации преступления, снизить размер наказания, а иногда и вовсе избежать уголовной ответственности. Также, если адвокат оказывает правовую помощь потерпевшему, то возмещение вреда и справедливое наказание виновника преступления будет обеспечено.
Также стоит отметить, что причинение вреда здоровью, а именно степень причиненного вреда можно определить с помощью специалиста – судмедэксперта. Поэтому по таким делам всегда проводится судебно-медицинская экспертиза с целью установить причинение вреда здоровью и тяжесть телесных повреждений.
Если экспертиза проведена необъективно, то адвокат оспорит заключение эксперта, добьется проведения повторной или дополнительной экспертизы, поставив перед экспертом новые вопросы. Оспорив экспертизу, есть шанс переквалифицировать деяние на менее тяжкий состав, а при определенных обстоятельствах даже получить оправдательный приговор.
Когда адвокат участвует на стороне потерпевшего, то он будет оспаривать экспертизу в случае, если экспертом дано заключение о вреде здоровью меньшем, чем причинен потерпевшему на самом деле. Например, по заключению эксперта определен легкий вред здоровью, тогда как по объективным причинам в соответствии с Медицинскими критериями и Правилами определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, причиненный потерпевшему вред должен определяться как вред здоровью средней тяжести. Оспорить экспертизу в этом случае необходимо потому, что такое неправильное заключение эксперта влияет на квалификацию преступления, а соответственно и на размер возмещения потерпевшему и назначение обвиняемому справедливого наказания.
- Проконсультирует по вопросам права, правоприменительной практики и др. правовым вопросам по делу о причинении вреда здоровью;
- Окажет квалифицированную помощь и юридическую поддержку подозреваемому, обвиняемому, подсудимому, потерпевшему, свидетелю при производстве следственных действий, а также в суде;
- Окажет содействие в примирении с потерпевшим на взаимовыгодных условиях;
- Окажет помощь и поддержку потерпевшему в возмещении вреда, назначении обвиняемому справедливого наказания;
- Поможет дать правильные первоначальные объяснения на стадии доследственной проверки, первоначальные показания после возбуждения уголовного дела, которые в дальнейшем могут привести к более благоприятному исходу, а порой и оправданию;
- Заявит ходатайство на следствии, в суде об избрании в отношении своего клиента меры пресечения не связанной с лишением свободы;
- Оспорит заключение эксперта, что позволит переквалифицировать обвинение на менее тяжкое;
- Определит по делу причинения вреда здоровью смягчающие обстоятельства, которые существенно могут снизить наказание;
- Добьется переквалификации на менее тяжкий состав преступления;
- Адвокат по делам причинения вреда здоровью вправе провести свое адвокатское расследование, опросить очевидцев, свидетелей и других лиц, которые смогут сообщить об обстоятельствах, имеющих значение для уголовного дела и способных привести к наиболее благоприятному его исходу;
- Соберет и представит следователю, в суд доказательства, исключающие уголовную ответственность клиента или доказывающие его невиновность;
- Соберет необходимые справки, характеристики, для этого адвокат по делам о причинении вреда здоровью вправе делать адвокатские запросы в различные государственные и негосударственные органы, учреждения и организации;
- Составит и подаст жалобы в прокуратуру, в суд в связи с процессуальными нарушениями, допущенными органами предварительного расследования, сделает заявления, заявит ходатайства, например о признании доказательств недопустимыми и об исключении недопустимых доказательств;
- При необходимости обжалует действия (бездействия) сотрудников правоохранительных органов и суда;
- Обжалует приговор и другие судебные решения по уголовному делу;
- Окажет юридическую помощь при исполнении приговора и освобождении от наказания (например, по УДО и др. юридическим вопросам, связанным с исполнением приговора и освобождением от наказания);
- Окажет иную правовую помощь по делам причинения вреда здоровью.
Дела о причинении вреда здоровью, а также причиняющие физическую боль являются достаточно сложными уголовными делами, имеют свою специфику защиты и доказывания, поэтому своевременное вступление адвоката в дело может существенно повлиять на дальнейшее расследование и судебное разбирательство, а в конечном итоге на исход дела.
Статья 111 УК РФ – Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью
Преступления, предусмотренные различными частями данной статьи, являются наиболее серьезными и относятся к категории тяжких и особо тяжких преступлений, предусматривают достаточно суровые наказания в виде длительных сроков лишения свободы.
Часть 1 ст. 111 УК РФ предусматривает наказание до 8 лет лишения свободы.
Часто следственные органы вменяют ст. 111 ч. 1 УК РФ, в то время как по обстоятельствам произошедшего усматриваются признаки других, менее тяжких составов преступлений. Например, причинение тяжкого вреда здоровью может произойти при превышении пределов самообороны или мер, принятых для задержания лица, совершившего преступление (ст. 114 УК РФ), в состоянии аффекта (ст. 113 УК РФ) или по неосторожности (ст. 118 УК РФ).
Однако и оперативным работникам и следователю выгодно вменить более тяжкую статью Уголовного кодекса, ведь это показатель их работы (раскрыли более тяжкое преступление).
Адвокат по причинению тяжкого вреда здоровью оспорит заключение эксперта, представит доказательства, позволяющие добиться переквалификации деяния на менее тяжкое обвинение. Также адвокат по 111 статье УК может добиться прекращения уголовного дела, доказав непричастность обвиняемого к совершению преступления.
Часть 2 ст. 111 УК РФ предусматривает наказание до 10 лет лишения свободы.
Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, преступление, предусмотренное ч. 2 ст. 111 УК РФ, которое может быть совершено из хулиганских побуждений (пункт «д»), с применением оружия или предметов, используемых в качестве оружия (пункт «з»), общеопасным способом (пункт «в»), по найму (пункт «г»), а также при других отягчающих обстоятельствах (квалифицирующих признаках).
Однако наиболее распространенный признак «из хулиганских побуждений» зачастую является «притянутым за уши» и вменяется необоснованно.
Причинение тяжкого вреда здоровью «с применением оружия или предметов, используемых в качестве оружия» также иногда вменяется необоснованно, так как при определенных обстоятельствах это может быть превышение пределов необходимой обороны (ст. 114).
Оспорить квалификацию по ч. 2 ст. 111 УК РФ, то есть доказать необоснованность обвинения по данной части, а также добиться переквалификации на менее тяжкий состав преступления или вообще добиться прекращения уголовного дела под силу только высококвалифицированному специалисту, такому как опытный адвокат по делам о причинении вреда здоровью.
В независимости, какие квалифицирующие признаки причинения вреда здоровью вам вменяют, рекомендуется не давать объяснения и показания без своего адвоката, воспользовавшись ст. 51 Конституции РФ. Только пообщавшись со своим адвокатом можно вместе с ним принять решение о дальнейших действиях по делу, а также о том, давать или не давать показания в настоящий момент.
Часть 3 статьи 111 УК РФ предусматривает наказание до 12 лет лишения свободы.
Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, преступление, предусмотренное ч. 3 ст. 111 УК РФ может быть совершено группой лиц, группой лиц по предварительному сговору или организованной группой (пункт «а»), в отношении двух или более лиц (пункт «б»).
Также при определенных обстоятельствах причинение тяжкого вреда здоровью двум и более лицам может быть следствием, например, превышения необходимой обороны, а то и вовсе необходимой обороны, что приведет в оправданию. Однако без помощи адвоката доказать это практически нереально.
Часть 4 статьи 111 УК РФ
Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, которое повлекло по неосторожности смерть потерпевшего, является самым серьезным особо тяжким преступлением в данной категории уголовных дел и предусматривает наказание до 15 лет лишения свободы.
По ст. 111 ч. 4 услуги адвоката крайне необходимы, подозреваемому, обвиняемому, свидетелю.
Если вас задержали по подозрению в причинении тяжких телесных повреждений, повлекших смерть человека, крайне рекомендуется воспользоваться ст. 51 Конституции РФ и не давать объяснения и показания без СВОЕГО адвоката. Не верить уговорам сотрудников правоохранительных органов, что нужно лишь признаться, они вам помогут и посодействуют в назначении минимального, может даже условного наказания по ст. 111 ч. 4 УК. Откажитесь от навязываемого оперативниками или следователем «хорошего адвоката». Требуйте связаться с ВАШИМ адвокатом или с родственниками, которые смогут в максимально короткий срок обеспечить вам защиту адвоката. Своевременное обеспечение участия защитника по такому уголовному делу может коренным образом изменить ситуацию в пользу подозреваемого, обвиняемого.
Подробнее рекомендации защитника по делам о причинении вреда здоровью читайте ниже.
«Я невиновен, и бояться мне нечего!». Так думают многие невиновные свидетели по ч. 1 ст. 111 УК начиная без адвоката общаться с сотрудниками правоохранительных органов – оперативниками, следователем. Однако это серьезнейшая ошибка!!!
Не рекомендуется, даже если вы невиновны, а только лишь свидетель по ст. 111 ч. 4 УК РФ, общаться с оперативниками и следователем без адвоката. Статус невиновного свидетеля по таким делам очень зыбок. Только что вы были свидетелем и одно неосторожное слово и вы уже подозреваемый, далее обвиняемый со всеми вытекающими печальными последствиями в виде длительного срока заключения. О зыбкости статуса свидетеля можете прочитать в статье «Адвокат свидетеля по уголовному делу, защита свидетеля в уголовном процессе», а также в статье «Адвокат по убийству».
Причинение тяжкого вреда здоровью при ДТП
Статья 113 УК РФ – Причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью в состоянии аффекта
По статье 113 УК РФ предусмотрено наказание до 2 лет лишения свободы.
Причинение вреда здоровью в состоянии аффекта доказать довольно трудно. Если вы причинили тяжкий или средней тяжести вред здоровью, в то время как, по вашему мнению, находились в состоянии аффекта, вас, скорее всего, попытаются обвинить по более тяжкой 111 или 112 статье УК РФ, которые предусматривают намного более строгое наказания и выгодны органам предварительного следствия, так как раскрытие наиболее тяжких преступлений – показатель их работы.
Только помощь адвоката по 113 статье УК исключит квалификацию по наиболее тяжкой статье и обеспечит благоприятный исход дела, назначение наказания не связанного с лишением свободы или оправдание.
Степень причиненного вреда определяется по результатам судебно-медицинской экспертизы. Тяжкий вред предусматривает причинение травм, повлекших за собой утерю частей тела, органов потерпевшего.
Список травм, которые квалифицируются подробным образом, утвержден приказом Министерства здравоохранения № 194-н. Вот самые распространенные последствия, позволяющие возбудить уголовное дело за причинение тяжкого вреда здоровью:
- Существенные проникающие ранения позвоночника, живота, груди, черепа.
- Ожоги большой поверхности тела.
- Переломы конечностей, которые повлекли существенную утерю функциональности.
- Потеря частей тела или внутренних органов (анатомическая или функциональная).
- Иные травмы, связанные с тяжелыми последствиями для здоровья.
Если в результате аварии пострадавший получает одновременно несколько травм, то степень причиненного вреда оценивается по самой тяжелой.
Самый важный этап при расследовании последствий ДТП – назначение судебно-медицинской экспертизы, в ходе которой медицинские работники устанавливают причинно-следственную связь между аварией и причиненными травмами, а также оценивают степень утраты работоспособности пострадавшего лица.
Медицинский эксперт обязательно входит в состав комиссии и помимо физических повреждений устанавливает наличие у потерпевшего психологической травмы. В результате дается оценка:
- Как причиненные травмы в дальнейшем скажутся на жизнедеятельности пострадавшего лица.
- Может ли вред здоровью повлиять на работоспособность и в какой степени.
- Какое время необходимо для полного восстановления организма.
- Какой процент потери зрения, слуха, иных органов чувств.
- Присутствует ли потеря/утрата функциональности внутренних органов.
Если в результате дорожно-транспортного происшествия пострадавшему причинен тяжкий вред здоровью, возбуждается уголовное дело по статье 264 УК РФ. Санкции этой статьи очень разнообразные: от общественных работ до лишения свободы на длительный срок. Все зависит от части (всего их 6) и дополнительных обстоятельств (описаны в двух примечаниях).
В первой части перечисляются виды правонарушений без отягчающих обстоятельств, приведших к причинению тяжкого вреда здоровью. Вторая часть рассматривает случаи, отягощенные рядом обстоятельств. Части 3-5 относятся к ДТП, приведшим к гибели одного человека или большего количества лиц.
Примечание 1 затрагивает ситуации, когда ответственность по статье 264 УК РФ наступает не только для водителя, управляющего транспортным средством, участвовавшим в ДТП, но и для других участников дорожного движения.
Примечание 2 рассматривает случаи, когда обязательное медицинское освидетельствование участников ДТП выявило превышение допустимой концентрации алкоголя.
Это серьезный отягчающий фактор, как и управление транспортным средством в состоянии наркотического опьянения или отказ от обязательного освидетельствования после аварии. Отказ приравнивается к положительному исходу экспертизы, об этом нужно помнить не только виновнику, но и всем участникам ДТП.
Наказание за тяжкий вред здоровью в результате аварии зависит от части статьи, по которой квалифицировано преступление.
- По части 1 – административный арест на 6 месяцев, принудительные работы сроком на 2 года, общественные работы сроком на 3 года, ограничение свободы до 3 лет или лишение свободы сроком до 2 лет.
- По части 2 – общественные работы сроком до 3 лет, лишение права занимать определенную должность до 3 лет или лишение свободы сроком до 4 лет.
- По части 3 – мера ответственности аналогична части 2, по усмотрению суда наказание может быть увеличено на 1 год.
- По части 4 – лишение свободы сроком от 2 до 7 лет.
- По части 5 – принудительные работы сроком до 5 лет или лишение свободы сроком до 7 лет.
- По части 6 – лишение свободы сроком до 9 лет.
Как видите, меры ответственности по статье 264 достаточно суровые. Законодательство предусматривает такой механизм ухода от ответственности, как примирение сторон. Он часто используется, если между виновником аварии и пострадавшим существует родственная связь. К примеру, виновником является муж, потерпевшей – жена.
Обязательное условие заключения мирового соглашения и закрытия уголовного дела – компенсация причиненного вреда здоровью, определенная потерпевшим. Если сумма кажется виновнику неподъемной или несоответствующей ущербу, можно не подписывать мировое соглашение и дожидаться решения суда.
В момент выплаты суммы компенсации стороны подписывают специальный документ, в котором указывается желание к примирению и отсутствие взаимных претензий у сторон. Важный аспект: примирение сторон возможно лишь в том случае, если виновник ранее не привлекался к уголовной ответственности за совершение ДТП.
Запишитесь на консультацию к адвокатам нашей компании, и мы поможем добиться объективного рассмотрения дела, смягчить наказание или вовсе уйти от него через примирение сторон.
Опытный адвокат подготовит ходатайства о назначении дополнительных экспертиз, соберет доказательства и документы для суда, возьмется за защиту прав при допросах и других следственных мероприятиях.
Возможно, имело место причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности, из-за неисправного транспортного средства, что позволяет рассчитывать на более мягкий приговор суда.
На правах рукописи
АЛЬШЕВСКИЙ Владимир Владимирович
СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ВРЕДА ЗДОРОВЬЮ В СОВРЕМЕННОМ УГОЛОВНОМ СУДОПРОИЗВОДСТВЕ
14.00.24 — «Судебная медицина»
АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук
Москва—2005
Работа выполнена в 111 Центре судебно-медицинских и криминалистических экспертиз Министерства обороны Российской Федерации.
Научный руководитель:
доктор медицинских наук профессор Виктор Викторович КОЛКУТИН
Официальные оппоненты:
заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук профессор Владимир Васильевич ЖАРОВ доктор медицинских наук Андрей Валентинович КОВАЛЕВ
Ведущая организация:
Российский центр судебно-медицинских экспертиз Росздрава
«О
часов на
Защита состоится « о?/ » С-С-^’Р’!$ 2005 года в заседании диссертационного совета Д 208.041.04 при Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Московский государственный медико-стоматологический университет» Росздрава (127473, Москва, ул. Делегатская, д.20/1).
С диссертацией в виде монографии можно ознакомиться в библиотеке ГОУ ВПО «МГМСУ» Росздрава (127206, Москва, ул. Вучетича, д. 10а).
Автореферат разослан «_
2005 года
Ученый секретарь диссертационного совета кандидат медицинских наук доцент
Хохлова Т.Ю.
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ
Актуальность исследования.
Установленный Уголовно-процессуальным Кодексом принцип состязательности сторон в уголовном судопроизводстве, а так же расширение прав защиты и изменение процессуального статуса специалиста заложили условия для более критичного отношения со стороны участников процесса к такому виду доказательств, как заключение эксперта. Кроме того, и в Уголовно-процессуальном Кодексе и в Федеральном законе «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации» значительно более четко и однозначно были сформулированы требования к эксперту и экспертному заключению. Все это в совокупности повлекло к существенному возрастанию требований соблюдения экспертом норм действующего законодательства. Однако, по ряду вопросов сложившаяся практика оценки степени вреда, причиненного здоровью, либо не учитывает этих норм, либо противоречит им.
Выявление рассмотренных в диссертационной работе несоответствий судебно-медицинского экспертного заключения требованиям действующего законодательства, предполагает неизбежность признания такого заключения недопустимым доказательством и исключения из материалов дела. Исключение же из материалов дела экспертного заключения приводит, по меньшей мере, к невозможности поддержания обвинения в прежнем объеме, что имеет вполне очевидные негативные социальные последствия. Вместе с тем, и оставление в деле экспертизы, имеющей признаки недопустимого доказательства, сопряжено с нарушением норм, установленных законом, что так же нельзя признать социально позитивным.
Изучение означенной проблемы является одним из приоритетных направлений Центра судебно-медицинских и криминалистических экспертиз Министерства обороны РФ.
Цель работы: проанализировать формулировки статей Конституции, Уголовного и Уголовно-процессуального Кодексов, Федерального закона «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации», Гражданского Кодекса и Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, которые формируют правовое поле
3
производства экспертизы вреда здоровью, и предложить методические принципы и формально-логические алгоритмы для исполнения этих экспертиз в соответствии с требованиями законов.
Задачи исследования.
1. ^следовать роль судебно-медицинской экспертизы вреда здоровью в установлении и доказывании обстоятельств, подлежащих доказыванию, в уголовном судопроизводстве.
2. Изучить и классифицировать информацию, которая используется экспертом при производстве экспертизы вреда здоровью.
3. Выявить и сформулировать принципы, описать алгоритмы и разработать методику исследования медицинских документов.
4. Сформулировать определения понятий «здоровье», «вред здоровью» и «степень вреда здоровью» для целей судебно-медицинской экспертизы вреда здоровью.
5. Исследовать конструкцию статей Уголовного Кодекса, устанавливающих ответственность за причинение вреда здоровью различной тяжести, и выявить соподчиненность медицинских признаков вреда здоровью.
6. Разработать методические принципы оценки степени вреда, причиненного здоровью.
7. Исследовать правовые основы взаимоотношений врача и пациента.
8. Изучить роль судебно-медицинской экспертизы в установлении и доказывании обстоятельств, подлежащих доказыванию, в уголовном судопроизводстве по делам о причинении вреда здоровью пациента.
9. Разработать методические принципы и формально-логические алгоритмы оценки степени вреда здоровью пациента при ненадлежащем исполнении врачом своих профессиональных обязанностей.
Научная новизна.
После принятия новой редакции Уголовного и Уголовно-процессуального Кодексов, а так же Федерального закона «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации» не проводились исследования, целью которых была бы проверка
соответствия сложившейся экспертной практики и установленных этими Законами требований к производству экспертизы вреда здоровью.
В работе впервые сформулированы принципы производства экспертизы вреда здоровью на основе действующих норм законодательства.
Практическая значимость.
Недовольный качеством оказанной медицинской помощи по профилю «косметология» потребитель данной услуги (пациент) имеет право обратиться в суд с требованием о возмещении материального и морального вреда, причиненного ему в результате оказания данной услуги.
Данные правоотношения регулируются положениями Гражданского кодекса РФ, Закона РФ от 07.02.1992 № 2300-1 (ред. от 01.05.2017) «О защите прав потребителей», Гражданского процессуального кодекса РФ, Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и подзаконными нормативно-правовыми актами в сфере оказания медицинской помощи по профилю «косметология».
Общие вопросы расследования преступлений, связанных с причинением вреда здоровью
«Причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до трех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового, либо лишением свободы на тот же срок с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового (в ред. Федерального закона от 07.12.2011 № 420-ФЗ)».
«То же деяние (причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности. – Примечание автора), совершенное вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей, наказывается ограничением свободы на срок до четырех лет, либо принудительными работами на срок до одного года с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового, либо лишением свободы на срок до одного года с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового (в ред. Федеральных законов от 08.12.2003 № 162-ФЗ, от 07.12.2011 № 420-ФЗ)».
«Заражение другого лица ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей наказывается принудительными работами на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового либо лишением свободы на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет (в ред. Федерального закона от 07.12.2011 № 420-ФЗ)».
«1. Неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом, если это повлекло по неосторожности причинение средней тяжести вреда здоровью больного, наказывается штрафом в размере до сорока тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до трех месяцев, либо обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до четырех месяцев (в ред. Федеральных законов от 08.12.2003 № 162-ФЗ, от 06.05.2010 № 81-ФЗ, от 07.03.2011 № 26-ФЗ, от 07.12.2011 № 420-ФЗ).
2. То же деяние, если оно повлекло по неосторожности смерть больного либо причинение тяжкого вреда его здоровью, наказывается принудительными работами на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового либо лишением свободы на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового (в ред. Федерального закона от 07.12.2011 № 420-ФЗ)».
Уголовно-правовая характеристика причинения тяжкого вреда здоровью
«1. Осуществление медицинской деятельности или фармацевтической деятельности лицом, не имеющим лицензии на данный вид деятельности, при условии, что такая лицензия обязательна, если это повлекло по неосторожности причинение вреда здоровью человека, наказывается штрафом в размере до ста двадцати тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до одного года, либо ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до трех лет, либо лишением свободы на тот же срок (в ред. Федеральных законов от 08.12.2003 № 162-ФЗ, от 27.12.2009 № 377-ФЗ, от 07.12.2011 № 420-ФЗ).
2. То же деяние, повлекшее по неосторожности смерть человека, наказывается принудительными работами на срок до пяти лет либо лишением свободы на тот же срок (в ред. Федерального закона от 07.12.2011 № 420-ФЗ)».
На что опираться руководству медицинских учреждений (организаций/ИП), оказывающих медицинскую помощь по профилю «косметология»?
С 1 июля 2017 года вступил в силу приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 года № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», который утвердил новые критерии оценки качества медицинской помощи. Они применяются в целях оценки своевременности оказания помощи, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата, а также дифференцированы по группам заболеваний (состояний) и по условиям оказания помощи (в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара и стационарных условиях).
Важные нормы права, регулирующие правоотношения в сфере медицинских услуг по профилю «косметология», также содержатся в следующих подзаконных актах:
- в приказе Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 апреля 2012 года № 381н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «косметология»» (зарегистрирован Минюстом России 17 мая 2012 года, регистрационный № 24196);
- в приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года № 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июня 2013 года, регистрационный № 28924), с изменением, внесенным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2015 года № 549н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 сентября 2015 года, регистрационный № 38783);
- в приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 года № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 года, регистрационный № 36160).
Знание правовых норм и требований, содержащихся в вышеуказанных подзаконных нормативных актах, как руководителями организаций, так и врачами-косметологами (медсестрами), непосредственно оказывающими медицинские услуги по профилю «косметология», представляется обязательным.
Для этого также необходима организация внутреннего контроля на предприятии за соблюдением вышеуказанных норм и требований сотрудниками, оказывающими данные услуги.
Многие лекарственные препараты имеют побочные эффекты, а практически любое медицинское вмешательство в организм человека предполагает определенный риск наступления неблагоприятных последствий. Тем не менее следование указанным нормам права и требованиям, изложенным в законодательстве, повышает возможность доказать свою правоту в суде, защититься от необоснованных исков и обвинений.
Важное значение в качестве доказательства при рассмотрении как гражданских, так и уголовных дел в данной сфере, на мой взгляд, будет иметь заключение судебно-медицинской экспертизы. Ни одно доказательство не может иметь заранее установленной силы для суда, но в связи с тем, что у председательствующего по делу (а также у сторон), как правило, отсутствуют специальные познания в данной сфере, выводы эксперта часто имеют решающее значение для вынесения решения в пользу одной или другой стороны. Будет правильным, если руководители организаций (индивидуальные предприниматели) будут консультироваться с экспертами заблаговременно в случае возникновения конфликтных или спорных ситуаций с потребителями услуг.
При заключении договора на оказание косметологических услуг представляется важным проинформировать потребителя услуги не только об ожидаемом положительном результате, но и о неблагоприятных последствиях, наступление которых возможно в связи с оказанием той или иной услуги. Это можно сделать как в самом договоре, так и в информированном согласии на оказание конкретной услуги.
Приведу два примера из судебной практики по искам с требованием о возмещении материального и морального вреда, причиненного потребителям в связи с оказанием медицинской услуги по профилю «косметология», а именно нитевого лифтинга.
Документ из архива «Преступления, связанные с причинением вреда здоровью», который расположен в категории «дипломные работы». Всё это находится в предмете «государство и право» из раздела «Студенческие работы», которые можно найти в файловом архиве Студент. Не смотря на прямую связь этого архива с Студент, его также можно найти и в других разделах. Архив можно найти в разделе «остальное», в предмете «государство и право» в общих файлах.
План
Введение
Глава 1. Понятие и виды умышленного причинения вреда здоровью
§ 1. Уголовно-правовой анализ понятия «вред здоровью»
§ 2. Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью
§ 3. Умышленное причинение средней тяжести и легкого вреда здоровью
Глава 2. Привилегированные виды причинения вреда здоровью
§1. Причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью в состоянии аффекта. Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности
§2. Причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью при превышении пределов необходимой обороны либо при превышении мер, необходимых для задержания лица, совершившего преступление
Заключение
Список использованной литературы
Введение
К преступлениям против здоровья прежде всего относятся причинение вреда здоровью человека той или иной тяжести. Причинение вреда здоровью – это противоправное, совершенное виновно причинение вреда здоровью другого человека, выразившееся в нарушении анатомической целостности его тела либо в нарушении функций органов человека или организма в целом.
В зависимости от тяжести вреда, причиненного здоровью в УК РФ установлена ответственность за причинение: тяжкого, средней тяжести, легкого вреда здоровью. Причинение вреда всегда должно быть результатом противоправного деяния.
Вред здоровью может состоять:
а) в причинении телесного повреждения, вызвавшего видимое нарушение анатомической целостности органов (тканей) организма человека или расстройство его физиологических функций;
б) в том или ином заболевании;
в) в особом патологическом состоянии (шок, кома, гнойно-септическое состояние).
Побои, мучения и истязания не составляют особого вида повреждений являются особым способом посягательства на здоровье человека. Субъективная сторона причинения вреда здоровью может характеризоваться как умышленной, так и неосторожной виной.
Актуальность темы в настоящее время обусловлена тем, что посягательства на жизнь и здоровье граждан признаются наиболее тяжкими преступлениями, они относятся к числу тех преступных деяний, которые часто вызывают серьезные трудности при расследовании, юридической квалификации и назначении наказания. Эти трудности обусловлены многообразием различных ситуаций совершения таких преступлений, зачастую тщательной подготовкой к преступлению, сокрытием его следов, неясностью мотивов и целей, что нередко приводит к искажению действительных признаков преступления.
Практика свидетельствует, что квалификация деяний, сопряженных с причинением вреда здоровью, противоречива и объективно затруднительна, что требует комплексного исследования как уголовной практики, так и социально-экономических вопросов, оказывающих влияние на рассматриваемые преступления. В этом заключается необходимость дальнейшего углубленного исследования вопросов квалификации преступлений против личности, разработки научных рекомендаций, направленных на совершенствование законодательства и улучшение следственной и судебной практики.
Степень разработанность темы. Отдельные вопросы уголовно-правовой характеристики преступлений, связанных с причинением вреда здоровью подвергались изучению в диссертациях, монографиях, научных публикациях и учебной литературе.
Среди ученых, уделивших особое внимание различным аспектам уголовно-правового исследования сущности причинения вреда здоровью можно назвать: Авдееыв М.И., Бедрина А.М., Безручко Е.В., Быстрова С.А., Коновалова В.С., Мирзаметову А.М., Ситковскую О.Д., Тухбатуллина Р.Р., Шарапова Р.Д. и др.
Объектом исследования являются общественные отношения, возникающие в связи с совершением преступлений, связанных с причинением вреда здоровью.
Предмет исследования – Конституция РФ, уголовное и иное законодательство РФ, научная и учебная литература, судебно-следственная практика.
Целью настоящей дипломной работы является постановка и попытка рассмотрения наиболее значимых вопросов в этой области. Последовательно реализованный принцип соотношения теоретических знаний и правоприменительной практики, позволяет получить объективное представление о характере и основных видах преступлений, связанных с причинением вреда здоровью. Необходимо выявить понятие, сущность, отличительные черты и виды преступлений, связанных с причинением вреда здоровью.
Цель исследования поставила необходимость решения следующих задач:
-
дать уголовно-правовой анализ понятия «вред здоровью»;
-
рассмотреть сущность умышленного причинения тяжкого вреда здоровью;
-
проанализировать особенности умышленного причинения средней тяжести и легкого вреда здоровью;
-
раскрыть сущность причинения тяжкого или средней тяжести вреда здоровью в состоянии аффекта;
-
выявить особенность причинения тяжкого или средней тяжести вреда здоровью при превышении пределов необходимой обороны либо при превышении мер, необходимых для задержания лица, совершившего преступление
Задачи исследования: более глубокое изучение и анализ причинения вреда здоровью и его видов.
Методология и методы исследования. Теоретико-методологическую основу дипломной работы составляет диалектический метод познания общественных процессов и явлений. При проведении исследования применялись такие частные и специальные методы научного познания, как методы статистического, логического, формально-юридического, функционального, сравнительно-правового и системно-структурного анализа, анкетирование, интервьюирование и обобщение следственной и судебной практики по расследованию и рассмотрению уголовных дел, связанных с преступлениями против личности, а именно с причинением вреда здоровью.
Уголовный кодекс (ст.ст. 111, 112, 113, 114, 115, 119 УК РФ) устанавливает ответственность за умышленное и неосторожное причинение вреда здоровью — тяжкого, средней тяжести, легкого, в том числе совершенных в состоянии аффекта или в результате превышения пределов необходимой обороны либо при превышении мер, необходимых для задержания лица, совершившего преступление.
Особую опасность представляет умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, повлекшее по неосторожности смерть потерпевшего. Следует иметь в виду квалифицированные виды причинения тяжкого и средней тяжести вреда здоровью: в отношении лица или его близких в связи с осуществлением данным лицом служебной деятельности или выполнением общественного долга; в отношении малолетнего или иного лица, заведомо для виновного находящегося в беспомощном состоянии, а равно с особой жестокостью, издевательством или мучениями для потерпевшего; общеопасным способом; по найму; из хулиганских побуждений; по мотивам политической, идеологической, расовой, национальной или религиозной ненависти или вражды либо по мотивам ненависти или вражды в отношении какой-либо социальной группы; в целях использования органов или тканей потерпевшего; группой лиц, группой лиц по предварительному сговору или организованной группой; в отношении двух или более лиц.
Поставленная цель обусловила необходимость решения следующих задач:
Допрос потерпевшего. Потерпевшего следует допрашивать, по возможности, сразу после происшествия. Если потерпевший находится в состоянии сильного волнения, следует отложить допрос, ограничившись краткой беседой. Не рекомендуется допрашивать потерпевшего, находящегося в нетрезвом состоянии. С таким потерпевшим можно попытаться провести краткую беседу, чтобы получить общие сведения для организации дальнейшей работы, а допрос производить позже. При допросе потерпевшего, находящегося в тяжелом состоянии, когда прогноз исхода неизвестен, рекомендуется применение звукозаписи. Участие лечащего врача в этих случаях обязательно. Показания потерпевшего, как лица заинтересованного в деле, требуют критической оценки. Не исключено, что он может скрыть собственное противоправное поведение. Довольно часто потерпевший (особенно по бытовым причинам, на почве родственных или иных близких отношений) дает ложные показания, пытается оправдать виновное лицо, заявляет о несчастном случае, причинении повреждений по причине своего неосторожного поведения, например, в результате неосторожного обращения с оружием. Следует учитывать возможное влияние на потерпевшего со стороны подозреваемого или заинтересованных лиц (уговоры, угрозы, подкуп).
В ходе допроса потерпевшего выясняются подробно обстоятельства, место и время причинения повреждений, каким орудием были причинены повреждения, кем конкретно, знает ли преступника, роль каждого нападавшего, кем и конкретно какие повреждения были причинены. При выяснении данных о личности неизвестного преступника, по правилам словесного портрета описывается его внешность, выясняется, сможет ли его опознать. Важно выяснить мотив преступления, правильно оценить поведение потерпевшего, причины конфликта, находились ли участники ссоры и драки в состоянии опьянения, сколько и каких напитков они выпили. Подробно исследуется последовательность действий участников конфликта, выясняется вид орудия преступления, его принадлежность, куда было выброшено, сокрыто. Потерпевший может нарисовать орудие преступления, рисунок приобщается к протоколу допроса.
Кроме того, выясняется, кто наблюдал событие, присутствовал при нанесении повреждений, мог видеть или слышать происходившее, кому потерпевший рассказывал о происшедшем.
Тактика осмотра места происшествия. Осмотр места происшествия является важнейшим следственным действием, позволяет восстановить картину происшедшего события, обнаружить орудие и следы преступления. Нарушенная обстановка, перевернутая и поврежденная мебель, оборванные занавески, разбросанная одежда, бытовая утварь, следы крови на полу, стенах свидетельствует о борьбе. Осмотр места происшествия позволяет установить механизм преступления, последовательность действий участников происшедшего события, обнаружить орудие преступления, следы ног, рук, крови. В том случае, когда орудие преступления обнаруживается на месте происшествия, в протоколе осмотра фиксируются его расположение по отношению к неподвижным ориентирам, состояние орудия (открыто ли лезвие, наличие гильзы в ружье и т.п.). На орудии преступления отыскиваются следы пальцев рук, крови, посторонние вещества и др.
В случае отсутствия орудия преступления на месте события, границы поиска могут быть расширены, осматривается прилегающая территория, подъезд, мусорные баки и т.п. Если в качестве орудия использовался кухонный нож, он может быть вымыт и положен среди других ножей. В этом случае возможно изъятие всех наиболее подходящих ножей, которые будут исследоваться экспертами.
Ведется также поиск следов от действия орудия на различных предметах. Такими следами могут быть пробоины, разрубы, царапины, гильзы, пули, пыжи, дробь. Подобные следы позволяют установить вид орудия, расположение нападавшего и потерпевшего в момент причинения повреждений. Изучение этих следов может подтвердить версию об обоюдной драке, необходимой обороне, проверить показания потерпевшего и обвиняемого.
Особое внимание уделяется поиску, обнаружению и фиксации следов крови. Необходимо отразить в протоколе их расположение, цвет, форму, размер, Эти данные позволяют выяснить механизм образования следов, длительность пребывания раненого на данном месте, давность образования следов. Следы крови фотографируются, могут изыматься с предметом носителем, путем соскобов, взятия жидких образцов на марлевый тампон.
Изымаются образцы веществ, которые обвиняемый мог унести на обуви, одежде (пыль, частицы краски, образцы почвы и т.п.).
При осмотре места происшествия по делам о причинении телесных повреждений из огнестрельного оружия, необходимо выяснить направление, дистанцию и количество произведенных выстрелов, месторасположение потерпевшего и стрелявшего, вид используемого оружия. В случае обнаружения оружия, в протоколе фиксируется его точное расположение, отмечаются признаки недавнего выстрела, состояние механизмов, наличие на нем следов пальцев рук, крови.
Осмотр места происшествия может быть произведен с участием пострадавшего, подозреваемого. Обнаруженные следы, предметы, орудия преступления должны быть зафиксированы в протоколе осмотра, произведена фотосъемка места происшествия, составлены схемы, планы, а обнаруженные вещественные доказательства тщательно упакованы и изъяты.
Осмотр одежды пострадавшего и нападавшего позв��ляет выявить порезы, разрывы, огнестрельные повреждения, кровь, волокна с одежды нападавшего и наоборот. Наличие и характер повреждений, их взаимное расположение дает возможность установить механизм события, вид используемого орудия. Одежда направляется для проведения криминалистических экспертиз.
Уголовный кодекс РФ предусматривает наказание за: причинение смерти по неосторожности; причинение тяжкого вреда по неосторожности.
Причинением среднего и легкого вреда занимается гражданский кодекс. Вы также можете обратиться в суд и взыскать компенсацию морального и материального вреда.
- В досудебном порядке
- В судебном порядке
Первый вариант предусматривает диалог пострадавшего и нарушителя. Для проведения переговоров лучше пригласить опытного юриста, который сможет сделать это убедительно и эффективно.
Если же нарушитель не признает свою вину, не желает возмещать ущерб или вы хотите наказать виновника по всей строгости закона, то решение спора возможно в судебном порядке.
Если дело о причинении вреда здоровью рассматривается в рамках уголовного производства, это не значит, что потерпевший не может взыскать материальный или моральный ущерб. Для этого необходимо подать исковое заявление в суд.
Исковое заявление составляется по правилам, установленным ст. 131 ГПК РФ.
В иске указывается: ·
- Наименование и адреса суда, сторон по делу; ·
- Обстоятельства причинения вреда; ·
- Обоснование размера компенсации, доказательства расходов и морального вреда; ·
- Ссылки на нормативные акты; ·
- Требование суду о взыскании вреда; ·
- Подпись, список приложений и дата подписания иска.
ВАЖНО: Каждая ситуация, связанная с причинением вреда здоровью по неосторожности, индивидуальна и требует юридического опыта. Грамотный юрист поможет правильно составить иск и добиться компенсации причиненного вреда в полном объёме.
— вычленить признаки тяжкого вреда здоровью;
Сумма компенсации вреда здоровью для лиц от 14 до 18 лет, которые не имеют заработка, рассчитывается с учетом установленных норм прожиточного минимума. Если несовершеннолетний работает, то компенсация выплачивается не ниже его заработной платы и не ниже прожиточного минимума.
Иск от имени несовершеннолетнего ребенка подают его родители или опекуны.
ВАЖНО! На практике размер компенсации за легкий вред часто несоизмерим с понесенными расходами на судебные тяжбы. С помощью опытных юристов вы не только сможете компенсировать причиненный вред, но и вернуть затраты.
Причинение смерти по неосторожности – это не что иное, как неумышленное убийство. По сути — виновник должен был предусмотреть результат своих действий, однако понадеялся, что ничего плохого не произойдет.
В таких случаях УК РФ предусматривает наказание в виде: ·
- Исправительных работ; ·
- Ограничения свободы; ·
- Принудительных работ; ·
- Лишения свободы.
Помимо уголовного наказания, члены семьи и родственники лица, погибшего вследствие причинения вреда по неосторожности, вправе обратиться в суд и иском о компенсации вреда. Имеют право на возмещение ущерба лица, для которых погибший был единственным кормильцем. Правом на компенсацию морального вреда обладают все близкие родственники, кому был причинен моральный вред смертью пострадавшего.
Для этих целей в медицинском праве существует институт информированного добровольного согласия пациента на медицинское вмешательство. Согласно ч.1 ст.20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон об основах охраны здоровья) необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.
То есть уже на подготовительном этапе пациент должен быть проинформирован о рисках, связанных с медицинской услугой, о возможных последствиях медицинского вмешательства, в том числе, негативных для пациента. В медицинской практике это связано с понятиями медицинских противопоказаний, нежелательных последствий и осложнений. Для каждого медицинского вмешательства даже малоинвазивного существует набор относительных и абсолютных медицинских противопоказаний, о которых пациент должен быть проинформирован заранее. Пациент должен подтвердить врачу отсутствие у него абсолютных противопоказаний и сообщить о наличии временных относительных противопоказаний. Утаивание пациентом факта наличия противопоказаний может привести к выбору неправильной тактики лечения и в конечном итоге нанести вред здоровью пациента в результате медицинского вмешательства. Однако если медицинский работник в доступной форме предоставил пациенту полную информацию о медицинских противопоказаниях и надлежащим образом оформил информированное добровольное согласие, а также качественно выполнил медицинское вмешательство, то его вина в причинении вреда здоровью отсутствует.
Таким образом, информированное добровольное согласие – это важный инструмент профилактики и защиты от претензий пациентов, связанных с причинением вреда здоровью, которым не следует пренебрегать даже при малоинвазивных вмешательствах.
В тоже время включение всех возможных нежелательных последствий и осложнений, включая серьезный вред здоровью и летальный исход, вовсе не означает, что пациент разрешил врачу допустить наступление таких последствий. Подпись пациента под таким согласием не исключает ответственность врача и медицинской организации за вред здоровью, причиненный некачественным оказанием медицинских услуг.
То есть, информированное добровольное согласие позволит снизить риски, зависящие от самого пациента (утаивание важной медицинской информации, несоблюдение рекомендаций лечащего врача) и проинформировать его об объективных рисках медицинского вмешательства, но не позволяет медицинскому работнику причинить вред здоровью пациента при некачественном оказании медицинской услуги.
Итак, на этапе подготовки к медицинскому вмешательству основным инструментом защиты от претензий пациента является правильное оформление информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство. На этапе непосредственно медицинского вмешательства основная роль принадлежит медицинскому работнику, именно от его квалификации и опыта, соблюдения медицинских технологий и умения реагировать на нештатные ситуации зависит успех медицинского вмешательства и отсутствие необоснованного с медицинской точки зрения вреда здоровью пациента. Поэтому разберем, какие действия (бездействие) врача будут признаваться с точки зрения законодательства причинением вреда здоровью.
Кто является субъектом деликтной ответственности при причинении вреда в процессе оказания медицинской помощи?
Вред, причиненный личности, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Вред, причиненный вследствие недостатков работы или услуги, а также вследствие непредоставления полной или достоверной информации о товаре работе или услуге подлежит возмещению лицом, выполнившим работу или оказавшим услугу (исполнителем) (ст.1096 ГК РФ).
При этом законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда. Так, в силу п.1 ст.1068 ГК РФ юридическое лицо возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей. В данном случае работниками признаются граждане, выполняющие работу на основании трудового договора (контракта), а также граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору, если при этом они действовали или должны были действовать по заданию соответствующего юридического лица или гражданина и под его контролем за безопасным ведением работ.
То есть несмотря на то, что непосредственным причинителем вреда является медицинский работник, претензию или гражданский иск потерпевший подает к медицинской организации, и вред, причиненный пациенту, обязана возместить медицинская организация.
Означает ли это, что сам медицинский работник при этом остается безнаказанным?
Нет, поскольку, во-первых, на основании п.1 ст.1081 ГК РФ медицинская организация, возместившая вред, причиненный ее работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, получает право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Во-вторых, в действиях медицинского работника, причинивших вред здоровью, может содержаться состав преступления, и он может быть привлечен к уголовной ответственности, несмотря на выплату пациенту компенсации.
В-третьих, медицинский работник может быть привлечен к дисциплинарной ответственности, вплоть до увольнения.
Поэтому, несмотря на то, что компенсацию вреда здоровью пациенту изначально платит медицинская организация, к медицинскому работнику, непосредственно причинившему вред, может быть предъявлен регрессный иск работодателем, а также не исключается привлечение его к уголовной ответственности и применение к нему дисциплинарных взысканий.
Согласно п.2 ст.1064 ГК РФ лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. То есть бремя доказывания своей невиновности лежит на лице, причинившем вред. Вина в причинении вреда предполагается, пока не доказано обратное.
При этом законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда. Так, согласно ст.1095 ГК РФ вред, причиненный жизни, здоровью или имуществу гражданина вследствие конструктивных, рецептурных или иных недостатков работы или услуги, а также вследствие недостоверной или недостаточной информации о работе или услуге, подлежит возмещению лицом, выполнившим работу или оказавшим услугу (исполнителем), независимо от их вины и от того, состоял потерпевший с ними в договорных отношениях или нет.
Таким образом, вред здоровью пациента, причиненный вследствие недостатков в оказании медицинских услуг, а также вследствие недостоверной или недостаточной информации о медицинских услугах, подлежит возмещению медицинской организацией независимо от вины медицинской организации.
Медицинская организация освобождается от ответственности в случае, если докажет, что вред возник вследствие непреодолимой силы или нарушения потребителем установленных правил пользования результатами работы, услуги или их хранения (ст.1098 ГК РФ).
Вина пациента в причинении вреда его здоровью также имеет значение при установлении гражданско-правовой ответственности. Так, в п.17 постановление Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26.01.2010 № 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина» разъясняется, что при разрешении спора о возмещении вреда жизни или здоровью, причиненного вследствие умысла потерпевшего, следует учитывать, что согласно пункту 1 статьи 1083 ГК РФ такой вред возмещению не подлежит.
Виновные действия потерпевшего, при доказанности его грубой неосторожности и причинной связи между такими действиями и возникновением или увеличением вреда, являются основанием для уменьшения размера возмещения вреда. При этом уменьшение размера возмещения вреда ставится в зависимость от степени вины потерпевшего. Если при причинении вреда жизни или здоровью гражданина имела место грубая неосторожность потерпевшего и отсутствовала вина причинителя вреда, когда его ответственность наступает независимо от вины, размер возмещения вреда должен быть уменьшен судом, но полностью отказ в возмещении вреда в этом случае не допускается (пункт 2 статьи 1083 ГК РФ).
Вопрос о том, является ли допущенная потерпевшим неосторожность грубой, в каждом случае должен решаться с учетом фактических обстоятельств дела (характера деятельности, обстановки причинения вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего, его состояния и др.).
Вина потерпевшего не влияет на размер взыскиваемых с причинителя вреда расходов, связанных с возмещением дополнительных затрат (пункт 1 статьи 1085 ГК РФ), с возмещением вреда в связи со смертью кормильца (статья 1089 ГК РФ), а также при компенсации расходов на погребение (статья 1094 ГК РФ).
Стоит отметить, что требования пациента о компенсации вреда здоровью, причиненного при оказании медицинских услуг, могут быть предъявлены в рамках законодательства о защите прав потребителей. Так, вред, причиненный жизни, здоровью или имуществу потребителя вследствие необеспечения безопасности товара (работы), подлежит возмещению в соответствии со статьей 14 Закона РФ от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей». Данной статьей установлены следующие правила.
Вред, причиненный жизни, здоровью потребителя вследствие конструктивных, производственных, рецептурных или иных недостатков работы или услуги, подлежит возмещению в полном объеме. Право требовать возмещения вреда, причиненного вследствие недостатков работы или услуги, признается за любым потерпевшим независимо от того, состоял он в договорных отношениях с исполнителем или нет. Вред, причиненный вследствие недостатков работы или услуги, подлежит возмещению исполнителем. Исполнитель несет ответственность за вред, причиненный жизни, здоровью потребителя в связи с использованием материалов, оборудования, инструментов и иных средств, необходимых для выполнения работ, оказания услуг, независимо от того, позволял уровень научных и технических знаний выявить их особые свойства или нет. Исполнитель освобождается от ответственности, если докажет, что вред причинен вследствие непреодолимой силы или нарушения потребителем установленных правил использования, хранения или транспортировки работы, услуги.
При причинении вреда здоровью в процессе оказания медицинских услуг юристы часто советуют до обращения в суд направить в медицинскую организацию досудебную претензию с требованием компенсации вреда. С одной стороны при разумном подходе со стороны медицинской организации пациенту это позволит достаточно быстро урегулировать конфликт. С другой стороны при заявлении требований, предусмотренных законодательством о защите прав потребителей, отказ медицинской организации в возмещении убытков и морального вреда и последующее их удовлетворение судом, позволит взыскать с клиники дополнительный штраф в пользу потребителя.
Поэтому в медицинскую организацию часто поступают претензии пациентов о компенсации вреда здоровью и морального вреда, причиненного некачественным оказанием медицинских услуг.
Во-первых, не следует боятся таких претензий. То, что пациент, имея возможность напрямую обратиться в суд, поставив медицинскую организации перед фактом судебного разбирательства, первоначально обратился к организации за досудебным урегулированием спора, целесообразно использовать как шанс минимизировать затраты.
Разрешение спора на досудебном этапе позволит:
- избежать судебных расходов и возмещения судебных издержек пациента в случае принятия решения в его пользу;
- избежать уплаты «потребительского» штрафа в размере 50% от присужденных потребителю сумм;
- избежать репутационных издержек, поскольку судебные процессы носят публичный характер, сведения об участии в судебных процессах анализируются контрагентами, клиентами, конкурентами, юристами и иными заинтересованными лицами.
Поэтому поступление в медицинскую организацию досудебной претензии необходимо рассматривать как позитивный этап развития конфликтной ситуации.
Во-вторых, не следует избегать общения с потерпевшим и его представителем. Наоборот, необходимо пригласить пациента к переговорам, выслушать его позицию и его требования. Это позволит понять и степень обоснованности претензии, и степень подготовленности пациента к прениям, а также выяснить объем доказательной базы, имеющейся у потерпевшего.
В-третьих, не стоит забывать, что серьезное повреждение вреда здоровью помимо требований денежной компенсации может повлечь уголовную ответственность, что означает работу следственных органов в помещениях клиники, допросы персонала и нежелательную огласку в сми.
Глагол в русском языке
- Курсовые
Н.В.Гоголь
- Рефераты
История русского языка
- Курсовые
Выразительные средства языка
- Рефераты
Речевая характеристика героев в драме Островского «Гроза»
- Рефераты