Работодатель не передает данные по больничному в ФСС наказание

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Работодатель не передает данные по больничному в ФСС наказание». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

В регионах, которые не переведены в пилотный проект прямых оплат листков нетрудоспособности Фондом социального страхования, больничный работнику оплачивается работодателем. К таким субъектам РФ относятся:

  • Москва;
  • Санкт-Петербург;
  • Краснодарский и Пермский края;
  • Московская, Свердловская и Челябинская области.

Для выяснения, почему задерживают выплату больничного листа, гражданину следует обратиться в бухгалтерию предприятия. Сроки выплаты установлены Федеральным законом № 255-ФЗ от 29.12.2006. После получения листка нетрудоспособности от работника работодатель обязан в течение 10 календарных дней произвести расчет и не позднее следующего дня перечисления зарплаты оплатить его в полном размере.

При прямых выплатах из ФСС оплата больничного листа производится в два этапа:

  1. Первые три дня оплачивает работодатель.
  2. Последующие дни нетрудоспособности — Фонд соцстраха.

ВАЖНО! Организация-работодатель оплачивает первые три дня только при болезни самого сотрудника. Все остальные пособия (по уходу, по беременности и родам) выплачивает полностью ФСС.

От того, какую часть вам задержали, зависит, куда обращаться, если задерживают выплату больничного. — к работодателю или в ФСС. За первые три дня болезни работодатель производит начисление и оплату болезни работнику сам, за счет своих средств. Начисление производится в течение 10 календарных дней, а выплата — не позднее первого срока, установленного для перечисления зарплаты в организации.

С 2021 года все без исключения регионы перешли на прямые выплаты социальных пособий из средств ФСС. Зачетный механизм при исчислении взносов на обязательное социальное страхование был упразднен (Федеральный закон № 243-ФЗ от 03.07.2016).

По новым правилам работодатели выплачивают своим работникам больничные пособия только за первые 3 дня временной нетрудоспособности (ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»). За все последующие дни больничного деньги работникам будут поступать непосредственно из регионального отделения ФСС (п. 11 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).

Выплачивать пособие за весь период больничного листка работодателям больше не потребуется. Соответственно, не потребуется и представлять заявления на возмещение/зачет выплаченных сотрудникам пособий. Все страховые взносы в ФСС работодатели будут уплачивать в полном объеме без возможности их уменьшения на величину выплаченных в пользу работников больничных пособий. При этом обязанность по оплате сотрудникам первых 3 дней временной нетрудоспособности сохраняется за работодателями в полном объеме. Возмещать работодателям эти деньги ФСС по-прежнему не будет.

Шпаргалка по статье от редакции БУХ.1С для тех, у кого нет времени

1. С 2021 года все регионы перешли на прямые выплаты социальных пособий из средств ФСС. Зачетный механизм при исчислении взносов на обязательное соцстрахование был упразднен.

2. С 2021 года работодатели выплачивают своим работникам больничные пособия за первые 3 дня временной нетрудоспособности. Все последующие дни больничного оплачивает ФСС.

3. Работодатель должен получить от работника документы, необходимые для назначения и выплаты больничного пособия, рассчитать и выплатить пособие за первые 3 дня, сформировать и представить в ФСС комплект документов для выплаты пособия за весь последующий период временной нетрудоспособности.

4. Работодатель обязан назначить сотруднику пособие по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня обращения сотрудника за пособием.

5. Пособие за первые 3 дня болезни работодатель должен перечислить сотруднику в ближайший после назначения пособия день, установленный для выплаты зарплаты.

6. В течение 5 рабочих дней с момента обращения сотрудника за получением больничного пособия работодателю нужно сформировать и направить в ФСС полный комплект документов для назначения и выплаты этого пособия.

7. ФСС обязан выплатить свою часть пособия в течение 10 календарных дней с момента поступления в фонд документов от работодателя.

8. Несоблюдение сроков для передачи документов в ФСС грозит работодателю штрафом от 300 до 500 рублей.

Сам порядок расчета больничных пособий по большей части не изменился. В 2021 году пособия также рассчитываются, исходя из среднего дневного заработка сотрудника и количества дней временной нетрудоспособности, подтвержденного больничным. Единственное изменение здесь состоит в том, что теперь больничное пособие за полный месяц не может быть меньше МРОТ (Федеральный закон от 29.12.2020 № 478-ФЗ). Если пособие в расчете за полный месяц окажется ниже данной величины, то его нужно будет выплатить в размере, исчисляемом исходя из МРОТ. В этих целях действующий МРОТ делится на количество календарных дней месяца и умножается на количество календарных дней, приходящихся на время болезни.

При этом работодатели должны рассчитать пособие только за первые 3 дня болезни работника. Расчет оставшейся части пособия произведет ФСС на основании сведений, поступивших от работодателя. Для этого работодателям нужно получить от работника заявление, больничный лист и направить их вместе со сведениями о заработке сотрудника в ФСС.

С учетом вышеуказанных изменений обязанности работодателей в части оплаты больничных листов теперь будут сводиться к выполнению следующих действий:

  • получение от работников документов, необходимых для назначения и выплаты больничного пособия;
  • выплата пособия за первые 3 дня болезни;
  • формирование и представление в ФСС комплекта документов для выплаты пособия за весь последующий период временной нетрудоспособности.

Работодатель умышленно не передает данные по больничному листу в реестр ФСС.

\n\n

С начала 2021 года все без исключения субъекты РФ перешли на систему прямых выплат. Работодатели по-прежнему платят взносы «на больничные» и «на травматизм». Но большинство пособий, в том числе больничные (кроме оплаты первых трех дней болезни), фонд теперь перечисляет сам. Деньги поступают напрямую от ФСС к застрахованному лицу. Что касается страхователя, то он передает в фонд сведения, необходимые для начисления и выплаты пособий.

\n\n

Данные новшества отразятся на проверках. Согласно комментируемым поправкам, с января 2022 года инспекторы ФСС будут, в числе прочего, анализировать сведения, полученные от работодателей. Если окажется, что сведения недостоверны, и это повлекло переплату пособия, компанию или ИП обяжут возместить фонду излишне перечисленную сумму. В случае, когда переплата произошла по вине самого застрахованного лица, представившего неверные сведения, то именно он должен будет возместить излишние расходы фонда (новый подп. 12 ч. 1 ст. 4.2 Закона № 255-ФЗ, новый подп. 9.1 п. 1 ст. 18 Закона № 125-ФЗ).

\n\n\n\n

Сейчас по результатам камеральной или выездной проверки инспекторы вправе принять решение о привлечении страхователя к ответственности, либо об отказе в привлечении.

\n\n

С января 2022 года по итогам «камералки» ФСС сможет также выносить решения (новый п. 5.1 ст. 26.15 Закона № 125-ФЗ):

\n\n

    \n\t
  • об отказе в назначении и выплате обеспечения по страхованию;
  • \n\t

  • об отмене решения о назначении и выплате обеспечения по страхованию;
  • \n\t

  • о возмещении излишне понесенных расходов.
  • \n

\n\n

А по итогам выездной проверки также решения (новые подп. 3 и подп. 4 п. 8 ст. 26.20 Закона № 125-ФЗ):

\n\n

    \n\t
  • об отмене решения о назначении и выплате обеспечения по страхованию;
  • \n\t

  • о возмещении излишне понесенных расходов.
  • \n

\n\n

С начала 2021 года все без исключения субъекты РФ перешли на систему прямых выплат. Работодатели по-прежнему платят взносы «на больничные» и «на травматизм». Но большинство пособий, в том числе больничные (кроме оплаты первых трех дней болезни), фонд теперь перечисляет сам. Деньги поступают напрямую от ФСС к застрахованному лицу. Что касается страхователя, то он передает в фонд сведения, необходимые для начисления и выплаты пособий.

Данные новшества отразятся на проверках. Согласно комментируемым поправкам, с января 2022 года инспекторы ФСС будут, в числе прочего, анализировать сведения, полученные от работодателей. Если окажется, что сведения недостоверны, и это повлекло переплату пособия, компанию или ИП обяжут возместить фонду излишне перечисленную сумму. В случае, когда переплата произошла по вине самого застрахованного лица, представившего неверные сведения, то именно он должен будет возместить излишние расходы фонда (новый подп. 12 ч. 1 ст. 4.2 Закона № 255-ФЗ, новый подп. 9.1 п. 1 ст. 18 Закона № 125-ФЗ).

Правила, по которым работодатели и застрахованные лица станут возмещать расходы, излишне понесенные фондом, приведены в новых редакциях статьи 26.20 Закона № 125-ФЗ и статьи 4.7 Закона № 255-ФЗ.

Предусмотрен следующий алгоритм:

  1. По результатам выездной или камеральной проверки инспекторы принимают решение о возмещении излишне понесенных расходов.
  2. В течение 5-ти рабочих дней с момента вынесения решения вручают его тому лицу, в отношении кого оно принято — страхователю или застрахованному работнику. Решение вступает в силу по истечении 10-ти рабочих дней после его вручения.
  3. В течение 10-ти рабочих дней с момента, когда решение вступило в силу, ФСС направляет работодателю или застрахованному лицу требование о возмещении.
  4. На исполнение требования отводится 10 календарных дней с даты его получения (если не указан более длительный период).
  5. Если требование не будет исполнено, ФСС вправе подать в суд заявление о взыскании. Но есть условие: в общем случае суммарная величина расходов, излишне понесенных фондом, должна превышать 3 000 руб. В такой ситуации заявление подается в суд течение 6-ти месяцев после окончания срока, отведенного на добровольное исполнение требования о возмещении.
  6. Не исключено, что одному и тому же лицу ФСС выставит несколько требований. Тогда срок обращения в суд будет зависеть от общей суммы излишне понесенных расходов, которая образовалась в течение 3-х лет со дня окончания срока исполнения самого раннего требования. Если такая сумма превысила 3 000 руб., заявление можно подать в суд в течение 6-ти месяцев с момента превышения. Если такая сумма не превысила 3 000 руб., заявление допустимо подать в течение 6-ти месяцев со дня окончания указанного трехлетнего срока.

Работодатель не передает больничный лист в ФСС

Сейчас по итогам проверок (камеральных и выездных) ФСС может принять решение о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения. С января 2022 года инспекторы смогут также выносить следующие виды решений (новая редакция ч. 4 ст. 4.7 Закона № 255-ФЗ):

  • об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения (возмещении расходов страхователя);
  • об отмене решения о назначении и выплате страхового обеспечения (возмещении расходов страхователя);
  • о возмещении излишне понесенных расходов.
  • 01 — Республика Адыгея;
  • 03 — Республика Бурятия;
  • 04 — Республика Алтай;
  • 06 — Республика Ингушетия;
  • 07 — Кабардино-Балкарская Республика;
  • 08 — Республика Калмыкия;
  • 09 — Карачаево-Черкесская республика;
  • 10 — Республика Карелия;
  • 11 — Республика Коми;
  • 12 — Республика Марий Эл;
  • 13 — Республика Мордовия;
  • 14 — Республика Саха (Якутия);
  • 15 — Республика Северная Осетия — Алания;
  • 16 — Республика Татарстан;
  • 17 — Республика Тыва;
  • 18 — Удмуртская Республика;
  • 19 — Республика Хакасия;
  • 20 — Чеченская Республика;
  • 21 — Чувашская Республика;
  • 22 — Алтайский край;
  • 25 — Приморский край;
  • 27 — Хабаровский край;
  • 28 — Амурская область;
  • 29 — Архангельская область;
  • 30 — Астраханская область;
  • 31 — Белгородская область;
  • 32 — Брянская область;
  • 33 — Владимирская область;
  • 35 — Вологодская область;
  • 36 — Воронежская область;
  • 37 — Ивановская область;
  • 38 — Иркутская область;
  • 39 — Калининградская область;
  • 40 — Калужская область;
  • 41 — Камчатский край;
  • 42 — Кемеровская область;
  • 43 — Кировская область;
  • 44 — Костромская область;
  • 45 — Курганская область;
  • 46 — Курская область;
  • 48 — Липецкая область
  • 49 — Магаданская область;
  • 51 — Мурманская область;
  • 52 — Нижегородская область;
  • 53 — Новгородская область;
  • 54 — Новосибирская область;
  • 55 — Омская область;
  • 56 — Оренбургская область;
  • 57 — Орловская область;
  • 58 — Пензенская область;
  • 60 — Псковская область;
  • 61 — Ростовская область;
  • 62 — Рязанская область;
  • 63 — Самарская область;
  • 64 — Саратовская область;
  • 65 — Сахалинская область;
  • 67 — Самарская область;
  • 68 — Тамбовская область;
  • 69 — Тверская область;
  • 70 — Томская область;
  • 71 — Тульская область;
  • 73 — Ульяновская область;
  • 75 — Забайкальский край;
  • 79 — Еврейская автономная область;
  • 83 — Ненецкий автономный округ;
  • 80 — Забайкальский край;
  • 87 — Чукотский автономный округ;
  • 89 — Ямало-Ненецкий автономный округ;
  • 91 — Крым;
  • 92 — Севастополь;
  • 95 — Чеченская Республика.

Реестры больничных листов (листы нетрудоспособности) передаются страхователями или застрахованными лицами в ФСС для начисления пособий по нетрудоспособности застрахованным лицам.

В документе на выплату пособия следует заполнить три раздела. В зависимости от выбранного типа пособия отобразятся следующие разделы:

  • «Общая информация».
  • «Лист нетрудоспособности». Раздел отображается в пособии по нетрудоспособности, пособии по беременности и родам, пособии по профтравме, болезни.
  • «Расчет пособия».
  • «Дополнительные документы». Раздел отображается в пособии по беременности и родам (если в пособии по нетрудоспособности установлен флажок «Поставлена на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель)»), пособии по ранним срокам беременности, пособии по рождению ребенка и пособии по уходу за ребенком.

Все обязательные для заполнения поля будут подсвечиваться красным цветом.

Раздел присутствует в следующих типах пособий:

  • пособие по нетрудоспособности;
  • пособие по беременности и родам;
  • пособие по профтравме, болезни.

Заполняется на основе листка нетрудоспособности, представленного работником. Расположение полей соответствует бумажному бланку, который выдается в медицинском учреждении.

  • «Создан» — документ создан, но не отправлен в ФСС. Указывается дата и время последнего изменения документа.
  • «В очереди на отправку» — документ поставлен в очередь на отправку в ФСС.
  • «Ошибка отправки» — в процессе отправки документа произошли ошибки. Необходимо отправить документ в ФСС еще раз. Для этого следует кликнуть по строке с документом и нажать «Отправить заново».
  • «Не принят ФСС» — в результате проверки документа в ФСС были выявлены ошибки. Следует исправить ошибки, указанные в протоколе ФСС, и заново отправить документ.
  • «Принят ФСС» — документ направлен на рассмотрение в региональное отделение ФСС. Квитанцию можно просмотреть и распечатать.

Если при проверке в региональном отделении ФСС будут найдены ошибки, то извещение должно поступить по «Почте России». В этом случае следует внести требуемые изменения в документ и отправить его в ФСС.

Больничный лист (БЛ) — это основной первичный документ, связанный с выплатами по нетрудоспособности.

На его основании работодатель не только рассчитает полагающуюся сотруднику сумму, но и получает возмещение затрат за счет средств ФСС.

Особенностью БЛ является то, что бухгалтер не может полностью контролировать процесс его оформления. Дело в том, что первую часть документа заполняет врач, и только затем БЛ попадает в организацию, где работает заболевший сотрудник.

Важно!

Сумму выплаты за период нетрудоспособности сотрудника работодатель должен определить на основании данных медицинского учреждения.

Но торопиться производить расчет не следует. Перед начислением ответственный работодатель проверяет больничный лист на подлинность. Как это сделать — рассмотрим в следующем разделе.

Если контроль больничных листов у работодателя выявил подделку, то назначать пособие, естественно, не нужно.

Если же фальшивку обнаружили поздно и перечисление уже прошло, то зачесть или возместить расходы за счет средств ФСС РФ нельзя (подп. 3 п. 1 ст. 11 закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах…»).

В этом случае работодатель может, проверив оплату больничного, взыскать неправомерно полученные средства с сотрудника при следующих выплатах.

Вычет возможен в пределах 20% зарплаты (ст. 138 ТК РФ). Если же сотрудник уволился, не выплатив положенную сумму, то остаток можно взыскать через суд.

Расчет заработной платы при больничном

Но ситуация с фальшивым БЛ не ограничивается только расчетами между работодателем и сотрудником. Незаконное получение пособия является уголовным преступлением (ст. 159.2 УК РФ). Если же будет доказано, что работник сам участвовал в изготовлении фальшивки, то он может быть привлечен и по ст. 327 УК РФ за подделку документов.

При отсутствии отягчающих обстоятельств максимальные санкции по этим статьям предусмотрены в виде штрафа в сумме до 120 тыс. руб. или лишения свободы на срок до 2 лет.

Рассмотренные деяния, связанные с подделкой БЛ, не относятся к тяжким преступлениям, и закон не предусматривает наказание за их укрывательство. Поэтому работодатель может самостоятельно выбирать — ограничиться ему лишь дисциплинарным взысканием или же обратиться в полицию.

Но если подделку выявили специалисты ФСС РФ, то информация, скорее всего, будет передана в правоохранительные органы.

С 1 января 2021 г. каждый работодатель платит больничные пособия только за первые три дня временной нетрудоспособности сотрудника (ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»). Пособие за остальные дни болезни переводит работнику непосредственно региональное отделение ФСС (п. 11 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).

Бюллетень от работника и другие необходимые документы по-прежнему получает работодатель, а потом направляет пакет документов в ФСС.

От работника нужны:

  1. Листок по временной нетрудоспособности — бумажный, в оригинале, или электронный. С момента выдачи бюллетеня врачом не должно пройти более 6 месяцев (п. 17 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).
  2. Справка о сумме заработка, если в расчетном периоде сотрудник работал и у других работодателей. Форма — типовая, из приказа Минтруда РФ от 30.04.2013 № 182н.
  3. Заявление о назначении и выплате пособия. Форму пока берем из приказа ФСС РФ от 24.11.2017 № 578. «Пока» — потому что ФСС уже подготовил проект новых бланков по прямым выплатам. Так что следим за изменениями! В действующем приказе нужно Приложение № 1.

В заявлении работник указывает способ выплаты пособия: почтовым переводом, на банковскую карту «Мир» или на банковский счет.

Оплата больничных работодателем в 2021 году: новые обязанности для организаций

Считаем больничные как и раньше: исходя из среднего заработка сотрудника и количества дней болезни. Последние устанавливаем по больничному листку.

В любом случае пособие за полный месяц не должно быть меньше федерального МРОТ 12 792 руб. (ч. 6.1 — 6.2 ст. 14 Закона № 255-ФЗ в ред. От 01.01.2020). Иначе считаем по формуле:

Федеральный МРОТ : Количество календарных дней месяца, в котором болел сотрудник x Количество дней болезни по больничному листку в этом месяце

Работодатель по-прежнему заполняет свою часть больничного: вносит информацию об организации и самом сотруднике. Указывает его средний заработок, среднедневной заработок и сумму пособия за первые 3 дня больничного.

Поля «За счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации» и «ИТОГО начислено» теперь заполняет фонд (п. 11 постановления Правительства РФ от 16.12.2017 № 1567).

Работодатель назначает свое пособие по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней. Отсчет ведем со дня, когда сотрудник обратился со всеми документами.

На выплату — свой срок. Это ближайший день, установленный для выплаты зарплаты (ст. 15 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Провести ЗП и пособие можно одной платежкой, обозначив оба вида выплат в назначении платежа. Правда, срок перечисления НДФЛ с зарплаты и больничного — разный. По больничным рассчитаться с бюджетом можно в последний день месяца, в котором выплатили больничные. По зарплате так тянуть нельзя. Надо перечислить НДФЛ максимум на следующий рабочий день после того, как рассчитали работника (абз. 2 п. 6 ст. 226 НК РФ).

После закрытия медицинской организацией листка нетрудоспособности в форме электронного документа (ЭЛН) гражданин сообщает его номер своему работодателю, который запрашивает в информационной системе Фонда социального страхования РФ (ЕИИС «Соцстрах») ЭЛН по его номеру и СНИЛС работника, заполняет сведения о работнике, работодателе, сведения о стаже и заработке и направляет их в ЕИИС «Соцстрах» с квалифицированными электронными подписями главного бухгалтера, руководителя и самого работодателя-юридического лица.

Стоит отметить, что с ЭЛН нет необходимости ехать по месту работу и «сдавать» его в бухгалтерию или кадры – работник может сообщить работодателю номер ЭЛН любым удобным для него способом — посредством предоставления талона с номером ЭЛН, телефонной связи или информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».

При этом, талон с номером ЭЛН, выдаваемый медицинской организацией застрахованному лицу, не является основанием для назначения страховых выплат и предназначен для информирования гражданина о сформированном ЭЛН.

Для проверки подлинности листка нетрудоспособности можно обращаться в территориальный орган Фонда по месту регистрации страхователя либо в региональное отделение по местонахождению медицинской организации, реквизиты которой указаны в листке нетрудоспособности. Для зарегистрированных на Портале Фонда страхователей также есть возможность проверить существует ли указанный на листке нетрудоспособности номер. Проверка обоснованности выдачи листков нетрудоспособности относится к компетенции Росздравнадзора.

В соответствии с пунктом 5 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н (далее – Порядок) выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.

В случаях амбулаторного лечения гражданина в медицинской организации (в поликлинике) листок нетрудоспособности выдается в день обращения. При лечении в стационарных условиях датой выдачи листка нетрудоспособности является дата выписки из стационара.

Вместе с тем, согласно пункту 14 Порядка выдача и продление листка нетрудоспособности за прошедшее время может осуществляться в исключительных случаях по решению врачебной комиссии при обращении гражданина в медицинскую организацию или посещении его медицинским работником на дому.

Кроме того, в случаях оформления дубликата листка нетрудоспособности взамен утерянного или испорченного датой выдачи такого листка нетрудоспособности будет фактическая дата оформления его дубликата.

Однако, выдача листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи за прошедшее время Порядком не предусмотрена.

Иностранные медицинские документы, подтверждающие временную нетрудоспособность граждан в период их пребывания за границей (после легализированного перевода) по решению врачебной комиссии медицинской организации могут быть заменены на территории Российской Федерации на листки нетрудоспособности установленного в Российской Федерации образца на основании пункта 7 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н.

При этом замена иностранных медицинских документов на листок нетрудоспособности российского образца возможна при выполнении следующих условий:

  • медицинские документы, выданные за границей, должны быть легализированы;
  • записи в них должны подтверждать временную нетрудоспособность гражданина;
  • необходим нотариально заверенный перевод документов на русский язык.

Статьей 3 Конвенции, отменяющей требование легализации иностранных официальных документов, заключенной в г. Гааге 05.10.1961, установлено, что единственной формальностью, которая может быть потребована для удостоверения подлинности подписи, качества, в котором выступало лицо, подписавшее документ, и в надлежащем случае подлинности печати или штампа, которыми скреплен этот документ, является проставление предусмотренного статьей 4 Конвенции апостиля компетентным органом государства, в котором этот документ был совершен.

Для стран — участников данной Конвенции, выданные на территории соответствующего государства, медицинские документы удостоверяются в упрощенном порядке посредством проставления апостиля.

Для замены документа, подтверждающего временную нетрудоспособность в период пребывания за границей, на листок нетрудоспособности российского образца заявитель вправе обратиться в медицинскую организацию лично или через представителя по доверенности.

Правилами информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 16.12.2017 № 1567 (далее – Правила), определены участники информационного взаимодействия, к которым относятся страховщик (Фонд), страхователи, медицинские организации и федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы.

Органы службы занятости населения в отношении безработных граждан не выступают страхователями, тем самым к участникам информационного взаимодействия в соответствии с Правилами не относятся.

Таким образом, для указанной категории граждан выдается листок нетрудоспособности на бумажном носителе, оформленный в соответствии с Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н.

При наличии сформированного (с письменного согласия) безработному гражданину электронного листка нетрудоспособности, медицинская организация вправе заменить сформированный электронный листок нетрудоспособности на листок нетрудоспособности на бумажном носителе для предъявления в органы службы занятости населения.

Да, рекомендуется. Информационно-разъяснительная работа со страхователями проводится с мая 2017 года. Номер электронного листка нетрудоспособности (ЭЛН) работник должен сообщить работодателю. Организация может работать с ЭЛН в своей бухгалтерской программе (если она это позволяет) или в личном кабинете страхователя на сайте ФСС. Также для работы с ЭЛН можно скачать на сайте Фонда бесплатную программу (АРМ Подготовки расчетов). Чтобы получить информацию о листке нетрудоспособности из базы Фонда, компании нужно ввести номер ЭЛН и СНИЛС работника. В настоящее время сведения отображаются после того, как ЭЛН будет присвоен статус «Закрыт». Также Фондом планируется вносить изменения в текущем году и работодатель сможет, зная номер ЭЛН и СНИЛС работника, посмотреть ЭЛН уже с момента открытия в медицинской организации. Оплате также будут подлежать ЭЛН со статусом «Закрыт».

Однако, прежде чем направить в Фонд реестр на оплату пособий, работодатель обязан заполнить свою часть в ЭЛН и направить ее в информационную систему Фонда через используемую программу или личный кабинет.

Правила поведения пользователей на сайте

Провести сверку может:

  • сам ФСС;
  • сотрудник предприятия. Он же является застрахованным лицом;
  • медицинское учреждение, которое выдало больничный лист;
  • работодатель;
  • медики, проводившие медико-социальную экспертизу с целью определения группы инвалидности или продления больничного сверх положенного периода.

Получить данные можно только через личный кабинет. Для этого нужно пройти простую форму регистрации заявителя. В зависимости от статуса проверяющего, доступ в личный кабинет будет разный.

Несколько лет в оборот вводятся электронные больничные листы. Они удобны для работодателей, но у работников вызывают недоверие. Преимущество перед бумажными в следующем:

  • защита от подделки. Когда лист появляется в базе ФСС, он «автоматически» становится подлинным;
  • процесс заполнения несколько проще;
  • на сайте ФСС бумага будет храниться неограниченное время, а не 5 лет, как бумажный вариант.

Провести проверку больничного в ФСС, оформленного в электронном виде, намного проще, чем бумажного. Но в зависимости от статуса проверяющего, последовательность действий будет разной.

У каждого врача есть электронная цифровая подпись. С её помощью он может проверить статус ранее выданного бумаги по болезни. Для этого нужно предпринять следующие действия:

  1. Войти на сайт ФСС.
  2. Затем войти в «кабинет МСЭ».
  3. Перед врачом появится список больничных, которые были выданы в данном медицинском учреждении.
  4. Необходимый документ можно найти по различным параметрам – по номеру, по ФИО врача и его специальности.

У врача есть несколько дополнительных возможностей, которые ему даёт личный кабинет. В частности:

  • он может внести дополнительные данные в уже оформленный листок нетрудоспособности. Например, внести корректировки по периоду болезни. Данные действия доступны в установленном порядке;
  • удалить бумагу на законных основаниях.

Обратите внимание! Данные действия можно проводить только с документами, оформленными в электронном виде. Если листок был оформлен в бумажном виде, произвести изменения врачу не представляется возможным.

Сотрудник также имеет право проверить статус своего листка нетрудоспособности – принят ли он работодателем, начислено ли по нему пособие. Для этого нужно предпринять следующие действия:

  1. Перейти на официальный сайт ФСС.
  2. Выбрать опцию «Кабинет застрахованного», так как вход осуществляет работник.
  3. Здесь можно провести проверку больничного по номеру онлайн.

Обратите внимание! Чтобы воспользоваться функционалом «Кабинета застрахованного», нужно иметь подтверждённую учётную запись ЕСИА на портале Госуслуги. Получить её довольно просто – достаточно пройти процедуру регистрации, а потом через ближайшее отделение МФЦ провести подтверждение.

Дополнительно заказывать электронную подпись для подтверждения входа в «Кабинет» не нужно. Кроме проверки, функционал «Кабинета застрахованного» позволяет работнику:

  • получить информацию по всем листкам по болезни, которые были выданы ему в течение всей его трудовой деятельности;
  • распечатать эти сведения;
  • получить информацию по начисленным и выплаченным пособиям;
  • распечатать эти данные в виде справки установленной формы.

Такие действия возможны с электронными листками нетрудоспособности.

Как проверить начисление больничного листа в ФСС? Это может сделать каждый работник через единую базу фонда соцстраха. Но получить данные он может только по тем листкам, которые были выданы на его имя. Для этого нужно:

  • зайти на официальный сайт ФСС в личный кабинет с помощью подтверждённой учётной записи ЕСИА;
  • перейти в раздел «Листки нетрудоспособности». Здесь будет представлен список документов, которые были ранее выданы на имя авторизированного пользователя;
  • в поле поиска нужно ввести максимальной количество информации, чтобы система быстро произвела поиск. Как правило, достаточно ввести номер больничного или дату его открытия (закрытия);
  • система выдаст документ для просмотра. Заявитель сможет узнать, начислил ли работодатель по нему пособие по нетрудоспособности или нет. Если да, то деньги будут выплачены работнику в дни выплаты ближайшей зарплаты.

Какой штраф грозит работодателям за неверные данные для оплаты больничных

Каждый гражданин РФ может получить электронный больничный лист на сайте Фонда социального страхования России. Число медицинских учреждений, пользующихся сервисом, постоянно увеличивается. При обслуживании в таких поликлиниках, бухгалтерам организации предстоит работать с личным кабинетом ФСС.

Формирование, начисление и получение пособий не составляет труда ни для работника, ни для страхователя.

Электронный больничный лист отличается от бумажного варианта практичностью и удобностью, что необходимо для работодателя. Преимущества системы:

  • Невозможность подделки. Защищает работодателя от обмана и неоправданных затрат. Фальшивые печатные варианты больничных листов можно приобрести почти во всех крупных населенных пунктах. При использовании цифрового варианта страхования, мошенничества не получится.
  • Простота заполнения. Допущение ошибок при формировании больничного ничем не грозит, так как они быстро исправляются, а документ остается невредим.
  • Срок хранения виртуального документа не ограничен. Угроза его потери и потребность в заведении увесистых папок отпадают.

Право на получение материальной компенсации за дни нетрудоспособности гарантировано работающим гражданам государственной политикой. В обязанности любого нанимателя входит прием больничных листов и начисление по ним выплат.

Решать, кому компенсировать дни болезни, а кому нет, руководство организации не имеет возможности. Оплата времени болезни трудоустроенным гражданам — это социальная гарантия, которая должна реализовываться неукоснительно и в установленные сроки.

Несмотря на однозначность законодательства, нередко встречаются наниматели, которые намеренно нарушают его нормы. Поэтому наемным лицам следует знать, как вести себя в случае отказа от начисления компенсации и куда обращаться с претензиями.

Работающий человек не застрахован от болезней и травм, но в отличие от неработающих категорий, он должен соблюдать особую систему при временном отстранении от труда. Самое главной — это обязанность подтвердить факт болезни документально, что время отсутствия оправдано и действительно использовалось для поправки здоровья. В РФ для этого разработаны специальные больничные бланки, которые можно получить при обращении к врачу поликлиники или больницы.

Когда документы по больничному не нужно передавать в ФСС

Получив больничный лист от вышедшего на работу сотрудника, наниматель обязан произвести расчет суммы компенсации и перечислить ее на банковский счет получателя. Сроки для данных манипуляций определены законом. В течение десяти календарных дней бухгалтером должен быть произведен полный расчет пособия. Для этого он берет индивидуальные показатели дохода и посещений работника и рассчитывает конечную сумму выплат. Сами расчеты и окончательные суммы вписываются в бланк бюллетеня в специально отведенное для этого место. Впоследствии документ передается в ФСС, где все расчеты перепроверяются.

Общий порядок начисления и выплат может быть нарушен, если установлены причины, которые могут повлечь за собой обоснованный отказ в компенсации дней нетрудоспособности.

Отказать в выплатах наниматель имеет право в следующих случаях:

  1. Предоставленный бланк является фальшивкой.
  2. Полугодовой срок подачи больничного документа пропущен.
  3. Бюллетень оформлен с ошибками и/или помарками и требует исправлений или замены.

В последнем случае отказ носит временный характер до устранения ошибок.

Существуют причины, которые не позволяют получить компенсацию за дни болезни исходя из иных критериев, например:

  1. Бюллетень оформлен в момент нахождения в отпуске за свой счет.
  2. Бланк был получен для ухода за больным членом семьи и пришелся на время оплачиваемого отпуска.
  3. Дни больничного пришлись на время ареста сотрудника.
  4. Установлено, что вред здоровью нанесен умышленно.
  5. Травма или болезнь является результатом совершенного преступления.

Кроме полного отказа от начисления пособия, существуют причины, которые позволяют лишь частично оплатить нетрудоспособность:

  1. Нарушение больничного режима в стационаре или при амбулаторном лечении.
  2. Несвоевременная явка на прием, подразумевается пропуск на сутки и более.
  3. Увечье получено в состоянии опьянения – алкогольного или наркотического.

Отказ не может быть устным, он требует обоснования, поэтому во всех случаях сначала берется объяснительная записка с работника, а затем выносится письменное решение.

Если ни одна из приведенных причин не имела места быть, а работодатель не оплатил больничный лист, то это считается нарушением прав человека и позволяет жаловаться в вышестоящие инстанции.

Перед тем как составлять жалобу работнику необходимо сначала выяснить все нюансы отказа. Возможно, деньги просто еще не были начислены или не дошли до получателя. Будет разумно сперва отправиться к бухгалтеру-расчетчику и попросить у него объяснения возникшей заминки.

Индивидуальные трудовые споры рассматриваются следующими инстанциями:

Разумно будет направить первичное обращение именно в трудовую инспекцию. Работники данного органа хоть и не имеют возможности взыскать штрафные санкции с работодателя при обнаружении нарушений, но они могут урегулировать конфликт на начальной стадии. Прокуратура выполняет также больше надзорную функцию. Обращение в нее способствует расследованию ситуации, а при наличии веских доказательств вины ее сотрудники помогут довести дело до суда.

Каждый работающий гражданин имеет право обратиться сразу в суд без проволочек, тем более что споры трудового характера бесплатны.

Работаю продавцом в магазине у частного предпринимателя. Летом была на больничном, но директор магазина до сих пор не оплатил мне больничный, хотя все налоги мы платим. Говорит, что ему еще не перечислили деньги из соцстраха. А при чем здесь я? Не хочется ругаться и терять место, но и без больничного работать не хочется. Скажите, как мне поступить и на какие законы ссылаться?

Нельзя задерживать выплату пособия по больничному листу только потому, что ваш работодатель не получил какихто денег от государства. Законодательство вообще этого не предусматривает. Закон четко обязывает работодателя: «Выплата пособий осуществляется работодателем в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы».

  • § Ст. 15 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255 ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию»

То есть, если вы вышли на работу и успели предъявить в бухгалтерию свой больничный лист до закрытия табеля, вам его должны оплатить в ближайший день выплаты зарплаты.
Дополнительно поясню: работодатель может и не получить какого-то возврата от государства. Дело в том, что работодатель (если он ведет «белую бухгалтерию») обязан выплачивать страховые взносы за каждого своего работника в Фонд.
Если задержки по оплате больничного листа стали нормой, можете обратиться в инспекцию по труду плаченных пособий (например, по больничным листам, по беременности и родам и т.д.).
И если работодатель выплатил по больничным листам больше, чем составляет сумма страховых взносов государству, то он имеет право получить от ФСС недостающие деньги. Но и в этом случае работодатель должен сначала выплатить пособие работнику. Поэтому для начала вам стоит узнать, действительно ли ваш работодатель платит за вас взносы в ФСС.
А вопросы расчетов с государством это другое законодательство, и оно не касается самого работника. Более того, при задержке выплат, в том числе и по больничному листу, работодатель обязан выплатить проценты 1 /300 ставки рефинансирования банка.

  • § Ст. 236 Трудового кодекса РФ

На момент подписания этого справочника ставка рефинансирования банка составляла 7,75% годовых. То есть за каждый день просрочки выплаты больничного вам будет капать 7,75/300, то есть примерно 0,026% от суммы задолженности. Так что, если вам задержали выплату больничного уже на 23 месяца, посчитайте сами, сколько вам задолжал ваш работодатель и требуйте с него выплату всего долга.

Каждый документ имеет свой ограниченный срок действия, не исключение и выданный бюллетень. Для получения выплат за дни нетрудоспособности гражданин обязан не только правильно оформить сам бланк, но и своевременно отдать его работодателю на оплату.

Сроки предоставления больничного листа установлены законодательными нормами, а их нарушение чревато отсутствием выплат. Поэтому работник обязан знать не только то, куда сдавать больничный, но и когда это надо делать. Важно также владеть информацией, что делать, если сроки все же были упущены.

Больничные листы открываются и оплачиваются в двух случаях:

  1. Гражданин официально трудоустроен, и его работодатель отчисляет за него страховые взносы.
  2. Человек временно не работает, но расторжение договора произошло менее 30 дней назад.

В обоих случаях бюллетень — это не просто бланк, он официально фиксирует факт болезни человека и дает ему право не посещать в этот период работу, а также получить компенсационные выплаты за дни лечения. Чтобы получить компенсацию и не считаться прогульщиком работающий человек обязан при обнаружении заболевания или получении травмы сразу же обратиться за врачебной помощью. Врач проводит обследование больного и выдает ему больничный.

Срок лечения зависит от степени тяжести заболевания или полученной травмы. Максимально допустимые сроки установлены Минздравом, а их увеличение возможно только с одобрения специально собранной комиссией.

Оплата листков нетрудоспособности по общему правилу возможно только после того, как бюллетень закрывается. Врач должен поставить в бланк отметку о том, что больной гражданин прошел курс лечения и признан здоровым, в результате чего он закрывается. Для исчисления компенсационных выплат берется разность между началом и окончанием срока листа нетрудоспособности. В самом бланке отметка о закрытии ставится в предназначенную для этого графу. Только по окончании болезни бюллетень заверяется печатью организации и вносится в специальный журнал выданных бланков.

После того как больничный окончен и печать проставлена, его можно предъявлять на оплату в бухгалтерию. В некоторых случаях, когда болезнь предполагает длительное лечение, бюллетень может закрываться, но тут же открывается следующий бланк. Такой порядок позволяет оплачивать время болезни частями.

Срок предоставления больничного листа работодателю установлен в Федеральном законе N 255-ФЗ от 2006 года «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Его отсчет начинается с даты закрытия бюллетеня или получения инвалидности. Такой порядок действует для больничных листков, выданных для собственного лечения или для ухода за больным членом семьи.

По правилам, прописанным в 255-ФЗ, на предоставление закрытого бланка нетрудоспособности отводится шесть месяцев. Именно в этот период работники обязаны отдать его на работу для начисления компенсационных сумм.

Что делать, если по каким-то причинам срок сдачи больничного листа работодателю был все же пропущен работником? В этом случае не стоит пытаться сдать бланк в бухгалтерию, она его принять уже не может. Непринятие бюллетеня обусловлено нежеланием нанимателя, а отсутствием правовой базы для его оплаты после истечения отведенных шести месяцев. Даже если организация примет бланк и начислить выплаты, то это действие будет противоправным.

Дальнейшие действия напрямую зависят лишь от причины задержки. Если причина входит в перечень уважительных, то шанс на получении компенсации существует. А вот при отсутствии уважительной причины добиться начисления не получится.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *